Өнөөдөр бүх төрлийн ясны эд гэмтлийн 4% нь шохойн ясны хугарал байдаг. Энэ эмгэг нь стандарт эмчилгээний аргыг хэрэглэх боломжгүй үед кальцанусын бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих явдал юм. Гэмтлийн үед янз бүрийн төрлийн гэмтэл ажиглагдаж болох бөгөөд энэ нь тэдгээрийг ангилахад хэцүү болгодог. Орчин үеийн анагаах ухаанд энэ үзэгдэл ховор тохиолддог. Ихэвчлэн өндрөөс унасны үр дүнд гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ ясыг гэмтээхийн тулд их хэмжээний хүч шаардагддаг. Тиймээс ихэнхдээ ийм хугарал байдаг бөгөөд эдгэрэлт нь богино хугацаанд тохиолддог. Гэхдээ заримдаа хугарал нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг ноцтой гэмтэл юм.
Эмгэг судлалын тодорхойлолт
Шөрмөсний хугарал - шөрмөсний хэсэгт байрлах хөлийн хамгийн том, хүчтэй ясны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Энэ эмгэг нь хөл гэмтсэн тохиолдлын тал хувь нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь хүний бие даасан хөдөлгөөнийг хязгаарлахад хувь нэмэр оруулдаг.
Өсгий яс нь хүний алхаж явахад оролцдог бөгөөд дэмжих, цочрол шингээх функцийг бий болгодог. Тэр бүх жинг авдагалхаж байгаа хүн. Өсгий нь шөрмөсний хэсэгт байрладаг хөвөн яс, түүний эргэн тойронд цусны судаснууд байрладаг.
Ихэнх тохиолдолд нэг талын хугарал тохиолддог, ховор тохиолддог - олон тооны гэмтэл, шагай, зарим тохиолдолд нурууны гэмтэл дагалддаг. Ихэнхдээ идэвхтэй спортоор хичээллэдэг тамирчид бэртэж гэмтдэг.
Анхаараарай! Тохиолдлын 85% -д өндрөөс унаж, шулуун хөл дээр буусны үр дүнд хөл, кальцанусын хугарал ажиглагддаг. Заримдаа хөлийг нь шахах эсвэл өсгийг нь цохих үед гэмтэл гардаг.
Эмгэг судлалын хөгжлийн зэрэг
Өсгий хугарал нь дараах хүндрэлтэй байна:
- Хялбар. Энэ тохиолдолд шилжилт хөдөлгөөнгүй ясны хугарал байна.
- Дунджийг үе мөчийг гэмтээхгүйгээр хог хаягдлын шилжилтээр тодорхойлно.
- Хүнд хэлбэрийн үед хог хаягдал шилжиж, үе мөчний гэмтэл үүсдэг.
Шуурхай ясны хугарал: ангилал
Нохилтод хөл хэрхэн байрлаж байгаа, мөн уналтын өндрөөс хамааран дараах төрлийн гэмтэлийг ялгадаг:
- Нугасны хушуу шиг жижиг хугарал.
- Үений гаднах хугарал нь ясны биеийн гэмтэл, өсгийн ясны булцууны гэмтэл гэж хуваагддаг.
- Үений доторх хугарал тохиолдлын 20%-д тохиолддог. Энэ нь ясны дагуу болон хөндлөн аль алинд нь тохиолдож болно. Үүний үндсэн дээр хэвтээ ба босоо үений доторх хугарлыг ялгадаг.
- Шахалт, ясыг шахаж, хэд хэдэн хэсэг болгон хуваах үед.
- Тусгаарлагдсан, энэ нь нэг ясаар хязгаарлагддаг.
- Ядаргааны хугарал нь өсгий дээр тогтмол ачаалалтай үед үүсдэг. Ийм гэмтэл нь ихэвчлэн цэрэг, тамирчдад тохиолддог.
- Зам тээврийн ослын үед шохойн яс шилжсэн хугарал ихэвчлэн тохиолддог. Энд бусад ястай харьцуулахад өсгий хүчтэй шилжиж байна.
Хагарлын загвар нь цохилтын хүч болон түүнийг хэрэглэсэн мөчний талаас хамаарна. Өсгий дээр унах үед яс нь хоёр ба түүнээс дээш хэсэгт хуваагддаг.
Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан
Шохойн яс хугарах нь дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:
- Өндрөөс унах, ихэвчлэн хоёр мөч хугарах.
- Өсгий эсвэл уланд хүчтэй нөлөөлнө.
