Урееми нь цусан дахь уургийн солилцооны бүтээгдэхүүн хуримтлагдсанаас үүсдэг эмгэгийн эмгэг юм. Эрүүл хүний хувьд эдгээр бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн нь шээсээр ялгардаг. Өвчинг цаг тухайд нь оношлох, арга хэмжээ авах нь чухал бөгөөд учир нь ноцтой үр дагавар гарч болзошгүй. Хүн, амьтанд uremia гэж юу болох, энэ өвчнийг хэрхэн хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх талаар мэдэх хэрэгтэй. Тийм ээ, тийм ээ, эмгэг нь зөвхөн хүмүүст төдийгүй манай дүү нарт тохиолддог тул малын эмчийн үзлэгт яаралтай орох шаардлагатай.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Урами аажмаар үүсдэг. Эхний үед шинж тэмдгүүд нь тийм ч тод биш бөгөөд толгой өвдөх, сулрах, ядрах зэргээр илэрдэг. Цусны шинжилгээнд креатинин, мочевин, азотын үлдэгдэл байгаа эсэхийг харуулна. Цусанд хуримтлагдсан азот агуулсан бодис, мочевин нь сүүлийн үе шатанд арьсаар эрчимтэй ялгардаг. Энэ эмгэгийг арьсан дээрх "цэвдэг" буюу "uremic нунтаг" гэж нэрлэдэг. Энэ нь перикардит, гялтангийн үрэвсэл, laryngotracheitis, колит, uremic гастрит (бөөлжих, дотор муухайрах, хоолны дуршилгүй болох) хөгжлийг өдөөдөг. Биеийн хордлого нь зөрчилд хүргэдэгэлэг, тархины үйл ажиллагаа. Мөн хараа, сонсгол муудаж, тромбоцитопени, цус багадалт ихсэж байна.
Шалтгаан
Цөөхөн хүн уреми үүсэх шалтгааныг боддог. Эдгээр шалтгаанууд юу вэ, энэ хооронд мэдэх нь маш чухал юм. Өвчин нь өөрөө хөгждөггүй, бие махбод дахь бусад эмгэгүүдээр өдөөгддөг. Уреми үүсэх шууд шалтгаануудын дунд бөөрний архаг эсвэл цочмог дутагдал байдаг.
Уреми үүсэх хамгийн түгээмэл хүчин зүйл бол бөөрний хорт хавдар юм. Өвчин нь аутоиммун ба идээт гэж хуваагддаг бөөрний үрэвсэлт үйл явцын арын дэвсгэр дээр тохиолдож болно. Эмч нар ихэвчлэн urolithiasis-ийн янз бүрийн хэлбэрийг эмгэгийн шалтгаан гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд зөв оношлох нь бөөрний коликийг тавих боломжийг олгоно.
Уреми нь нефрологийн бус, системийн өвчлөлөөс үүдэлтэй байж болно. Чихрийн шижин, сүрьеэ, цусны даралт ихсэх өвчний үед бөөрний гэмтэл нь уремик төлөвөөр төгсдөг. Өвчин нь химийн системийн хордлого, хортой мөөгний хордлогын үед тохиолдож болно.
Азотемийн уремигийн шинж тэмдэг
Олон өвчтөнд "азотемийн уреми" оношлогддог. Энэ нь юу вэ, өвчинтэй хэрхэн тэмцэх вэ? Өвчин нь бие махбодийг өөрөө хордуулах үр дүнд бөөрний архаг дутагдлын үед үүсдэг. Энэ нь нефросклерозоор төгсдөг хамгийн ноцтой хүндрэл юм. Өвчтөний шээсний эмгэгийн ерөнхий шинж тэмдгүүдээс гадна бусад нь азотемийн уреми илэрдэг. Зөрчилбөөрний үйл ажиллагаанд бие махбодийн хүчил-суурь тэнцвэр, эрдэс бодисын найрлага алдагдахад хүргэдэг. Хүчиллэг хоол хүнс хуримтлагдсаны үр дүнд хүчиллэг үүсдэг.
