Цөсний хүүдий нь хоол хүнс ходоод гэдэсний замд ороход цөсний үйлдвэрлэл, хуримтлал, арван хоёр нугалам руу хүргэх үйл ажиллагаанд оролцдог. Энэ эрхтний өвчнийг нэлээд түгээмэл эмгэг гэж үздэг. Тэдний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь зарим талаараа төстэй боловч анхааралдаа авах ёстой тодорхой ялгаанууд байдаг.
Буруу эсвэл цаг алдалгүй эмчилгээ хийснээр янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй тул эмгэг судлалын өчүүхэн сэжигтэй тохиолдолд эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Эрхтэн тухай ойлголт, үүрэг
Цөсний хүүдий нь хоол боловсруулах эрхтнийг хэлдэг. Энэ нь элэгний хажууд, баруун доод талд байрладаг. Энэ эрхтэн хэвийн хоол боловсруулахад шаардлагатай цөсийг хадгалдаг.
Тэрээр гадагшлуулах системийн үйл ажиллагаанд шууд оролцдог. Хорт бодисыг бөөрөөр шүүдэггүй тул биеэс цөсөөр гадагшилдаг. Бусад эрхтнүүдийн нэгэн адил цөсний систем нь байдагэлэгдэх хандлагатай байдаг тул та цөсний хүүдийд ямар асуудал гардаг, яг юугаараа онцлог болохыг мэдэх хэрэгтэй.
Үндсэн шалтгаан
Цөс нь хоол хүнсээр ирдэг өөх тосыг уусган задалж биед шингэдэг. Цөсний хүүдийн асуудал дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- цөсний химийн найрлага өөрчлөгдөх;
- эрхтэн салст бүрхүүлийн халдварт үрэвсэл;
- хоол тэжээлийн дутагдал, архи хэтрүүлэн хэрэглэх.
Эдгээр нь ийм зөрчил гарах гол шалтгаанууд л юм. Эмгэг судлалын явцыг цаг тухайд нь таньж, нарийн төвөгтэй эмчилгээ хийх нь маш чухал юм.
Гол өвчин
Цөсний хүүдий болон түүний сувгийн асуудал нь нэлээд түгээмэл өвчин бөгөөд зүрхний өвчин, чихрийн шижин өвчний дараа 3-р байранд ордог. Ихэнхдээ тэд элэгний эмгэгийг өдөөдөг. Ихэнхдээ 40-өөс дээш насны эмэгтэйчүүд үүнтэй төстэй асуудалтай тулгардаг боловч саяхан ийм эмгэг нь хүүхдүүдэд ч илэрч байна. Цөсний хүүдийн хамгийн түгээмэл асуудал нь:
- холестаз;
- холецистит;
- цөсний чулуу өвчин;
- холангит;
- цөсний хүүдий дэх полип.
Эдгээр эмгэгийг оношлоход хэцүү байдаг. Цөсний чулуу өвчний хөгжилд элэг, цөсний хүүдийд ноцтой асуудал үүсдэг. Энэ нь цөсний суваг дахь элс үүсэх шинж чанартай байдаг. Энэ эрхтэн дэх цөсний үе үе эсвэл байнгын зогсонги байдал, түүний найрлага дахь өөрчлөлт нь чулуу үүсэхэд хүргэдэг. НэвчилтӨвчин нь нэлээд удаан үргэлжилдэг бөгөөд бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Цөсний хүүдийд чулуу байгаа эсэх, хүндрэлтэй байгаа эсэхийг эмчийн үзлэгээр санамсаргүй байдлаар мэдэж болно.
Өвчин нь хоол идэх, цохих, эвгүй хөдөлгөөн хийх зэрэгт агуулагдах чулууны хөдөлгөөнөөр илэрдэг. Ийм зөрчлийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- бэлхийн бүсэд өвдөх;
- дотор муухайрах;
- chill;
- бөөлжих.