- Хөлөө хүчтэй шахах.
- Зам тээврийн осол.
- Спортын гэмтэл.
- Ясны нягтрал буурахад хүргэдэг өвчин.
Өвчний шинж тэмдэг
Шуурхай ясны хугарал нь хүчтэй өвдөлтийн хамшинж, бие даан хөдлөх чадваргүй болох шинж тэмдэг илэрдэг. Битүү хугарлын үед ясанд өөрчлөлт гарч, өсгий хэсэг томорч, хөл хавдаж, гематом үүсдэг.
Анхаараарай! Кальцанусын нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр битүү хугарал нь аюултай гэж тооцогддог, учир нь хүн ихэвчлэн юу болсныг ойлгодоггүй тул эмнэлэгт очдоггүй бөгөөд энэ нь хөгжих эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.ноцтой хүндрэлүүд.
Нээлттэй хугарлын үед эд эсүүд их хэмжээгээр гэмтэж, цус алдалт үүсч, шарханд хугарсан ясны хэлтэрхий илэрч, хүчтэй өвдөлтийн хамшинж үүсдэг. Ихэвчлэн задгай хугарлын шинж тэмдэг тод илэрдэг тул тухайн хүн шууд эмнэлэгт ханддаг.
Өсгийний гэмтэл нь нуруу, шагай, түнхний хугарал дагалдвал эмгэг судлалын илүү тод дүр зураг гарч, зөв онош тавихад хүндрэл учруулдаг.
Оношлогоо нь буруу байвал яс зөв ургаж чадахгүй, цаашдаа хүнд хэцүү хагалгаа хийлгэж, улмаар хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Ийм үр дүн нь хавтгай хөл үүсэх, хөлийн хэлбэр өөрчлөгдөх, үе мөчний үрэвсэл, ясны сийрэгжилт, зөөлөн эдэд өөрчлөлт орох зэргээр тодорхойлогддог.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хүн өсгий хугарсан үед заавал эмнэлгийн байгууллагад хандах шаардлагатай. Оношлогоог гэмтлийн эмч хийдэг. Нэгдүгээрт, тэрээр өвчний түүхийг судалж, өвчтөнтэй ярилцаж, хавсарсан өвчин, гэмтэл байгаа эсэхийг олж мэдэв. Дараа нь гэмтлийн эмч гэмтсэн хөлийг шалгаж, гэмтсэн хэсэгт хавдар, гематомыг тогтооно. Шилжүүлсэн шохойн хугарал нь өсгийн хэлбэр өөрчлөгдөж, хэлтэрхийний өвөрмөц хямрал дагалддаг. Нээлттэй хугарлын үед арьс, булчинг гэмтээхэд анхаардаг.
Дараа нь эмч оношилгооны гол арга болох рентген зураг бичнэ. Рентген туяаг хэд хэдэн төсөөлөлд хийдэг бөгөөд энэ нь хугарлын байршлыг тодорхойлох, ясны хэлтэрхий, шилжилтийг тогтоох боломжийг олгодог. Рентген шинжилгээ хийхдээ эмч Беллерийн өнцгийн өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дөчин градустай тэнцүү байх ёстой. Хагарсан үед энэ нь буурч, заримдаа сөрөг утгад хүрдэг.
Хүнд тохиолдолд компьютер томографыг зааж өгдөг. Энэ арга нь нэмэлт ясны хэлтэрхий, тэдгээрийн шилжилтийн шинж чанар, жижиг хэмжээтэй хэлтэрхий байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Эмчилгээний аргууд
Эмчилгээний гол зорилго нь хөлийг сэргээн босгох, мөчний хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээх явдал юм. Кальцанусын хугарлыг консерватив эсвэл мэс заслын аргаар эмчилдэг. Ямар тохиолдолд ямар аргыг хэрэглэдэг вэ? Шохойн хугарлын эмчилгээ нь гэмтлийн хэмжээ, өвчтөний биеийн байдал, наснаас хамаарна.
Хөнгөн хугарлын хувьд консерватив эмчилгээний дараах аргуудыг хэрэглэнэ:
- Шилжилтгүй шохойн ясны хугарал нь гэмтсэн хөлийг өндөр байрлалд бэхлэх функциональ аргыг шаарддаг ба өвчтөнд арван тав хүртэл хоног хэвтрийн дэглэм тогтооно.
