Гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн дараа хөгжиж эхэлдэг эсвэл идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн дараа хүндрэл үүсгэдэг халдварт өвчин бол паратонзиллит юм.
Эмгэг судлал нь маш хэцүү бөгөөд идээт буглааны тоонд хамаардаг - салст бүрхүүлийн хучуур эдийн дор байрлах хоолойн гүйлсэн булчирхайд асар их хэмжээний идээ бээр гарч эхэлдэг. Паратонзиллит үүсэх нь хоолойн нэг тал эсвэл хоёуланд нь тохиолдож болох процесс юм.
Өвчний шалтгаан
Паратонзиллит үүсч эхлэх гол шалтгаан нь хүний биед эмгэг төрүүлэгч бактери байдаг. Ихэнхдээ эдгээр нь стрептококк бөгөөд дараах хүчин зүйлсийн нөлөөн дор идэвхтэй үрждэг:
- Буруу хооллолт нь бие махбодид зайлшгүй шаардлагатай ул мөр элемент дутагдахад хүргэсэн,витамин.
- Байгаль орчин, цаг уур, нийгмийн амьдралын нөхцөл муу.
- Эрүүл бус амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх (никотин, архи, мансууруулах бодис донтох).
- Хүн ДОХ-оор илүү өвчилдөг, үүнээс болж дархлаа нь маш сул байдаг.
- Чихрийн шижингийн архаг хэлбэр байдаг.
- Хүн байнга үрэвсэлт үйл явц эсвэл янз бүрийн архаг эмгэгийн хурцадмал байдалд өртдөг.
- Дархлаа сул.
- Хүний араа шүд нь ялзарсан. Хоолойн идээжилт эхэлсэн халдвар нь гүйлсэн булчирхайд дамжиж, үрэвслийн процессыг өдөөдөг.
- Гүйлсэн булчирхайг арилгасны үр дүнд үүсч болно.
- Идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн буруу эмчилгээ.
- Гонзиллитийн хүнд явцтай.
- Паратонзиллит үүсэх шалтгаануудын нэг нь гүйлсэн булчирхайн гипотерми юм.
Мөн аденоид, цоорох, стоматит зэрэг өвчин эмгэг үүсэх шалтгаан болдог. ICD-д паратонзиллит нь J36 кодтой.
Өвчний шинж тэмдэг
Гүйлсэн булчирхайд идээ гарах нь өөрөө аяндаа үүсдэггүй. Энэ нь хүндрэл гэж тооцогддог. Паратонзиллитийн үндсэн шинж тэмдгүүд нь дараахь илрэлүүдийг агуулдаг:
- хоолойны хэсэгт өвдсөн талаас чих, шүд зэрэгт өвддөг;
- Хоол, шүлсээ залгихад хэцүү болдог;
- зажлах булчингийн спазмтай;
- хүнд өвдөлтийн улмаас толгойгоо хазайлгах, эргүүлэхэд хүндрэлтэй байх;
- хоолойд гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрж байна;
- болж байналимфийн зангилаа хавдсан;
- биеийн температурыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, хүнд тохиолдолд 40 хэмээс дээш халах боломжтой;
- хүн байнга ядарч туйлддаг;
- толгой өвдөж, нойргүйддэг;
- дуу хоолой хүчтэй хавдсаны улмаас хамар болж, хэл яриа нь ялгарах бараг боломжгүй;
- муу амьсгал;
- булчингийн үйл ажиллагаа хаагдсан тул хүн амаа бүрэн нээж чадахгүй.
Энэ өвчний хөгжлийн явцад түүний онцлог шинжгүй бусад шинж тэмдэг илэрч болно. Паратонзиллитийн эмчилгээг эмчийн туслалцаатайгаар хийх ёстой, учир нь зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч өвчтөнийг нарийн шалгаж үзсэний дараа үнэн зөв оношийг гаргаж чадна.
Эмгэг судлалын төрлүүд
Өвчин нь үрэвсэлт үйл явцын хэлбэр, хөгжиж эхэлсэн газраас хамааран хэд хэдэн төрөлд хуваагддаг. Паратонзиллитийн эмчилгээ нь үүнээс хамаарна. Үрэвсэл үүсэх нь өвчний дараах хэлбэрийг ялгах боломжийг олгодог:
- Хавантай паратонзиллит. Энэ нь маш ховор тохиолддог. Үндсэн шинж тэмдгүүд нь цайвар эсвэл бүрэн ил тод салст бүрхэвч байх болно. Гүйлсэн булчирхайд болон жижиг uvula хэмжээ ихсэх, та нар палатин нуман хаалга, тэнгэр бага зэрэг хавдар анзаарч болно. Үүнээс болж үрэвслийн яг голомтыг тогтооход хэцүү байж магадгүй.
- Буглаа паратонзиллит. Энэ тохиолдолд буглаа үүсдэг. Энэ нь салст бүрхэвчээр дамжин идээ хуримтлагдсан газарт төгс харагддаг.