Өөр нэг нэлээд түгээмэл өвчин бол холецистит юм. Энэ нь цөсний гадагшлах урсгалыг зөрчсөний дэвсгэр дээр үүсдэг. Өвчний цочмог явцын үед цөсний чулуу үүсч болно. Хэрэв чулуу нь 3 мм хүртэл хэмжээтэй бол тэдгээр нь сувгаар бие даан гарах чадвартай. Том чулуунууд нь тэдгээрийг бөглөрүүлж, хүчтэй өвдөлт, колик үүсгэдэг. Ийм нөхцөл байдал нь яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Цөсний үрэвслийн гол шинж тэмдгүүдийн дотроос дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- хавирганы доорх пароксизм өвдөлт;
- температурын өсөлт;
- арьс шарлах.
Хоол боловсруулах эрхтний хөдөлгөөн алдагдах үед дискинези үүсдэг. Өвчин нь цөсний сувгийн хана, хавхлагын өнгө аяс огцом муудсанаар тодорхойлогддог. Онцлох гол шинж тэмдгүүдийн дунд:
- хоолны дуршилгүй болох;
- ерөнхий сул тал;
- баруун талдаа хүнд.
Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлуудаас холангитийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ өвчин нь тодорхойлогддогцөсний замын үрэвсэл. Үндсэндээ энэ нь үндсэн өвчний хүндрэл, гэмтэл, халдварын нэвтрэлт зэрэгт тохиолддог. Өвчин нь маш хурдан хөгждөг тул аюултай бөгөөд эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол өвчтөн үхэж болзошгүй.
Эх эрхтний хорт хавдар нь салст бүрхэвч, түүний сувагт нөлөөлдөг архаг үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийн улмаас үүсдэг. Хорт хавдар нь хурдан хөгжиж, үсэрхийлдэг.
Жагсаалтад орсон олон эмгэгийг консерватив аргаар нэлээд сайн эмчилдэг ч холецистэктоми хийх шаардлагатай. Цөсний хүүдий тайрсны дараа хүн хоолны дэглэм барьж, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг хязгаарлах ёстой.
Үндсэн шинж тэмдэг
Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлуудын үед өвчний шинж тэмдгүүд нь хоорондоо олон талаараа төстэй боловч эмгэг тус бүр зарим онцлог шинж чанартай байдаг. Тиймээс зөвхөн эмч үзлэгийн өгөгдөл дээр үндэслэн үнэн зөв онош тавьж, зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно. Цөсний хүүдийг зайлуулсны дараа тодорхой асуудал гарч болзошгүй тул тогтоосон эмчилгээг үргэлжлүүлэх шаардлагатай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мөн энэ эрхтэн байхгүй тохиолдолд та тусгай хоолны дэглэм баримтлах хэрэгтэй.
Цөсний хүүдий өвчний гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй:
- хоолны дуршил буурах;
- хий үүсэх;
- дотор муухайрах;
- бурп;
- өтгөний эмгэг.
Өвдөлт мэдрэхүй нь маш өөр эрчимтэй байж болох бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэмэгддэг.шарсан, өөх тос, халуун ногоотой хоол хүнс, түүнчлэн согтууруулах ундаа хэрэглэсний дараа. Үүнээс гадна, өвдөлт нь эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн, жингээ хасах мацаг барих, стрессээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь цөсний хүүдий болон түүний сувагтай холбоотой асуудлын анхны шинж тэмдэг юм. Чулуутай үед гэнэт хурц, шатаж буй өвдөлт гарч ирдэг бөгөөд үүнийг элэгний колик гэж нэрлэдэг.
