Хамгийн аюултай хугаралуудын нэг бол аарцагны ясны хугарал, ялангуяа идээний ясны хугарал бөгөөд энэ нь хосолсон яс юм. Яснууд нь дунд хэсэгт нь симфизик гадаргуугаар холбогддог бөгөөд ингэснээр нийтийн артикуляци үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ симфиз нь ойролцоогоор 16-18 нас хүртэл мөгөөрс бөгөөд насанд хүрсэн хойноо л ясжиж эхэлдэг.
Идний яс хугарах нь гэмтлийн цочрол, их хэмжээний цус алдалт дагалддаг тул маш аюултай. Нэмж дурдахад, гэмтлийн арын дэвсгэр дээр ретроперитонеаль гематом үүсч, үтрээ, шулуун гэдэс, давсаг гэмтэх боломжтой. Статистикийн мэдээгээр, нийт зам тээврийн ослын 75 орчим хувь нь аарцагны яс, түүний дотор нийтийн яс хугардаг.
Олон улсын ангилал
ICD-ийн дагуу нийтийн ясны хугарлыг S32.8-д ангилдаг. Гэмтлийг хүнд гэж ангилдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн цочрол, өргөн хэвлийн хөндийн гематом дагалддаг. Эмнэлзүйн зураг нь тийм биш байж магадгүй юмзөвхөн sacral бүсэд өвдөлтийн арын дэвсгэр дээр, гэхдээ бас өвдөлттэй бие засах, суухыг оролдох үед өвдөлт дагалддаг. Шээс хуримтлагдаж, өгзөгний мэдрэхүй алдагдах магадлалтай.
Эрсдлийн бүлэг ба хамгийн түгээмэл гэмтэл
Ихэнхдээ зам тээврийн ослын үед ийм гэмтэл гардаг. Мэдээжийн хэрэг аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд өндөрт ажил хийдэг эсвэл гэмтлийн үйлдвэрлэлд ажилладаг хүмүүс эрсдэлд ордог. Аарцгийн бүсэд хүчтэй цохилт өгөх эрсдэл нь энгийн хүнээс хамаагүй өндөр байдаг тул тамирчид эрсдэлт бүлэгт багтдаг. Цанаар гулгах үед ч ийм гэмтэл гарч болно.
Аарцагны нийтийн яс хугарах нь эмэгтэйчүүдийн цэвэршилтийн онцлог юм. Өндөр настай эрэгтэйчүүдэд ясанд агуулагдах кальцийн агууламж их хэмжээгээр багасч, ясны масс болон холбогч эдийн хүчийг хариуцдаг бусад бодисууд цөөн байдаг тул хугарал үүсч болно.
Гэхдээ ийм хугарал нь аарцагны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчихөд хүргэдэггүй. Яс нүүлгэн шилжүүлэх нь ховор бөгөөд гэмтлийн байршил, хэмжээг тогтоосны дараа л хүндийн зэргийг тодорхойлох боломжтой.
Үзсэн тоо
Нийтийн ясны хугарал нь хугарал-мултрал хэлбэрээр байж болно, өөрөөр хэлбэл яс хугарахаас гадна үе мөчний шилжилтийг оношлох болно. Шилжилтгүй хугарал байгаа, өөрөөр хэлбэл бүтцийн бүрэн бүтэн байдал зөрчигдээгүй.
Дараах төрлүүд мөн олддог:
- Бөгжний бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөнхугаралаарцаг;
- цетабуляр эмгэгтэй;
- хаалттай, нээлттэй;
- хоёр талт эсвэл нэг талт.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Аарцагны нийтийн яс хугарах нь гэмтлийн цочрол хүртэл хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Хохирогчийн хамгийн бага хөдөлгөөн нь хүчтэй өвдөлтийг үүсгэдэг бөгөөд гацсан өсгийтэй нөлөө нь тод илэрдэг. Ихэнхдээ арьсан доорх цус алдалт, аарцагны бүсэд хавдар үүсдэг. Хэрэв мэдрэлийн хонгилын бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн бол мэдээ алдалт ажиглагдах болно. Нөлөөллийн талбайд нягтрал болон хатуурал үүсч болзошгүй.