- Нэвчилттэй паратонзиллит. Энэ төрлийн өвчин нь гуйлсэн булчирхайд болон зэргэлдээх эдүүдийн хүчтэй хаванаар илэрдэг. Үрэвсэлт үйл явц хөгжиж буй газарт тагнай нь гажигтай бөгөөд түүний тэгш бус байдлыг анзаарч болно. Хэрэв энэ өвчний нэвчдэст хэлбэрийг эмчлэхгүй бол энэ нь идээт хэлбэр болж хувирдаг. Паратонзиллитийн ICD-10 код нь J36 гэдгийг мэдэх нь чухал.
Байршлаар нь өвчний төрөл
Паратонзиллитийн шинж тэмдэг, үрэвслийн процессыг нутагшуулахаас хамааран энэ эмгэгийн янз бүрийн хэлбэрийг ялгадаг:
- Урд. Зөөлөн тагнайн тэгш бус байдал, гуйлсэн булчирхайд хүчтэй хавагнах нь тодорхой харагдаж байна. Микробууд сул эслэгийн эдэд шууд гуйлсэн булчирхайд ордог бөгөөд энэ нь үрэвслийн хөгжлийг өдөөдөг. Энэ төрлийн паратонзиллит нь бусадтай харьцуулахад илүү түгээмэл байдаг.
- Арын. Нуруунд үрэвсэл, хаван үүсч байна.
- Доод. Үрэвслийн процесс нь гүйлсэн булчирхайн байршлаас бага зэрэг хөгжиж эхэлдэг. Мөн урд талын нуман хаалганы доод хэсэг нь ихэвчлэн үрэвсдэг. Гэмтлийн хажуу талаас хэл нь бага зэрэг өвдөж магадгүй.
- Хажуу. Энэ төрлийн паратонзиллит нь бусадтай харьцуулахад бага тохиолддог. Үрэвсэлт үйл явц нь гүйлсэн булчирхайтай холбоотой гаднаас сул эслэг эдэд үүсдэг.
Цочмог паратонзиллит
Хоолойн дотор болон хүзүүний гадна талаас шууд хөгжих боломжтой. Арьсны хүчтэй улайлт, хавдар зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Зарим тохиолдолд та гэмтэлийг тодорхой харж болно, учир ньдотор нь буглаа үүсч эхэлдэг.
Цочмог паратонзиллит үүссэний 5-7 дахь өдөр гадны оролцоогүйгээр буглаа нээгдсэн бол энэ нь эмгэгийн явц буурч байна гэсэн үг юм. Гэхдээ ихэнхдээ та мэс заслын оролцоогүйгээр хийж чадахгүй, учир нь үрэвсэлт үйл явц нь гүнзгий эдэд нөлөөлж, хүний биеийн байдал мэдэгдэхүйц муудах эрсдэлтэй байдаг. Паратонзиллитийн буглаа эмчилгээг эхний шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эхлэх хэрэгтэй.
Өвчний оношлогоо
ICD паратонзиллит код - J36. Хамгийн үр дүнтэй эмчилгээг сонгохын тулд юуны түрүүнд өвчтөний нарийн шинжилгээ, оношлогоо хийх нь зүйтэй. Үүнд дараах зүйлс орно:
- өвчтөний анамнез, гомдлыг эмчийн судалгаа;
- ямар шинж тэмдгүүд бусдаас илүү тод харагдахыг тодорхойлох;
- өвчтөний өмнө нь гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл эсвэл идээт хэлбэрийн гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлээр өвдөж байсан эсэх, эмчилгээ хэрхэн явагдсан талаар тодруулах;
- өвчтөн улам дордож эхлэх хугацааг ойролцоогоор тооцоол;
- дараа нь хөндлөнгийн үзлэг хийнэ;
- Фарингоскопи хийгдэж байна.
Хэрэв үзлэг хийсний дараа эмч оношийг бүрэн эргэлзэж чадаагүй бол хэт авиан эсвэл компьютер томографи хийдэг. Шаардлагатай бол эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Паратонзиллит эмчилгээ
Хэрэв оношлогдсоны дараа паратонзиллит гэх мэт онош тавьсан бол тусгайлан сонгосон эмчилгээг хийнэ.
Эмчилгээний дэглэм нь өвчтөний биеийн байдал болон паратонзиллитийн ямар хэлбэрээс шалтгаална. Мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм. ICD-10 - J36 дагуу паратонзиллит код.
Хаван болон нэвчдэст хэлбэрийн эмчилгээ
Эдгээр хэлбэрийн эмгэгийг антибиотик тариагаар эмчилдэг. Энэ нь "Пенициллин", "Эритромицин" эсвэл "Цефазолин" байж болно. Нэмэлт эмчилгээний хувьд та аль болох олон удаа антисептик бэлдмэлээр зайлах хэрэгтэй. Биеийн температурыг хэвийн болгохын тулд antipyretic эм хэрэглэдэг. Өвдөлт намдаах эмээр өвдөлт намдаана. Бүх эмийг эмчийн зааж өгсөн байдаг.