Үрэвсэлт үйл явцын үед температур нэмэгдэж болно. Үндсэндээ өвдөлтийн хам шинж илрэх нь дэвшилтэт тохиолдлуудыг илтгэнэ, учир нь эхний шатанд энэ эрхтний ихэнх өвчин шинж тэмдэггүй байдаг. Нэмж дурдахад нүүрэн дээрх цөсний хүүдийтэй холбоотой зарим шинж тэмдгүүд илэрч болох бөгөөд энэ нь арьсны шаргал өнгөтэй, нүдний склера хэлбэрээр илэрдэг. Гэхдээ энэ шинж тэмдэг нь элэгний эмгэгийн шинж чанартай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Хэлэн дээр шаргал өнгийн бүрхүүл гарч ирэх нь элбэг бөгөөд энэ нь цөс улаан хоолой руу орж, тэндээсээ амны хөндий рүү ордог. Цөсний хүүдийн өвчний өвөрмөц шинж тэмдэг нь аманд тааламжгүй гашуун амт юм.
Цөсний замын олон эмгэг илрэх үед өтгөний өнгө өөрчлөгдөж, шээс нь бараан өнгөтэй болдог. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудал байгааг илтгэдэг тул хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл та заавал эмчид очиж оношилгоо, эмчилгээ хийлгэх хэрэгтэй.
Ямар эмчид хандах вэ
Олон хүмүүс өвдөж байхдаа аль эмчид хэзээ хандахаа сонирхож байдаг.оношлогоо, эмчилгээнд цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлууд. Юуны өмнө та анхны үзлэг, анамнез цуглуулдаг эмчилгээний эмч дээр очих хэрэгтэй. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн тэрээр өвчтөнийг гастроэнтерологич руу чиглүүлж эсвэл хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг. Хэрэв анхны онош батлагдсан бол эмчилгээг ходоод гэдэсний эмч хийнэ.
Энэ мэргэжилтэн нэмэлт төрлийн судалгааг зааж өгдөг. Үүнээс гадна та мэс засалч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, онкологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй юм. Ямар ч тохиолдолд та өөрийгөө эмчлэх ёсгүй, учир нь оношийг мэдэхгүй бол та зөвхөн нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, ноцтой хүндрэлийг өдөөж болно.
Өвчин үүсэх эхний шинж тэмдгүүдэд эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь энэ нь хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үүний үр дүнд эрхтнийг зайлуулах шаардлагатай болдог.
Оношлогоо
Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл та эмчид үзүүлж, оношилгоо хийх хэрэгтэй. Зөв онош тавихын тулд одоо байгаа шинж тэмдгүүдийг тайлбарлах нь хангалтгүй, учир нь зарим тохиолдолд энэ нь бүдгэрч эсвэл халдлага гарах хүртэл хүн үүнд ач холбогдол өгөхгүй байж болно.
Өвчин хүндрэхээс гадна ерөнхий болон биохимийн цус, шээсний шинжилгээ туйлын хэвийн байж болно. Цочмог халдлагын үед лейкоцитын тоо нэмэгдэж байна. Биохимийн судалгаагаар ойролцоогоор 1-2 хоногийн дараацочмог дайралт, цөсний хүчил илрэх, мөн билирубин бага зэрэг нэмэгдэх боломжтой.
Цөсний замын үйл ажиллагааг лабораторийн болон багажийн шинжилгээний явцад илүү нарийвчилсан мэдээллийг авах боломжтой. Хэт авианы оношлогоо нь нөлөөлөлд өртсөн эрхтэн дэх чулуу, тэдгээрийн үүсэхэд хүргэдэг эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Үүнээс гадна ангиографийн аргыг цөсний гадагшлах урсгалын динамикийг нарийн хянахад ашигладаг. 12 хуруу гэдэсний дуу чимээ нь цөсний арван хоёр нугасны дотор орж байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болгодог. Хүүхдэд өвчний явцын хувьд ижил төстэй аргыг маш ховор хэрэглэдэг.
Эмчилгээний онцлог
Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудлуудын эмчилгээг цогцоор нь хийх ёстой бөгөөд үүнд эмчийн зааж өгсөн эм, хоолны дэглэм багтана. Эмгэг судлал бүр өөрийн гэсэн тодорхой явцтай бөгөөд эмчилгээнд янз бүрийн арга, арга хэрэглэдэг.
