Эрүүл хүний шээсний сүв (шээсний сүв)-ийн гадаргуу нь ариутгасан байдаг, учир нь энэ нь шээсээр байнга угааж байдаг бөгөөд энэ нь хүчтэй ариутгагч юм. Гэхдээ янз бүрийн шалтгааны улмаас эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс шээсний сувагт загатнах талаар гомдоллож болно. Энэ байдал нь шээсний замын анатомийн бүтцээс шалтгаалан эмэгтэйчүүдэд илүү түгээмэл байдаг. Шударга сексийн хувьд энэ нь богино (3-5 см), өргөн хоолой шиг харагдаж байна. Эрэгтэйн эрхтнүүдийн адил нарийн төвөгтэй гулзайлт байхгүй бөгөөд халдвар нь энд амархан нэвтэрч, давсаг руу эсвэл бөөр рүү шилждэг. Статистикийн мэдээгээр, эмэгтэйчүүдэд шээсний сүв загатнах нь илүү олон удаа тохиолддог. Энэ нь тухайн газарт үрэвсэл, халдварыг нутагшуулах тухай өгүүлдэг бөгөөд доройтлын үйл явц цочмог үе рүү шилждэг.
Энгийн шалтгаан
Загатнах нь онош биш, гарал үүслийн шинж чанар нь маш өөр байж болно. Тэр бол зүгээр л эмгэг процессын үзүүлэлт юм. Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв загатнах шалтгааныг халдвар, үрэвсэл, гэмтэл гэсэн 3 том бүлэгт хувааж болно.механик гарал үүсэл. Мөн тусдаа төрөлд дааврын тэнцвэргүй байдал, хоол тэжээлийн алдаа, харшил орно.
Эмгэг бус загатнах
Энэ бүлэгт эмгэг судлалтай ямар ч холбоогүй гадны шалтгаанаас үүдэлтэй таагүй мэдрэмжүүд багтдаг. Эмэгтэйчүүдийн шээс ялгарахгүй загатнах нь энэ бүлгийн шалтгаануудын хувьд ердийн зүйл юм.
Тэднийг юу гэж үзэж болох вэ:
- Гипотерми эсвэл хэт халалт - лимф ба цусны зогсонги байдал дагалдаж, гадагшлах урсгал удааширдаг. Хүйтний улмаас судаснууд спазмтай болж, орон нутгийн дархлаа мэдэгдэхүйц буурдаг. Шээсний сүвний ханыг нарийсгаж хаван үүсч, шээс нь аажмаар гарч, салст бүрхэвчийг цочроож эхэлдэг. Гипотермитэй бол хэвлийн доод хэсэгт доод нуруу, sacrum руу буцах, шээх үед өвдөх, түлэгдэх зэрэг өвдөлт байдаг. Цаг тухайд нь арга хэмжээ авбал үрэвслийн урвалгүйгээр загатнаа амархан арилгадаг.
- Ундны дэглэм хангалтгүй - шээс нь давстай харьцуулахад илүү их төвлөрдөг. Энэ нь шээсний сувгаар ул мөргүй өнгөрдөггүй, цочрол, давсны талстаар шатах нь гарцаагүй. Температур нэмэгдэж, эмэгтэй бие муудаж магадгүй.
- Бариу дотуур хувцас, хувцас өмсөх - энэ нь дээр дурдсан цус зогсонги байдал, механик гэмтлийг өдөөдөг.
- Цавь дахь механик үрэлт - дугуй унасны дараа үүсдэг. Энэ нь үргэлж эдийг хавагнах зэргээр дүүрэн байдаг. Хариулт нь шээсний суваг загатнах.
- Давс, өөх тос, тамхи татдаг, халуун ногоотой хоолыг хэтрүүлэн хэрэглэх нь шээс дэх давсны концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
- Бэлгийн эрхтнийг цоолох нь бага зэргийн шалтгаан болдогмеханик гэмтэл, гэхдээ тэдгээр нь загатнах шалтгаан болдог. Үүнд ойр дотно харьцааны дараах микротраумууд, угаах үед хумстай салст бүрхэвч гэмтэх, ариун цэврийн цаасны хатуу байдал, синтетик болон эвгүй хэв маягийн дотуур хувцас, шээсний сувгийн төрөлт зэрэг орно. Хэрэв энэ баримтыг үл тоомсорловол шээсний сүвний халдвар болон загатнах боломжтой.
- Антибиотик хэрэглэх нь ашигтай микрофлорын тоог алдагдуулж, шээсний найрлагад өөрчлөлт оруулдаг. Шээсний сүвний ханыг цочроох нь түүний үр дагавар юм.
- Эрүүл ахуйн шаардлага хангаагүй байх нь ялангуяа эгзэгтэй өдрүүдэд асуудал үүсгэдэг. Байнга угаах нь сөрөг нөлөөтэй. Түрэмгий арчилгааны бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх үед эрүүл ахуйн шаардлага хангасан ч арьс, салст бүрхэвчийг хүчтэй цочроох шалтгаан болдог. Ийм бүтээгдэхүүнийг савангийн хурц үнэр, тод өнгө, хямд үнэ гэх мэтээр сэжиглэж болно.
- Хямдхан угаалгын нунтагаар угаасан, бэлгэвч дээр тохиромжгүй тосолгооны материал, дэвсгэрт үнэртэн, тампон зэрэгт угаасан хувцас хэрэглэвэл харшил үүсгэгчтэй холбогдож болно.
- Шээсний замын мэс засал нь шээсний сүвийг загатнах шалтгаан болдог ч энэ тохиолдолд тэрээр эдгэрэлтийн үйл явцын талаар ярих болно. Ийм загатнах нь эмчилгээ шаарддаггүй бөгөөд өөрөө алга болдог. Энэ үед эмч бактерийн эсрэг лаа бичиж өгч болно.
Дүгнэлт: байгалийн хүчин зүйлийн нөлөөгөөр загатнах, түлэгдэх шинж тэмдэг нь шүүрэл байхгүй, цочроох хүчин зүйлийг арилгахад шинж тэмдэг шууд арилдаг.
Дааврын түвшний өөрчлөлт
Шээсний сүв загатнах шалтгаануудэмэгтэйчүүдийн хувьд энэ нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй байж болно. Энэ нь өвдөж, байнга шээх, бэлэг эрхтнийг шатаах, загатнах, цагаан, салст бүрхэвч хэлбэрээр ялгадас гарах, угаах явцад таагүй мэдрэмж төрдөг.
Иймэрхүү өөрчлөлт нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааны алдагдал, физиологийн хувьд жирэмслэлттэй холбоотой байж болно. Түүний эхний гурван сард дааврын огцом өсөлт гарч, пролактины түвшин нэмэгдсэний улмаас салст бүрхэвч хавагнадаг (жирэмсний даавар нь амжилттай үргэлжлэхэд шаардлагатай байдаг). 14 долоо хоногийн дараа ийм шинж тэмдэг өөрөө алга болж, дааврын суурь энэ үед хэвийн болдог. Зулбалтыг өдөөхгүйн тулд ийм тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь боломжгүй юм.
Бэлгийн халдвар
Заг хүйтэн, хламиди, тэмбүүгийн саваа нь зөвхөн шээсний сүв төдийгүй шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвчийг загатнах, хүчтэй үрэвслийг үүсгэдэг. Үүний зэрэгцээ температур бага (37.5 °), бэлэг эрхтэн улайж, хавдаж, янз бүрийн тууралт, толбо, салст эсвэл идээт ялгадас гарч ирдэг. Ялангуяа эхний өдөр загатнах нь маш хүчтэй бөгөөд үрэвсэл эхлэхэд энэ нь арилдаг. Гэхдээ энэ нь сэргэнэ гэсэн үг биш.
Заг хүйтэн болон бусад эмгэгүүд
Neisseria gonorrhoeae - Эдгээр заг хүйтэн эмгэг төрүүлэгчид нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсон ч шээсний сүв рүү тархдаг. Халдвар нь ямар ч төрлийн бэлгийн хавьталд халдварладаг.
Шээсний суваг загатнах нь эхний шинж тэмдэг юм. Энэ нь шээх үед ихсэж, улмаар бэлэг эрхтэн үрэвсэж, ногоон цагаан өнгөтэй идээт ялгадас гарч ирдэг.
Хламиди болон энгийн герпес нь бэлгийн замаар дамждаг бөгөөд энэ үед шээсний суваг загатнах шинж тэмдэг дагалддаг.шээх. Хуваарилалт нь бага хэмжээний эзэлхүүнтэй, ил тод; хэвлийн доод хэсэг болон цавинд өвдөж байна, хүчтэй ерөнхий сулрал байна.
Бактерийн вагиноз нь лактобациллийн тэнцвэргүй байдал, оппортунист микрофлор, ялангуяа гарднерелла ихсэх явдал юм. Тиймээс эмгэг судлалын хоёр дахь нэр нь gardnerellosis юм. Перинум дахь хуурайшилт, эмэгтэйчүүдэд шээсний суваг байнга загатнах, байнга шахалт үүсдэг. Энэ ялгадас нь ялзарсан загасны үнэрээр тодорхойлогддог. Тэд ногоон өнгөтэй байдаг. Трихомониаз нь шээсний сүвийг шатаах, загатнах хамгийн түгээмэл шалтгаан болдог. Энэ нь хамгийн түгээмэл юм. Энэ нь загатнахаас гадна шээсний сүв, цус багадалт, шээх үед өвдөлт дагалддаг.
Өвчний шинж тэмдгүүд хурдан илэрдэг - халдвар авснаас хойш 3-5 хоногийн дараа. Эрэгтэйчүүдэд эмгэг нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Ижил төстэй шинж тэмдгүүдийн шалтгаан, эмчилгээ нь өөр өөр байдаг тул өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно.
Мөөгөнцрийн халдвар
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв загатнах, түлэгдэх өөр нэг нийтлэг шалтгаан нь мөөгөнцрийн халдвар эсвэл кандидоз, хөхөнцөр юм.
Эмгэгдлийг өдөөж болно:
- амтат, цардуултай;
- стресс;
- dysbiosis;
- дархлаа буурах, тухайлбал жирэмсэн үед.
Энэ тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн шээсний сүвнээс ялгадас гарах, загатнах нь мөөгөнцөр арилах хүртэл таныг дагалдана. Шээх нь ихэсдэг бөгөөд энэ нь өвдөж, исгэлэн сүүний өвөрмөц үнэртэй ааруул шүүрэл гарч ирдэг.
Үрэвсэл
Энэ ангилалд бүх үрэвсэл багтанашээс бэлгийн замын хэсэг, шинж тэмдгүүдийн нэг нь шээсний сувагт загатнах явдал юм. Үрэвсэл хурдан бөгөөд ихэвчлэн халдварын улмаас хүндрэлтэй байдаг. Тиймээс эмчилгээг хойшлуулж болохгүй.
Бөөрний өвчин
Тэдгээрийн дотор пиелонефрит, urolithiasis байдаг. Тэдний нийтлэг шинж тэмдэг:
- байнга шээс хөөх, бага хэмжээний шээс ялгарах;
- шээсний сүв загатнах, шатаах;
- хэвлийн доод хэсэг базлах;
- нуруу болон нурууны өвдөлт;
- даралт ихсэх - эдгээр бүх шинж тэмдгүүд хамтдаа биш аажмаар гарч ирдэг.
Тиймээс хамгийн түрүүнд хийх зүйлс:
- Шээсний чулуу өвчин. Үүнийг илүү механик хүчин зүйл гэж үзэж болно. Чулуу, элс гарч ирэхэд давсаг, шээсний сүвний хананд гэмтэл үүсдэг. Энэ нь шээх үед өвдөх, түлэгдэх, шээсний суваг загатнах, хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, шээсэнд цус гарах шалтгаан болдог.
- Пиелонефрит нь бөөрний аарцагны үрэвсэл юм. Ийм үрэвслийн үед шээсний найрлага өөрчлөгддөг (түүн дэх элсэн чихэр, уургийн харагдах байдал), энэ нь шээсний сүвний ханыг цочроохоос өөр аргагүй юм.
- Цисталги. Энэ нь шээсний хэвийн найрлагатай давсагны өндөр мэдрэмжтэй холбоотой, өөрөөр хэлбэл эдгээр эмгэгүүд нь функциональ байдаг. Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв загатнах, шээх үед шатаах, өвдөх, периний хуурайшилт нь сарын тэмдгийн үед болон дотно харьцааны дараа үүсдэг. Энд эдэд үрэвсэл, морфологийн өөрчлөлт байхгүй. Cystalgia нь залуу охидын хувьд ердийн зүйл юм. Энэ нь сарын тэмдэг зогсох эсвэл бэлгийн харьцаа дууссанаас хойш хангалттай хугацаа өнгөрөхөд арилдаг.холбоо барих. Хэрэв загатнах нь зогсохгүй бол өөр шалтгааныг хайх хэрэгтэй.
- Гадаадын бие - тампоныг хайхрамжгүй авч хаях, янз бүрийн "тоглоом" ашиглах, бэлгийн харьцаанд орох, мастурбация хийх зэрэг нь шээсний суваг руу орж болно. Хэрэв шээсний сүв загатнахаас гадна шээс гадагшлах нь хэцүү байвал гадны тоосонцор байгаа гэсэн сэжиг гарч ирдэг. Тийрэлтэт нимгэн болдог эсвэл огт харагдахгүй. Гадны тоосонцорыг зөвхөн эмчийн хяналтан дор гаргаж авах боломжтой.
- Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв загатнах, түлэгдэх өвдөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь цистит юм. Цаашилбал, энэ нь байнга шаардлагатай шахалт, шээсний хомсдол (хуурамч хүсэл), хэвлийн доод хэсэгт хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Давсагийг хоослох үед өвдөлт улам эрчимждэг. Энэ нь бараг тогтмол, бага зэрэг буурч магадгүй, гэхдээ бүрмөсөн алга болдоггүй. Ихэнхдээ эмэгтэй хүний цистит нь уретритын үр дагавар болдог. Энэ нь шээсний сүв дэх эмэгтэйчүүдэд загатнах хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Гипотерми, шээсийг удаан хугацаагаар хадгалах, халуун ногоотой эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс хэрэглэх нь эмгэгийг өдөөж болно. Циститийн шинж чанар нь шээсний өнгө өөрчлөгддөг - цагаан ширхэгтэй, цуст утаснууд нь энгийн нүдээр харагддаг.
Уретрит
Бактерийн шинж чанартай шээсний сүвний хананы бодит үрэвсэл. Үрэвслийн өөрчлөлтүүд нь эмэгтэйчүүдэд шээсний сүв загатнах шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд шээсний эхэн үед шатаж буй мэдрэмж нэмэгдэж, дараа нь тэдгээр нь багасдаг боловч огт алга болдоггүй. Эмэгтэйн шээсний үрэвслийн нэг онцлог нь шээсний сүв дээш доош тархах чадвар юм.
Өвчний хэлбэрүүд
Эмэгтэйчүүдийн уретрит нь халдварт ба халдварт бус гэж хуваагддаг;цочмог ба архаг. Халдварт уретрит нь эргээд өвөрмөц бус гэж хуваагддаг - энэ нь стафило- болон стрептококк, E. савханцар зэрэг оппортунист бактерийн улмаас үүсдэг ба сонгодог идээт үрэвсэл хэлбэрээр үргэлжилдэг; өвөрмөц - бэлгийн замаар дамжих халдварын үед тохиолддог; вирус - энгийн герпес вирус эсвэл хүний хөхөнцөр вирус (ХПВ)-аас үүдэлтэй.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний үрэвслийн шинж тэмдэг
Цочмог шээсний үрэвслийн үед эмэгтэй хүний шээс ялгарах үед шээсний суваг шатаж, өвдөх, загатнах шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд шээсний сувгийн нүхнээс идээт ялгадас гарч болно. Ирээдүйд өвдөлт, хавдар багасч, ялгадас зогсох болно. Шээс нь ихэвчлэн тунгалаг, заримдаа нэг идээт судалтай байдаг. Уретритын цочмог хэлбэрийн үед шээс хөөх нь зайлшгүй бөгөөд шээсний төгсгөлд өвдөлт ихтэй байдаг.
Эмэгтэйчүүдийн уретритын ерөнхий байдал ихэвчлэн хөндөгддөггүй. Цочмог шинж тэмдгүүд 2-2.5 долоо хоногийн дотор арилдаг. Гэхдээ энэ нь үрэвслийг зогсоох гэсэн үг биш, эмчийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Эмчилгээ хангалтгүй тохиолдолд цочмог уретрит архаг болдог. Энэ нь гипотерми, бэлгийн дур хүсэл, ойр ойрхон бэлгийн харьцаанд орох, архи уух зэргээр улам хүндэрч, өөрийгөө сануулах болно. Дараа нь түүний шинж тэмдгүүд нь торпид уретриттай төстэй болно.
Хавдар
Ихэнх тохиолдолд полипууд нь шээсний сувагт хавдрын урьдал хэлбэр болдог. Энэ үе шатанд шинж тэмдгүүд сул байна. Загатнах нь нэмэгдэж, түлэгдэх болно. Дараа нь байнгын өвдөлт, шээсэнд цустай бөөгнөрөл нийлдэг. Эмчилгээ байхгүй тохиолдолд ерөнхий нөхцөл байдалулам дордож. Эмчилгээг зөвхөн мэс заслын аргаар хийдэг.
Хорт хавдар нь мөн илрэх шинжгүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд шээсний сүв дэх өвдөлт нэмэгдэж, шээсэнд цусны хольц гарч ирдэг. Тохиромжгүй нөхцөлд цус багадалт, ерөнхий ядралт үүсдэг.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв түлэгдэх, загатнах шалтгаан ямар ч байсан хүндрэл гарахгүй, эмчлэхэд хамаагүй хүндрэлтэй архаг хэлбэрт шилжихгүйн тулд үзлэгт хамрагдаж эмчилгээгээ эхлэх шаардлагатай.
Шээсний суваг загатнах оношлогоо
Оношлохын тулд шээсний сүвний салст бүрхэвчээс түрхэц авч, бэлгийн замын халдварт өвчнийг шинжилдэг. Тэд мөн шээсний шинжилгээ хийдэг. Мөн эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.
Шээсний замын загатнах эмчилгээ
Эмчилгээнд эмч нар 3 зүйл дээр анхаардаг:
- шээсний сүвний ханыг хэвийн болгох;
- эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс ангижрах замаар үтрээ болон умайн микрофлорыг хэвийн болгох;
- дархлаа сэргээх.
Эмэгтэйчүүдийн шээсний сүв загатнах эмчилгээ нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан байх ёстой:
- Өргөн хүрээний антибиотик - цефалоспорин ("Цефазолин", "Цефотаксим", "Цефтриаксон"), макролидууд ("Азитромицин", "Кларитромицин"); фторхинолонууд ("Клинафлоксацин", "Ципрофлоксацин"). Тэдгээрийг амжилттай ашиглахын тулд өвчний үүсгэгч бодис, тодорхой төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай. Үгүй бол үр нөлөө нь харагдахгүй байж магадгүй юм. Заг хүйтэн өвчний үед "Эритромицин" үр дүнтэй байдаг."Спектиномицин", "Олететрин", "Цефтриаксон", "Рифампицин", "Цефакор". Трихомонасууд "Метронидазол" (трихополум), "Иморазол", "Орнидазол", "Хлоргексидин", "Иодовидон" лаа зэрэгт дургүй байдаг. Кандидозтой - "Леворин", "Нистатин", "Натамицин", "Амфоглюкамин", "Клотримазол". Хламиди ба микоплазмын уретритыг тетрациклины антибиотикоор сайн эмчилнэ.
- Орон нутгийн эмчилгээ - төрөл бүрийн суулт банн (калийн перманганатын сул хольц, фурацилин, chamomile, мэргэн ургамлын гаралтай декоциний гэх мэт).
- Эмийн тос бүхий тусгай тампоныг үтрээнд оруулах.
- Дархлааг сайжруулах, дархлаа сайжруулах эм хэрэглэх. Urethritis эмчилгээнд усны горимыг хатуу дагаж мөрдөх ёстой. Мөн хоолны дэглэмдээ анхаарах нь чухал. Өдөөгч хоол хүнс хэрэглэхээс зайлсхийх нь дээр. Вируст уретритын үед вирусын эсрэг эмүүдийг хэрэглэдэг: Ганцикловир, Ацикловир, Рибавирин, Фамцикловир, Пенцикловир гэх мэт
- Үйлс болон үтрээний электрофорез хэлбэрийн физик эмчилгээ, харцаганы бүсийн диадинамик эмчилгээ, халаалт.
Урьдчилан сэргийлэх
Эмэгтэйчүүдийг урьдчилан сэргийлэх:
- цэвэршилтийн даавар орлуулах эмчилгээ;
- стресс оруулахгүй байх;
- 6 сар тутамд эмэгтэйчүүдийн эмчийн мэргэжлийн үзлэг;
- дотны ариун цэврийг сахих, зөв сахих;
- гипотермиас сэргийлэх;
- үр хөндөлтөөс зайлсхийх;
Тогтмол секс нь бас чухал боловч нэг хамтрагчтай байх нь бэлгийн харилцааны соёл юм. Түншүүдийн тоо чанар болж хувирах үед энэ нь тийм биш юм.
