Цусан дахь билирубин гэж юу вэ? Өсөх шалтгаанууд

Агуулгын хүснэгт:

Цусан дахь билирубин гэж юу вэ? Өсөх шалтгаанууд
Цусан дахь билирубин гэж юу вэ? Өсөх шалтгаанууд

Видео: Цусан дахь билирубин гэж юу вэ? Өсөх шалтгаанууд

Видео: Цусан дахь билирубин гэж юу вэ? Өсөх шалтгаанууд
Видео: 10 предупреждающих признаков того, что ваша печень полна токсинов 2024, Арваннэгдүгээр
Anonim

Билирубин гэж юу вэ? Цусны шинжилгээнд энэ бодисын өндөр агууламж илэрсэн тохиолдолд өвчтөнүүд энэ асуултыг асуудаг. Энэ асуултын хариулт нь энгийн. Билирубин нь гемоглобин, миоглобин, цитохром зэрэг бодисыг задлах явцад гарч ирдэг цөсний пигмент гэдгийг мэддэг.

Гипербилирубинемийн шалтгааныг олж мэдэхийн тулд эмчтэй зөвлөлдөж, орчин үеийн биеийн үзлэгийн аргуудыг ашиглан оношийг хийх, мөн эмчийн зааж өгсөн эмчилгээг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Билирубин үүсэх үйл явц ба түүний биед үзүүлэх нөлөө

Биохимийн цусны шинжилгээ хийсний дараа эмч өвчтөнд билирубин ихэссэн гэж хэлж болно. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Энэ бол цөсний пигмент юм. Хэрэв түүний үзүүлэлт өндөр байвал бодис нь мэдрэлийн эс бүрт хортой нөлөө үзүүлдэг. Нэмж дурдахад энэ нь энцефалопати, цөмийн шарлалт үүсэх гол хүчин зүйл юм.

Элэгний эдэд нэгдэх процесс, өөрөөр хэлбэл пигментүүдийн химийн холбоо (чөлөөт төрөл) явагддаг. Цусны улаан эсийн задрал нь дэлүүнд илэрдэг бөгөөд цусны урсгал өөрөө элэг рүү дамждаг судсаар дамжин их хэмжээний пигмент ялгаруулж чаддаг. Биохимийн "холбоо" буюу элэгний эс дэх билирубиний өөрчлөлт нь эрхтэн, эд эс бүрт үзүүлэх аюултай нөлөө багасч байгааг тайлбарлаж байна.

Янз бүрийн төрлийн билирубин

Билирубин гэж юу болох тухай сэдвийг үргэлжлүүлэхдээ энэ нь цөсний янз бүрийн фракцуудад тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй:

  • шууд билирубин;
  • шууд бус цөсний пигмент.

Цусны шинжилгээгээр нийт билирубин ихэссэнийг илтгэнэ. Энэ нь юу гэсэн үг болохыг дараах байдлаар ойлгож болно: цусны элементүүдийн биохимийн судалгааны явцад цөсний пигментийн эзэлхүүнийг бүхэлд нь хоёр фракц (нийт) гэж тооцдог. Их хэмжээний эсвэл заалт байгаа тохиолдолд бүх бутархай (шууд болон шууд) үзүүлэлтүүдийн судалгааг бие биенээсээ тусад нь томилно.

Шууд бус билирубин үргэлж үүсдэг: ялзралын үед өдөрт 300 миллиграмм хүртэл бодис ялгардаг. Элэгний эдэд шууд бус хэлбэрийн цусны урсгалаар дамжих үед билирубин нь биохимийн процессын улмаас хувирч эхэлдэг. Эдгээр нь хүчилтэй нэгдэж, билирубин үүсэх замаар төгсдөг.