Цөсний чулуу өвчний үед хэвтрийн дэглэм, хоолны дэглэм, жинг хэвийн болгох, зарим эмийг хатуу дагаж мөрдөхийг заадаг. Ялангуяа эмч антибиотик, antispasmodics, гепатопротектор, өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Хэрэв элэгний цочмог колик халдлага байнга давтагддаг бол мэс засал хийх шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл цөсний хүүдийг тайрах шаардлагатай.
Архаг цөсний үрэвслийн үед 7-10 хоног хэвтрийн дэглэм барьж, антибиотик, ферментийн бэлдмэл, агшилтын эсрэг эм ууна. Дискинезитэй бол стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах нь зайлшгүй шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд тайвшруулах эм, антидепрессант уух хэрэгтэй. Нөлөөлөлд өртсөн эрхтний булчингийн спазм, холеретик, ургамлын гаралтай эмүүдийг арилгахын тулд эм хэрэглэх шаардлагатай. Дискинезитэй үед физик эмчилгээ, ялангуяа UHF, индуктотерми эмчилгээ хийдэг.
Цочмог холангитын үед эмч голчлон бактерийн эсрэг эм, фермент, антиспазмодик, antipyretic, өвдөлт намдаах эмүүдийг зааж өгдөг. Хорт хавдрын эмчилгээ нь хавдрын процессын тархалтаас ихээхэн хамаардаг. Үндсэндээ эрхтний тайралт, элэг болон ойролцоох тунгалгийн булчирхайн хэсэгчилсэн тайралт хийдэг. Хавсарсан эмчилгээ шаардлагатай, өөрөөр хэлбэл мэс засал, туяа эмчилгээ, хими эмчилгээг хослуулах шаардлагатай.
Эмийн эмчилгээ
Өвчний халдлагаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээний урьдчилсан нөхцөл бол эм уух явдал юм. Эмийг эмчээс сонгох бөгөөд энэ нь курсын онцлог, тухайн хүний зааж өгсөн эмийг тогтмол хэрэглэх чадвараас хамаарна. Цөсний хүүдий өвчний үед хэрэглэх эмийн төрлүүд:
- spasmodics ("No-shpa", "Drotaverine", "Mebeverine");
- холеретик эм ("Фламин", "Аллохол", "Холосас");
- toning ("Cerebron", "Elkar");
- үрэвслийн эсрэг ("Диклофенак", "Нальгесин");
- элэгний хамгаалалт ("Гепабене", "Карсил", "Эссенциале", "Хофитол").
Өвдөлт намдаах эмцөсний замын эмгэгийг эмчлэхэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь тэдний үр нөлөө бага байдаг ч пепсины шарх үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Өвдөлтийг арилгахын тулд агшилтын эсрэг эм хэрэглэх нь илүү үр дүнтэй байдаг.
Цөсний замын коликийн үед хэрэглэх нь өвчтөний сайн сайхан байдлыг доройтуулж болзошгүй тул цочроох эмийг хурцатгалгүйгээр хэрэглэдэг. Элэгний хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд энэ цөсний хүүдий, түүнчлэн элэгний бүх эмгэгийн үед элэгний хамгаалалт шаардлагатай байдаг. Тэд ангижрах үед ихэвчлэн курсээр согтуу байдаг. Мөн нөлөөлөлд өртсөн эрхтний үйл ажиллагааг хэвийн болгох тоник эм шаардлагатай.
Мэс засал
Өвчний мэс заслын эмчилгээ - өвчтэй эрхтнийг тайрах. Ихэнхдээ цөсний чулуу өвчний үед ханддаг. Хагалгааг дурангийн болон лапаротомийн аргаар хийж болно. Дурангийн аргыг ашиглах нь илүү дэвшилтэт арга гэж тооцогддог.
