Осмотик суулгалт нь гэдэсний хөдөлгөөн ихсэх, өтгөний бүтцэд өөрчлөлт дагалддаг эмгэг судлалын эмгэг юм. Осмосын төрөл нь ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг байнгын тасалдуулж байдгаараа бусад сортуудаас ялгаатай.
Суулгалт өвчний төрөл
Анагаах ухааны практикт суулгалт өвчний дөрвөн төрөл байдаг:
- Шүүрэл суулгалт.
- Осмотик.
- Холимог.
- Инвазив.
Гэдэсний эмгэгийн гарал үүсэл, эмгэг жамыг ойлгосноор эерэг үр дүнгүй шинж тэмдгийг эмчлэх бус осмотик хэлбэрийн суулгалт өвчний шалтгааныг тодорхойлж, арилгах боломжтой.
Инвазив хэлбэрийн суулгалт нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр бүдүүн гэдэсний идэвхтэй гэмтэл дагалддаг. Үүний зэрэгцээ бактерийн эсрэг эм уусны дараа өвчний шинж тэмдэг арилдаг.
Бие махбодид нянгийн хаягдал бүтээгдэхүүнээр хордлого гэмтсэнээс шүүрлийн суулгалт үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь электролитийн тэнцвэрийг нөхөж, эмгэгийн үүсгэгч хүчин зүйлд нөлөөлөхөөс бүрдэнэ.
Осмотик суулгалтын тодорхойлолтыг анхаарч үзээрэй. Энэ нь хоол боловсруулах үйл явц, бүдүүн гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг зөрчих дагалддаг ходоод гэдэсний замын ажилд тасралтгүй эмгэг гэж тодорхойлогддог. Гэдэс нь үүргээ бүрэн гүйцэтгэх чадваргүй болж, дотор нь ус, натри хуримтлагдаж, өтгөнийг нимгэрүүлж, салст бүрхэвчийг цочроодог. Ихэнх тохиолдолд осмосын суулгалт өвчний шинж тэмдэг нь архаг хэлбэрээр гэдэс, цөсний хүүдий, нойр булчирхайн өвчин гэх мэт хоол боловсруулах тогтолцооны янз бүрийн эмгэг процессын үед илэрдэг.
Шалтгаан
Осмотик суулгалт эхлэхэд нөлөөлж болох хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь биеийн халдварт гэмтэл, жишээлбэл, энтеровирус эсвэл ротавирусын үр дүнд үүсдэг. Гэсэн хэдий ч суулгалт нь бусад нөхцлүүдийн дэвсгэр дээр ч илэрч болно:
1. Архаг нойр булчирхайн үрэвсэл нь ихэвчлэн өтгөний эмгэг үүсгэдэг. Түүнээс гадна, энэ тохиолдолд удаан үргэлжилсэн өтгөн хаталт нь удаан үргэлжилсэн суулгалтаар солигддог. Осмотик хэлбэрийн суулгалт нь нойр булчирхайн үрэвслийн хавсарсан шинж тэмдэг бөгөөд фермент, цөсний хүчлийн дутагдлын үр дүнд үүсдэг. Идсэн хоол нь шингэц муутай, бүдүүн ширхэгтэй утас хэлбэрээр гэдэс рүү хурдан ордог. алдагдалнойр булчирхайн ферментүүд нь нойр булчирхай, цөсний хүүдий, түүнчлэн бөглөрөлт шарлалт зэрэг хорт хавдрын өвчинд ажиглагддаг.
2. Осмосын суулгалт өвчний өөр нэг шалтгаан нь удамшлын ферментопати юм. Хүүхдүүд ихэвчлэн лактоз, цавуулаг зэрэг хүнсний үл тэвчих өвчнөөр өвддөг. Ийм эмгэг нь колик, түгшүүр, хэвлий дэх өвдөлт, өтгөний эмгэг дагалддаг. Оношлогоо нь ихэвчлэн хэцүү байдаггүй. Дисахаридын дутагдал нь лактоз ба сахарозын үйлдвэрлэлийг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Дисахаридгүй бол эдгээр бодисууд нь нарийн гэдсэнд шингэдэггүй. Хоол боловсруулаагүй нүүрс ус нь бүдүүн гэдсээр гадагшилдаг ба осмотик суулгалт үүсгэдэг.
3. Өөр нэг төрлийн ферментопати бол гиполактази юм. Энэ тохиолдолд суулгалт нь исгэлэн сүү, сүүн бүтээгдэхүүн хэрэглэсний дараа үүсдэг. Хэдэн цагийн дараа өвчтөн хий, шуугиан, өвдөлтийг мэдэрч эхэлдэг. Өтгөний масс нь шингэн, эзэлхүүнтэй, хөөстэй болдог. Ийм нөхцөл байдал нь ус-электролитийн тэнцвэргүй байдал үүсэх магадлал өндөртэй аюултай. Гиполактази эмчлэх цорын ганц арга бол тусгай хоолны дэглэм баримтлах явдал юм.