Өвчний үе шат
Азотемийн уреми үүсэхийг хоёр үе шатанд хувааж болно. Эхнийх нь нуугдмал бөгөөд энэ тохиолдолд эмгэгийг зөвхөн тусгай судалгааны тусламжтайгаар илрүүлж болно. Хоёр дахь үе шатанд архаг шээсний дутагдлын тодорхой дүр зураг гарч ирдэг. Эрт үе шатанд бөөрний дутагдлыг мочевин, гломеруляр шүүлтүүр, электролитийн судалгааны үр дүнд үндэслэн тодорхойлж болно. Бөөрний ялгаруулах үйл ажиллагааг шалгасны дараа өвчний далд үеийг тодорхойлох боломжтой.
Бөөрөнхий шүүрлийн байдал, азотемийн түвшингээс хамааран бөөрний архаг дутагдлын эхний, хүнд, эцсийн гэсэн гурван үе шаттай.
Азотемийн уремийн эмнэлзүйн зураг
Эмнэлзүйн хувьд өвчин нь трофик, мэдрэлийн болон диспепсийн эмгэг хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүд байнга бөөлжих, дотор муухайрах, хуурай ам, цангах, хоолонд дургүй болох, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Арьс нь цайвар шаргал өнгөтэй болж, загатнах нь санаа зовдог. Өвчин нь суулгалт, энтероколит, буйлны үрэвсэл, стоматит дагалддаг.
Мэдрэлийн эмгэг нь нойрмоглох, адинами, хайхрамжгүй байдал хэлбэрээр илэрдэг. Цусны эргэлтийн эмгэгүүд байдаг. Өвчтөнүүдийн сонсгол, хараа мэдэгдэхүйц буурч, арьс нь загатнах талаар санаа зовдог. Uremia, шинж тэмдгүүд нь эцсийн шатанд терминалын хөгжилд хүргэдэгэндокардит нь үхэлд хүргэж болзошгүй.
Урьдчилсан мэдээ
Өвчний явц нь ихэнх тохиолдолд өвчтөний үхэлд хүргэдэг. Энэ нь хурдан эсвэл удаан хөгжиж болно. Өвчтөний нөхцөл байдал нь цус алдалт, мэс засал, төрөлт, халдварт өвчинд нөлөөлж болно. Үхэл нь хоорондын халдвар, цус харвалт, ходоод гэдэсний цус алдалт, цусны эргэлтийн дутагдал, бие махбодийн хордлогын үр дүнд үүсдэг. Уремийн эхний үе шатанд тавилан нь илүү таатай байдаг. Эцсийн шат нь амьд үлдэх боломж бараг үлдээдэггүй.
Хаашаа явах вэ?
Шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношилгоо нь хоорондоо нягт уялдаатай байдаг уреми нь удаашралыг тэсвэрлэдэггүй. Өвчинг эрт илрүүлж, түүнтэй тэмцэж эхлэх тусам өвчтөн эдгэрэх магадлал өндөр болно. Цагийг дэмий үрэхгүйн тулд аль эмчтэй холбоо барихаа мэдэх хэрэгтэй. Хэрэв хүний уреми өвчний шинж тэмдэг нь urolithiasis-ийн шинж тэмдэг дагалддаг бол энэ тохиолдолд urologist туслах болно. Тэр онош тавьж, хангалттай, үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгнө.
Бөөрний уреми нь онкологийн гаралтай байж болзошгүй тохиолдолд та хавдрын эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Системийн архаг өвчин (чихрийн шижин, атеросклероз) нь урологичтой зөвлөлдөхөөс өмнө ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.
Эмнэлзүйн оношлогоо
Хэрэв хүнд шээсний үрэвсэл гэх мэт өвчний шинж тэмдэг илэрвэл яах вэ? Энэ нь амьдралд маш аюултай гэдгийг тэр эхний минутаас л ойлгох ёстоймэргэжилтэнтэй яаралтай холбоо барина уу. Эмнэлэг сэжигтэй байдлыг үгүйсгэж, баталгаажуулж, бүрэн онош тавьж, зөв эмчилгээг зааж өгнө.