Шууд бус пигмент нь эд, эрхтэнд хортой. Эсэд бүрэн нэвтэрч ороогүй тохиолдолд өөх тостой нэгдэж эхэлдэг - энэ нь эсийн амьсгалах, бодисын солилцооны үйл явцыг тасалдуулж болзошгүй юм. Уураг үүсч, калийн ионууд зөөгдөж эхэлдэг.

Өндөр концентраци (шууд бус хэлбэр) нь тархины эдэд онцгой аюултай гэж үздэг. Ийм нөхцөл байдлаас шалтгаалан янз бүрийн насны хүмүүсийн билирубиний нормыг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Билирубины түвшинг нэмэгдүүлэх
Билирубины түвшинг нэмэгдүүлэх

Нярай хүүхдийн цөсний пигментийн хэвийн утга

Шинээр төрсөн хүүхдэд билирубин чухал бөгөөд үүнийг хянах шаардлагатай. Ямар ч өвчин эмгэг, үйл ажиллагааны доголдол дагалддаггүй цусан дахь энэ пигментийн хамгийн дээд хэмжээ нь бага насны хүүхдүүдэд ажиглагдах нь тодорхой юм. Энэ нь хүүхдийн цусан дахь улаан эс хурдан задарч байгаатай холбоотой.

Тэгвэл билирубин гэж юу вэ? Энэ асуултын хариултыг үргэлжлүүлэхийн тулд шинэ төрсөн нярайд байнга тохиолддог шинж тэмдгүүдийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төрсний дараах эхний долоо хоногт арьс, нүдний шаргал өнгөтэй болох нь цусан дахь билирубиний агууламж түр зуур нэмэгдсэний үр дагавар юм. Түүний агуулга нь насны ангиллаас хамаарч өөр өөр байдаг нь мэдэгдэж байна.

Цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг их хэмжээгээр ялгарах үйл явц нь хүүхэд яг нэг сартай байхад дуусч эхэлдэг. Үүний дараа bilirubin-ийн норм хүрч, энэ нь насанд хүрэгчдийн үнэ цэнэтэй тохирч байна. Түүнээс гадна, хэрэв энэ бодис хэвийн болсон бол энэ нь нэмэлт шалгалтаас татгалзах шалтгаан биш юм. Үүний шалтгааныг олж тогтоох нь зүйтэй.

Нярайд гипербилирубинемийн шалтгаанууд

Нярайн нийт билирубины хэмжээ насанд хүрэгчдийнхээс эрс ялгаатай. Энэ нь ургийн гемоглобины илүүдэлтэй холбоотой.

Төрсөн нярайд хэвийн билирубин 253 ммоль/л, харин төрөөгүй хүүхдэд 163-167 ммоль/л орчим байдаг.

Бага насны хүүхдүүдэд ийм бодисыг үйлдвэрлэхэд эмгэг үүсдэг. Нярайн шарлалт, вируст өвчний үед цөсний пигмент өндөр байдагянз бүрийн төрлийн гепатит.

Билирубиний агууламж өндөр байгаа дараах шалтгааныг анхаарахаа мартуузай:

  • элэгний эмгэг;
  • Өөр эрхтэнд байрлах хавдрын үсэрхийлэл;
  • В витамины дутагдал12;
  • Дубин-Жонсоны хам шинж - цөсний суваг руу шууд билирубин ялгарах чадвар муу;
  • тусгай бодис байхгүй эсвэл дутагдсанаас үүсдэг хам шинж - хүчлүүдийг нэгтгэх үйл явц: билирубин ба глюкуроны хүчил тасалдсан.

Цөсний пигментийн өндөр агууламж нь Гельбертийн синдромд янз бүрийн насныханд ажиглагддаг ч нярай хүүхдэд илүү их тохиолддог.

