Өвчин бол бидний болон ойр дотны хүмүүсийн амьдралд тохиолдож болох хамгийн таагүй зүйлсийн нэг юм. Эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүн бүр биеийн зарим эрхтэн, тогтолцоонд нөлөөлдөг ямар нэгэн өвчинтэй тулгардаг. Тийм ч учраас эрүүл эсэх, өвчнийг цаг тухайд нь оношлохын тулд өөртөө анхаарал тавьж, үе үе үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.
Хүний араг яс
Бидний бүх бие 207 яснаас тогтдог араг ясыг дэмждэг. Ясны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс эдгээр өвчний үр дагавар нь ямар их зовлонтой болохыг мэддэг бөгөөд эхний үе шатанд тэр бүр илэрдэггүй. Ямар ч өвчин эмгэг нь даамжрахгүй, хүндрэл учруулахгүйн тулд эмчлэх ёстой. Ясны уйланхай нь хавдрын өвчнийг хэлдэг бөгөөд шингэн нь ясны хөндийд байрладаг. Энэ газарт цусны эргэлт алдагдаж, эмгэг төрүүлэгч бодисууд нь эд эсийн бүтцийг устгадаг.
Өвчний сортууд. Аневризмын уйланхай
Цистийг хоёр төрөлд хуваадаг бөгөөд тус бүр нь өөрийн гэсэн онцлогтой. Ганц бие байдагба аневризмын ясны уйланхай. Сүүлийнх нь 10-15 насны өсвөр насны охидод илүү түгээмэл байдаг. Ихэнх тохиолдолд аарцаг, нурууны яс нь гэмтэлтэй байдаг тул гэмтлийн дараа эмгэг үүсч болно. Гэмтсэн хэсэг нь хавдаж, өвдөж байна, үзлэгт ороход эмч өргөссөн венийн судсыг харж болно, энэ газар биеийн бусад хэсгүүдтэй харьцуулахад халуун байна.
Өвчин нь доод мөчрүүдэд нөлөөлсөн бол тулгуур нь эвдэрч, өвчтөний алхалт ч өөрчлөгдөж болно. Ихэнхдээ үе мөчний агшилт үүсдэг бөгөөд энэ нь формацид хамгийн ойр байдаг. Өвчин нь нугаламын ясанд нөлөөлж, мэдрэлийн эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь нурууны үндэс дарагдсантай холбоотой юм.
Өвчний явцын хэлбэр, үе шат
Аневризмын ясны уйланхай хоёр хэлбэр байдаг: хазгай ба төвийн. Мөн үе шатууд байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр өөрийн гэсэн илрэлтэй байдаг. Остеолизийн үе шатанд өвчин дээд цэгтээ хүрч, энэ хугацаанд рентген зураг дээр бүтэцгүй фокусыг харж болно. Фокус нь intraosseous болон extraosseous бүрэлдэхүүн хэсэгтэй. Periosteum хадгалагдан үлдсэн. Цаашилбал, тусгаарлалт үүсч, ясны доторх бүс нь эрүүл яснаас тусгаарлагдаж, тэдгээрийн хооронд газар үүсдэг - склероз. Яс гадуурх хэсэг нь нягт болж, хэмжээ нь багасна.
Аажмаар бүдгэрэх нь багасгах үе шатанд ирдэг бөгөөд нөхөн сэргээх үе шатанд бид хүн эрүүл гэж хэлж болно, гэхдээ зураг дээр үлдэгдэл хөндий - гиперостозыг харж болно.
Хавдар төст ясны гэмтэл
Ясны гэмтэл өөр байж болох ч энэ нь хорт хавдартай, хоргүй ч гэсэн аневризмын ясны уйланхай юм. Үүний шалтгаан нь тодорхойгүй бөгөөд цусаар дүүрсэн олон тооны орон зайнаас бүрддэг. Ихэнхдээ өсвөр насныхан, хүүхдүүдэд оношлогддог. 20-иос доош насны өвчтөнүүд энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй бөгөөд энэ насны ангилалд багтах өвчтөнүүдийн 80%-ийг эзэлдэг.
Эмнэлзүйн зураг нь тэр бүр тод илэрдэггүй бөгөөд хугаралтай эмнэлэгт хандах үед л өвчин оношлогддог. Шалгалтын явцад бүх лабораторийн шинжилгээ хэвийн хэмжээнд байна.
