Эхинококкоз гэх мэт өвчний талаар олон хүн сонссон байх. Энэ юу вэ? Өвчин үүсгэх шалтгаан юу вэ? Энэ нь ямар шинж тэмдэг дагалддаг, ямар аюултай холбоотой вэ? Энэ мэдээлэл олон уншигчдад сонирхолтой байх болно.
Эхинококкоз - энэ юу вэ?
Шимэгч хорхойтнуудын өвчлөл орчин үеийн ертөнцөд ховор тохиолддог гэж үзэх аргагүй. Мөн ихэвчлэн эмнэлгийн практикт тэд эхинококкоз гэж нэрлэгддэг өвчинтэй тулгардаг. Энэ юу вэ? Үнэн хэрэгтээ энэ нь туузан хорхойн Echinococcus glanulosus-ийн авгалдай биед нэвтрэн орох үед үүсдэг харьцангуй ховор өвчин юм.
Өвчин нь хүний биед уйланхай үүсч, тархаж, тодорхой эрхтнүүдэд нөлөөлж, улмаар тэдний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Цаг тухайд нь, зохих эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчин нь хүнд, аюултай хүндрэлд хүргэдэг.
Өвчний тархвар судлал
Өмнө дурьдсанчлан эхинококкоз нь харьцангуй ховор тохиолддог өвчин гэж тооцогддог. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь зарим улс орон, бүс нутагт маш түгээмэл байдаг. Жишээлбэл,Өвчний дэгдэлт ихэвчлэн Чили, Уругвай, Бразил, Аргентин зэрэг Өмнөд Америкийн орнуудад ажиглагддаг. Мөн Хойд Африк, Шинэ Зеланд, Австрали, Өмнөд Европ, Энэтхэг, Япон болон бусад зарим орны оршин суугчдад өвчин оношлогддог.
Оросын хувьд эхинококкоз өвчний голомт мал аж ахуй хөгжсөн бүс нутагт бүртгэгддэг. Эдгээр нь Самара, Оренбург, Волгоград, Ростов мужууд, түүнчлэн Ставрополь, Алтай, Хабаровскийн хязгаар, Татарстан, Башкортостан болон бусад бүсүүд юм. Украины нутаг дэвсгэрт энэ өвчин голчлон өмнөд бүс нутагт тархдаг.
Эмгэг төрүүлэгчийн насанд хүрсэн хэлбэрийн тодорхойлолт
Эхинококкоз гэдэг өвчний үүсгэгч нь эхинококк гранулоз юм. Зураг нь шимэгчийн насанд хүрсэн хэлбэрийг харуулж байна. Үнэн хэрэгтээ энэ нь биеийн урт нь 8-9 мм-ээс хэтрэхгүй хамгийн жижиг туузан хорхой юм. Хорхойн бэлгийн төлөвшсөн хэлбэр нь 3-4 сегментээс бүрдсэн толгой, хүзүү, биетэй. Шимэгчийн толгой нь дөрвөн сорогч, хоёр эгнээ дэгээгээр "тоноглогдсон".
Эхинококк нь эцсийн эзнийхээ биед нэвтэрч, сорогч, дэгээний тусламжтайгаар нарийн гэдэсний салст бүрхэвч дээр тогтож, улмаар бэлгийн бойжилтонд хүрч үржиж эхэлдэг. Дүрмээр бол шимэгчийн биеийн сүүлчийн сегмент нь өндөг агуулдаг. Эдгээр сегментүүд үе үе тасарч, үүний үр дүнд өндөг нь амьтны баастай хамт гадаад орчинд ордог.
Эхинококкийн уйланхай ба түүний амьдралын үйл ажиллагааны онцлог
Эр хүн бол зуучлагчechinococcus - түүний биед шимэгч хорхой нь бэлгийн төлөвшилд хүрч, үрждэггүй. Тийм ч учраас орчин үеийн анагаах ухаанд хүнийг энэ шимэгч хорхойд ялах нь биологийн мухардалд ордог.
Бие махбодид нэвтэрсний дараа хорхойн авгалдай хөгжиж эхэлдэг. Дашрамд хэлэхэд эхинококкоз нь хүүхдүүдэд ихэвчлэн оношлогддог, учир нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд халдвар авах магадлал нэмэгддэг бөгөөд энэ нь залуу өвчтөнүүдэд ховор тохиолддог зүйл биш юм. Хоол боловсруулах шүүсний нөлөөн дор үр хөврөл нь бүрхүүлээс гарч, ходоод гэдэсний замын салст бүрхэвч рүү нэвчдэг. Эндээс аль хэдийн цус, лимфэд амархан нэвтэрч, гүйдэл нь янз бүрийн эрхтэнд хурдан тархдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ нь элэг, уушиг боловч бусад ямар ч бүтэц нөлөөлж болно. Энд үр хөврөл бөмбөлөг хэлбэртэй авгалдай болж хувирдаг бөгөөд үүнийг уйланхай гэж нэрлэдэг.
Халдвар хэрхэн үүсдэг вэ?