Шинээр төрсөн хүүхдэд шарлалт
Шинээр төрсөн хүүхдэд шарлалт

Өөр өөр насны ангилалд зориулсан ердийн тест

Билирубиний хэмжээг нарийвчлан мэдэхийн тулд та дараах хүснэгтийг анхаарч үзээрэй:

Билирубины фракц

Мкм-ээр

0-ээс гурван өдөр Гурваас зургаан хоног 1 сар ба түүнээс дээш Насанд хүрэгчид
Шууд 0, 5-10, 1(10, 2 хамгийн их) 1-12, 4 0-ээс 5 хүртэл, 1(хамгийн их) 0-5, 1(хамгийн их)
Ерөнхий 24-190 28 - 209 (хамгийн ихдээ 210) 3, 5- хамгийн их. 20, 4 8 - хамгийн их. 20, 5
Шууд бус 23, 4(5) - 180 (Хамгийн их) 27-198 (Хамгийн их) Хамгийн ихдээ 16, 4-16, 5 Хамгийн ихдээ 16.5

Зарим төрөлхийн өвчний үед цусан дахь цөсний пигментийн агууламж хүснэгтэд заасан билирубиний нормоос их байж болно.

Насанд хүрэгчдэд цөсний пигмент ихсэх гол шалтгаанууд

Цусны муу шинжилгээ нь билирубиний хоёр фракцын нормоос хэтэрсэн гэж илэрхийлэгддэг - холбоогүй ба шууд, өвчтөнд сэрэмжлүүлэх ёстой. Гипербилирубинемийн эмгэгийн босго нь цусны нэг литр тутамд 34 микронтой тэнцэх цусны бүрэлдэхүүн хэсгийн эзэлхүүн юм. Энэ төвлөрөлд шарлалт идэвхтэй илэрч эхэлдэг.

Цусан дахь билирубин их эсвэл бага байх нь өвчинтэй холбоотой байдаг. Ихэнхдээ дараах байдлаар илэрдэг: цөсний пигментүүдийн их хэмжээний хуримтлал нь нүдний уураг, салст бүрхэвчээс эхэлдэг. Энэ нь харгалзах шар өнгөтэй болж болзошгүй.

Олон нийтийн итгэл үнэмшлийн эсрэгээр гипербилирубинемийн улмаас үүссэн А гепатит нь В гепатиттай онцгой холбоогүй ч энэ өвчний шинж тэмдэг байж болно. Бодисын өндөр агууламж, ялангуяа нормоос хэтэрсэн тохиолдолд өвчтөний амь насанд аюул учруулж буй шинж тэмдэг гэж үздэг.

Цусан дахь билирубиний хоёр фракц байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - чөлөөт ба холбогдсон. Цөсний пигментийн өндөр түвшин дагалддаг өвчнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй:

  • цочмог вируст гепатит А, В,
  • мононуклеоз, хоёрдогч гепатит;
  • гепатит С-ийн сунжирсан хэлбэр;
  • лептоспироз зэрэг нянгийн шинж чанартай гепатит;
  • хоолны хордлогын дараах хүндрэл, эм: стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл гэх мэт;
  • жирэмсний үеийн эмэгтэйчүүдийн жирэмсний шарлалт;
  • элэгний эдэд хавдар үүсэх.

Цусан дахь энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн нормоос хазайх нь удамшлын гажиг болон шарлах хүчин зүйл болох синдромын шалтгаан болдог.

Гепатит нь билирубинемийн шалтгаан болдог
Гепатит нь билирубинемийн шалтгаан болдог

Гипербилирубинемийн шинж тэмдэг

Элэгний үйл ажиллагаа эвдэрч, бие махбодид цөсний пигмент үүсэх, цөс гадагшлахаас сэргийлж байвал билирубин нэмэгддэг. Шинжилгээний явцад илэрсэн энэ бодисын үнэ цэнэ нэмэгдсэний нэг шинж тэмдэг нь системийн зөрчил гэж тооцогддог.