Хавдартай газрууд
Ясны уйланхай нь эмгэг бөгөөд цусаар дүүрсэн судасны хөндийгөөс бүрддэг. Янз бүрийн хэмжээтэй эдгээр зайг цусны ийлдэстэй төстэй шингэнээр дүүргэж болно, тэдгээр нь холбогч эдийн таславчаар тусгаарлагддаг. Рентген шинжилгээний тусламжтайгаар үнэн зөв оношийг тогтооно. Энэ тохиолдолд биопси хийх нь утгагүй, учир нь энэ процедур нь оношлогооны ач холбогдолгүй бөгөөд зөвхөн сороход шинэ цус хүлээн авдаг.
Ихэнх тохиолдолд ACC нь анхдагч гэмтэл бөгөөд хавсарсан өвчний үр дагавар биш боловч ховор тохиолдолд аливаа эмгэг процесс дагалдаж болно. Доод болон дээд мөчний гуурсан ясанд уйланхай үүсч болно.
Хүүхэд, өсвөр насныхан ихэвчлэн хаалтгүй өсөлтийн бүсэд төвлөрдөг тул өвчнөөр өвддөг.урт гуурсан яс, тухайлбал метафизид.
Хоолойн яс нь нийт тохиолдлын 60%-д өртдөг бөгөөд үүний 40%-ийг доод мөчний яс эзэлдэг. Ойролцоогоор 24% -д шилбэ болон шилбэний ясны уйланхай үүсдэг. Нийт тохиолдлын 13%-д гуяны яс өвддөг.
Дээд мөчрүүд бага зэрэг бага өртдөг, хувиараа 20%, нуруу, sacrum - 30% хүртэл нурууны бие болон түүний арын элементүүд рүү ойр ойрхон шилждэг.
Ижил төрлийн уйланхай нь гавлын ясанд мөн илэрдэг. Формаци хаана ч үүсэв, түүнийг эмчилж болно, эмчлэх шаардлагатай, хэдий чинээ хурдан оношлогдох тусам сайн.
Оношлогоо хийх
Энэ өвчнийг оношлох хамгийн үр дүнтэй аргууд бол компьютерийн томограф, рентген зураг юм. Ясны уйланхай нь склерозын ирмэг бүхий сайн зааглагдсан гэмтэл юм. CT дээр бүх өөрчлөлтүүд тодорхой харагдаж байна, кортикал давхаргыг зөрчсөн, гэмтэл нь зөөлөн эдэд хэр их тархсан байна. CT дээр шингэний хэмжээг илрүүлэх боломжтой боловч MRI нь илрүүлэхэд арай илүү төвөгтэй боловч ийм оношийг бас хийдэг.
Аневризмын ясны уйланхайд шингэн байх нь онцлог шинж боловч та дангаар нь удирдаж болохгүй, учир нь ясны эдэд шингэн байгаа нь бусад хоргүй болон хорт хавдрын шинж тэмдэг болдог. Остеосарком, аварга эсийн хавдар, хондробластома, энгийн ясны уйланхайд шингэн хуримтлагддаг.
Өвчний хөгжлийн шалтгаан
Аливаа өвчин, дахин давтагдахаас сэргийлэхийн тулд түүний үүсэх шалтгааныг мэдэх нь чухал. Энэ тохиолдолд эмгэг нь зарим нөхцөл байдлын улмаас эрхтэнд хангалттай хэмжээний цус нийлүүлдэггүй тул эмгэг үүсдэг. Энэ шалтгааны улмаас энэ хэсэг нь хэвийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай эрдэс бодис, витаминыг бүрэн авч чаддаггүй. Хүчилтөрөгч шаардлагатай хэмжээгээр хангагддаггүй бөгөөд эд эсүүд устаж үгүй болдог. Энэ газарт уйланхай үүсдэг.
Өвчний хөгжилд нөлөөлж буй хэд хэдэн шалтгаан байдаг ч тэдгээр нь өвчин үүсэх 100% баталгаа биш юм.
Ясны архаг гажиг, ясны дистрофи, гэмтэл - энэ бүхэн өвчтөнд эрүүл мэндийн нэмэлт асуудал үүсгэдэг. Гэхдээ үүнээс гадна хүүхэд төрөхөд хаашаа ч гардаггүй умайн доторх хөгжлийн гажиг бас боломжтой байдаг. Хэрэв эх нь жирэмсэн байхдаа эрүүл бус амьдралын хэв маягтай байсан бол хүүхэд эхээс ясны уйланхайг "бэлэг болгон" авах боломжтой.
