Эрчүүдийн гэдэсний ивэрхий нь хэвлийн хөндийд байрлах эрхтнүүд нь гэдэсний сувгаар дамжин өнгөрдөг эмгэг юм. Түүний шинж тэмдэг нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчинтэй нэлээд төстэй байдаг. Зөв оношлох нь таныг хүндрэлээс аварна.
Шалтгаан
Статистик мэдээллээс харахад хэвлийн гаднах ивэрхийг илрүүлсэн нийт тохиолдлын 70 гаруй хувийг гэдэсний ивэрхий эзэлж байна. Хөгжилөөс хамааран inguinal ивэрхийг төрөлхийн ба олдмол гэсэн хоёр үндсэн төрөлд хуваадаг. Төрөлхийн төрөл нь ивэрхийн нийт тооны 15% -ийг эзэлдэг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ төрлийн ивэрхий нь тохиолдлын 90% -д тохиолддог. Хүүхдэд энэ өвчний шалтгаан нь төмсөгийг scrotum руу буулгах үед үтрээний процесс үүсдэг. Энэ процесс нь хэвлийн хөндийг бүрэн хаахаас сэргийлж, ивэрхий үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Одмол хэлбэрийн ивэрхий нь насанд хүрэгчдэд элбэг тохиолддог ч хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Тэдний бүтцийн дагуу ийм ивэрхийг ташуу ба шууд гэж хуваадаг. Өвчин үүсгэгч болон үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь ивэрхий үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд нь:
- ивэрхийн ивэрхий үүсэх хандлага (энэ төрөлд эдгээр ивэрхий байгаа эсэхээр тодорхойлогддог);
- ахисан нас (булчингийн хамгаалалтын үйл ажиллагаа буурч, ивэрхий үүсэх эрсдэл нэмэгддэг).
Шалтгаан үүсгэгч хүчин зүйлүүд нь:
- биеийн өндөр ачаалал;
- байнгын болон удаан үргэлжилсэн өтгөн хаталт;
- байнгын ханиалга;
- шээхэд хүндрэлтэй.
Шинж тэмдэг
Эрчүүдэд ивэрхийн шинж тэмдэг удаан бөгөөд харьцангуй хурдан гарч ирдэг. Цавь дахь хавдар нь янз бүрийн хэмжээтэй байж болох тул илрэх шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт хувь хүн байдаг бөгөөд энэ нь үнэн юм.
Эрчүүдэд ивэрхийн эхний шинж тэмдгүүдийн нэг нь цавины хаван юм. Тиймээс ивэрхийн уут хөөрч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эхний үе шатанд хөрш зэргэлдээх эрхтнүүдэд төдийлөн нөлөөлдөггүй. Тийм ч учраас тохиолдлын 70% нь тэд үүнийг мэдэрдэггүй. Гэдэсний ивэрхийг биеийн тамирын дасгал хийх үед ходоодонд уйтгартай, зовиуртай өвдөлт мэдрэгдэж эхэлдэг тул мөн тодорхойлж болно.
Олон хүмүүс эрэгтэйчүүдэд гэдэсний ивэрхийн шинж тэмдгийг улиг болсон гэж үздэг ч та бүх зүйлийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй, учир нь хаа сайгүй ивэрхий нь тоглоом биш юм, тэр ч байтугай цавинд байдаг. Том хэмжээтэй хүрдэг ивэрхийн үед алхах үйл явц хэцүү болж, давсагны уутны даралт, хий ялгарахаа больсон байгалийн бус дизурийн эмгэгүүд үүсдэг. Мөн уутанд хурц, хүчтэй ачаалалтайбоомилолт үүсч болно. Энэ үйл явц нь дотор муухайрах, бөөлжих, хэвлийн доод хэсэгт цочмог өвдөлт нэмэгдэхэд хүргэдэг.
Ангилал
Гэдэсний ивэрхийг үүсэх төрлөөр нь ангилдаг:
- Эхний төрөлд ташуу ивэрхий орно. Энэ тохиолдолд гэдэсний цагираг тэлэхгүй бөгөөд хэвлийн хэсгийн дотоод цагирагаас гэдэсний сувгийн гуравны нэг хүртэл цухуйсан байдал ажиглагдана.