- Өсгийний бага зэрэг шилжсэн хугарал нь хаалттай бууруулах шаардлагатай бөгөөд үүний дараа өвчтөнд гипс хийлгэж, зургаан долоо хоног хүртэл өмсдөг. Гипсийг хөлийн хуруунаас өвдөгний үе хүртэл түрхдэг бол металл улавчийг урьдчилан суулгадаг. Гипс тавихаас өмнө болон арилгасны дараа рентген зураг авдаг.
- Нүүлгэн шилжүүлэх эмчилгээтэй шохойн ясны хугарал нь араг ясны хэлбэртэй байнататалт нь дөрвөн долоо хоног орчим үргэлжилдэг бөгөөд үүний дараа өвчтөнийг зургаан долоо хоногийн турш гипсээр хийдэг. Өнөөдөр өсгийн ясанд хийдэг зүүний ард хоёр тийш сунгах аргыг хэрэглэж байна. Таталт нь зургаан долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг ба дараа нь гурван сар хүртэл өвдөгний үе хүртэл гипс тавьдаг.
Эмчилгээний үр дүнтэй арга бол яс дамнасан шахалтын остеосинтез юм. Энэ тохиолдолд тухайн тохиолдол бүрт тодорхой чиглэлд суурилуулсан хигээсийг ашигладаг. Ийм эмчилгээ нь ясны хэлтэрхийний байрлалыг зөв, тогтвортой засах боломжийг олгодог бөгөөд үүний ачаар өвчтөн гэмтсэн мөчний хөдөлгөөн, ачааллыг эрт хийх, түүнчлэн хавтгай хөл, үе мөчний артроз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог..
Өнөөдрийн эмчилгээний аргуудын аль нь ч зуун хувь бүрэн эдгэрэх үр дүнг өгдөггүй, зөвхөн заримдаа эерэг үр дүнд хүрч чаддаг. Тохиолдлын 80% -д консерватив эмийг хэрэглэх нь үр дүнгүй, олон өвчтөн тахир дутуу болдог.
Мэс засал
Хүнд тохиолдолд, нарийн төвөгтэй хугарал эсвэл консерватив эмчилгээ үр дүнгүй болсон тохиолдолд мэс засал хийдэг. Нээлттэй хугарал нь нэн даруй мэс заслын оролцоо шаарддаг бөгөөд мэс засал нь мөчний гэмтэл авснаас хойш хоёр дахь өдөр хийгддэг. Эмч ерөнхий эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж, арьсыг антисептикээр эмчилж, дараа нь зөөлөн эдэд зүсэлт хийдэг. Үүний дараа тэрээр хог хаягдлыг цуглуулж, нэгтгэж, засдаг.сүлжмэлийн зүү эсвэл шураг. Олон тооны хэлтэрхийтэй бол Илизаровын аппаратыг ашигладаг. Бүх үйлдлийг рентген туяаны хяналтан дор хийдэг.
Үр дүнтэй эмчилгээ хийснээр яс ургаж, каллус үүсдэг. Энэ үйл явцыг хурдасгахын тулд нөхөн сэргээх курс зааж өгсөн.
Өсгийд үе мөчний жижиг хугарал, хүнд өвдөлт дагалддаг бол доод талын үе мөчний үе мөчний эмчилгээг тогтооно. Энэ аргыг хэрэглэхээс өмнө эмч өвдөлтийн хам шинжийн хөгжлийн шалтгааныг олж мэдэх ёстой, учир нь шагайны доор нүүлгэн шилжүүлсэн шөрмөс дарагдсанаас болж өвдөлт ихэвчлэн үүсдэг. Энэ тохиолдолд шагайны гадна талын дээд хэсгийг авдаг. Артродез нь гажигтай хөлийг тогтворжуулах, өвдөлтийг намдаах боломжийг олгодог.
Шуурхай ясны хугарал: нөхөн сэргээх
Эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх курст хамрагдах нь маш чухал бөгөөд хугарлын хүнд байдлаас хамаарч 2 жил хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд эмч өсгий хугарсны дараа массаж хийлгэхээс гадна дасгалын эмчилгээ, физик эмчилгээ, ортопедийн тусгай гутал өмсөхийг зааж өгдөг. Ирээдүйд хүндрэл үүсэх нь өвчтөн эмчийн томилолт, зөвлөмжийг хэрхэн биелүүлэхээс хамаарна. Эмч нар өвчтөн гурван сарын дараа хүндрэлгүй бол хэвийн амьдралын хэв маягийг эхлүүлж чадна гэж хэлдэг.