Ясны уйланхай ба түүний хөгжлийн механизм
Ясны хязгаарлагдмал хэсэгт цусны эргэлт эвдэрсэнээс бүх зүйл эхэлдэг. Хүчилтөрөгчийн хангамж, хоол тэжээлийн хангамж алдагдаж, энэ хэсэг задарч, коллаген, гликозаминогликан болон бусад уураг задалдаг лизосомын ферментүүд идэвхжиж эхэлдэг. Шингэнээр дүүрсэн хөндий үүсдэг бөгөөд энэ нь өндөр осмотик ба гидростатик даралттай байдаг. Энэ даралт, шингэн дэх олон тооны ферментийн улмаас устгал эхэлдэгясны уйланхайн эргэн тойронд байгаа яс. Өвчний хугацаа хоёр жил хүртэл үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд таатай үр дүн гарахад шингэний даралт буурч, ферментийн идэвхжил буурах ёстой. Өвчний идэвхтэй үе нь идэвхгүй үеээр солигдох ба цаг хугацаа өнгөрөх тусам уйланхай алга болж, гэмтсэн хэсгийг шинэ ясны эдүүд орлоно.
Сэргээх хугацаа нь өвчний явцын 2 дахь жилд тохиодог тул эмчилгээний төгсгөлд рентген зураг авч тухайн хүн эрүүл байгаа эсэхийг шалгадаг.
Эмчилгээг яаж хийдэг вэ?
Цист оношлогдсоны дараа гэмтсэн ястай мөчийг буулгахыг зөвлөж байна. Хэрэв энэ газарт хугарал үүссэн бол 6 долоо хоногийн турш гипс хийнэ.
Ясны уйланхайн эмчилгээг консерватив аргаар хийдэг. Ясны доторх мэдээ алдуулалтанд зориулсан зүүний тусламжтайгаар хөндийн агуулгыг арилгадаг. Цистийн доторх даралтыг бууруулахын тулд хананы олон тооны цооролтыг хийдэг. Цаашилбал, задралын бүтээгдэхүүн, ферментийг хөндийгөөс зайлуулж, нэрмэл ус эсвэл давсны уусмалаар угаана. Фибринолизийг саармагжуулахын тулд хөндийг аминокапрой хүчлийн уусмалаар угаана. Процедурын төгсгөлд апротиныг тарина. 12-аас дээш насны болон том уйланхайтай насанд хүрэгчдэд гидрокортизон, триамцинолон зэргийг өгч болно.
Идэвхтэй уйланхайг эмчлэх процедурын давтамж нь сард нэг удаа, хэрэв уйланхай хаагдах юм бол давтамж нь сар хагасын дотор 1 удаа байж болно. Эмчилгээний бүх хугацаанд 6-10 цоолбор хийдэг.
Эмчилгээний замыг бүхэлд нь рентген туяаны хяналт дагалддаг. Эхний шинж тэмдгүүд ажиглагдсан үедболовсрол буурсан тохиолдолд өвчтөнийг дасгалын эмчилгээнд явуулдаг.
Хэрэв консерватив эмчилгээ хүссэн үр дүнг өгөхгүй, эсвэл тогтоц нь эвгүй газар байгаа бөгөөд нуруу нугасыг шахах аюул заналхийлж байгаа эсвэл ясны эвдрэл үүсэх эрсдэлтэй бол энэ нь өвчний шинж тэмдэг юм. мэс заслын аргаар ясны уйланхайг арилгах.
Гэмтлийн аллопластик бүхий гэмтсэн хэсгийн захын тайралт хийдэг. Идэвхтэй үе шатанд үйл ажиллагаа явуулах нь маш эрсдэлтэй бөгөөд зөвхөн онцгой тохиолдолд л хийгддэг. Өсөлтийн бүсийг барьж, гэмтээх магадлалтай бөгөөд энэ нь урт хугацаанд мөчний өсөлтөөс хоцроход хүргэдэг. Түүнчлэн уйланхай болон өсөлтийн бүс ясанд хүрэх үед дахилт үүсэх боломжтой.
Тиймээс консерватив эмчилгээний үндсэн чиглэлүүд нь хөдөлгөөнгүй болгох, цоолох, цистийн хөндийд эм нэвтрүүлэх явдал юм. Физик эмчилгээ, дасгалын эмчилгээг зааж өгдөг. Консерватив эмчилгээний үр дүн гарахгүй бол тайрч авах, дараа нь аллопластик хийнэ.
Энэ өвчин хэр аюултай вэ?