Дурангийн хагалгааны шинж тэмдгүүдийн нэг нь дурангийн мэс засал хийх боломжгүй, түүнчлэн холециститийн хүндрэлийг сэжиглэж байгаа бол. Энэ мэс засал нь илүү их гэмтэлтэй бөгөөд зөвхөн заалтын дагуу хатуу зааж өгдөг.
Өвчтэй эрхтнийг онцгой албанаас авах интервенцийг төлөвлөгөөний дагуу эсвэл яаралтай хийдэг. Яаралтай хагалгааны шинж тэмдэг бол цөсний чулуу өвчний цочмог халдлага бөгөөд үүнийг эмээр арилгах боломжгүй юм. Хүүхэд төрүүлэх үед хөндлөнгийн оролцоо байдаггүйявуулсан.
Хагалгааны дараа хоолны дэглэм барьж, эм уух зайлшгүй шаардлагатай. Ялангуяа хоолны хоорондох зайг хянах нь чухал.
Хоолны дэглэм
Цөсний хүүдийд зориулсан хоолны дэглэм маш чухал. Энэ нь янз бүрийн алдаанууд нь хурцадмал байдалд хүргэж болзошгүй юм. Тайвшрах үед халуун ногоотой, тамхи татдаг, өөх тостой хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах шаардлагатай. Шингэнийг ямар ч хязгаарлалтгүйгээр хэрэглэж болно.
Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудалтай холбоотой хоол хүнс тэнцвэртэй байх ёстой бөгөөд хоолны хооронд тодорхой завсарлагатай байх ёстой. Та жижиг хэсгүүдэд идэх хэрэгтэй, гэхдээ олон удаа. Хоолны хоорондох завсарлага 4 цагаас илүүгүй байх ёстой. Энэ нь мэс заслын дараа онцгой ач холбогдолтой юм. Согтууруулах ундааны хэрэглээг бүрэн хасах хэрэгтэй.
Элэг, цөсний хүүдийд ноцтой асуудал байгаа бол хоолны дэглэм маш хатуу байх ёстой. Цөсний коликийн дайралтыг арилгах хүртэл хоол идэхийг хориглоно. Мөн шингэнийг уухыг зөвлөдөггүй. Та зөвхөн халуун ус эсвэл чихэргүй цайгаар уруулаа үе үе чийгшүүлж болно. Эрүүл мэндээ хэвийн болгосны дараа эсвэл өвдөлтийн хам шинжийг арилгасны дараа та хэдхэн халбага болгоомжтой нухсан ногооны шөл идэж, шингэрүүлсэн шүүс эсвэл чихэргүй цай ууж болно.
Цөсний хүүдийтэй холбоотой асуудалд зориулсан хоолны дэглэм нь чихэр, лаазалсан хоол, маффин, шинэ талхнаас татгалзах явдал юм. Ихэнхдээ шинэхэн эсвэл чанасан ногоо идэхийг зөвлөж байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Өвчний хөгжилдЦөсний хүүдийд олон янзын хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эдгээрээс урьдчилан сэргийлэх бүрэн боломжтой. Урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг нь эрүүл амьдралын хэв маяг, тамхи татахаа болих, согтууруулах ундаа хэрэглэх, халуун ногоотой, тослог хоол хүнс хэрэглэхийг хязгаарлах, дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хийх явдал юм. Энэ бүхэн нь тухайн эрхтэний хөгжилд анатомийн гажигтай байсан ч өвчин үүсэхээс сэргийлдэг.
Одоо байгаа бүх архаг өвчнийг эмчийн хяналтан дор эмчлэх ёстой гэдгийг санах нь чухал бөгөөд эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд ардын эмчилгээг зөвхөн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа л зөвшөөрнө.
Цөсний хүүдий нь маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ эрхтэн дэх аливаа эмгэг нь хоол боловсруулах эрхтний ерөнхий байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул цаг алдалгүй оношлох, эмчлэх шаардлагатай.