Ясны хугарсан хэлтэрхий байгаа тохиолдолд л шаржигнах чимээ ажиглагдана. Хохирогч маш их хөлрөх нь ажиглагдаж, зүрхний цохилт түргэсэх үед даралт ихээхэн буурдаг. Зарим өвчтөнүүд бүр ухаан алдаж унадаг. Анхан шатны үзлэгээр хөл нь янз бүрийн урттай, аарцагны яс тэгш бус байрлалтай байгаа бололтой.
Оношлогооны арга хэмжээ
Дүрмээр бол хохирогчийн харааны үзлэг хийсний дараа эмч хугарал үүссэн газрыг яг таг тодорхойлохын тулд тэмтрэлтээр нэмэлт шинжилгээ хийдэг. Мөн хуруугаараа шалгаснаар ясны хэлтэрхий байгаа эсэх, хэр их, аль чиглэлд шилжсэнийг тодорхойлох боломжтой.
Оношлохдоо эмч нарийвчилсан анамнез авах нь маш чухал. Өвчтөн гэмтэлд хүргэсэн үйл явдлуудыг бие даан тайлбарлаж чадахгүй байж болох ч хэлж чадах гэрчүүд байж болно. Эцсийн эцэст, мушгирсан эсвэл мушгирсан эсэх нь маш чухал юмшахаж, эсвэл хүн унасан. Дараа нь нийтийн ясны хугарал оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд рентген шинжилгээг заавал хийлгэх шаардлагатай.
Эмч нэмэлт шинж тэмдгүүдэд заавал анхаардаг. Ялангуяа хохирогч нь шээх, өтгөний асуудалтай байгаа эсэх. Хэрэв бусад эрхтэн гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол дараахь үзлэгийг зааж өгнө:
- MRI ба хэт авиан;
- ангиографи;
- лапароскопи;
- цистографи;
- эмэгтэйчүүдийн үзлэг;
- пиелографи;
- шээсний шинжилгээ.
Гэхдээ хамгийн мэдээлэл сайтай, найдвартай шинжилгээ бол ерөнхий болон зорилтот шинж чанартай рентген зураг юм.
Анхны тусламж
Идний ясны хугарлын анхны тусламжийг хэрхэн үзүүлэх талаар мэдэх нь маш чухал, учир нь ийм гэмтлийн үед тусламжийн хурд маш чухал бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх үйл явцыг тодорхойлох хүчин зүйл болдог.
Түргэн тусламж ирэхээс өмнө хохирогчийг хөдөлгөөнгүй болгох шаардлагатай. Хэрэв ясны хэсгүүд хугарсан бол хөдөлгөөнгүй болгох нь бусад эрхтнүүдийг гэмтээхээс зайлсхийх болно. Өвчтөнийг нуруун дээр нь хэвтүүлж, өвдөгний хэсэгт хөлний доор бул эсвэл өөр зүйл тавих ёстой.
Хохирогчид өвдөлт намдаах эм өгч болно. Судасны цохилт, зүрхний хэмнэлийг хянаж, ухаан алдахаас урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай.
Хэрэв хугарал нээлттэй байвал шархыг ариутгагч бодисоор эмчилж, цэвэрхэн хэлтэрхийгээр хучих хэрэгтэй.бактери орохоос сэргийлж эд. Хэрэв их хэмжээний цус алдалт байгаа бол боолт тавих шаардлагатай.
Эмчилгээ
Нийтийн ясны хугарал нь битүү, нээлттэй эсвэл өөр төрлийн аль нь ч хамаагүй зөв оношлох нь маш чухал бөгөөд энэ нь гэмтлийн хүнд байдал, түүний байршлыг тодорхойлно. Хэрэв өвчтөн их хэмжээний цус алдсан бол цус сэлбэх мэс засал хийдэг.
Гэмтлийн зэргээс хамаарч консерватив эмчилгээ эсвэл мэс засал хийдэг. Хэрэв хугарал нь олон хэлтэрхий хагарсан бол мэс заслын оролцоо заавал байх ёстой. Нягт бүтэцтэй эвхэх боломжгүй жижиг ясыг арилгадаг. Үлдсэн ясны хэсгүүдийг металл утас, хавтан, эрэг шургаар холбож, бэхэлсэн.
Жижиг аарцагны дотоод эрхтнүүд гэмтсэн нийтийн аарцагны ясны хугарлыг эмчлэхэд ихэвчлэн мэс заслын эмчийн оролцоо шаардлагатай байдаг. Ясыг анатомийн байрлалд оруулахаас гадна үтрээ, шулуун гэдэс, цусны судас болон бусад гэмтсэн эрхтний хананы хагархайг оёдог.
Яг ясны таталт
Ийн болон ишний хугарал нь араг ясыг татах шаардлагатай байж болно. Энэ аргыг хоёр талын хугарал, аарцагны цагираг гэмтсэн үед ч ашигладаг.
Уг процедур нь давхар нягт даавуугаар хийсэн гамак ашиглах явдал юм. Бүтцийн өргөнийг эмч тодорхойлно. Дугуй утсыг гамакын төгсгөлд оёж, блокоор дамжуулдаг бөгөөд энэ нь эргээдБалканы орны жаазанд бэхлэгдсэн эргүүл.
Эдгэрэлтийн явцыг хянахын тулд хэд хэдэн рентген зураг авдаг. Араг ясны таталт нь 1.5 сар орчим үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь наалдамхай зүтгүүрийг 1 сарын турш гүйцэтгэдэг. Зөвхөн 3 сарын дараа өвчтөн босож, хөдөлж болно, гэхдээ зөвхөн таягтай. Бүрэн ачааллыг гэмтлээс хойш 4-6 сарын дараа л өгч болно.
Сэргээх
Хугарлын дараах нийтийн яс нь удаан хугацааны нөхөн сэргээх хугацаа шаарддаг тул үйл ажиллагаагаа бүрэн сэргээдэг. Өвчтөнд маш их хүчин чармайлт, тэвчээр шаардагдана. Нөхөн сэргээх сургалтанд дараахь үйл ажиллагаа орно: массаж, гимнастикийн дасгал, физик эмчилгээ. Үүнээс гадна ижил төстэй хугаралтай өвчтөнүүдэд сувиллын эмчилгээ, хоолны дэглэмийг тохируулахыг зөвлөж байна. Нөхөн сэргээх бүх арга хэмжээ нь нарийн төвөгтэй эмчилгээ бөгөөд хэрэв өвчтөн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл бүрэн эдгэрэх боломжтой болно.
Хэвтэн эмчлүүлэх үе шатанд ч өвчтөн хөлийн хөдөлгөөнийг бэхжүүлэх амьсгалын дасгал хийх ёстой. Нүүлгэн шилжүүлэлтгүйгээр нийтийн яс хугарах эсэхээс үл хамааран юуны түрүүнд өвдөлтийн хам шинжийг арилгахын зэрэгцээ хохирогчийн сэтгэлзүйн байдлыг сэргээх шаардлагатай. Биеийн болон доод мөчдийн ерөнхий аяыг сайжруулах арга хэмжээ авч байна.
Нөхөн сэргээлтийн сүүлийн үе шатанд өвчтөнүүд гэртээ усан санд очиж үзэхийг зөвлөж байна.хөлөө савлахыг зөвлөж байна. Алхах нь маш сайн үр дүнг өгдөг. Нөхөн сэргээх хугацаа нь хохирогчийн биеийн онцлог шинж чанар, мөн амьдралын хэвийн хэмнэлдээ хурдан эргэж орох хүслээс бүрэн хамаарна.
Үр дагавар
Идний ясны баруун эсвэл зүүн талын хугарал нь нэг мөчний уртыг мэдэгдэхүйц багасгахад хүргэдэг. Зарим өвчтөнд биеийн харьцаа ноцтой зөрчигдөж, улмаар хөлний хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн алддаг.
Ийм гэмтэл нь остеоартрит, остеомиелит үүсэхийг өдөөдөг хүчин зүйл юм. Эмэгтэйчүүдийн хувьд аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг зөрчих нь ховор тохиолдол биш юм. Мөн аарцагны эрхтнүүд, хөлний мэдрэмтгий байдал буурч болно. Ялангуяа яс буруу нийлсэн тохиолдолд өсөлт гарч болно. Зарим өвчтөнүүд гэмтлийн дараа доголон үүсдэг. Иймд аарцагны эрхтний аливаа гэмтэл нь моторын үйл ажиллагаа алдагдах, улмаар амьдралын чанар муудах зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэх шалтгаан болдог.
Уламжлалт анагаах ухаан тусалж чадах уу?
Идний ясны мөчир хугарсны дараа биеийг нөхөн сэргээх үйл явцад илүү их чанасан сонгино хэрэглэхийг зөвлөж байна, энэ нь ясыг нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгах боломжийг олгодог. Та бохь турпентинаар шахаж эсвэл үрж болно. Массаж хийх үед чухал тос хэрэглэхийг зөвлөж байна: арц, гацуур, эвкалипт, хуш мод болон бусад. Далайн давстай ванны тусламжтайгаар нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгаж болно, та бохь турпентин нэмж болно.
Эмчилгээнд хоолны дэглэмийн онцгой үүрэг
Олон үл итгэгчид асууж магадгүй: хоол хүнс яаж туслах вэ? Үнэн хэрэгтээ хугарлын дараа цэсийг тохируулж, кальци, магни, фосфор, манган, кали ихтэй хоол хүнс нэмэхийг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад та D, C витаминаар баялаг хоол хүнс, В бүлгийн витаминуудыг хоол хүнсэндээ оруулах хэрэгтэй. Яг ясны үндэс болох кальци, уургийн шингээлтийг сайжруулдаг эдгээр витаминууд юм.
Зөвлөдөг хоолонд:
- банана;
- самар;
- herring;
- шош;
- хулуу;
- мөөг;
- кунжут болон бусад.
Урьдчилан сэргийлэх
Амьдралын хурдацтай хурдацтай үед бэртэл гэмтэл, ослоос өөрийгөө хамгаалах, хоолны дэглэмийг үндсээр нь өөрчлөхөд нэлээд хэцүү болох нь ойлгомжтой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв байшингийн шат гулгамтгай бол тэдгээр нь маш олон байдаг тул тэдгээрийг хивсээр хучиж, бариул суурилуулах нь дээр. Хэрэв танд тээврийн хэрэгсэл байгаа бол аль болох болгоомжтой жолоодож, зам тээврийн ослоос сэргийлээрэй.
Спортоор хичээллэхдээ аюулгүй байдлын дүрмийг мартаж болохгүй, хүнд сум биедээ унахгүй байх. Мөн та аливаа хатуу гадаргуу, спортын хэрэгсэл дээр унахаас болгоомжил.
Боломжтой бол өндөрт эсвэл аюултай ажлын орчин, чичиргээ бүхий ажлын байр, гэмтэл учруулж болзошгүй нарийн төвөгтэй төхөөрөмжид хүрэхээс зайлсхий. ойлгомжтойБаримт нь хэн ч гэмтэл бэртлээс хамгаалагдаагүй, гэхдээ хэрэв энэ нь аль хэдийн тохиолдсон бол ямар ч тохиолдолд зүрх сэтгэлээ алдах ёсгүй, харин анагаах ухааны жинхэнэ мэргэжилтэн олж, түүнд итгэж, эмчилгээ, нөхөн сэргээх эмчилгээ дуустал эерэг хандлагатай байгаарай.