- Хоёр дахь төрөлд ташуу ивэрхий багтдаг бөгөөд энэ нь гэдэсний цагирагны дотоод хэсэг мэдэгдэхүйц тэлэлтээр тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд ивэрхийн уут нь scrotum-д хүрдэг. Цутгах нь цавины хэсэгт хэвлийн булчин чангарах үед үүсдэг.
- Гурав дахь төрөл нь хэд хэдэн дэд төрөлд хуваагдана:
- Шууд - эдгээр нь хэвлийн булчин суларсанаас гэдэс дотрын сувгийн хананы бүрэн бүтэн байдал алдагдах үед үүсдэг бүх төрлийн ивэрхий юм.
- Ташуу - эдгээр нь том ивэрхий бөгөөд зөвхөн гэдэс төдийгүй хэвлийн хэсгийг эзэлдэг. Энэ ивэрхийн үед гэдэсний сувгийн урд болон хойд ханыг хоёуланг нь устгах нь ажиглагддаг. Дотор цагираг томорсон.
- Гул.
- Давтах төрөл. Энэ төрлийг хэд хэдэн дэд төрөлд хуваадаг: шулуун, ташуу, гуяны.
- Энэ төрөл нь хэд хэдэн төрлийн ивэрхий хавсарсан шинж чанартай байдаг. Өвчний дахилт нь ивэрхий нь эмчилгээ хийлгэж буй газарт дахин үүссэн үед илэрдэг.
Дахилтыг анх оношлогдсон өвчнөөс хамаагүй хэцүү эмчилдэг. Эзлэгдсэн хэмжээнээс хамааран ивэрхийн дөрвөн градусыг ялгадаг:
- Нэгдүгээр зэрэг. Энэ зэрэгтэй бол гэдэсний ивэрхийӨвчний хүндийн зэргийг харуулсан гэрэл зурагтай эрэгтэйчүүд гэдэсний цагирагны дотоод хэсгийн түвшинд байна.
- Хоёрдугаар зэрэг. Энэ зэрэгт ивэрхий томорч, гэдэсний суваг руу бууж болно.
- Гуравдугаар зэрэг. Энэ зэрэг нь гэдэсний цагирагны гадна талын ивэрхийн ололтоор тодорхойлогддог.
- Дөрөвдүгээр зэрэг нь зууван хэсгийн ивэрхийн ололтоор тодорхойлогддог.
Зүйл бүрийн дэлгэрэнгүй
Шууд бус ивэрхийн өвчин нь хүүхэд, өсвөр насныханд илүү их тохиолддог. Энэ нь төрөлхийн эсвэл олдмол байж болно. Түүний байрлал нь гэдэсний шугамаас дээш байдаг. Энэ нь үргэлж нэг чиглэлийг заадаг. Ташуу гэдэсний ивэрхий нь гонзгой эсвэл зууван хэлбэртэй байж болно.
Шууд гүдгэр нь ихэвчлэн өндөр настан, хөгшрөлтийн насны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог, сул дорой, туранхай байдаг ч энэ нь төрөлхийн байж болохгүй. Формац нь мөн гэдэсний нугалаас дээгүүр байрладаг бөгөөд ихэнх тохиолдолд түүн рүү буудаггүй. Шууд гэдэсний ивэрхий нь хоёр талын чиглэлтэй.
Гуйны ивэрхий нь дүрмээр бол үргэлж олдмол байдаг бөгөөд гэдэсний нугалаас доор байрладаг. Эрэгтэйчүүдэд inguinal ивэрхийг оношлох нь хүндрэл учруулдаггүй тул үүнийг богино хугацаанд хийж, дуусгадаг. Үнэн хэрэгтээ, туршлагагүй эмч ч гэсэн хэвийн байдалд байгаа бол үүнийг тодорхойлох боломжтой болно. Гэхдээ ивэрхийн унжсан байрлалд байх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь тааламжгүй өвчин байгаа эсэхийг шалгахын тулд түүнийг илрүүлэх нөхцлийг бүрдүүлнэ.
Хэд хэдэн байнаЭрэгтэйчүүдэд ивэрхийг илрүүлэх батлагдсан аргууд. Цэврүүг оношлохын тулд нарийн мэргэжлийн эмчтэй уулзах шаардлагатай бөгөөд тэр танд үнэхээр ямар өвчин байгааг олж мэдэх болно. Дотор талаас нь ивэрхий байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Энэ арга нь хүний дотоод ертөнц дэх нөхцөл байдлыг шууд харах замаар явагддаг тул илүү практик юм.