Цөсний пигментээс үүссэн шар өнгө нь нүдний цагаан хэсэгт, дараа нь амны хөндийн салст бүрхэвч дээр гарч ирдэг. Үүний дараа энэ нь урд, далдуу модны гадаргуу, улны гадаргуу дээр гарч эхэлдэг. Энэ нь биеийн бусад хэсгийг хамардаг. Гипербилирубинемийн үед шарлалт дагалддаг маш түгээмэл шинж тэмдэг бол загатнах юм.

Билирубин ихэссэн тохиолдолд шарлалт заавал байх албагүй. Арьсны пигментацийн ижил төстэй шинж чанар нь их хэмжээний бодисын хуримтлалаар илэрдэг - каротин, жишээлбэл, лууван, улаан лоолийг хэт их хэрэглэснээр. Арьсны шар өнгө нь чихрийн шижин, гипотиреодизмын шинж тэмдэг юм. Энэ эмгэгийн онцгой шинж тэмдэг нь нүдний склерагийн хэвийн өнгө юм.

Хязгааргүй, шулуун өндөрбилирубин: гол шалтгаанууд

Ийм фракцын өндөр агууламж нь гипербилирубинемийн үндсэн шалтгаан гэж үздэг хүчин зүйлийн (өвчин) үр дагавар юм. Энэ зүйлийг илүү нарийвчлан авч үзье:

  • цусны эритроцит зэрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламжаас хэтэрч, тэдгээрийг устгах үйл явцыг хурдасгах;
  • цөс ялгаруулах (чөлөөт бус төрөл);
  • пигмент боловсруулах, арилгахад гарсан зөрчил.
  • олон тооны цусны эсүүд ба тэдгээрийг устгах.

Хамгийн гол нь шууд билирубин ихэссэн тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Цусны эсийн (эритроцит) задралын өндөр хурд нь гемолитик гэх мэт шарлалт үүсгэдэг. Энэ нь шууд бус билирубин их хэмжээний үйлдвэрлэл дагалддаг. Үүнтэй төстэй нөхцөл байдал нь цусны улаан эсийн удамшлын гажиг, хүнд хэлбэрийн цус алдалт (гематом, уушигны шигдээс) зэрэг олон эмгэгийн үед илэрдэг. Хэрэв ийм асуудал гарвал зөрчил гарч болзошгүй:

  • халдварт эмгэг;
  • хорт хавдар;
  • хордлого.

Хэрэв донор болон хүлээн авагчийн цусны бүлэг зэрэг чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн зөрүүтэй байвал шарлалт илэрнэ. Үүний зэрэгцээ дараах шинж тэмдгүүд илэрч байна:

  1. Нүд, салст бүрхэвч, арьсны цагаан хэсгүүдэд тод шар өнгөтэй.
  2. Цус багадалтын улмаас арьс цайвар.
  3. Зарим эрхтнүүдийн хангалттай том хэмжээ - дэлүү. Зүүн гипохондри өвдөж байна.
  4. Шээс, баас зэрэг шүүрэл нь хар өнгөтэй болдогуробилины өндөр агууламжтай.

Сайн сайхан байдал муудах нь хүчилтөрөгчийн дутагдалтай холбоотой байдаг - толгой өвдөх, зүрхний цохилт хурдан, ядрах, түүнчлэн биеийн температур нь субфебриль хүртэл нэмэгддэг.

Мэдрэлийн систем ба тархины гэмтэл

Муу дүн шинжилгээ хийх нь мэдрэлийн систем болон эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж болзошгүйг илтгэнэ. Энэ нөхцөл нь kernicterus-ийг хэлдэг. Насанд хүрсэн хүний шинжилгээний нормоос хазайх нь дараахь эмгэгийг илтгэж болно:

  • холецистит;
  • билирубины солилцооны удамшлын эмгэг;
  • гепатит;
  • мононуклеоз;
  • элэгний хатуурал;
  • элэгний хавдар;
  • хорт цус задрал;
  • цус задралын цус багадалт;
  • нойр булчирхайн хавдар;
  • цус сэлбэх үед плазмын бүлгүүдийн үл нийцэх байдал;
  • хэрэглэсэн нян устгах эм, жирэмслэлтээс хамгаалах эм болон бусад эмэнд муу хариу үйлдэл үзүүлэх.