4. Суулгах өөр нэг шалтгаан нь гэдэсний аль нэг хэсэгт мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг, жишээлбэл, анастомоз эсвэл тайрах мэс засал юм. Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараа осмосыг зөрчих эрсдэл өндөр байдаг. Энэ нь задаргаа хийсэн бүтээгдэхүүн болон тайралт хийлгэсэн гэдэсний хананд хүрэх хугацааг богиносгосонтой холбоотой юм. Шим тэжээлд хангалттай хугацаа байдаггүйбүрэн шингээх. Үүний эсрэгээр хоол хүнсний үлдэгдэл нь шингэж амжаагүй баастай хамт гадагшилдаг полифекал синдром үүсдэг.
5. Туулгах эмийг тогтоосон тунгаас хэтрүүлэн удаан хугацаагаар хэрэглэх нь эмгэг үүсгэдэг.
Шинж тэмдэг
Осмотик суулгалт нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- Өтгөний гаралт ихсэж, бие засах газар байнга очдог.
- Бүдүүн гэдэсний өвдөлт.
- Гэдэс дүүрэхтэй холбоотой таагүй мэдрэмж.
- Өтгөний шингэрүүлэлт, тэдгээрийн усархаг агууламж. Бактерийн гэмтлээс үүдэлтэй эмгэгийн үед ялгарсан масс нь ногоон өнгөтэй болдог.
- Биеийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх үед биеийн температур нэмэгддэг.
- Удаан хугацаагаар гүйлгэх, цангах, хуурай арьс, салст бүрхэвчийн улмаас шингэн алдалт.
Хэрэв осмосын суулгалт өвчний шинж тэмдэг удаан хугацаанд арилахгүй, өвчтөн муудаж байвал эмчид хандах хэрэгтэй.
Оношлогоо
Өвчтөнийг шалгах эхний шатанд эмч биеийн үзлэг хийдэг. Нэмж дурдахад өтгөний агуулгыг тодруулж нарийвчилсан түүхийг цуглуулж, проктологийн шинжилгээ хийдэг. Хэрэв баасанд цусны хольц байгаа бол, мөн шулуун гэдсээр ан цав, фистул эсвэл парапроктит илэрсэн тохиолдолд Кроны өвчний тухай ярьж болно.
Микроскопийн шинжилгээнд шигүү мөхлөгт эс, эгэл биетэн, өндөг илэрсэн.өтгөний агууламж дахь өт. Сигмоидоскопи хийхдээ цусан суулга, шархлаат эсвэл псевдомембраноз колитыг оношлох боломжтой. Лабораторийн оношлогооны аргууд нь өтгөний дээжийг макроскоп болон микроскопийн шинжилгээнд үндэслэдэг.
Хэрэв онош үрэвсээгүй бол суулгалт нь шингээлт алдагдсанаас үүдэлтэй гэж дүгнэж болно. Цочмог суулгалт нь энтеровирусын улмаас үүсдэг тул эдгээр бичил биетүүд байгаа эсэхийг цусны шинжилгээ хийдэг.
Осмосын суулгалтыг оношлохдоо энэ шинж тэмдэг болон халдварт болон үрэвсэлт өвчний хооронд холбоо байгаа эсэхийг олж мэдэх шаардлагатай. Энэ зорилгоор нян судлал, микроскоп, сигмоидоскопи зэрэг ялгадасыг янз бүрийн судалгаа хийдэг. Суулгалт үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйл болох үрэвслийг арилгахын тулд эмгэг төрүүлэх механизмыг тодорхойлдог. Зарим тохиолдолд зөв оношлохын тулд тодорхой хугацаанд хоолны дэглэм тогтоодог.
Осмотик суулгалтыг эмчлэх
Өвчний эмчилгээ нь шинж тэмдгийг арилгах, эмгэгийн шалтгааныг арилгах гэсэн хоёр чиглэлтэй. Эхний шатанд өвчтөнд шингэн сэлбэдэг. Хэрэв өвчтөний нөхцөл байдал хүнд гэж тодорхойлогдоогүй бол уух горимыг бий болгож, улмаар алдагдсан эзэлхүүнийг нөхөх боломжтой. Шингэн сэлбэх нь 10-15 минут тутамд бага хэмжээний ус уух явдал юм. Илүү нарийн төвөгтэй тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлгийн нөхцөлд хянах шаардлагатай.үлдэх. Тэнд өвчтөнд глюкоз, давсны уусмал, Рингерийн уусмал бүхий дусаагуур өгнө.
