ОХУ-д хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн эрхийг 1995 оны 181-ФЗ тоот "Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн хамгааллын тухай" хуульд заасан байдаг. Энэхүү баримт бичигт төрөөс хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн хууль тогтоох эрхийг ялгаварлан гадуурхахгүйгээр хэрэгжүүлэх арга хэмжээ авдаг гэж заасан байдаг.
Төр нь хууль тогтоогчийн хувьд одоо байгаа баримт бичгийн арга хэмжээнүүдийг хязгаарлаагүй бөгөөд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст нэмэлт баталгаа өгсөн, ялангуяа бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг нэмж оруулсан. Холбогдох хууль 2016 оны шинэ оноос хэрэгжиж эхэлнэ.
Хөгжлийн бэрхшээлийг хүлээн зөвшөөрөх журмыг өөрчилсөн
Росстатын судалгаагаар Орост 13 сая орчим хүн хөгжлийн бэрхшээлтэй гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөний 605 мянга орчим нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд байна. Шинэ хуулиар хүүхдийн хөгжлийн бэрхшээлийн тухай ойлголтыг хоёр төрөлд хуваадаг:
- идэвхгүй;
- хүний үйл ажиллагааны эмгэгийн зэрэг.
Хэрэгтэй хүмүүс1-р ангилалд орон зайд бие даан хөдлөх чадвараа хэсэгчлэн эсвэл бүрмөсөн алддаг, чиг баримжаа алддаггүй, анхаарал халамж тавьдаггүй, бие даан хөдөлдөггүй, өөрийн зан авирыг хянах чадваргүй, ажиллахыг хориглодог. бага болон нэмэлт боловсролын байгууллагад суралцах. Шинэ хууль тогтоомжид хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийг нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөрт энэ шалгуурыг хэрэглэхийг заагаагүй бөгөөд үзэл баримтлал нь зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний статусыг тогтоох, нөхөн сэргээх арга хэмжээний жагсаалтыг гаргахад зориулагдсан хэвээр байна.
Өнөөдөр хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг бие махбодийн байнгын эмгэгийн улмаас амин чухал үйл ажиллагааны хязгаарлалтын түвшингээр тодорхойлдог. 2016 оноос хойш тодорхой байгууллагуудын ажлын зөрчлийн зэрэглэлээр бүлэг томилогддог болсон. Бие махбодийн үйл ажиллагааг зөрчих тухай ойлголт нь субъектив үнэлгээг агуулдаг бөгөөд ерөнхий оношлогоо нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд ямар тусламж хэрэгтэй байгааг илрүүлдэггүй. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн нийгмийн нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөр нь тухайн эрхтэн бүрийн эмгэгийн зэргийг бодитойгоор үнэлэх, мөн тухайн нөхцөл байдалд бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөр нь өвчтөнд асуудлыг шийдвэрлэх арга замыг сонгоход тусалдаг. Тархины саажилттай нэг хүүхдэд ажлын байр зохион байгуулах эсвэл тусгай ангид орох нөхцөлийг бүрдүүлэх, зарим нь туслах, зарим нь биеийн тамирын зааланд очиход туслах шаардлагатай.
Шинэ албан тушаалхөгжлийн бэрхшээлийг нөхөн сэргээх
Хөнгөвчлөх тухай ойлголт нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээх тогтолцоо, нийгэм, бизнес, нийгмийн үйл ажиллагаанд оролцох боломжийг агуулдаг. Өмнөх тайлбарт байсан нөхөн сэргээлтийн хуулиас ялгаатай нь шинэ заалт нь нийгэмд дасан зохицоход хүрэхийн тулд нийгмийн ур чадварыг илүү бүрэн, өндөр чанартай бүрдүүлэх, амьдралын хязгаарлагдмал үйл ажиллагааны чиг үүргийг нөхөн төлөхийг тусгасан болно. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нөхөн сэргээх, эрүүлжүүлэх бие даасан хөтөлбөрт санхүүгийн бие даасан байдлыг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн сэргээх, нийгмийн нийгмийн салбарт аажмаар нэвтрэх боломжийг багтаасан болно.