Өвчний эхэн үеэс бүрэн эдгэрч, цаашдаа энэ тал дээр ямар нэгэн асуудал гарахгүй байх нь маш чухал. Хэрэв хүүхэд humerus-ийн ясны уйланхай гэж оношлогдсон бол энэ нь хожим амьдралд хэрхэн нөлөөлөхийг мэдэхийг хүсч байна. Ийм оношлогооны тусламжтайгаар та эерэг үр дүн, сайн таамаглалд найдаж болно. Хөндий багассаны дараа өвчтөн эдгэрч, хөдөлмөрийн чадвар нь ямар ч байдлаар хязгаарлагдахгүй.
Үр дагавар нь урт хугацааны байж болноцаг хугацаатай холбоотой бөгөөд энэ нь өвчний үр дүнд агшилт үүссэн, ясны эдийг их хэмжээгээр устгаж, мөчний деформаци үүссэнтэй холбоотой юм. Гэхдээ эмч нарын зөвлөмжийг дагаж, цаг тухайд нь зохих эмчилгээ хийлгэсэн бол ийм үр дүн маш ховор тохиолддог.
Нэг цист
Энэ төрлийн цистийн талаар бага зэрэг ярих нь зүйтэй болов уу. Хөвгүүд энэ өвчнөөр ихэвчлэн өвддөг, насанд хүрэгчид ийм оношийг сонсох нь ховор байдаг, ихэнхдээ эдгээр нь бага насандаа оношлогдоогүй өвчний дараа үлдсэн үр дагавар юм. Энд эхний байрыг гуя ба мөрний ясны уйланхай эзэлдэг. Эхний үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Өвчтөн бага зэргийн өвдөлт, хаван байгааг илтгэж болно. Гэмтлийн байршлаас хамааран доголон гарч болно.
Заримдаа хугаралтай эмнэлэгт хэвтэх үед л оношийг тавьдаг. Энэ газарт эд нь нимгэн болж, бага зэргийн гэмтэлтэй байсан ч хугарал үүсдэг. Орон нутагт үзлэг хийх явцад эдгээр газрууд ямар ч байдлаар илэрхийлэгдээгүй, хаван, гипереми байхгүй. Арьсан дээр венийн хэв маяг байхгүй. Зөвхөн тэмтрэлтээр та ясны нягтралтай нягтралыг мэдэрч болно. Хэрэв цист том бол дарахад түүний хана унжиж болно. Хэрэв хугарал байхгүй бол хөдөлгөөн, дэмжлэг бүрэн хадгалагдана. Энд аневризмын уйланхайтай адил өвчний явцын үе шат ажиглагдаж байна. Хөндий ясны эд эсийн бат бөх чанар буурч, энд эмгэгийн хугарал үүсч болно.
Сүүлийн үе шатанд бүрэн сэргэж, жижиг хөндий эсвэл хязгаарлагдмал талбайтай байж болно.остеосклероз.
Энэ эмгэгтэй холбоотой шинж тэмдгүүд
Доор дурдсан бүх шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд уйланхай байгааг илтгэх албагүй ч хэрэв үүссэн бол ийм шинж тэмдэг илэрч болно.
Эхний үе шатанд ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй. Хэсэг хугацааны дараа нөлөөлөлд өртсөн хэсэгт хаван, лац үүсдэг. Энэ хугацаанд өвдөлт нь анхаарал татдаггүй бөгөөд таагүй мэдрэмж төрүүлдэггүй. Хоёрдогч үе мөчний контур үүсдэг. Шилбэний ясны уйланхай нь том хэмжээтэй болж, хөдөлж байхдаа доголон, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Ихэнхдээ өвчнийг оношлох анхны шинж тэмдэг нь хугарал байдаг.
Хэрэв гуяны ясанд уйланхай үүссэн бол өвчтөн түнхний үений өвдөлтийг мэдэрч, үүний үр дүнд та хөлийг мулталж, гуяны хүзүүг хугалж, хөл доголж болно. Хэрэв асуудал нь нурууны ясанд байгаа бол өсвөр насны хүүхэд толгой эргэх, толгой өвдөх, чих шуугих зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Давсаг, гэдэсний ажил алдагддаг. Дээд ба доод мөчдийн парези байдаг. Шинж тэмдэггүй өсгийт масс.
Оношлогдсоны дараа консерватив эмчилгээ эсвэл ясны уйланхай мэс засал хийдэг. Нэмэлт хүндрэлүүд үүсдэг тул өвчнийг хараа хяналтгүй орхих боломжгүй.