Уреми өвчнийг оношлох эхний алхам бол биохимийн цусны шинжилгээ бөгөөд креатинин, мочевинийн түвшинг тодорхойлох боломжтой. Мөн цусан дахь уургийн хэмжээг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв uremia-ийн сэжиг батлагдсан бол шалтгааныг тогтоохын тулд хэд хэдэн багажийн болон лабораторийн шинжилгээг хийдэг. Заримдаа шээсний ерөнхий шинжилгээгээр тодорхойлж болно. Энэ судалгаа хангалтгүй үед хэт авиан оношлогоо, гадагшлуулах урографи, компьютер томографи хийдэг.
Эмийн эмчилгээ
Ураемийн эмчилгээ нь шинж тэмдгийн бус хам шинжийн эмчилгээнд суурилдаг, учир нь энэ өвчин нь өөр өөр шинж тэмдгийг агуулсан хам шинж юм. Эмчилгээг техник хангамж эсвэл эмийн эмчилгээний тусламжтайгаар хийж болно.
Шээсний уреми өвчнийг эмчлэх эмчилгээ нь хордлого тайлах, шингэн сэлбэх эмчилгээ юм. Өвчтөний нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран тодорхой хэмжээний эмийг тогтооно. Зарим тохиолдолд эмийн эмчилгээ нь өвчтөний цорын ганц найдвар юм. Ихэнхдээ энэ аргыг илүү ноцтой аргуудыг хэрэглэх боломжгүй эхний үе шатанд ашигладаг.
Гематологийн диализ
Урами өвчнийг зөвхөн эмийн тусламжтайгаар арилгахгүй. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь өөр байж болно. Өвчин нь эмийн нөлөө үзүүлэх чадваргүй болсон тохиолдолд үүнийг ашиглан эмчилдэггематологийн диализ. Энэ нь өнөөдөр хамгийн тохиромжтой арга гэж тооцогддог. Гематологийн диализ нь "хиймэл бөөр" гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмж ашиглан хийгддэг. Хүний цусыг төхөөрөмжөөр дамжуулж, бодисын солилцооны эмгэгийн бүтээгдэхүүнийг түүнээс зайлуулдаг. Өвчтөнүүд гематологийн диализ хийлгэхээс айдаг нь "хиймэл бөөр" -д дасах тухай өргөн тархсан ойлголттой холбоотой юм. Энэ нь бодитоор батлагдаагүй бөгөөд оршин тогтнох шинжлэх ухааны үндэслэлгүй юм. Түүгээр ч зогсохгүй зарим тохиолдолд зөвхөн аппарат ашиглан хүний амь насыг аврах боломжтой байдаг. Гематологийн диализ нь уремийн хэвийн байдлыг сэргээхэд чиглэгддэг бөгөөд дараа нь эмгэгийн үндсэн шалтгааныг арилгахын тулд этиологийн эмчилгээг хийдэг.
Ардын аргаар эмчлэх
Заримдаа өвчтөнүүд уреми нь юугаар дүүрэн байдаг, энэ нь амь насанд аюултай гэж боддоггүй. Зөвхөн эмчийн хяналтан дор тусгай байгууллагад эмчлэгдэх боломжтой гэдгийг тэд үл тоомсорлодог. Ихэнхдээ өвчтөнүүд ардын эмчилгээгээр эмчилдэг бөгөөд ийм эмгэгийг эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Альтернатив анагаах ухаанд хандах нь маш их цаг хугацаа шаарддаг бөгөөд өвчтөнд маш тааламжгүй байдаг.
