Шээс ялгаруулах тогтолцооны эмгэгүүд их тохиолддог. Бөөрний гэмтэл нь тэдний үйл ажиллагааны дутагдлын хөгжилд хүргэдэг. Бөөрний архаг үрэвсэл ямар онцлогтой вэ? Ямар эмчилгээ шаардлагатай вэ?
Архаг бөөрний үрэвсэл
Бөөрөнд байрлах архаг үрэвслийг "нефрит" гэж нэрлэдэг. Ихэвчлэн эрхтнүүдийн хоёр талын гэмтэл байдаг. Өвчний этиологийн хүчин зүйл нь өөр байж болно. Нефритүүдийн ангиллыг үүссэн шалтгаан дээр үндэслэдэг. Үрэвслийн эдгээр бүх хувилбарууд нь шинж чанараараа төдийгүй эмнэлзүйн зураглалаар ялгаатай байдаг.
Этиологи
Этиологийн хувилбаруудын нэг нь пиелонефрит бөгөөд энэ нь хүн амын эмэгтэйчүүдийн тэн хагаст илүү тохиолддог. Үрэвсэл нь цоморлиг, аарцаганд нөлөөлдөг бөгөөд ийм гэмтэлийн шалтгаан нь халдвар юм. Энэ нь цусаар (гематоген) эсвэл шээсний сүвээр дамжин бөөрөнд ордог. Үрэвсэлт үйл явц нь шээсний эмгэгийг дагалдаж, цусыг шээсээр илрүүлж болно. Өвдөлт нь бүсэлхийн бүсэд байршдаг бөгөөд хурцадмал үед хүчтэй болдог.
Өөр сонголт бол гломерулонефрит бөгөөд энэ ньбөөрөнцөр болон хэсэгчлэн гуурсан хоолойд нөлөөлдөг. Дархлааны эмгэг нь үрэвслийн процессыг өдөөж болно. Мөн урьдчилан сэргийлэх хүчин зүйлүүд нь онкологийн формаци ба буглаа юм. Архаг процесс нь дахилтаар тодорхойлогддог. Энэ хугацаанд дотор муухайрах, хөхрөх, сулрах, өтгөний сулрал үүсдэг.
Цацрагийн нефрит нь бие махбодид ионжуулагч цацрагт өртсөний дараа үүсдэг. Эрт дистрофи дагалддаг гуурсан хоолойн хурдан үрэвсэл, дараа нь хатингаршил үүсдэг. Энэ нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг. Архаг үед сул дорой байдал, цусны даралт ихсэх нь сэтгэл түгшээдэг.
Тубулын завсрын нефрит нь өөр нэг төрлийн эмгэг юм. Үрэвсэл нь гуурсан хоолой, түүнчлэн завсрын буюу завсрын эдийг хамардаг. Үүний шалтгаан нь хортой эм, зарим эмийн үйлдэл байж болно. Өвчний вирусийн шинж чанар. Эрхтэнүүд нь гипертрофи шинж чанартай байдаг - хэмжээ нь нэмэгдэж, үйл ажиллагаа нь мууддаг.
Мөн тусгаарлагдсан удамшлын хаш чулуу. Энэ нь сонсгол, хараа муудах дагалддаг Alport-ийн хам шинжийг агуулдаг. Эрэгтэйчүүдэд эмгэг нь илүү хүнд байдаг.
Бөөрний бүх төрлийн үрэвслийн шинж тэмдэг юу вэ?
Архаг хэлбэр нь байнгын хавантай хам шинжээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь бодисын солилцооны эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Лабораторийн судалгаагаар альбуминури, холестеролеми илэрдэг. Үүнээс гадна артерийн гипертензийн хамшинж нь онцлог шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл даралтын үе үе нэмэгддэг.
Хожуу үе шатууд нь онцлогтойхордлогын хам шинж ажиглагддаг бөөрний үйл ажиллагаа муудаж байна. Үүний үр дүнд цусанд хорт бодис, шаар (азотын нэгдлүүд) гарч ирдэг. Энэ синдромын шинж тэмдэг нь ядрах, ерөнхий сулрах, толгой өвдөх, цусны даралт ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Уреми ихсэх, өөрөөр хэлбэл шээсний хүчил хуримтлагдах үед үүнийг хөлсөөр гадагшлуулах боломжтой. Арьс хуурайшдаг. Илүү хүнд тохиолдолд үхэх боломжтой.
Дамжрах: шинж тэмдэг
Архаг хэлбэрийн дахилтын үед гол гомдол нь бүсэлхийн болон аарцагны хэсэгт байрлах хүчтэй өвдөлт юм. Шээх нь өвдөж, шатаж буй мэдрэмж төрдөг. Лабораторийн судалгаа нь цус, шээсний цэвэршилтийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Олигури байдаг - шээс хөөх эм буурах. Хаван үргэлжилдэг. Нэмэлт нь толгой өвдөх, дотор муухайрах (ихэвчлэн бөөлжих), ядрах, ксеростомиа, суулгалт, халуурах, цусны даралт ихсэх зэрэг болно. Бөөрний архаг үрэвсэл нь хэт халалт, гипотерми, халдварт үйл явцын үед даамжирч болно.