Антибиотик
Шингэн алдалтыг арилгасны дараа антибиотик эмчилгээг тогтооно. Гэдэсний халдвар илэрсэн тохиолдолд сульфонамидын бүлгийн Bactrim, Biseptol болон бусад эмийг тогтооно. Гэдэсний халдварт өвчнийг эмчлэх өөр нэг алдартай эм бол Nifuroxazide юм. Энэ эм нь антисептик нөлөөтэй нянгийн эсрэг бодис юм. Антибиотик эмчилгээний сул тал нь зөвхөн эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг төдийгүй гэдэсний эрүүл бактерийг дарангуйлах явдал юм.
Пробиотик
Антибиотик эмчилгээ хийлгэсний дараа эсвэл дууссаны дараа пробиотикийг мөн зааж өгдөг. Эдгээр эмүүд нь гэдэсний микрофлорын тэнцвэрийг сэргээж, хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг. Эдгээр эмүүд нь Linex, Acipol, Biogaya, Enterogermina, Lactofiltrum гэх мэт. Эдгээр эмүүд нь антибиотик хэрэглэснээс үүдэлтэй суулгалт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн зэрэгцээ биед ямар нэгэн хор хөнөөл учруулахгүй.
Гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг удаашруулах эм
Ирээдүйд гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг удаашруулах эм уухаас бүрддэг шинж тэмдгийн эмчилгээ эхэлдэг. Осмотик суулгалтыг эмчлэх хамгийн түгээмэл эмүүд нь:
1. "Лопперамид". Бэлдмэлийг бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчийн рецепторуудтай холбож, ацетилхолины үйлдвэрлэлийг дарангуйлсны үр дүнд гүрвэлзэх хөдөлгөөн удааширдаг. Уг эмийг амаар хэрэглэх капсул хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Эмгэг төрүүлэгч гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа нэг капсулыг уух нь хамгийн түгээмэл байдаг. Лоперамидын маш алдартай аналог бол Imodium юм.
2. Кодеин фосфат. Энэ нь ханиалгах, өвдөх, суулгах зэрэг янз бүрийн синдромыг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Мансууруулах бодисыг богино курс, бага тунгаар авдаг. Кодеин фосфатын эмчилгээний горимыг эмчлэгч эмч тодорхойлно.
Эрүүл хүнс
Өвчтөн тусгай эмчилгээний хоолны дэглэм барьж эхлээгүй л бол осмосын суулгалт өвчний шинж тэмдэг илэрвэл санал болгож буй эмчилгээний аль нь ч эерэг үр дүн өгөхгүй. Энэ нь гэдэс, ходоодны хэвийн үйл ажиллагааг сэргээхэд туслах хэмнэлттэй, хоолны дэглэм юм.
Зөвлөмж
Зөв хоолны дэглэм зохиохдоо дараах зөвлөмжийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:
- Шөл нь цагаан хоолтон байх ёстой.
- Үр тариаг заавал усанд буцалгана.
- Талхны оронд жигнэмэг хэрэглэх хэрэгтэй.
- Цайг элсэн чихэр нэмэлгүйгээр ууж болно.
- Та шатаасан алим идэж болно.
- Мах нь зөвхөн өөх тос багатай, хязгаарлагдмал хэмжээгээр байж болно.
Гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн бүрэн сэргэсэн ч хэдэн долоо хоногийн турш хоолны дэглэм барина.
Хүндрэл ба үр дагавар
Осмотик суулгалтыг эмчлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол дараах хүндрэлүүд үүсч болзошгүй:
- Хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн шингэн алдалт. Энэ нөхцлийг өвчтөний жингийн алдагдлын хувь дээр үндэслэн тооцдог. Шингэн алдалтын эхний үе шатанд биеийн жин гурав орчим хувь, хоёрдугаарт 4-6 хувь, гуравдугаарт долоон хувиас дээш байдаг. Нэмж дурдахад шингэн, электролитийн алдагдал нь бөөрний дутагдал болон эдгээр эрхтнүүдийн бусад эмгэгийг өдөөж болно.
- Ссептик эсвэл гиповолемийн шок.
- Бодисын солилцооны ацидоз.
- Гипокалиеми.
- Байнгын суулгалт.
- Таталттай хам шинж, ухаан алдаж, ухаан алдаж унадаг.
- Гэдэсний цус алдалт.
Осмотик суулгалт өвчний таагүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, эмгэгийн шалтгааныг арилгахад чиглэсэн шинж тэмдгийн болон эмчилгээг хоёуланг нь хийх шаардлагатай.