Хүндрэлүүд
Уреми нь өөрөө бөөрний дутагдлын хүндрэл байхаа больсон ч үүнтэй зэрэгцэн эмгэг судлалын хөгжлийн эцсийн цэг биш юм. Хэвийн эмчилгээ хийхгүй байх нь өвчтөний нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, архаг шээсний үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь тархины мэдрэлийн бүтцэд гэмтэл учруулдаг.шээсний хорт бодис бүхий тархи нь бөөрний энцефалопати үүсэхэд хүргэдэг. Уремийн шинж тэмдгүүд нь ой санамж муудах, мөчдийн чичрэх, хүчтэй толгой өвдөх, үе үе ухаан алдах зэргээр дагалддаг. Өвчтөнүүд эцэст нь түгжигч байдалд ордог бөгөөд энэ нь хүнд дарангуйлал, орон зайд алдах дагалддаг. Эмнэлэгт цаг алдалгүй хэвтэх нь өвчтөнд гүнзгий чимээ шуугиантай амьсгалах, удаан хугацаагаар ухаан алдах, аммиакаар амьсгалах, хүүхэн харааны нарийсалт зэргээр тодорхойлогддог бөөрний болон уремийн комад хүргэдэг. Өвчтөний амьдралын шинж тэмдгүүдээс зөвхөн амьсгалах, сул импульс ажиглагддаг. Бөөрний кома нь ихэнх тохиолдолд үхэлээр төгсдөг, шээсний өвчтэй хүн амьд үлдэх бүрэн боломжтой боловч цаашлаад оюуны хомсдолд ордог.
Малын өвчин
Хүний уреми гэж юу вэ, бид аль хэдийн олж мэдсэн. Гэхдээ энэ өвчин амьтдын дунд нэлээд түгээмэл байдаг. Муур, нохойны эзэн бүр өвчнийг эмчлэх шалтгаан, аргуудын талаар мэддэггүй бөгөөд энэ нь гэрийн тэжээмэл амьтны аюулгүй байдлыг хангахад зайлшгүй шаардлагатай юм. Амьтны хувьд энэ өвчин нь хүнээс дутахааргүй аюул юм. Муур, нохойны уреми нь азотын хог хаягдлын бүх биед хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд бөөрний буруу үйл ажиллагаанаас болж цусанд ордог. Өвчин нь хурц ба архаг гэж хуваагддаг. Хордлого, цусны хордлого, шингэн алдалт, гэмтэл, түлэгдэлт, цусны эргэлтийн эмгэгийн улмаас бөөрний цочмог дутагдлын улмаас амьтдын уремийн цочмог хэлбэр үүсдэг.
Практикт та архаг хэлбэрт илүү их тулгардагбөөрний архаг өвчний (хавдар, бөөрний чулуу, нефрит) үр дүнд үүсдэг. Шинж тэмдэг нь нэлээд мэдэгдэхүйц байдаг муурны уреми нь гадны шинж тэмдгээр илэрдэг. Амьтны хоолны дуршил буурч, нойрмоглох, дотор муухайрах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Хэсэг хугацааны дараа цув нь дур булаам төрхөө алдаж, хүрэхэд тааламжгүй болж, амьтан жингээ хурдан бууруулж, аммиакийн үнэр амны хөндийгөөс мэдрэгддэг. Та өөрөө эмчлэх арга хэмжээ авах ёсгүй, энэ нь зөвхөн хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Гэрийн тэжээвэр амьтдаа малын эмчид яаралтай үзүүлээрэй.
Амьтны уреми өвчний оношлогоо, эмчилгээ
Юуны өмнө эмч цусны шинжилгээ хийх ёстой бөгөөд энэ нь амьтны биеийн төлөв байдалд нормоос гажсан бүх зүйлийг харуулах болно. Хэрэв өвчнийг эмчлэхгүй бол бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Ялангуяа тархи, элэгний ажил алдагдаж, цус багадалт ихсэж, цус алдалт үүсдэг. Бөөрний архаг дутагдал нь амьтанд амьд үлдэх боломж багатай байдаг.
Уреми оношлоход гэрийн тэжээвэр амьтдыг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай. Мал эмнэлгийн байгууллага нь амьтны ерөнхий байдал, зүрх, амьсгалын тогтолцооны ажил, цусны төлөв байдлыг байнга хянаж байх болно. Эмнэлэг нь тэжээвэр амьтдын нөхцөл байдлыг тогтворжуулах, сайжруулахад чиглэсэн арга хэмжээ авна.
Тэжээвэр тэжээвэр амьтад уреми нь амьтны амь насанд шууд аюул учруулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Хэрэв та эмгэгийн нөхцөл байдалд цаг тухайд нь анхаарал хандуулахгүй бол гэрийн тэжээмэл амьтан болномөхөх.
