Бета1-хориглогч нь цусны даралт ихсэх, зүрхний төрөл бүрийн өвчнийг арилгахад ашиглагддаг. Эдгээр эмийн нэг нь "Бетак" эм юм. Хэрэглэх зааварт үүнийг зүрх судасны, даралт бууруулах, симпатомиметик нөлөө үзүүлдэг эм гэж тодорхойлдог.
Ерөнхий шинж чанарууд
Энэ эмийг синтетик бета1-хориглогч гэж үздэг. Киприйн "Medocemi LTD" үйлдвэрээс цагаан эсвэл бараг цагаан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн.
Эмийн "Бетак" эмийг хэрэглэх заавар нь эмийн тайлбарыг дараах шинж чанартайгаар агуулна: тэдгээр нь хоёр гүдгэр гадаргуутай бөөрөнхий хэлбэртэй, эрсдэлийн хэлбэрээр тусгаарлах зурвас байдаг. Хэрэв та ямар нэгэн эмийг эвдвэл дотор нь цагаан эсвэл бараг цагаан өнгөтэй болно.
Бетак эмийн хувьд хэрэглэх заавар нь хэрэглээний сав баглаа боодлыг дараах байдлаар тодорхойлсон: нэгБагц нь гурван цэврүүтэй. Контурын эсийн хавтан бүрт 10 шахмалыг савласан.
Бүтэц
Эмэнд гол үүрэг нь гидрохлоридын давс хэлбэрээр идэвхтэй бодис болох бетаксолол юм. Таблет тус бүрийн тун нь 0.020 гр.
Бетак агентын хувьд хэрэглэх заавар нь идэвхгүй бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн найрлагыг тэдгээрийн тоо хэмжээг заагаагүй дүрсэлсэн байдаг. Шахмалыг натрийн цардуултай гликолат, сүүний сахар, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз, аэрозил, титаны исэл, гидроксиметилпропилцеллюлоз, полиэтилен гликол зэрэг 400-аас бүрдүүлдэг.
Үйл ажиллагааны механизм
"Бетак" эмийн хувьд хэрэглэх заавар нь дотоод симпатомиметик нөлөөгүйгээр кардио-сонгомол бета1-адренергик хориглох үйл ажиллагааг баталгаажуулдаг. Шахмал нь мембран тогтворжуулах үйлчилгээ муутай.
Цусны даралт бууруулах үйл ажиллагаа нь зүрхний гаралтыг бууруулж, захын судаснуудын симпатик өдөөлтийг бууруулдаг үйлдлүүдийн улмаас үүсдэг.
Бетаксололыг өндөр тунгаар хэрэглэх нь β21-адренорецептор үүсэхэд үзүүлэх нөлөөг сонгомол гэж нэрлэх боломжгүй. -гуурсан хоолой, судсанд байрлах адренерг рецепторын формаци.
Фармакодинамик шинж чанарыг харгалзан эмийн хориглох нөлөө нь амрах болон дасгал хийх үед зүрхний цохилт буурахтай холбоотой байдаг. Энэ нь дарангуйллын улмаас тохиолддог. Синусын зангилааны β-адренерг үүсэх нь тэдний автоматизмыг удаашруулдаг.
Мөн захын болон адренергик хэлбэрийн мэдрэлийн төгсгөлийн катехоламинуудын өрсөлдөөнт антагонизмын улмаас үүсдэг биеийн идэвхтэй болон идэвхгүй байдалд миокардийн гаралтыг бууруулдаг.
Энэ эм нь амрах болон дасгал хийх үед артерийн систолын болон диастолын даралтыг бууруулж, зүрхний агшилтын давтамжийн ортостатик рефлексийн өсөлтийг арилгана. Эмийн ийм нөлөө нь зүрхний булчингийн ачааллыг бууруулдаг.
Бета-хориглогч нь дараах механизмаар даралт бууруулах үйлчилгээтэй:
- зүрхний гаралт буурсан;
- рениний үйл ажиллагааг дарангуйлах үед судасны хананд симпатик импульсийг хязгаарладаг төвийн үйл ажиллагааны улмаас захын артерийн спазмыг арилгана.
Эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь даралт бууруулах нөлөөг бууруулдаггүй. Хэрэв та бетаксолол 0.005 эсвэл 0.04 г-ийн нэг тунг уувал даралт буурах нь 3-4 цагийн дараа л гарч ирнэ.
Бетакийн хувьд хэрэглэх заавар нь 0.005 г тунгаар хэрэглэхэд даралт бууруулах нөлөө үзүүлэх бөгөөд түүний эрчим нь бүхэл бүтэн таблетыг хэрэглэснээс хоёр дахин бага байх болно.
Бетаксололын аливаа концентрацийн хамгийн их даралт бууруулах үйл ажиллагаа 7-14 хоногийн дараа үүсдэг.
Эмчилгээний тун нь зүрхний дарангуйлах нөлөө үзүүлэхгүй, глюкозын солилцоонд нөлөөлдөггүй, натрийн катионуудын хуримтлалыг нэмэгдүүлдэггүй.эд дэх шингэн.
Юунд хэрэглэдэг вэ
Бетак бэлдмэлийг хэрэглэх зааварт дараах заалтууд орсон байна:
- цусны даралт ихсэх;
- зүрхний булчингийн ишемийн өвчин, миокардид шигдээсийн үйл явц;
- гипертрофик кардиомиопати.
Зүрхний үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орсон тохиолдолд синусын хэмнэл түргэсэх, ховдолын дээд ба ховдолын тахиарритми, миокардид цаг тухайд нь деполяризаци хийгээгүй, митрал хавхлагын пролапстай холбоотой хэм алдагдал, хэт их хэмжээгээр илэрдэг тохиолдолд эмийг тогтооно. бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл.
Хэрхэн ашиглах
"Бетак" эмийн тунг хэрэглэх зааврыг өвчтөний нөхцөл байдлаас хамааран бичсэн болно. Өдөр тутмын бүх тунг нэг удаагийн хэрэглээнд ууна. Хоол хүнс нь эмийн шингээлтэд нөлөөлдөггүй. Таблетыг цэвэр усаар ууна.
Цусны даралт ихсэх үед өдөрт 0.005-0.010 гр-ийн эхний тунгаар эмчилнэ.7 эсвэл 14 хоногийн дараа шаардлагатай бол эмийн хэмжээг 0.020г хүртэл нэмэгдүүлнэ.
Хэн өргөдөл гаргах ёсгүй
Хүн бүр Бетак хэрэгслийн ашиглалтын зааврыг ашиглах эрхгүй. Эсрэг заалт нь найрлага дахь хэт мэдрэг байдал, түүнчлэн бетаксолол гидрохлоридтой холбоотой байдаг.
Зүрхний архаг дутагдал, 2-3-р зэргийн синотосгуур, тосгуур ховдолын бөглөрөл, брадикарди, артерийн дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.цусны даралт буурах, астматик гуурсан хоолойн дайралт, аяндаа angina pectoris.
"Бетак" шахмалыг хэрэглэх заавар нь зүрх судасны цочрол, төгсгөлийн судаснуудын ангиотрофоневроз, миокардийн булчингийн томрол, астеник офтальмоплеги, эндартериит obliterans, уушигны эд эсийн эмфиземийн гэмтэл, архаг бөглөрөлт бронхит зэрэгт уухыг зөвлөдөггүй., чихрийн шижин.
Бөөрний үйл ажиллагааны илт өөрчлөлт, псориазын тууралт нь эмчилгээний эсрэг заалт юм.
Сөрөг хариу үйлдэл
Бетак эмчилгээний хүсээгүй үр дагаварт зүрхний цохилт удаашрах, тосгуур ховдолын бөглөрөл, зүрхний булчингийн дутагдал, ортостатик гипотензи, захын цусны эргэлт муудах, гар, хөл хүйтэн, парестези орно. Энэ нь судасны систем болон зүрхний үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
Гуурсан хоолойн спазм, тууралт, чонон хөрвөс, psoriasis, нүдний салст бүрхэвч хуурайших нь амьсгалын болон харааны эрхтэн, арьсанд сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Энэ эм нь нойрмоглох, астеник эмгэг, сэтгэл гутралын эмгэг, хэт ядаргаа, төөрөгдөл, хий үзэгдэл, толгой эргэх, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөж болно.
