Эмчид очсоны дараа өвчтөнүүд ихэвчлэн оношийг сонсдог - зүүн талын доод дэлбээний уушигны үрэвсэл. Энэ өвчин нь нэлээд түгээмэл бөгөөд зохих эмчилгээ хийснээр аюултай үр дагаварт хүргэдэггүй. Гэсэн хэдий ч цаг тухайд нь оношлох, эмчилгээний зөв схемийг боловсруулах нь чухал юм. Тэгэхээр уушгины хатгалгааны шалтгаан юу вэ? Өвчтэй хүн ямар шинж тэмдгийг анхаарах ёстой вэ? Өвчин үүсэхээс ямар нэгэн байдлаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Зовлонт гэж юу вэ?
Эхлэхийн тулд "зүүн талын доод дэлбээний уушигны үрэвсэл" гэсэн нэр томъёоны утгыг ойлгох нь зүйтэй. Таны мэдэж байгаагаар зүүн уушиг нь хоёр дэлбээнээс, баруун нь гурваас бүрддэг. Мөн уушиг бүр арван сегментэд хуваагдана.
Уушгины үрэвсэл нь уушигны үрэвсэл дагалддаг өвчин юм. Үрэвсэлт үйл явц нь нэг талын (зүүн эсвэл баруун талт) эсвэл хоёр талын байж болно. ATбайршлаас хамааран уушгины үрэвсэл нь нийт (уушиг бүхэлдээ өртсөн), голомт (үрэвслийн нэг буюу хэд хэдэн жижиг голомт байдаг), дэлбээлэх (уушигны тодорхой дэлбээнд өртсөн) болон сегментчилсэн (үрэвсэлт үйл явц хязгаарлагдмал) байж болно. нэг буюу зарим сегмент рүү). Заримдаа та "уушигны гадна талын зүүн талын доод дэлбэнгийн уушигны үрэвсэл" гэсэн нэр томъёог сонсож болно - энэ нь дүрмээр бол халдварын анхдагч эх үүсвэр нь бусад эрхтэнд, жишээлбэл, гялтангийн хөндийд байрладаг гэсэн үг юм.
Өвчтөнүүдийн нас баралт 5% орчим байдаг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Баримт нь зүүн талын доод дэлбээ / голомтот уушгины хатгалгааг эрт үе шатанд нууж болно - өвчтөнүүд хэтэрхий оройтсон тусламж эрэлхийлдэг. Мөн үрэвсэлт үйл явц зүрхэнд тархах магадлал өндөр байдаг.
Үрэвсэл нь янз бүрийн зэрэгтэй байж болно гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Өөр нэг ангиллын схем байдаг - эмнэлгээс гадуурх зүүн талын доод талын уушгины хатгалгаа (өвчтөний халдвар нь эмнэлгийн хананы гадна агаарт дуслаар үүсдэг) ба эмнэлгийн буюу эмнэлгийн үрэвсэл байдаг бөгөөд энэ нь өвчтөнд өвчний үед үүссэн. түүний эмнэлэгт хэвтсэн.
Уушгины хатгалгааны гол шалтгаанууд
Үрэвсэлт үйл явц нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд биед нэвтэрсний үр дүнд үүсдэг. Бактери, вирус, мөөгөнцөр нь эмгэг төрүүлэгчийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Халдвар нь агаар дуслын замаар дамждаг тул гадны орчноос халдвар авч болно.
Мэдээж үргэлж бишэмгэг төрүүлэгчийг амьсгалын тогтолцоонд нэвтрүүлэх нь үрэвсэлд хүргэдэг. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь тамхи татах, дархлаа сулрах, өвчтөний архаг өвчин зэрэг нь уушгины хатгалгаа үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг. Зарим тохиолдолд халдвар нь бие махбод дахь үрэвслийн өөр эх үүсвэрээс цусны урсгалын хамт уушгинд нэвтэрдэг.
Өвчний түүх: зүүн доод дэлбээний уушигны үрэвсэл ба түүний шинж тэмдэг
Эхний үе шатанд үрэвслийн энэ хэлбэр нь бүрэн шинж тэмдэггүй байж болно. Өвчтөнүүд зөвхөн байнгын сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох, гүйцэтгэл буурах зэргийг тэмдэглэж байна. Ирээдүйд байдал улам дордох болно. Ханиалга байна. Заримдаа энэ нь хуурай, гэхдээ ихэнхдээ цэр дагалддаг. Өвчин даамжирч, цэр нь ихэсч, заримдаа цуст судалтай болдог.