Цусан дахь цөсний пигментийн агууламж бага байгаа нь маш ховор оношлогддог. Энэ нь ихэвчлэн витамин С, фенобарбиталыг удаан хугацаагаар хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.

Мэдрэлийн системийн гэмтэл
Мэдрэлийн системийн гэмтэл

Ходоод гэдэсний асуудал

Цөсний хүүдийд агуулагдах бодисын гадагшлах урсгал муу байгаа нь гипербилирубинеми үүсгэдэг. Ийм асуудал байгаа тохиолдолд цөсний бүрэлдэхүүн хэсэг нь биеэсээ гардаггүй бөгөөд цусны ерөнхий урсгал руу ордог. Энэ шалтгааны улмаас шарлалт үүсдэг. Гадагш урсгалын тасалдал үүсгэдэг маш түгээмэл шалтгаануудад дараах зүйлс орно:

  • цөс гадагшлуулах сувгийн нарийсалт харагдах байдал, мөнмөн тэдгээрийн дотор цөсний чулуу байгаа эсэх, үүсэх, эд эсэд эмгэг, шимэгч хорхой;
  • гэмтэл;
  • сувгийн хатуурлыг өдөөдөг үрэвсэлт шинж чанартай цөсний замын эд эсийн өвчин.

Төрсөн цагаасаа эхлэн цусны тоо муу, цөсний замын эмгэгийн үед үүсдэг.

Гилбертийн хам шинж

Цусан дахь билирубин байнга нэмэгддэг үү? Тэгэхээр элэгний төрөлхийн өвчин юм уу? Энэ сонголтыг бас хүлээн зөвшөөрөх боломжтой бөгөөд энэ өвчний гол илрэл нь хоргүй гипербилирубинеми юм. Шарлалт, элэгний эсэд липофусцин хуримтлагдах шинж тэмдэг илэрдэг.

Гилбертийн хам шинжийг аль эрт 1900 онд тодорхойлсон бөгөөд үүнийг энгийн гэр бүлийн холеми буюу хоргүй гэр бүлийн цус задралын бус гипербилирубинеми гэж нэрлэдэг.

Өвчин нь ховор тохиолддог. Ийм учраас цусан дахь пигментийн агууламж өндөртэй өвчтөнд хоргүй гипербилирубинемийг оношлох шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай.

Нүдний шар цагаан
Нүдний шар цагаан

Эмнэлзүйн зураг: шинж тэмдэг

Гилбертийн хам шинжийн үед билирубин нь дараах эмгэгүүдийн үр дүнд нэмэгдэж эхэлдэг:

  • барих;
  • тээвэр;
  • эс доторх нэгдэл.

Энэ байдал нь ферментийн дутагдлын улмаас үүсдэг. Энэ ферментийн сул үйл ажиллагааны улмаас элэг нь саармагжуулах гэх мэт функцийг бүрэн алдаж болно. Өвчний эмгэг жамыг харгалзан үзэхэд энэ нь билирубин (нийт) -ийг микросом руу хүргэдэг уургийн тээвэрлэлтийн үйл ажиллагаа алдагдсантай холбоотой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

ИхэнхдээЭнэ өвчин нь 14 наснаас эхлэн хүүхдүүдэд тохиолдлоор илэрч эхэлдэг бөгөөд хүнийг амьдралынхаа туршид дагалддаг. Хүмүүсийн 30 орчим хувь нь эрүүл мэндийнхээ талаар гомдоллодоггүй. Энэ нь ангижрах байдалд маш удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн хамаатан садан нь арьс, нүдний сүүдэрт ямар ч өөрчлөлт гарахгүй. Ихэнх тохиолдолд ийм синдром нь өвчтөний үзлэг хийх явцад мэдэгдэхүйц тохиолддог осол юм.