Хэрэв буглаа байхгүй бол
Паратонзиллитийн энэ хэлбэрийг гэрийн нөхцөлд амжилттай эмчилдэг. Эмийн санд өвчтөн эмчийн зааж өгсөн ургамал, хандмал, уусмалыг худалдан авах ёстой.
Өдөрт хэд хэдэн удаа хоолойгоо зайлах шаардлагатай бөгөөд дараа нь хүндрэл гарах эрсдэл хамгийн бага байна. Та уламжлалт анагаах ухааныг ашиглаж болох ба физик эмчилгээ нь маш сайн нэмэлт болох бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг хэд хэдэн удаа хурдасгах болно.
Буглаа бүхий паратонзиллитийн эмчилгээ
Буглаа гарсан тохиолдолд консерватив, тэр ч байтугай өөр эмчилгээ ямар ч үр дүнд хүргэхгүй. Үүнд цагаа үрэх хэрэггүй. Буглаа мэс заслын аргаар арилгадаг.
Хагалгааг зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Уг процедурын дараа нөлөөлөлд өртсөн газрыг тусгай ариутгагч бодисоор аль болох олон удаа угаана. Паратонзиллитийн гэрэл зургийг зөвшөөрөх болноТа энэ өвчний ноцтой гэдэгт итгэлтэй байх болно.
Буглаа нээхийн тулд тодорхой заалт байх ёстой. Үүнд:
- хажуу талд үүссэн буглаа, мэс засалгүйгээр эмчлэхэд маш хэцүү;
- анхны хагалгааны дараа өвчтөн сайн болж эхлээгүй;
- үрэвсэлт үйл явц цааш үргэлжилж, цээж, хүзүү, хоолойн эдэд хөгжиж эхэлсэн;
- тонзиллит эсвэл идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл маш их тохиолддог.
Хагалгааны дараа мөн антибиотик ууж, физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай. Тэдгээрийн тусламжтайгаар та паратонзиллит болон мэс заслын дараах дархлааг хурдан сэргээх боломжтой.
Ардын эмчилгээ
Паратонзиллитийн идээт хэлбэр хараахан хөгжиж эхлээгүй тохиолдолд уламжлалт анагаах ухааныг нэмэлт эмчилгээ болгон ашиглаж болно. Дараах жорыг хамгийн үр дүнтэй гэж нэрлэж болно:
- Зөгийн балтай сарнай цэцэг. Энэ хэрэгслийн тусламжтайгаар та дархлааны системийг сайн бэхжүүлж чадна. Хуурай сарнай хонго 60 грамм авч, цавчих, термос руу хийнэ. Буцалж буй ус хийнэ, 4 цаг шаардана. Дараа нь самбайг хэд хэдэн давхаргаар нугалж, дусаахыг шүүнэ. Өдөрт 3 удаа ууж, нэг халбага зөгийн балтай хамт шүүж авахаа мартуузай. Эмчилгээний курс дор хаяж гурван долоо хоног байна.
- Эмийн ургамлын холимог. Бургасны холтос, Veronica officinalis-ийн баг цэцэг, шохойн цэцэг зэргийг ижил хэмжээгээр сайтар холино. Үүссэн хольцоос 40 грамм авч,нэг аяга буцалж буй усанд хийнэ. 40 минут байлгаад дараа нь шүүж, өдөрт хоёр удаа үүссэн декоциний усаар зайлж угаана. Эмчилгээний хугацаа 14 хоног байна.
- Зөгийн балаар амьсгалах. Данханд хагас литр ус буцалгана. 40 грамм шингэн зөгийн бал нэмнэ. Өөрийгөө шатаахгүйн тулд хүзүүг нь алчуур эсвэл алчуураар хучих хэрэгтэй. Уурыг 10 минутын турш амьсгалах хэрэгтэй. Ийм эмчилгээнээс эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд өдөрт 2 удаа амьсгалахад хангалттай. Эмчилгээний хугацаа 5 хоног байна.
Уламжлалт эм нь нэмэлт эмчилгээ болдог гэдгийг санаарай. Үүнийг үндсэн эмчилгээгээр сольж болохгүй. Та уламжлалт анагаах ухааны жорыг зөвхөн эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно.
Паратонзиллитийн хүндрэлүүд
Паратонзиллит үүссэний үр дүнд дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:
- Мөгөөрсөн хоолойд хавдаж, гэмтэх нь ихэснэ. Амьсгалын зам бөглөрч, амьсгал боогддог.
- Сепсис үүсч болзошгүй - цусны хордлого.
- Медиастинит үүсдэг - цээжний амин чухал эрхтэнтэй ойрхон хэсэг үрэвсдэг.
- Хүзүүний эдэд буглаа үүсч эхэлдэг.
Мөн паратонзиллит нь зүрх судасны систем, арьсны өвчин, харшлын урвал, хэрх өвчин үүсгэдэг.