Өвчтөнүүд цээжний өвдөлт, ялангуяа зүүн талдаа (зүрхний бүсэд) гомдоллодог. Өвдөлт нь ханиалгах, гүнзгий амьсгаа авах зэргээр нэмэгддэг. Хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж өвчтөнүүдийн уруул хөхөрч, ерөнхийдөө цайвар өнгөтэй болдог.
Температур байнга нэмэгдэж, ихэвчлэн 40 хэм хүртэл нэмэгддэг. Өвчтөнүүд мөн хордлогын ерөнхий шинж тэмдэг, тухайлбал бие өвдөх, хүчтэй жихүүдэслэх, дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох, бөөлжих, толгой хүчтэй өвдөх, ихэнхдээ ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Мэдээжийн хэрэг, өвчтөн бүр өөр өөр шинж тэмдэгтэй, янз бүрийн зэрэгтэй байдаг. Ихэнхдээ зүүн талын доод дэлбэнгийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдгүүд нь нийтлэг фарингит эсвэл ханиад, ялангуяа ханиадтай андуурдаг.бага насны хүүхдүүдийн тухайд. Энэ бол уушгины хатгалгааны аюул юм.
Эмгэг төрүүлэгчээс хамаарах шинж тэмдгүүдийн онцлог
Урьд дурьдсанчлан зүүн талын доод дэлбээний уушгины хатгалгаа нь вирус, бактерийн үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр үүсч болно. Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь уушгины хатгалгааны бараг бүх хэлбэрт илэрдэг боловч эмгэг төрүүлэгч бүр тодорхой шинж чанартай байдаг.
Жишээ нь, вируст уушгины хатгалгаа нь хуурай ханиалгах, байнга амьсгал давчдах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өвчтөнүүд хурдан ядрах, халуурах, булчинд хүчтэй сулрах зэрэг гомдоллодог. Гэхдээ бактерийн хэлбэрийн хувьд биеийн температур тийм ч өндөр биш боловч дулаан нь мэдээжийн хэрэг байдаг. Хүн цэр ялгарах хүчтэй нойтон ханиалгаж байгааг анзаарч магадгүй.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Зөв, цаг алдалгүй оношлох нь маш чухал. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл та эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь хүчтэй бактерийн эсрэг эм байдаг ч уушгины хатгалгаа нь үхэлд хүргэдэг:
- Өвчтөн шинжилгээнд зориулж цусаа заавал өгөх ёстой - судалгааны явцад эритроцитын тунадасны хэмжээ нэмэгдэж, лейкоцитын тоо нэмэгдэж байгаа нь үрэвслийн процесс байгааг илтгэнэ.
- Цусны дээжинд биохимийн шинжилгээ хийхээс гадна эмгэг төрүүлэгчийг илрүүлэхийн тулд цэрний шинжилгээ хийдэг.
- Оношлогоо болон цээжний рентген зураг авахад чухалэсүүд, энэ нь үрэвслийн голомтыг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Зарим тохиолдолд шилэн бронхоскопи хийдэг бөгөөд энэ нь өвчтөний гуурсан хоолойг дотроос нь шалгах боломжийг олгодог.
Зүүн талын доод дэлбээний уушигны үрэвсэл: эмээр эмчлэх
Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь аюултай гэдгийг шууд хэлэх хэрэгтэй. Зөвхөн эмч л үр дүнтэй эмчилгээний схемийг гаргаж чадна. Хэрэв нянгийн уушгины хатгалгааны сэжигтэй бол өвчтөнд эхлээд фторхинолон, гурав, дөрөв дэх үеийн цефалоспорин зэрэг өргөн хүрээний антибиотикийг өгнө.