Биеийн тамирын дасгалууд нь өвдөгний үений үеийг сунгаж, нугалж, ачааллыг аажмаар нэмэгдүүлдэг. Мөн хөлийн хурууг нугалж, нугалахыг зөвлөж байна, ийм дасгалыг гурав дахь өдөр хийдэгдасгалын эмчилгээ хийлгэсний дараа. Мөн дасгалын хувьд хөл нь гэмтсэн энгийн савыг нааш цааш эргэлдүүлэх хэрэгтэй. Энэ дасгал нь мөчийг сайн сунгах боломжийг олгодог. Дасгалын эмчилгээний хамт хөл, доод хөлний массаж хийдэг.
Нөхөн сэргээх хамгийн үр дүнтэй арга бол массаж юм. Хагарсаны дараа гуяны хэсэгт хийдэг бөгөөд энэ нь хаван арилгах боломжтой болгодог. Гипс арилгасны дараа доод хөл, хөл дээр хийгддэг. Ийм эмчилгээний арга хэмжээ нь гипс арилгасны дараа хоёр долоо хоногийн турш хийгддэг. Зөвхөн мэргэжилтэн хийх ёстой.
Дасгал эмчилгээ нь өвчтөн гэртээ хийж болох энгийн дасгалуудыг багтаадаг. Та дасгалын дугуй хийж, илүү алхаж болно.
Хүндрэлүүд
Эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг. Үүнд:
- Үений хөшүүн байдал.
- Үе мөч, түүнчлэн үдээс эсвэл сүлжмэлийн зүүгээр өдөөгдсөн оёдлын талбайг цочроох.
- Удаан шарх эдгээнэ.
- Үе мөчний үрэвсэл.
- Тромбоз.
- Архаг өвдөлтийн хам шинж.
- Хоёрдогч халдварын халдвар.
- Яс нурсан.
Урьдчилсан мэдээ
Эмгэг судлалын прогноз нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгэж, эмнэлгийн бүх жорыг дагаж мөрдвөл бага зэргийн гэмтэлд таатай байх болно. Ихэвчлэн өвчнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй байдаг, ихэвчлэн өсгий ясны хугарал нь хүний хөгжлийн бэрхшээлтэй хэлбэрээр үр дагаварт хүргэдэг. Тохиолдлын 80% -д нүүлгэн шилжүүлсэн хугарлын эмчилгээ нь хангалтгүй үр дүнд хүргэдэг. Тохиолдлын бараг тал хувь нь давтагддагхөл гэмтсэнээс хойш гурван жилийн дараа мэс засал хийлгэсэн. Хугарлын эмчилгээний дараах хүндрэлийн ихэнх хувь нь өвчтөнийг цаг тухайд нь оношлох, анатомийн байрлалыг оновчтой өөрчлөх, үе шаттайгаар зөв удирдах шаардлагатайг харуулж байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, спортоор хичээллэхдээ аюулгүй байдлын дүрмийг баримтлах шаардлагатай. Үсрэх үед хөлийг хамгаалах боломжтой цочрол шингээгч ултай ортопед гутал эсвэл гутал хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв та өндөр өндрөөс хөл дээрээ буух шаардлагатай бол бүлэглэж, хөлөө уян харимхай болгохыг зөвлөж байна. Хэрэв хугарлын анхны шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлэгт хандаарай.
Эцэст нь…
Өнөөдөр шохойн хугарлыг эмчлэх нь ясыг анатомийн оновчтой харьцуулах, мөн тэдгээрийг бүрэн уусгах хүртэл хадгалахыг шаарддаг хэцүү ажил юм. Ихэнхдээ гэмтэл нь хөл, доод хөлний үений агшилт, судасны эмгэг, ясны сийрэгжилт гэх мэт үр дагаварт хүргэдэг. Буруу нийлсэн хугарал нь ихэвчлэн хавтгай хөл, үе мөчний үрэвсэл үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүний хөгжлийн бэрхшээлийг үүсгэдэг.
Өнөөдрийн анагаах ухаанд шохойн ясны хугарлыг үр дүнтэй эмчлэх аргууд хангалттай боловсруулагдаагүй байгаа тул эмч нар онош тавих болон эмгэг судлалын эмчилгээний явцад алдаа гаргадаг. Үүний үр дүнд олон хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй болж, тэдний амьдралын чанар мэдэгдэхүйц доройтож байна. Тиймээс гэмтлийн нөхцөл байдлаас зайлсхийх, аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна.