Хөнгөвчлөх тухай өргөтгөсөн ойлголт нь нөхөн сэргээх арга хэмжээнүүдтэй ижил чиглэлүүдийг агуулдаг: протез хийх, сувилал, амралтын газарт эмчилгээ хийх, мэс заслын оролцоо болон бусад амралт зугаалгын үйл ажиллагаа. Өмнө нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг амин чухал үйл ажиллагаа алдсан хүн гэж үздэг байсан бол өнөөдөр олон хүн, тухайлбал тархины саажилттай хүүхдүүд, хэзээ ч тодорхой чадваргүй хүмүүс байдаг. Иймд нөхөн сэргээх тухай ойлголт нь нөхөн сэргээхээс ялгаатай нь зөвхөн эвдэрсэн үйл ажиллагааг сэргээхээс гадна хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг хэзээ ч хийж чадахгүй зүйлд сургах явдал юм.
Нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөр
Хууль тогтоомжийн хүрээнд эрүүлжүүлэх хөтөлбөр хэрэгжиж эхэлснээр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн бүрийн хөгжлийн гарцыг бий болгох нь тодорхой болж байна. Нөхөн сэргээх ерөнхий хөтөлбөрөөс ялгаатай нь эрүүлжүүлэх нь тухайн хүний тодорхой асуудлыг харгалзан үздэг бөгөөд энэ нь түүнийг нийгэмд бүрэн оршин тогтноход нь саад болдог. Сонгох дүрэмХувь хүний нөхөн сэргээлт өмнөх шигээ хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь тахир дутуу хүмүүсийг эрүүлжүүлэх ажлыг өмнөх шигээ нийгмийн эмнэлгийн шинжээчийн товчоо хийдэг гэсэн үг юм.
Нийгэмд бүрэн дасан зохицохын тулд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн эсвэл түүний төлөөлөгч бие даасан арга хэмжээ боловсруулсны дараа уншиж, танилцах бүрэн мэдээллээр хангадаг. Товчоонууд хөтөлбөрийн хуулбарыг тухайн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнд үйлчилгээ үзүүлдэг төрийн байгууллагуудад илгээх ёстой бөгөөд эдгээр баримт бичгийн дагуу жүжигчид төрийн үйлчилгээнд тайлагнадаг. Нийгмийн эрүүл мэндийн товчоонууд хөдөлмөрийн чадвартай хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг ажлын байраар хангах зорилгоор хөдөлмөр эрхлэлтийн албатай мэдээлэл солилцдог. Хувь хүний нөхөн сэргээх хөтөлбөр боловсруулах нь нийгэмд сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх залруулга, дасан зохицох үйл ажиллагааг багтаадаг.
Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн улсын нэгдсэн бүртгэл бий болгох
Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг бүртгэх нэгдсэн тогтолцоо хэрэгтэй байгааг салбарын мэргэжилтнүүд эртнээс ярьж байна. Холбооны бүртгэл 2015 онд хүчин төгөлдөр болсон. Энэхүү систем нь нийгмийн хөгжлийн бэрхшээлтэй гишүүн бүрийн тухай, тухайлбал түүний хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлэг, амин чухал үйл ажиллагааг хязгаарлах шалтгаан, бие махбодийн үйл ажиллагааг тасалдуулах, мэргэжлийн ур чадвараа алдах зэрэг мэдээллийг агуулдаг. Амьдралын зөрчлийг арилгах үр дүнтэй арга хэмжээ, зөвлөмжийг зааж, мөнгөн нөхөн олговор, төлбөрийн хэмжээг өгч, иргэдийн нийгмийн хамгааллын бусад арга хэмжээг өгсөн.
Бүртгэл дэх мэдээлэл нь Холбооны Нийгмийн Албанаас ирсэн.муж улсын болон дүүргийн гүйцэтгэх байгууллагууд, улсын нийгмийн болон эмнэлгийн товчооноос. Одоогоор улсын ямар үйлчилгээ бүртгэлийн мэдээлэлд хандах боломжтойг тогтоогоогүй бөгөөд түүнийг ашиглах журмыг тогтоогоогүй байна. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нөхөн сэргээх, нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөр нь бүртгэлийн оператор нь олон нийтийн вэбсайт дээрх жагсаалтын мэдээлэлд үнэ төлбөргүй нэвтрэх боломжийг олгодог гэж үздэг. Оператор нь сар бүр хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн бүрийн итгэмжлэлийн талаарх мэдээллийг шалгаж, тодруулдаг. Бүртгэлийн операторын хариуцлагын талаарх хэлэлцүүлэг үргэлжилж байна.