Эмчилгээгүй байж болзошгүй хүндрэлүүд
Хамгийн ховор тохиолдолд уйланхайг эмчлэх шаардлагагүй. Өвчин нь өөрөө алга болдог бөгөөд зөвхөн хэдэн жилийн дараа насанд хүрсэн хүн хэзээ хэзээ болохыг санамсаргүйгээр тодорхойлж чаднаясны хөндийгөөр хийсэн шинжилгээгээр. Гэхдээ хэрэв өвчин оношлогдвол бүх зүйл өөрөө өнгөрөх болно гэж найдаж болохгүй. Эрүүл мэндэд хайхрамжгүй хандах нь ясыг сүйтгэж, улмаар хорт хавдар болж доройтож, мөчний гажиг үүсэхэд хүргэдэг.
Бүрэн эдгэрсний дараа өвчний дахилт үүсэх боломжтой, үүнээс зайлсхийхийн тулд та зөв хооллож, маш болгоомжтой байж, гэмтэл бэртлээс зайлсхийх, эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах, мэдээжийн хэрэг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт үе үе хамрагдах хэрэгтэй. Тохиолдлын 95%-д нь энэ өвчний үр дүн таатай байдаг нь сайн мэдээ юм.
Шүдний уйланхай
Боловсрол нь зөвхөн гуурсан ясанд ч илэрдэггүй. Шүдний ясны эдэд уйланхай үүсэх нь бас оношлогддог. Мөхлөгийн үрэвсэл, боловсорч гүйцсэн байдал үүсдэг. Энэ нь гэмтэл, халдварын эсрэг биеийн хамгаалалтын хариу үйлдэл юм.
Энэ тогтоц нь хэдэн см диаметртэй хөөс шиг харагдаж байна. Энэ нь идээ юмуу шингэнээр дүүрсэн.
Шүдний сувагт халдвар үүссэний улмаас уйланхай үүсдэг. Үүний шалтгаан нь хамар залгиур, амны хөндийн гэмтэл, архаг өвчин байж болно.
Periodontitis буюу periodontitis нь өвчнийг өдөөдөг. Хэрэв хүүхдийн дархлаа суларсан эсвэл цоорох өвчтэй бол уйланхай үүсч болно. Шүдний уйланхай үүсэхийн тулд бусад төрлийн уйланхай үүсэхээс илүү олон урьдчилсан нөхцөл бий. Титэм эсвэл дүүргэгчийг чанар муутай суурилуулах нь өвчний ийм хөгжлийг өдөөж болно. Оюуны шүд цоорох хүнд үе нь мөн энэ өвчнийг үүсгэдэг.
Цистийн шинж тэмдэгшүд
Бусад төрлийн уйланхайн нэгэн адил эхний үе шатанд оношлоход маш хэцүү байдаг. Шүдний өнгө өөрчлөгдөж, хатуу хоол зажлахад эвгүй байдалд орохыг олон хүн анзаардаггүй. Мөхлөг нь 1 см орчим хэмжээтэй байх үед л өвдөлт үүсч болно. Энд шинж тэмдгүүд маш тод, тод харагдаж байгаа тул асуудал тэр даруй, гэнэтийн байдлаар үүссэн мэт санагдаж магадгүй юм.
Үрэвслийн хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж, хаван нүүр рүү дамждаг. Тунгалгын булчирхайн хэмжээ ихсэж, өвддөг. Хэрэв уйланхай дээд эрүүний синусын хэсэгт байрладаг бол толгой өвдөж, температур нэмэгддэг.
Эдгээр асуудлаас хүүхдийг аврахын тулд хагалгаа хийж, шүдний хамт уйланхайг авах шаардлагатай. Эмчтэй зөвлөлдөх нь зайлшгүй бөгөөд зөвхөн тэр нь гранулом эсвэл уйланхай эсэхийг тодорхойлж чадна. Тэдгээрийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг, учир нь грануломыг ихэвчлэн эмчлэхэд хангалттай байдаг ба уйланхай нь эрс тэс арга хэмжээ авах шаардлагатай байдаг.
Цист нь шүдний үндэс, бохь дээр байж болно, дээд талын синус эсвэл шүдний титэм доор байдаг. Ихэнхдээ эцэг эхчүүд хүүхдээ шүдний эмчид үзүүлж, шүд нь өвдөж байна гэсэн гомдолтойгоор эмчийн үзлэгт оруулдаг боловч зургийг авсны дараа өвдөлтийн шалтгаан тодорхой болдог. Шүдний эмч энэ асуудлыг шийддэггүй, тэр хавдрыг арилгах мэс засал хийлгэж байгаа мэс засалч руу илгээдэг.