Өмнө дурьдсанчлан эхинококкийн эцсийн эзэд нь нохой, ихэнхдээ муур байдаг. Нас бие гүйцсэн туузан хорхойн өндөг нь ялгадастай хамт ялгарч, дараа нь гадаад орчинд ордог: газар, өвс ногоо, жимс жимсгэнэ гэх мэт. Мэдээжийн хэрэг, халдвартай баасанд ямар нэгэн байдлаар хүрсэн угаагаагүй хоол идсэнээр халдвар авах боломжтой.
Мөн хүний биед дутуу шарсан, чанасан махны хамт эмгэг төрүүлэгч орж ирдэг. Халдвар нь өвчтэй нохойтой бие махбодийн холбоо барих замаар дамждаг. Дашрамд хэлэхэд, ийм учраас хүүхдүүдэд эхинококкоз нь нэлээд түгээмэл байдаг, учир нь тэдгараа угаахаа мартдаг.
Өвчний үндсэн шинж тэмдэг
Эхинококкоз нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд оношлогддог боловч насанд хүрсэн үед өвчин тусах магадлал нэлээд өндөр байдаг. Өнөөдрийг хүртэл өвчний хөгжлийн дөрвөн үе шатыг ялгах нь заншилтай байдаг:
- Субъектив шинж тэмдэг бараг байдаггүй далд үе шат. Энэ үед хүн халдвар авсан, oncosphere нь орон нутгийн шинж чанартай бөгөөд түүний аажмаар өсөлт үүсдэг. Энэ үе шатны үргэлжлэх хугацаа нь цистийн байршлаас ихээхэн хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - зарим хүмүүст өвчин олон жилийн турш мэдрэгддэггүй.
- Эхинококкозын хоёр дахь эхний шатанд субъектив шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь үе үе өвдөх, таагүй байдал, сул дорой байдал байж болно. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд ерөнхий таагүй байдал, хоол тэжээлийн алдаа гэх мэт бүх зүйлийг тайлбарладаг.
- Гурав дахь үе шат нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд энэ нь уйланхайн хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгддэг. Формаци нь цусны судас, мэдрэлийн төгсгөл, цөсний суваг гэх мэт зэргэлдээх эдийг шахаж эхэлдэг.
- Дөрөв дэх үе шатыг өвчтөнд хүндрэлтэй тохиолдолд хэлдэг. Хамгийн аюултай нь уйланхай хагарах юм.
Элэгний өвчин
Ихэнх тохиолдолд эхинококкоз (дээрх зураг) элгэнд нөлөөлдөг. Статистикийн мэдээгээр, тохиолдлын 70 гаруй хувь нь эмгэг төрүүлэгчийн онкосфер нь элэгний эдэд байршдаг. Өвчний эхний үе шатандямар ч шинж тэмдэггүй үргэлжилнэ.
Хоёр дахь шатанд дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдэг илэрнэ. Өвчтөнүүд мөн байнгын сул дорой байдал, гүйцэтгэлийн бууралтыг гомдоллодог. Үе үе баруун гипохондрийн бүсэд хатгаж өвддөг. Заримдаа өвдөлт нь эпигастрийн бүсэд тархдаг. Мөн өтгөний өөрчлөлтүүд байдаг бөгөөд энэ нь хоол боловсруулах хэвийн үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой юм.
Гурав дахь шатанд өвчтөний биеийн байдал эрс мууддаг. Магадгүй буглаа үүсэх, хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт, түүнчлэн халууралт. Элэгний эхинококкозын хамгийн аюултай хүндрэл бол цистийн урагдал юм. Энэ тохиолдолд эмчилгээг нэн даруй хийх ёстой, учир нь эд, цусан дахь цистийн агууламж нь анафилаксийн шок үүсэх хүртэл хүчтэй харшлын урвалаар дүүрэн байдаг.
Уушгины эхинококкоз
Уушгины эхинококкоз нь энэ өвчний 2-р байранд ордог. Өмнөх тохиолдлын адил жижиг уйланхай нь ямар ч таагүй байдал үүсгэхгүй байж болно. Гэвч энэ бүтэц томрох тусам уушиг, гуурсан хоолой, цусны судасны эдүүд шахагдана.
Эхний үе шатанд уушигны эхинококкоз нь амьсгалын замын эмгэг дагалддаг. Ялангуяа өвчтөнүүд амьсгал давчдах, хааяа цээжээр өвдөх зэрэг гомдоллодог. Үүнээс гадна ханиалга байдаг. Эхлээд энэ нь хуурай, өвчтөнд шөнийн цагаар ихэвчлэн саад болдог. Харин дараа нь ханиалгах үед идээт цэр гарч эхэлдэг.
Цистийн хагаралнь маш аюултай бөгөөд хүнд хэлбэрийн ханиалгах, хөхрөлт, аспирацийн уушигны үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн харшлын урвал дагалддаг. Хэрэв уйланхай гялтан руу орвол анафилаксийн шок үүсэх, улмаар үхэлд хүргэх өндөр магадлалтай.