Өвчин нь ихэвчлэн олон шинж тэмдэгтэй байдаг:

  1. Завсрын төрлийн шарлалт - билирубиний илүүдэлтэй холбоотой.
  2. Астеноневротик шинж тэмдэг.
  3. Ходоодны ажилд өвдөлт, эмгэг байгаа эсэх. Склера бага зэрэг гистери байна.

Гилбертийн хам шинжийн үед насанд хүрэгсдэд билирубин 21 ммоль/л-ээс хэтэрдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн гипербилирубинеми

Энэ ангиллын хүмүүсийн энэ үзүүлэлтийн өсөлт нь янз бүрийн шалтгаантай боловч хамгийн түгээмэл нь байдаг. Жишээлбэл, жирэмсний үед ургийн том хэмжээтэй холбоотой бодисын агууламж бага зэрэг нэмэгддэг. Өөрчлөлтүүд нь жижиг бөгөөд физиологийн шинж чанартай байдаг тул цусны шинжилгээнд харагдахгүй.

Эмэгтэйчүүдийн цусан дахь билирубин их хэмжээгээр ихэссэн тохиолдолд аюултай өвчин тусах эсвэл цөс ялгаруулах эрхтний үйл ажиллагаа муу байх нь энэ нөхцөлд онцгой ач холбогдолтой юм.

Энэ пигментийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт оруулдаг хэд хэдэн өвчин, нөхцөл байдаг. Эдгээр нь аюултай тул эмчид цаг тухайд нь хандах нь маш чухал юм.

Цусан дахь билирубиний хэмжээ нэмэгдэхгүйзөвхөн өвчний үед, мөн жирэмслэлттэй холбоотой физиологийн шалтгаанаар:

  • цөсний зогсонги байдал - тэдний шалтгаан нь ураг ба эрхтэний өсөлт бөгөөд энэ нь эмэгтэйн дотор талд дарамт учруулдаг;
  • жирэмсний эхний гурван сард олон эмэгтэйчүүдэд эрт үеийн токсикоз зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг;
  • жирэмсний холестаз (элэгний доторх) - хожуу илэрдэг ба төрөх үед эмчийн оролцоогүйгээр дамжиж эхэлдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн элэгний дистрофи нь мөн анх удаа хүүхэд төрүүлж буй жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эхний шатандаа үүсдэг нэлээн ховор эмгэг юм.

Цус задралын цус багадалт - эхийн хэвлийд байгаа хүүхэд эрт төрөх эсвэл үхэх шалтгаан болдог. Өвчний хоёр дахь шалтгаан нь гепатит юм. Ихэсийн хөгжил муу байх боломжтой бөгөөд энэ нь ургийн хөгжил удаашрахад хүргэдэг. Мөн ураг эхийн хэвлий дэх гепатит Е зэрэг өвчнөөр халдвар авах боломжтой.

Холецистит гэх мэт өвчин нь хожуу үе шатанд преэклампси үүсэх шалтгаан болдог. Энэ нь эх, нярай хүүхдэд дараах шинж тэмдгээр аюултай: хаван, цусны даралт ихсэх, улмаар умайн доторх өсөлтийг удаашруулахад хүргэдэг.

Билирубин ихсэх нь аюултай төрөлт, үр дагаварт хүргэдэг боловч сандрахаасаа өмнө биохимийн шинжилгээг давтан хийх шаардлагатай байдаг, учир нь өөр нэг шалтгаан нь эмэгтэй хүнийг шинжилгээнд буруу бэлдсэн байж болно. Тестийг хүргэхтэй холбоотой асуудалд анхааралтай хандах нь зүйтэй.

Шалгах явцад илэрсэн тохиолдол бийцусан дахь нийт билирубин харьцангуй бага байна. Заримдаа энэ нь зөвхөн удаан үргэлжилсэн бөөрний дутагдалаас гадна бусад шалтгаанаас болдог.

Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд
Ходоод гэдэсний замын эрхтнүүд

Цөсний пигмент юунаас болж багасдаг вэ?

Өдөөгч хүчин зүйл нь дараах өвчин байж болно:

  • цочмог лейкеми;
  • сүрьеэ;
  • пластик цус багадалт;
  • муу бэлтгэл.

Цусны хорт хавдар нь цусан дахь билирубин буурах шалтгаан болдог. Сүрьеэгийн хордлого нь муу дүн шинжилгээ хийхэд хүргэдэг хэвээр байна. Эдгээр өвчнийг аюултай гэж үздэг бөгөөд цаг тухайд нь үзлэг, эмчилгээ хийснээр аюултай хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.

Апластик цус багадалт

Гүйцэтгэл муу байгаа нь энэ хэлбэрийн цус багадалтаас шалтгаалдаг бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй эмнэлгийн тусламж, эмчилгээ шаарддаг ховор, төвөгтэй өвчин юм.

Тэгвэл билирубин гэж юу вэ? Апластик цус багадалттай холбоотойгоор энэ асуудалд эргэн ороход энэ өвчний үед цусны улаан эсийн агууламж буурч, улмаар тэдгээрийг устгах, түүний агууламж буурах хандлагатай байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. билирубин.

Зүрхний ишемийн өвчин

Мөн ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагааг тасалдуулж, улмаар шинжилгээ муутай.

60-аас дээш насны өвчтөнүүдийн тухай ярихад цөсний пигментийн тоо буурах нь янз бүрийн хэлбэрийн IHD (зүрхний титэм судасны өвчин) шинж чанартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.эрчим. Эмнэлзүйн хувьд энэ өвчин билирубин багатай шинж тэмдэг илэрдэг.

Судалгаанд зориулж цусаа өгөхдөө зохисгүй бэлтгэл хийх нь бас шалтгаан байж болохыг анхаарах нь зүйтэй.

Пигментээс загатнах
Пигментээс загатнах

Амжилттай тест хийх зөвлөмж

Биохимийн шинжилгээнд цус авахын өмнө нэн даруй дагаж мөрдөх шаардлагатай мэргэжилтний зарим зөвлөгөөтэй танилцахыг зөвлөж байна:

  1. Скрининг хийхээс 12 цагийн өмнө идэж болохгүй.
  2. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхийг хориглоно. Энэ нь шинжилгээний үр дүнд нөлөөлж болзошгүй.
  3. Кофеин, согтууруулах ундаа агуулсан ундаа бүү уу.
  4. Билирубинд нөлөөлдөг эмийг зогсоохыг санал болгож байна.

Шинжилгээ хийхээс өмнө үр дүн нь буруу байж болзошгүй тул хүнд дасгал хийхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.

Билирубин өндөртэй тэмцэх зөвлөмж

Та муу дүн шинжилгээ хийхдээ эмчийн өгсөн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой, учир нь хэрэв та заасан эмийг авахгүй, энэ асуудалтай мэргэжилтэнтэй холбоо барихгүй бол ноцтой хүндрэл үүсэхийг өдөөж болно.

Өвчин болон гипербилирубинемийн бусад шалтгааныг эмчлэх гол зорилго нь энэ бодисын хэвийн буюу зөвшөөрөгдөх хэмжээнд хүрэх явдал юм. Үүнийг эмч тогтоодог бөгөөд энэ нь 21 ммоль / л дотор байх албагүй - тодорхой өвчин байгаа тохиолдолд илүү өндөр утгыг авах боломжтой. Ямар ч тохиолдолд цусан дахь билирубин ихсэх үед нөхцөл байдал аюултай. Энэ зөрчлийн шалтгаанцаг тухайд нь илрүүлж, эмчлэх шаардлагатай.

Зөвлөмж болгож буй: