Уретритийг ихэвчлэн эрчүүдийн өвчин гэж үздэг ч тийм биш. Өвчин нь шударга хүйсийн хүмүүст ч нөлөөлж болно. Аз болоход эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл нь өвчтөний амь насанд аюул занал учруулахгүй бөгөөд цаг тухайд нь эмчлэх нь хүндрэл учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч өвчин нь маш их таагүй байдлыг үүсгэж болзошгүй тул асуудлыг цаг тухайд нь оношилж, арилгах нь маш чухал юм.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл гэж юу болох, эмгэг судлалын шинж тэмдэг, эмчилгээ (шахмал болон бусад аргаар), түүний шалтгаан, урьдчилан сэргийлэх аргуудыг авч үзье.
Ерөнхий мэдээлэл
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдгийг авч үзэхээсээ өмнө шударга хүйсийн шээс бэлэгсийн тогтолцооны бүтцийн талаархи үндсэн мэдээлэлтэй танилцах хэрэгтэй. Шээсний сүв нь биеэс шээс ялгардаг нарийн хоолой бүхий эрхтэн юм.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвслийг анагаах ухаанд уретрит гэж нэрлэдэг. Ихэнх тохиолдолд асуудал нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварт болон үрэвсэлт өвчний үед тохиолддог боловч бусад шалтгаанууд байдаг бөгөөд бид үүнийг доор авч үзэх болно.
Өвчний инкубацийн хугацаа 30-60 хоног үргэлжилнэ.
Эмчилгээг цаг тухайд нь хийхгүй бол эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний гаднах нүхний үрэвсэл нь цистит болж хувирдаг бөгөөд эмчлэхэд илүү хэцүү байдаг. Ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та эрүүл мэндээ сайтар хянаж, мэргэжилтнүүдээс цаг тухайд нь тусламж хүсэх хэрэгтэй.
Зураг дээр эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвслийг дараах байдлаар дүрсэлж болно.
Энэ өвчний талаар өөр юу мэддэг вэ? Зарим хүмүүс шээсний сүвний үрэвсэл, эмэгтэйчүүдэд уйланхай үүсэх нь ижил зүйл гэж үздэг. Эмгэг судлалын илрэлийг өдөөдөг зарим хүчин зүйлүүд ижил төстэй хэдий ч эдгээр нь огт өөр өвчин тул та тэдгээрийг өөр хоорондоо андуурч болохгүй.
Өвчний шалтгаан
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний салст бүрхэвч үрэвсэх нь олон хүчин зүйлээс шалтгаалдаг. Эхлэхийн тулд өвчний хоёр үндсэн бүлэг байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй:
- Халдварт бус шээсний үрэвсэл.
- Халдварт шээсний үрэвсэл.
Шээсний сүвний халдварт бус үрэвсэл нь дараах шалтгааны улмаас үүсч болно:
- харшлын урвал;
- эмнэлгийн болон оношлогооны процедурын явцад авсан гэмтэл;
- эрхтэнүүдийн бүтцийн анатомийн онцлогшээс бэлэгсийн систем.
Халдварт уретрит нь өөрийн гэсэн нэмэлт ангилалтай. Үүнд: хуваагдана.
- Тодорхой.
- Тодорхой бус.
Эхний хэлбэрийн халдварт шээсний үрэвсэл үүсэх шалтгаан нь бэлгийн замын халдварт өвчин (бэлгийн замаар дамжих өвчин) юм. Энэ тохиолдолд эмгэг төрүүлэгчид нь:байж болно.
- хламиди;
- микоплазма;
- Трихомонас;
- гонококк;
- ureaplasma;
- Бэлгийн замаар дамжих янз бүрийн өвчний хөгжилд хүргэдэг бусад бичил биетүүд.
Өвөрмөц бус шээсний үрэвсэл нь шээсний сүв дэх оппортунист микрофлор (мөөгөнцөр, гэдэсний савханцар, стрептококк, стафилококк гэх мэт) идэвхтэй нөхөн үржих замаар өөрийгөө мэдэрдэг.
Халдварт бус шээсний үрэвсэл нь халдвар нэмсэнээр хүндэрч, халдварт өвчин болж хувирах нь цөөнгүй.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл үүсэх эрсдэл нь: үед ихээхэн нэмэгддэг.
- Орон нутгийн болон ерөнхий гипотерми. Хүйтний нөлөөгөөр судас нарийсч, аарцагны хөндийд зогсонги байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг хуримтлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
- Эмэгтэйчүүдийн болон шээс бэлгийн замын янз бүрийн эмгэгүүд. Үүнд, жишээлбэл, цистит, пиелонефрит, үтрээний үрэвсэл болон бусад өвчин орно. Тэдний дэргэд орон нутгийн дархлаа буурч байгаа нь хортой микрофлорын нөхөн үржих явцыг хурдасгахад хүргэдэг. Шээсний суваг нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад эрхтэнтэй маш ойрхон байдаг тул богино хугацаанд халдвар авах боломжтой.түүн рүү бас нэвтэр.
- Дархлаа суларч, эрүүл мэндийн ерөнхий байдал суларна. Стресс, хэт ачаалал, хүүхэд төрүүлэх, хөхүүлэх, өвчлөх, сарын тэмдэг ирэх, дааврын дутагдал үүсч, үүний эсрэг халдвар үүсч болзошгүй.
- Буруу хооллолт. Шарсан, халуун ногоотой, исгэлэн, давслаг хоол хүнс нь шээсний чанарыг өөрчилдөг. Сүүлийнх нь шээсний сүвийг цочроож, дотор нь үрэвслийг өдөөдөг.
Өвчин илрэх, бэлгийн үйл ажиллагаа эрт эхлэхэд хувь нэмэр оруулна. Ялангуяа жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл (бэлгэвч) болон садар самууныг ашиглаагүй тохиолдолд энэ нь хамаарна.
Шинж тэмдэг
Эмэгтэйчүүдэд шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдэг бараг харагдахгүй эсвэл огт байхгүй байж болно. Албан ёсны статистик мэдээгээр өвчтөнүүдийн 50% -д ижил төстэй зураг ажиглагдаж байна. Бусад бүх тохиолдолд зарим өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно, үүнд:
- шээх үед таагүй мэдрэмж;
- шээсний сүвнээс хэвийн бус ялгадас гарч ирэх;
- байнга шээх;
- нийтийн бүсэд тааламжгүй өвдөлт;
- сарын тэмдэг ирэхээс өмнө ихэвчлэн мууддаг бэлгийн хавьталд болон үтрээнд загатнах;
- шээсний сүв болон эргэн тойрны эдүүдийн улайлт;
- давсаг чинь бүрэн хоосороогүй мэт санагдах;
- харьцааны үед өвдөх.
Зарим тохиолдолд шээсний сүвний үрэвсэл дагалддаг.шээс дэх цусны хольц. Дүрмээр бол ийм зураг нь эмгэгийн дэвшилтэт хэлбэр эсвэл хүндрэлийн хөгжлийг харуулдаг.
Өвчний бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илрэх шаардлагагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн хэдхэн ширхэгийн ээлж байдаг. Мөн эмгэгийн архаг үе шат нь ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэггүй байдаг.
Оношлогоо
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвсэл нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны бусад өвчин (цистит, пиелонефрит болон бусад)-тай төстэй байдаг. Тиймээс оношлогооны явцад мэргэжилтэн зөвхөн өвчтөний гомдлыг төдийгүй янз бүрийн нэмэлт судалгааны үр дүнг харгалзан үзэх ёстой. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүнд:
- урологийн шинжилгээ;
- шээсний сүвийг арчдаг;
- шээсний ерөнхий шинжилгээ ба шилэн дээж;
- цусны ерөнхий шинжилгээ;
- түүхэнд байгаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг илрүүлэх, антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох зорилгоор түрхэц тарих;
- ПГУ-ын судалгаа;
- Аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ;
- шээсний шинжилгээ ба шээсний дурангийн шинжилгээ (өвчний цочмог үед ийм төрлийн судалгаа хийхийг хориглож болно).
Эцсийн оношилгооны дараа мэргэжилтэн эмэгтэй хүний шээсний сүвний үрэвслийг хэрхэн эмчлэх, шаардлагатай эм, эмчилгээг зааж өгөх болно.
Эмийн эмчилгээ
Шээсний сүвний үрэвслийн шинж тэмдэг илэрсэн үед эмэгтэйчүүдийг гэрийн нөхцөлд эмчилж болно. Мэргэжилтэн өвчтөнд хэд хэдэн бүлгийн эмийг нэгэн зэрэг зааж өгнө.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвслийг эмээр эмчилнэ.өвчний ихэнх эмгэг төрүүлэгчид нөлөөлж болох өргөн хүрээний антибиотик хэрэглэх. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг:
- Норфлоксацин;
- Нолицин
- Пефлоксацин;
- "Amoxiclav";
- Азитромицин;
- "Доксициклин";
- Ципрофлоксацин.
Ихэнх тохиолдолд зөвхөн нэг төрлийн антибиотик хэрэглэхэд хангалттай. Ховор тохиолдолд л хоёр ба түүнээс дээш бүлгийн эмийг нэгэн зэрэг (макролид, цефалоспорин, сульфаниламид, фторхинолон) хослуулах шаардлагатай болдог.
Дүрмээр бол антибиотик эмчилгээг өвөрмөц бус төрлийн өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан байдаг. Өвөрмөц уретритаас салахын тулд ихэнх тохиолдолд бусад эмүүдийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетний төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Жишээлбэл, хэрэв заг хүйтэн өвчний үүсгэгч бодисоор эмгэгийн илрэл үүссэн бол өвчтөнд дараахь зүйлийг зааж өгч болно:
- Эритромицин;
- "Олететрин";
- Цефуроксим;
- "Цефакор";
- "Спектиномицин";
- Рифампицин;
- Цефриаксон.
Трихомоназын халдвар авсан үед:
- лаа "Иодовидон";
- "Иморазол";
- "Метронидазол";
- "Орнидазол";
- "Хлоргексидин";
- "Бензидамин".
Хэрэв өвчний илрэл нь Candida мөөгөнцөр үржихтэй холбоотой бол түүнийг устгах арга хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай болно:
- "Нистатин";
- "Леворин";
- "Амфоглюкамин";
- "Натамицин";
- Клотримазол.
Вирүст уретритын шинж тэмдгийг арилгах нь:
- "Ацикловир";
- Пенцикловир;
- Ганцикловир;
- Рибавирин;
- Фамцикловир.
Хламиди болон микоплазмаар үүсгэгдсэн шээсний сүвний үрэвслийг дээр дурдсан өргөн хүрээний антибиотикоор эмчилдэг.
Дашрамд хэлэхэд, бактерийн эсрэг эмийг эмчилгээний эхэн үед бүх өвчтөнд зааж өгдөг. Энэ нь өвчний архаг хэлбэрт шилжихээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Зөвхөн шинжилгээний хариуг хүлээн авсны дараа эмч шаардлагатай бол өмнө нь зааж өгсөн эмчилгээг засна.
Гэдэсний хэвийн микрофлорыг сэргээж, биеийн янз бүрийн халдварыг эсэргүүцэх чадварыг нэмэгдүүлэхийн тулд өвчтөнд иммуностимуляторыг тогтооно. Эдгээр нь:байж болно.
- Тималин;
- "Циклоферон";
- Гепон;
- Рибомунил;
- "Флогензим".
Өөрт нь РР болон В бүлгийн витамин, мөн төрөл бүрийн антиоксидантуудыг хэрэглэдэг.
Харшлын шинж тэмдэг илэрвэл антигистаминыг (Тавегил, Лоратадин, Супрастин) тогтооно.
Сэдэвчилсэн эмчилгээ
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний үрэвслийг эмчлэх нь эм ууснаар дуусдаггүй. Орон нутгийн эмчилгээ, жишээлбэл, суух банн хийх нь адил чухал юм. Илүү их үр дүнд хүрэхийн тулд янз бүрийн аргыг хэрэглээрэйантисептик (калийн перманганат "Хлоргексидин") эсвэл эмийн ургамлын декоциний (chamomile, calendula, yarrow)
Мөн тос бүхий тампон (Clotrimazole, Synthomycin, Econazole) эсвэл уусмалыг шээсний суваг руу амьсгалах (Мирамистин, Колларгол, Протаргол, Хлоргексидин) хэрэглэх боломжтой.
Бусад зөвлөмж
Амжилттай эмчилгээ хийхийн тулд өвчтөн илүү ерөнхий зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:
- Эмчилгээний бүх хугацаанд дотны эрүүл ахуй, бэлгийн амралтыг сахих.
- Гипертерми үүсэхээс сэргийл.
- Тусгай хоолны дэглэм барь. Сүүлийнх нь хэт өөх тос, халуун ногоотой, исгэлэн, давслаг хоол хүнс, архи, согтууруулах ундааг хоолны дэглэмээс хасах эсвэл бүрмөсөн хасах гэсэн үг юм.
- Өдөрт 1.5 литрээс багагүй цэвэр ус ууна. Энэ нь шээсний замын бактерийг зайлуулахад тусална.
Архаг шээсний үрэвслийн эмчилгээ
Цаг алдалгүй, зөв эмчилгээ хийхгүй бол өвчний цочмог үе нь хурдан архагшдаг. Энэ тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг бараг үл үзэгдэх эсвэл бүрмөсөн алга болно. Үүний зэрэгцээ эмгэг төрүүлэгч бактери нь бие махбодид идэвхтэй үржиж, хүндрэл үүсэхийг өдөөдөг.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвний архаг үрэвслийн үндсэн эмчилгээ нь эмгэгийн цочмог үе шаттай ижил байдаг. Ялгаа нь зөвхөн зарцуулсан хугацаанд л байх болно. Өвчний архаг хэлбэрийн эмчилгээ нь ихэвчлэн хэдэн долоо хоног үргэлжилдэг. Энэ тохиолдолд ерөнхий эмчилгээний дэглэмийг дагаж мөрдөхөөс гадна хэрэглэх шаардлагатай байж болнонэмэлт аргууд:
- физик эмчилгээ;
- лазер эмчилгээ;
- соронзон эмчилгээ;
- хэт авиан;
- электрофорез.
Үүний зэрэгцээ дархлааг бууруулдаг бүх хүчин зүйлийг үгүйсгэх, амрах, ажиллах горимыг хэвийн болгох нь чухал.
Эмчилгээ дууссаны дараа бие махбодид эмгэг төрүүлэгч нян байхгүй эсэхийг шалгахын тулд бүх шинжилгээг дахин өгөх шаардлагатай.
Хүндрэлүүд
Эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлснээр шээсний сүвний үрэвсэл нь эмэгтэй хүнд тийм ч их аюул учруулахгүй гэдгийг дээр дурдсан. Гэхдээ хэрэв өвчтөн мэргэжлийн эмчээс тусламж хүсэх гэж яарахаа больсон бөгөөд өвчин нь "өөрөө арилна" гэж шийдсэн бол энэ нь илүү ноцтой, аюултай хүндрэлүүд үүсэх аюулд хүргэдэг, үүнд:
- цистит;
- vulvovaginitis;
- колпит;
- adnexitis;
- эндометрит;
- пиелонефрит;
- умайн гадуурх жирэмслэлт, фаллопийн хоолой бөглөрөх, үргүйдэл, аарцагны хөндийд байнга өвдөх (хламидийн уретритын дараа).
Урьдчилан сэргийлэх
Шээсний сүвийг үрэвслээс урьдчилан сэргийлэх нь эхлээд харахад тийм ч хэцүү биш юм. Урьдчилан сэргийлэх энгийн арга хэмжээг л хэрэгжүүлээрэй:
- Хүнд стресс, мэдрэлийн хямралаас зайлсхий.
- Унтах чанар, үргэлжлэх хугацаандаа зохих ёсоор анхаар.
- Гипертерми үүсэхээс сэргийл (цаг агаарт тохируулан хувцаслаж, хүйтэнд бүү суу).
- Дотоод эрүүл ахуйн дүрэм журмыг баримтал.
- Энэ үед "эмэгтэйчүүдийн" эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулаарайдааврын тэсрэлт гэж нэрлэдэг. Сүүлийнх нь жирэмслэлт, хөхүүл, сарын тэмдэг, цэвэршилтийн үед, үр хөндөлтийн дараа эсвэл дааврын эмийг цуцалсны дараа ажиглагддаг.
- Хоолны дэглэмээ шалгаарай. Энэ нь хувиргасан амьд организм эсвэл бусад химийн нэмэлт, хадгалалтын бодис агуулсан бүтээгдэхүүнийг аль болох бага (мөн хамгийн тохиромжтой нь бүрэн байхгүй) агуулсан байх ёстой. Гурил, чихэрлэг, халуун ногоотой, исгэлэн, давслаг бүү хэрэглэ.
- Бэлгийн амьдралын хувьд байнгын нэг хамтрагчтай байх нь хамгийн тохиромжтой.
- Дархлааг бүхэлд нь бэхжүүлэх янз бүрийн аргуудын талаар бүү мартаарай.
Эмэгтэйчүүд шээс бэлэгсийн тогтолцооны эмчилгээгүй өвчний үр дагаврыг санах нь чухал. Эрүүл мэндээ сайтар хянаж, жилд хоёр удаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орохоос татгалзахгүй байх нь чухал.