Амьтны эхинококкоз
Урьд дурьдсанчлан туурайтан амьтад эхинококкийн завсрын эзэн боловч нохой, чоно, үнэг бага зэрэг эцсийн эзэн болдог. Амьтны эхинококкоз нь өөр өөр харагдаж болно - энэ бүхэн нь бие махбод дахь уйланхайн тоо, түүнчлэн гэрийн тэжээвэр амьтдын тусламж үйлчилгээний чанараас хамаарна.
Эхний үе шатанд, дүрмээр бол аажмаар ядрах нь хоол боловсруулах үйл явцыг зөрчсөнтэй холбоотой байдаг. Өвс тэжээлтэн туурайтан амьтдад элэг, уушиг гэмтэх шинж тэмдэг илэрдэг. Шимэгч хорхойтнуудын эцсийн эздийн хувьд турж туранхай болохын зэрэгцээ байнгын суулгалт, өтгөн хатах, шулуун гэдсээр загатнах шинж тэмдэг илэрдэг.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Хүний эхинококкоз бол нэлээд аюултай өвчин юм. Ийм учраас оношлогоо нь маш чухал юм. Өнөөдөр анагаах ухаан нь өвчнийг илрүүлэх олон аргыг санал болгодог. Эхинококкозын хамгийн мэдээлэл сайтай дүн шинжилгээ бол Катсони урвал гэж нэрлэгддэг урвал бөгөөд 90% -д нь зөв үр дүн өгдөг. Процедурын явцад өвчтөний арьсан дор бага хэмжээний эхинококкийн шингэнийг тарьдаг. Эерэг хариу үйлдэл үзүүлснээр тарилгын талбайд тод улайлт үүснэ.
Мэдээж өвчтөн цус, шээс, өтгөний шинжилгээг нэмэлтээр авдаг. Барьсанболон ийлдэс судлалын шинжилгээнүүд, өвөрмөц байдал нь нэлээд өндөр байдаг. Эдгээр бүх судалгаа нь эхинококкоз байгаа эсэхийг тогтооход тусалдаг.
Гэхдээ ийм өвчний үед уйланхайн байршлыг олох нь чухал. Энэ зорилгоор компьютерийн томографи, целиакийн артерийн ангиографи (элэгний эхинококкоз сэжиглэж байгаа бол), түүнчлэн цацраг идэвхт изотопоор сканнердах болон бусад зарим аргуудыг ашигладаг.
Өвчнийг эмчлэх аргууд
Элэгний эхинококкоз нь орчин үеийн анагаах ухаанд хамгийн их тохиолддог. Ямар ч тохиолдолд эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг. Паразитийн эсрэг эм уух нь хүссэн үр дүнг өгдөггүй, учир нь уйланхай нь биед үлддэг бөгөөд цэвэршилт гэмтэх эрсдэл үргэлж байдаг. Мэдээжийн хэрэг консерватив эмчилгээ шаардлагатай боловч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ашигладаг. Өвчтөнд эхинококкийн уйланхайг арилгахын өмнө болон дараа нь эм бичиж өгдөг.
Тэгвэл эхинококкозыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд оношлогооны явцад бүх уйланхайг илрүүлсний дараа л хийдэг. Процедурын явцад эмгэг төрүүлэгчийг бүх мембраны хамт бүрэн арилгах, түүний агуулгыг хүрээлэн буй эдэд орохоос урьдчилан сэргийлэх нь маш чухал юм. Хамгийн үр дүнтэй мэс заслын арга бол эхний үе шатанд байдаг. Хэрэв хүний биед олон тооны уйланхай өртсөн бол тэдгээрийг арилгах ажлыг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг: эхний хагалгааны үед хамгийн аюултай формацуудыг устгаж, хэсэг хугацааны дараа (ихэвчлэн гурваас дээш)зургаан сар) процедур давтагдана.
Хагалгааны дараах хүндрэл, үрэвслээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд шимэгч хорхой, бактерийн эсрэг эмийг зааж өгдөг.
Урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаг уу?
Харамсалтай нь ийм өвчнөөс үүрд хамгаалах вакцин байхгүй. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх зарим зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл та эхинококкоз гэх мэт өвчин үүсгэх эрсдлийг бууруулж чадна. Энэ нь юу вэ, үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх нь ямар байх ёстой вэ?
Нэгдүгээрт, мал аж ахуй эрхэлдэг газар тариалангийн бүс нутагт эрүүл ахуй, эрүүл ахуйн бүх стандартыг мөрдөх нь туйлын чухал юм. Хүний өвчин үүсгэгч хамгийн түгээмэл эх үүсвэр нь нохой байдаг тул манаач нохойндоо зохих шалгалтыг тогтмол хийж байх шаардлагатай.
Хувийн урьдчилан сэргийлэх тухайд мэргэжилтнүүд хоол идэхийн өмнө, түүнчлэн амьтантай шууд харьцсаны дараа гараа сайтар угаахыг зөвлөж байна. Байгалийн усан сан, бохирдсон эх үүсвэрээс ус ууж болохгүй, угаагаагүй жимс, жимсгэнэ, хүнсний ногоо, дутуу болгосон махан бүтээгдэхүүн идэж болохгүй.