Мэс заслын эмчийн үзлэг хийх нь хамгийн үр дүнтэй арга боловч хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай байдаг тул мэс засалч дээр ирэхээсээ өмнө шинжилгээнд хамрагдсан нь дээр. Мэс засалч аль хэдийн хавдрын төрлийг шууд тодорхойлох ажилд оролцож байна: ташуу, хосолсон, шууд. Уг процедурын дараа мэргэжилтэн хагалгааны цагийг тогтоож, бэлтгэл ажлыг эхлүүлнэ.
Хүндрэлүүд
Энэ өвчин нь эмэгтэйчүүдээс илүү эрэгтэйчүүдэд тохиолддог. Тиймээс эрэгтэй хүний жишээн дээр онцлог шинж чанартай хүндрэлүүд ихэвчлэн тодорхойлогддог. Эрчүүдэд ивэрхийн гол хүндрэлүүдийг доор харуулав.
Ивэрхий бол ууттай төстэй хавдар юм. Зөрчил гэх мэт хүндрэлүүд байдаг. Зөрчсөн тохиолдолд түүний ойролцоох эрхтэн нь гэдэсний ивэрхийн уутанд орж, түүнийг шахах үед түүний эсүүд үхэж, улмаар эрхтэн өөрөө үхдэг. Перитонит гэх мэт таагүй үзэгдэл нь энэ өвчний улмаас үүсч болно. Үнэн хэрэгтээ, эрхтэн нь гэдэсний ивэрхийг орсны дараа түүнийг шахаж, цусаар дүүрч, тэсрэх боломжтой. Цагтаа ирээгүй хүмүүсийн хувьд маш гунигтай дүр зурагэмнэлгийн тусламж авсан, ихэнхдээ нас бардаг.
Гэхдээ уутанд зөвхөн эрхтэн ордог гэж битгий бодоорой. Гэдэс нь мөн дотор нь орж болно. Энэ маш аюултай үзэгдлийг капростаз гэж нэрлэдэг. Энэ нь гэдэс дотор ялгадсыг маш удаан хадгалах бөгөөд энэ нь түүний урагдахад хүргэдэг. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол хүн амьд үлдэж чадахгүй. Мөн ивэрхий нь эрэгтэй хүний хамгийн нандин зүйл болох үрийн шингэний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Энэ үзэгдлийг ишемийн orchitis гэж нэрлэдэг. Түүний илрэлийн явцад цусны эргэлт хангалтгүйгээс үүсдэг эр бэлгийн эсийн үрэвсэл дагалддаг.
Мэс заслын эмчилгээ
Гэдэсний ивэрхий нь маш хүнд өвчин бөгөөд эмчлэхгүй бол олон тооны ноцтой хүндрэлүүд үүсдэг. Ардын эмчилгээгээр эмчлэх нь зөвхөн биеийг хэвийн байдалд байлгахад тусалдаг бөгөөд эмийн эмчилгээ нь ерөнхийдөө зөвхөн мэдээ алдуулалт хийдэг. Гэхдээ өөр арга бий, энэ нь хамгийн чухал юм. Энэ бол мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Бараг бүх тохиолдолд энэ аргыг ашигладаг. Энэ нь бүрэн бөгөөд эцсийн нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.
Мэс заслын арга
Эрчүүдийн ивэрхийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг (мэс засал). Хамгийн үр дүнтэй аргыг ивэрхий засах гэж нэрлэдэг. Мэс засал хийлгэхийн өмнө эмч ивэрхийн дүр төрх, хэр удаан хугацаанд хүн анзаарсан, энэ нь урьд өмнө тохиолдож байсан эсэх, ямар эмэнд харшилтай, байнга өвддөг эсэх, өвдөж байсан эсэх зэргийг асууж болно. хавдсан газар болон бусад ижил төстэй асуултууд.
Энэ нь мэс засалч ямар яаралтай болохыг тодорхойлоход тусалнаЯаралтай эсвэл сонгомол мэс засал хийлгэхийн тулд хөндлөнгийн оролцоо нь энэ өвчтөний өвчнийг шаарддаг. Хагалгааны мэдээ алдуулалтыг хүн бүрийн харшлын урвал, архаг өвчнийг харгалзан дангаар нь сонгоно.