Эмгэг жам
Бөөрний архаг үрэвсэл нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрийн үр дагавар юм. Үрэвслийн үзэгдлүүд буурч, гиперпластик процессоор нэмэгддэг. Бөөрний үрэвслийн үед фибробластуудын үйл ажиллагаа идэвхжиж, гол үүрэг нь холбогч эдийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг үүсгэдэг. Тэдний үйл ажиллагааг өдөөх үед склероз үүсдэг. Бөөрний бүтцийн элементүүд нь холбогч эдээр эргэлт буцалтгүй солигддог. Энэ нь бөөрний паренхимийн өвөрмөц функцийг гүйцэтгэдэггүй тул шээсний үйл ажиллагаасистем эвдэрсэн - бөөрний дутагдал үүсдэг.
Оношлогоо
Гломерулонефрит, пиелонефрит, тубулоинтерстициал нефрит болон бусад төрлүүд нь бие биенээсээ болон бусад эмгэгүүдээс ялгагдах ёстой. Оношлогоо нь асуулга, үзлэг, нэмэлт аргуудын үр дүнд үндэслэнэ. Юуны өмнө өвчтөнтэй ярилцлага хийж, болзошгүй этиологийг олж мэдэх - халдвар, хорт нөлөө, эм гэх мэт. Стандарт аргуудын дунд шээс, цусны шинжилгээ байдаг бөгөөд энэ нь эмгэгийг илрүүлэхэд тусална. Жишээлбэл, Зимницкий, Нечипоренко нарын хэлснээр шээсний шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Эдгээр нь зөвхөн шээсний найрлагыг төдийгүй өдөр тутмын шээс хөөх эмийг хянахад тусална. Оношилгооны үр дүнтэй арга бол биопси, өөрөөр хэлбэл гистологийн шинжилгээнд зориулж эд эсийн дээж авах явдал юм. Энэ нь склерозын үйл явцыг хянахад тусална. Мөн хэт авиан, рентген шинжилгээ, томографи хийдэг.
Нэмэлт аргууд нь оношийг баталгаажуулах боломжийг олгодог. Гомдлын үндсэн дээр нефритийг сэжиглэж болно (хаван ба артерийн даралт ихсэлт).
Эмчилгээ
Бөөрний бөөрний үрэвслийн эмчилгээ нь өвчний шалтгаанаас хамаарна. Жишээлбэл, бактерийн эмгэг нь антибиотикийг ("Цефуроксим", "Ципрофлоксацин") томилохыг шаарддаг. Вирусын шалтгаан (жишээлбэл, тубулоинтерстициал нефрит) нь вирусын эсрэг зохих эмчилгээг шаарддаг. Ийм учраас өвчний янз бүрийн этиологийн хувилбаруудыг ялгах нь чухал юм.
Этиотроп эмчилгээнээс гадна шинж тэмдгийн эмчилгээ шаардлагатай. Томилогдсонүйл ажиллагааны эсийг хамгаалахад тусалдаг цитостатикууд ("Доксорубицин", "Циклофосфамид"). Дахилт үүсэх үед эмгэг процессын хэсэгт өвдөлт, элбэг дэлбэг байдал, хавдарыг багасгах үрэвслийн эсрэг эм шаардлагатай байдаг. Цусны даралт ихсэхийн тулд даралт бууруулах эм ("Лисиноприл", "Каптоприл") хэрэглэх шаардлагатай.
Хоолны дэглэм
Өвчний үед та хоол тэжээлээ хянах хэрэгтэй. Бөөрний архаг үрэвсэл нь бөөрөнд нөлөөлдөг тул гадагшлуулах үйл ажиллагаа алдагддаг. Ийм учраас давс их идэхээ болих хэрэгтэй. Лаазалсан хоол, халуун ногоо, согтууруулах ундаа их хэмжээгээр уухыг хориглоно.
Урьдчилан сэргийлэх
Бөөрний архаг хэлбэрийн бөөрний үрэвсэл нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрийн үр дагавар юм. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь бөөрний цочмог үрэвслийг эрт оношлох, дараа нь эмчлэхэд оршино. Эмнэлгийн үзлэгийг тогтмол хийдэг бол өвчнийг эрт үе шатанд сэжиглэх боломжтой - шээсний ерөнхий шинжилгээнд хазайлт нь өвчтөнийг нефрологичтой зөвлөлдөх шаардлагатайг илтгэнэ.
Хаш нь бөөрний үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг өвчин юм. Архаг хэлбэр нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд бөөрний дутагдал үүсэхэд хүргэдэг. Эмгэг судлал нь амьдралын хэв маягийг засах, олон тооны эм хэрэглэхийг шаарддаг. Цочмог хэлбэрийг цаг тухайд нь эмчлэх нь түүний үүсэхээс сэргийлнэ. Цаг алдалгүй оношлоход тусална.