Бүртгэлийн үндсэн чиг үүрэг нь хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн хэрэгцээ шаардлагыг бага наснаас нь эхлэн анхааралдаа авч, боловсрол, хөдөлмөр эрхлэхэд нь хамгийн сайн боломжоор хангах мэдээллийг өгөх явдал юм. Түүнчлэн, тусламжийг системтэй авч чадахгүй байгаа иргэдэд зориулалтын сан болон мөнгөн дэмжлэг хэлбэрээр дахин хуваарилж байна.
Нөхөн сэргээлтийн ажил гүйцэтгэгчийг тодорхойлох
Нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөрийн дээж нь нөхөн сэргээх арга хэмжээ тус бүрээр тодорхойлогдсон үйлчилгээ үзүүлэгчийн талаарх мэдээллийг агуулсан бөгөөд зохих баганад бичнэ. Өмнөх ажлын аргуудын нөхцөл нь гүйцэтгэгчийг нийгмийн товчооноос томилсон байхаар заасан. Нөхөн сэргээлт хийх шинэ аргууд нь өгсөн арга хэмжээний чанараас хамааран гүйцэтгэгчийг сонгох боломжийг олгодог. Байгууллагыг өмчийн хэлбэрээр нь хувийн болон нийтийн гэж сонгодог.
Нийгэм-эмнэлгийн товчоо зөвхөн нэг хэсгийг заанатехникийн дэмжлэгээр тодорхойлогддог жүжигчид, тухайлбал, нийгмийн даатгалын сан. Санал болгож буй нөхөн сэргээлтийн арга хэмжээг хэрэгжүүлсний дараа нөхөн сэргээлтийн хувь хүний зураг дээр тэмдэглэгээ хийдэг. Төрийн байгууллагуудын үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. Хэрэв тахир дутуу хүний амьдралыг сэргээхэд тусгай байгууллагууд, тухайлбал хаалттай сургуулиудын оролцоо шаардлагатай бол хүсэлтийг илгээнэ.
Заримдаа эдгээр байгууллагууд санал болгож буй хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх боломжгүй учраас татгалздаг. Энэ тохиолдолд бичгээр татгалзах шаардлагатай. Үүний дараа тахир дутуу хүн эсвэл түүний төлөөлөгч нөхөн сэргээх эмчилгээг бүрэн хийх боломжтой өөр байгууллага сонгох эрхтэй. Нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөрийг хэрэгжүүлнэ гэдэг нь хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэнийг тодорхой төрлийн тусламж үзүүлэхээс татгалзсан нийгмийн үйлчилгээний санал болгосон гүйцэтгэгчээс татгалзсан нь заавал байх ёстой зүйлээс татгалзсан гэсэн үг биш юм.
Тусламжийн гүйцэтгэгчийг хувь хүний хандлагын хүрээнд сонгох гол шалгуур нь түүний оролцоотойгоор үйл ажиллагааг бүрэн сэргээх явдал юм. Энэ заалтыг үндэслэн төрийн болон хувийн өмчийн байгууллага, байгууллага гүйцэтгэгч болдог. Эмнэлгийн болон нийгмийн мэргэжилтнүүд үүрэг гүйцэтгэгчийг томилох асуудлаар хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн эсвэл түүний ойр тойрны хүмүүсийн маргаантай тэр бүр санал нийлдэггүй. Тахир дутуу хүн тэдний санал бодлыг үл харгалзан, даалгавраа бүрэн даах чадвартай туслах ажилтантай хамт нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх эрхтэй.
Төлөвлөгөөг боловсруулж хэрэгжүүлэххөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн бие даасан нөхөн сэргээлт
Хүүхдийн бие даасан нөхөн сэргээх хөтөлбөр нь сэтгэл зүй, сурган хүмүүжүүлэх чиглэлээр иж бүрэн зөвлөмж агуулсан стандарт бүртгэлтэй байх боломжийг олгодог. Эмнэлгийн, нийгмийн болон мэргэжлийн тусламжийн чиглэлээр арга хэмжээ авч байна.
Тусгай багана нь хөтөлбөрийн бүх хэсгүүдийн эцсийн хугацааг тогтооход зориулагдсан бөгөөд энэ хугацаанд санал болгож буй үйлдлийг гүйцэтгэх, сонгосон гүйцэтгэгчийг байгууллага, байгууллагын хэлбэрээр санал болгож буй үйлдлийн эсрэг байрлуулна. Зүйлийг бөглөсний дараа санал болгосон гүйцэтгэгч нь тухайн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлсэн, эс биелүүлсэн тухай тэмдэглэгээ хийж, удирдлагын хэлбэрээс үл хамааран даргын гарын үсэг зурж, тэмдгийн баганад тамга дарж баталгаажуулна.
Баримт бичигт эмнэлгийн болон нийгмийн шинжээчийн холбооны газрын дарга, Нийгмийн даатгалын сангийн гүйцэтгэх байгууллага эсвэл гэрээлэгчийг санал болгосон нутаг дэвсгэрийн нийгмийн хамгааллын агентлаг гарын үсэг зурж, гарын үсгийг тамга тэмдгээр баталгаажуулна. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд эсвэл түүний асран хамгаалагч нар сайтар судалсны дараа баримт бичгийн дор гарын үсэг зурдаг бөгөөд энэ нь хөтөлбөрийн бүх заалтыг хэрэгжүүлэх хариуцлагыг тодорхойлдог.
Сэргээн засах байгууллагыг сонгох шалгуур, багц арга хэмжээний хэрэгжилтэд хяналт тавих
Гүйцэтгэгчийн сонголтыг харгалзан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөрийг нөхөн сэргээх байгууллагууд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний оршин суугаа газраас алслагдсан байдлыг харгалзан хэрэгжүүлдэг. Чанарын хэрэгжилтэд баталгаа өгдөгүйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд системтэй хандах хандлагыг харгалзан нөхөн сэргээх үйлчилгээ, хэд хэдэн арга хэмжээг цогцоор нь хангах.
Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийг хянах
Насанд хүрээгүй хүүхдийг нөхөн сэргээх хөтөлбөр хэрхэн хэрэгжиж байгааг хянахын тулд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүн бүрт тусгай сэргээн засах ажилтныг томилдог. Энэ нь дараах үйлдлийг гүйцэтгэдэг:
- хөгжлийн бэрхшээлтэй хүнийг хүлээн авна;
- зохих түвшний мэргэжилтнүүдийн нөхөн сэргээх арга хэмжээний хэрэгжилтийн явцыг хянадаг;
- Сэргээх хөтөлбөр хэрэгжсэний дараа хэрэгжүүлсэн арга хэмжээний үр дүнг хэлэлцэх уулзалт зохион байгуулж, үйлчилгээний зохицуулалтын хэлэлцүүлэгт оролцоно.
Нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд нийгмийн төрийн байгууллагууд менежерийн үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд эдгээр байгууллагууд өвчтөний нийгэм, бие махбодийн чанарыг сэргээх арга хэмжээг хэрэгжүүлэгч болдог. Нөхцөл байдлыг хянахад нийгмийн эмнэлгийн шинжээчдийн товчоо оролцдог бөгөөд энэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний оршин суугаа газарт цогц арга хэмжээ, үйлчилгээг баталдаг.
Нийгмийн эмзэг бүлгийн гэр бүлийг нөхөн сэргээх
Асоциацийн байдалд живсэн эцэг эх нь залуу хойч үеэ хүмүүжүүлэх үүргээ зохих ёсоор биелүүлэхээ больж, үр хүүхдээ хувь заяанд нь даатгаж орхивол нийгмийн үйлчилгээний ажилтнууд гэр бүлээ нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөр боловсруулдаг. Нийгмийн аюултай гэр бүлүүд хэнийг ч хайхрамжгүй орхидоггүй, ёс суртахууны үнэт зүйлс энд алдагддаг.уламжлал, гэр бүлийн харилцаа өөрчлөгдөж, гэр бүлийн нийгэм сүйрч байна.
Гэр бүлийг нийгэмд аюултай гэж тодорхойлох хэд хэдэн урьдчилсан нөхцөл бий. Үүнд эцэг эхийн ажил хөдөлмөр эрхлэх хүсэлгүй байх, архи, мансууруулах бодист донтох зэрэг орно. Гэр бүлийн доройтол нь ийм амьдралын хэв маягтай хамт ирдэг бөгөөд албадан идэвхгүй байдал нь хүүхдүүдийг өрөвдөлтэй амьдрахад хүргэдэг. Өсвөр насныхан аажим аажмаар задгай талбайг орхиж, улмаар залуучуудын нийгмийн бүлгийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмрээ оруулж байна.