Энэ хугацаанд эмгэг төрүүлэгчийг нарийн тодорхойлох зорилготой тусгай шинжилгээг хийдэг. Хэрэв уушгины хатгалгаа нь легионелла, пневмококк, хламиди, гемофилийн томуу, микоплазмын халдварын арын дэвсгэр дээр үүссэн бол эмч нарийхан хүрээний бактерийн эсрэг илүү үр дүнтэй эмийг зааж өгч болно. Гэхдээ шинжилгээ өгөхөд дор хаяж 3-4 хоног шаардагддаг бөгөөд уушгины хатгалгаатай бол яаралтай арга хэмжээ авах хэрэгтэй.
Вирүст уушгины хатгалгааны хувьд эмч нар вирусын эсрэг эм, тухайлбал, Занамивир, Ремантадин, Ацикловир зэргийг зааж өгдөг. Харамсалтай нь, халдвар авснаас хойш эхний 48 цагийн дотор эм уусан тохиолдолд л үр дүнтэй байдаг. Бусад тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Вирусыг гэмтээх антибиотик нь ашиггүй боловч бактерийн хоёрдогч хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бичсээр байна.
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг туслах бодис болгон ашигладаг.халууралт, өвдөлтийг арилгахад тусална. Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдлаас хамаарч 2-4 долоо хоног үргэлжилнэ.
Өвчтөнд зохих анхаарал халамж
Уушгины хатгалгаа нь өвчтэй хүнд болгоомжтой хандах шаардлагатай ноцтой өвчин юм. Өвчтөнд хэвтрийн амралт, хамгийн бага биеийн хөдөлгөөн, стрессгүй байдлыг харуулдаг. Хүн агааржуулалт сайтай, нойтон цэвэрлэгээ тогтмол хийдэг өрөөнд байх нь дээр. Хэрэв эмчилгээг гэртээ хийдэг бол халдвар тархахаас сэргийлж өвчтөнд тусад нь аяга таваг өгнө.
Үрэвслийн үед их хэмжээний бүлээн ундаа уух нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь биеэс хорт бодисыг гадагшлуулах үйл явцыг хурдасгаж, шингэн алдалт үүсэхээс сэргийлдэг. Өвчтөнд хөнгөн боловч илчлэг ихтэй хоол идэх хэрэгтэй.
Өвчтөн хэзээ эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай вэ?
Зүүн талын доод дэлбээний уушгины хатгалгааг ихэвчлэн амбулаториор, гэртээ эмчилдэг. Хэзээ хэвтүүлэн эмчлэх шаардлагатай вэ?
- Гурваас доош насны бүх хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэх ёстой.
- Амьсгал давчдах, халуурах (39.9 хэм хүртэл) эсвэл эсрэгээр температур 35.5 хүртэл буурсан тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хүргэнэ.
- Хэрэв шинжилгээний явцад гемоглобины түвшин эрс буурч, мочевин болон креатинины хэмжээ ихэссэн бол эмчилгээг эмнэлэгт хийх нь дээр.
- Эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг нь ухамсрын сулрал, артерийн судасны огцом бууралт юм.даралт.
- Хүндрэл (гялтангийн үрэвсэл, миокардит, артрит гэх мэт) илэрвэл өвчтөнийг яаралтай эмнэлэгт хүргэнэ.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Зүүн талын доод дэлбээний цочмог уушгины хатгалгаа нь эмчлэхгүй бол уушигны хаван, цочрол, сепсис, менингит ба перикардит, зүрхний цочмог дутагдал зэрэг аюултай хүндрэлд хүргэдэг аюултай өвчин юм.
Харамсалтай нь уушгины хатгалгааны эсрэг вакцин байхгүй. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц зүйл бол эрүүл амьдралын хэв маяг юм. Зөв хооллолт, биеийг аажмаар хатууруулах, цэвэр агаарт алхах, тамхи татах, архи уухгүй байх, тогтмол дасгал хийх - энэ бүхэн бие махбодийг бэхжүүлж, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдэд илүү тэсвэртэй болгодог.
Бүх халдварт болон үрэвсэлт өвчнүүд нь зохих эмчилгээ хийлгэж, бүрэн эдгэртэл эмчилгээ нь үргэлжлэх ёстой. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд жилд 2 удаа витамин эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Мэдээжийн хэрэг, эрүүл мэнд нь анх удаа муудах үед та мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй, учир нь та олон нийтийн дунд зүүн талын доод дэлбэнгийн уушигны үрэвсэлтэй байж болно.