Мэс засал нь өөрөө хэд хэдэн аргаар явагддаг, учир нь эмч нар нас, болзошгүй хүндрэл, хавдрын хөгжлийн үе шатыг харгалзан үзэх шаардлагатай:
- Эрчүүдийн ивэрхийг арилгах мэс заслын хамгийн эхний арга бол Бассини пластик мэс засал юм. Энэ аргыг ихэвчлэн хүний өөрийн эд эсийг ашигладаг пластик мэс засал гэж нэрлэдэг. Үйл ажиллагаа нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг боловч үргэлж гурван үндсэн заалт болгон бууруулсан. Мэс засалчийн хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол үйл явцыг шууд удирдаж, дараагийн алхамд үрийн сувгийг шилжүүлэх явдал юм. Дараа нь тэр бүх эрхтнүүдийг байранд нь шилжүүлэхийн зэрэгцээ гэдэсний суваг үүсгэдэг. Эцсийн шатанд гэдэсний сувгийг булчингаар хааж, фасци аажмаар оёдог.
- Хоёр дахь арга нь дурангийн ивэрхий юм. Гэдэсний суваг руу нэвтрэхийг лапароскопийн аргаар хийдэг. Мэс засалч нь хоёр давхар полипропилен суулгацыг ашиглан inguinal сувгийн арын ханыг бүрдүүлдэг. Суулгацыг хүлээн авах нь аажмаар, ихэвчлэн оёдлын дараа тохиолддог.
Эмчилгээ
Эрчүүдэд ивэрхийн мэс засалгүйгээр эмнэлгийн эмчилгээ үр дүнгүй байдаг. Илүү нарийн, энэ арга нь огт ажиллахгүй байна. Гэхдээ гол зүйл нь эмэнд ч биш, харин тэдгээрийг бичиж өгсөн хүмүүст л хамаатай. Үүнийг зориудаар мэдсээр байжМансууруулах бодис нь шууд эмчилгээний үүрэг гүйцэтгэдэггүй, гэхдээ хэсэг хугацаанд өвдөлтийг намдаадаг тул эмч нар мэс засалгүйгээр хэрэглэхийн тулд ийм эмийг бүхэл бүтэн курсээр бичсээр байна. Энэ бол мэргэжлийн бус зүйл юм. Магадгүй тэд ийм аргууд нь эерэг үр дүн өгөхгүй, харин эсрэгээр нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг гэдгийг мэддэггүй байх.
Хавдрыг дотроос нь эмчлэх боломжгүй тул шинжлэх ухаан ийм сангуудыг шаардлагагүй гэж орхисон. Энэ нь мансууруулах бодисыг илүүд үздэг эрхтнүүдтэй шууд харьцдаггүй тул тэдгээр нь сул эсвэл огт ажилладаггүй. Гэхдээ одоо байгаа аргуудаар хожимдсон эмчилгээ нь эрэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцооны хүндрэлд нөлөөлж, перитонит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үүний үндсэн дээр шинэ, тааламжгүй өвчин үүсдэг бөгөөд энэ бүхэн төгсөгчдийн буруугаас болдог. Тиймээс алхам бүртээ сонор сэрэмжтэй байгаарай, энэ нь таныг аюулгүй, эрүүл саруул байхад тань тусална.
Ардын эмчилгээ
Өнөө үед ивэрхийн ивэрхийн нийтлэг үзэгдэл болсон тул хүн бүр эмчийн үйлчилгээг ашигладаг бөгөөд ардын эмчилгээг хэрэглэснээр эхний шатандаа ангижрах болно гэж боддоггүй. Хүмүүсийн дунд өөрийгөө нотолсон эрчүүдийн ивэрхийг мэс засалгүйгээр эмчлэх үндсэн аргуудыг доор үзүүлэв.
Хамгийн энгийн бөгөөд түгээмэл эмчилгээний нэг бол компресс юм. Энэ нь үнэхээр хамгийн хялбар арга юм, учир нь энэ нь ямар ч тусгай журам шаарддаггүй. Энэ аргыг ашиглахад л хангалттайзүгээр л энгийн эмнэлгийн гипсээр бэлтгэсэн шахалтыг хавдсан газарт түрхээрэй.