Нийгмийн үйлчилгээний шугам
Гэр бүлийг нөхөн сэргээх бие даасан хөтөлбөрийг тухайн гэр бүлийн оршин суугаа газрын орон сууц, амьдралын нөхцөл байдлын судалгаа хийсний дараа нийгмийн төрийн үйлчилгээний шийдвэрээр боловсруулдаг. Гэр бүлийн харилцааны тодорхойлолт, оношийг гаргаж, амьдралын хэв маягийг өнгөрсөн үеийн үйл явдлуудын дагуу судалж үздэг. Хамт амьдардаг эцэг эх, төрөл төрөгсдийн зан чанарыг судлах ажил хийгдэж байна. Мэдээллийг хүлээн авсны дараа гэр бүлийн тулгамдсан асуудлын талаар ойлголттой болж, хүүхэд өсгөн хүмүүжүүлэх хандлага, хүүхдийн гэр бүлийн тойрог дахь байр суурийг тодруулж, ураг төрлийн багийн гишүүдийн зорилго, хүсэл эрмэлзлийг судалдаг.
Гэр бүлийг эмзэг бүлгийн ангилалд оруулах шалгуур
Эдгээр тэмдгүүд нь:
- нялх хүүхэд, бага насны хүүхдийг хүчирхийлэх;
- хүүхдийн арчилгаа, хүмүүжил, боловсролоос байнга зайлсхийх;
- нялх хүүхдийн сэтгэл зүйд сөргөөр нөлөөлөх (архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх, хэрүүл хийх, садар самуун үг хэлэх, доромжлох);
- насанд хүрээгүй хүүхдийг гэмт хэрэгт татан оролцуулахыг завдсанэсвэл зүй бус үйлдэл.
Нийгмийн тусламжийн ажлын зохион байгуулалт
Хамгийн бэрхшээлтэй гэр бүлүүдийг нийгэмд нөхөн сэргээх ганцаарчилсан хөтөлбөрүүд нь:
- сэтгэл зүйн дэмжлэг, нөхөн сэргээх;
- янз бүрийн хямрал, стресстэй нөхцөлд дагалдан явах, сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэх;
- багш, эмч, сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөх үйл ажиллагаа явуулах;
- эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах замаар гэр бүлд эелдэг, эрүүл уур амьсгалыг бүрдүүлэх;
- сурган хүмүүжүүлэх мэдлэг эзэмшүүлэх лекцийн аргаар эцэг эхчүүдэд боловсрол олгох, гэр бүлийн хүмүүжил, хүүхдийн хөдөлмөрийн хүмүүжлийн нарийн төвөгтэй байдлыг илрүүлэх онол практикийн хичээл явуулах;
- ажил хайх, ажилд ороход туслалцаа үзүүлэх;
- санхүүгийн тусламж болгон төлбөр хийж байна.
Нөхөн сэргээх хөтөлбөрийн үр дүн
Сэргээн засах ганцаарчилсан хөтөлбөр дууссаны дараа мэргэжилтнүүд зохион байгуулалт, арга зүйн үйл ажиллагаанд шилжиж, нөхөн сэргээх нөхөн сэргээх үйл ажиллагааны үр дүнг тодорхойлох зөвлөлийг хуралдуулна. Уулзалтын гол зорилго нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүний амин чухал үйл ажиллагааг сэргээх үр дагавар, нийгэм дэх түүний байр суурийг авч үзэх явдал юм. Эмч нар засч залруулах, хөгжүүлэх хөтөлбөр, нийгмийн нөхөн сэргээх, эмчилгээ, амралт зугаалгын арга хэмжээний үр дүнг нэгтгэн дүгнэж байна. Хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн нийгмийн нөхөн сэргээх хөтөлбөр хэрхэн хэрэгжиж байгаа талаар дүгнэлт гаргаж байнаөвчтөний ёс суртахууны болон биеийн эрүүл мэндийн байдал.
Сэргээн засалтанд хувь хүний хандлагыг нэвтрүүлснээр төрийн хамгаалалтгүй хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийг тээврийн систем, инженерийн байгууламж, мэдээллийн технологи, харилцаа холбооны үйлчилгээ зэрэг нийтийн бүх байгууламжид саадгүй нэвтрэхэд төрөөс анхаарч байна.
