Хомансын шинж тэмдэг нь доод мөчдийн гүний судасны тромбофлебитийг илрүүлэх гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Энэ нь үйл явц эхэлснээс хойш эхний 2-4 хоногт оношийг тогтооход тусалдаг. Тромбофлебит бол маш яаралтай асуудал бөгөөд статистик мэдээллээр хүн амын 1/5 нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Энэ нь венийн үрэвсэл (флебит), цусны урсгал алдагдах, цусны судас дотор цусны бүлэгнэл үүсэх зэргээр тодорхойлогддог.
Өнгөц ба гүн тромбофлебит
Өнгөний тромбофлебит нь ихэвчлэн венийн судлын хэсэгт тохиолддог бөгөөд үүнийг нүдээр илрүүлэх боломжтой. Өнгөц үрэвсэлтэй бол арьс ба булчингийн хооронд байрлах судаснууд өвддөг. Гэмтсэн венийн дагуу цочмог өвдөлт, арьсны улайлт, халууралт үүсдэг. Тэмтрэлтээр эмч тромбус хавсарсан газруудад нягтаршсан зангилааг илрүүлдэг. Ихэнхдээ онош тавихад хэцүү байдаггүй.
Гүн тромбофлебитын үед өөр нэг нөхцөл байдал үүсдэг, учир нь булчингийн дотор байрлах судлууд нь харагдахгүй байдаг. Өвчтөнүүдийн 50 орчим хувь нь тромбофлебиттэй гэдгээ мэддэггүй. Архаг хэлбэрээрЭнэ процессын явцад венийн хавхлагууд устаж, арьсны пигментаци үүсч, трофик шарх үүсч болно. Гүн тромбозыг дараах шинж тэмдгүүдээр сэжиглэж болно:
- хөлний доод хэсгийн булчинд удаан хугацаагаар зогсох эсвэл хөлөө доошлуулах үед улам хүндрэх өвдөлт;
- хөл дүүрэн байх мэдрэмж;
- шинэ хавагнах;
- арьсан доорх эд хатуурах.
Үзлэгээр Хомансын шинж тэмдэг эерэг гарсан - энэ нь үрэвсэл, гүн венийн тромбозын хамгийн онцлог шинж юм. Энэ нь танд анхан шатны үзлэгийн үеэр урьдчилсан онош тавих боломжийг олгоно.
Гүн тромбофлебитыг хэрхэн оношлох вэ?
Хомансын шинж тэмдгийг 1934 онд Америкийн эмч Ж. Хоманс тодорхойлсон байдаг. Гүн тромбофлебитыг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, хөлийг нь өвдөгний үеийг зөв өнцгөөр нугалахыг шаарддаг. Хөлийн арын хөдөлгөөнөөр (өөртөө чиглэсэн) хөлний арын булчингийн өвдөлт огцом нэмэгддэг. Зохиогчийн өөрийнх нь хэлснээр Хомансын эерэг шинж тэмдэг нь гэмтсэн гүн судсыг булчингаар шахаж байгаатай холбоотой юм.
Баруун болон зүүн доод хөлний тойргийг хэмжих нь оношийг тогтооход тусалдаг тул өртсөн мөч нь илүү том диаметртэй байх болно.
Хомансын шинж тэмдэг нь өвчний цорын ганц шинж тэмдэг биш юм. Үзлэгт арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, доод хөлийг урд талын чиглэлд дарах үед өвдөлт (Мосегийн шинж тэмдэг), доод хөлний дотор болон арын гадаргууг мэдрэх үед орон нутгийн өвдөлт илэрдэг. Орон нутгийн температур нэмэгдэж байна.
Хөгжмийн хөгжимОношилгооны аргууд: судасны хэт авиан, дуплекс сканнер, реовасографи.
Ялгаварлан оношилгоо
Тромбофлебиттэй төстэй шинж тэмдэг нь хөлний бусад өвчний үед тохиолдож болно. Доод мөчдийн хаван нь лимфостаз, цусны эргэлтийн дутагдал, гэмтлийн гэмтэл, өвдөгний үений артроз зэрэгт ажиглагддаг. Эдгээр тохиолдолд Хомансын шинж тэмдэг сөрөг байна.
Заримдаа бага зэргийн гэмтлийн дараа ч, ялангуяа хөгшрөлтийн үед өвдөж, хавдаж эхэлдэг. Хүн эвгүй хөдөлгөөн хийх, үсрэх, гүйх үед булчингийн хооронд гематом гарч ирдэг. Хэд хоногийн дараа шагай руугаа бууж, энэ газарт хөл нь хөхрөв.
Хөл хавагнах, өвдөх зэрэг олон тооны өвчин дагалддаг тул мэс заслын эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй. Тэр л эмгэгийн шалтгааныг олж мэдэх болно.