Ийм төрлийн процедурын хувьд ургамал хэрэглэдэг. Эндээс хамгийн үр дүнтэй нь:
- Грыжник өвс. Маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Цөөн хэдэн ургамлыг аваад арван минутын турш уураар жигнэж, хутга эсвэл хутгагчаар цавчиж, хавдар руу нааж, дараа нь хөдөлж чадахаар боож өгнө. Уг процедурыг хоёр долоо хоногийн турш өдөрт нэг удаа давтана.
- Халхууны навч. Халгай бол өвчнийг эмчлэх бүх нийтийн эм бөгөөд ивэрхийг ч эмчилж чаддаг. Компресс бэлтгэхийн тулд та шинэ хамхуулын арван навчийг сонгож, цавчих хэрэгтэй. Үүний дараа цөцгийтэй хольж, уусмалыг ивэрхий гарч ирсэн газарт хэрэглэнэ. Дараа нь байцаа навчаар хучиж, уя. Эмчилгээний курс нэг сар байна. Уг процедурыг өдөрт нэг удаа хийдэг.
Мөн ардын эмчилгээ нь хандмал, декоциний юм. Тэдгээрийг улам хүндрүүлдэг боловч үүний үндэслэл нь үр ашиг юм. Амны хөндийн декоциний дотор үрэвслийн эсрэг, тайвшруулах, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй бодисууд нь ивэрхийг цаашид хөгжүүлэхээс сэргийлж, үйл ажиллагааг нь бүхэлд нь саатуулдаг.
Хоолны зарим жишээ энд байна:
- Хошоонгор нь малд идэш тэжээл, хүмүүст эм тариа юм. Цэцгийн дээд хэсгүүдийг шилэн аяганд буцалж буй ус асгах шаардлагатай (та нэг халбага хэрэгтэй болно). Дараа нь шилийг уурын банн дээр дөрвөн цагийн турш тавина. Хөргөж, өдөрт гурван удаа ойролцоогоор авнасар.
- Cornflower нь бас гайхамшигтай шинж чанартай. Нэг аяга буцалсан устай нэг халбага ургамлыг асгаж, хөргөнө. Холимог хөргөсний дараа та зөв шахах хэрэгтэй. Дараа нь өдөрт нэг удаа цайны халбага хэрэглэнэ. Эмчилгээний хугацаа 1 сар.
Урьдчилан сэргийлэх
Гэдэсний ивэрхийн тохиолдлоос сэргийлэхийн тулд дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна:
- Боломжгүй дасгал хөдөлгөөн хийх, байнгын өтгөн хатах, хүнд таргалалт, ханиалгах зэргээс болж хэвлийн даралт нэмэгддэг.
- Хөдөлгөөн эхлэхийн өмнө хэвлийн хөндийн гэдэсний ханыг бэхжүүлэхийн тулд өөрийгөө бүсээр уях хэрэгтэй.
- Та спортод ухаалаг байх хэрэгтэй.
- Гуурсан хоолойд дарамт учруулах гэнэтийн болон байгалийн бус хөдөлгөөнөөс зайлсхий. Энэ нь ялангуяа эрчүүдэд хамаатай.
- Хүчээр зөвтгөгдөөгүй ачааг бүү үүр.
- Хэрвээ хүн байнга өтгөн хатдаг бол биеийн ачааллыг бууруулах туулгах эмийг тогтмол хэрэглэж байх шаардлагатай.
- Хүчтэй архаг ханиалга үүсвэл яаралтай эмчлэх нь дээр. Эцсийн эцэст энэ нь хүнд хэлбэрийн inguinal үр дагавартай байдаг. Ханиалгах нь цавины булчинг чангалж, хэрвээ та ивэрхийд өртөмтгий бол энэ нь үүнд хүргэдэг.
Эрчүүдэд гэдэсний ивэрхийг тодорхойлохын тулд нарийн мэргэжлийн эмч, тухайлбал мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай оношлогоо хийх шаардлагатай. Дараа нь түүний чиглэлийн дагуу дараахь процедурыг хийдэг: ирригоскопи, герниографи, хэт авиан шинжилгээ.scrotum inguinal сувагтай хамт. Үүний дараа л эрэгтэйчүүдэд гэдэсний ивэрхийн мэс заслыг зааж өгдөг бөгөөд түүний тойм нь өвчтөнийг айлгах ёсгүй, учир нь бүх интервенцийн 99% нь амжилттай байдаг.