Хоол боловсруулах тогтолцооны хүсээгүй үйл явц нь дотор муухайрах, бөөлжих, гүйлгэх, өтгөн хатах, холестазтай холбоотой байдаг.
Эмийн үйл ажиллагааны бусад илрэлүүд нь лейкоцит ба ялтас эсийн бууралт байж болно.цус, түүнчлэн хүч буурах.
Эмчилгээний онцлог
Аливаа эмийг хүлээн авахдаа эмийн эмчилгээний бүлэг, найрлага, хэрэглэж буй эмийн тунгаас хамаарах тодорхой нюансууд дагалдаж болно.
Бетак эмийг хэрэглэх заавар нь анхаарал хандуулах шаардлагатай стандарт бус тохиолдол бүрт тусгай зааварчилгаа өгдөг.
Тиймээс эмчилгээний эхний үе шатанд ийм хазайлтанд өртөмтгий хүмүүст зүрхний булчингийн үйл ажиллагаа хангалтгүй байж болно.
Бетак шахмалыг хэрэглэх нь гипогликемийн шинж тэмдгийг далдалдаг бөгөөд гол нь зүрхний хэмнэл алдагдах явдал юм. Элсэн чихэр ихэссэн өвчтөнүүд энэ мэдлэгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Тэд цусан дахь глюкозын түвшинг тогтмол хянах шаардлагатай.
Бетак эм (шахмал) хэрэглэхдээ зүрхний цохилтыг хянахад анхаарахыг заавраар зөвлөж байна. Брадикардиакийн синусын хэмнэлийн эмгэгийн үед энэ эмийн тунг багасгах эсвэл эмчилгээг зогсоох шаардлагатай.
Феохромоцитома үүссэн өвчтөнд эмийг болгоомжтой хэрэглэх шаардлагатай.
Эмийг амьсгалах мэдээ алдуулалттай хослуулан хэрэглэх нь миокардийн булчинг дарангуйлж, цусны даралтыг бууруулдаг. Деполяризацигүй булчин сулруулагч нь Бетак шахмалыг хэрэглэхэд илүү удаан нөлөө үзүүлдэг.
Хэрэв шаардлагатай бол мэс заслын мэс засал хийх төлөвлөгөөтэйшинж чанартай, дараа нь эм нь ерөнхий мэдээ алдуулалтанд нөлөөлөхгүйн тулд үйл явдал болохоос хоёр хоногийн өмнө эмийг цуцална.
Бетак эмийн эмчилгээг зогсоохыг хэрэглэх заавар нь эмийг татан буулгахад бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлэхгүйн тулд нэн даруй биш харин тунг 7 эсвэл 14 хоногийн дотор аажмаар бууруулж байхыг зөвлөж байна. Гурван өдөр тутамд эмийн хэмжээг 0.005 граммаар бууруулдаг.
Эмийг моноамин оксидазын дарангуйлагч эмтэй хамт ууж болохгүй.
Эмийн даралтыг бууруулах нөлөө нь стероид бус үрэвслийн эсрэг болон эстроген дааврын нөлөөгөөр буурдаг ба эдгээр нь натрийн ион, усыг хадгалахаас гадна бөөрний доторх простагландины нэгдлүүдийн нийлэгжилтийг саатуулдаг.
Дилтиазем, амиодарон, верапамилыг Бетак шахмалтай нэгэн зэрэг хэрэглэх нь миокардийн булчингийн агшилт болон түүний дамжуулалтыг дарангуйлах бетаксолол гидрохлоридын нөлөөг нэмэгдүүлдэг.
Эмийг зүрхний гликозидын эмтэй хослуулах нь тосгуур ховдолын төрлийн блок үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Даралт бууруулах бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх нь Бетак шахмалын даралт бууруулах идэвхийг нэмэгдүүлдэг.
Кокаин нь бетаксололыг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.
Бетак шахмалыг адреномиметик эсвэл ксантинтай хослуулан хэрэглэх нь тэдний үйл ажиллагааг харилцан сулруулдаг.
Фенотиазин ба бетаксолол гидрохлорид харилцан үйлчлэлцэх үед тэдгээрийн хэмжээг нэмэгдүүлнэ.цусны түвшин.
Бетак нь лидокаин эсвэл теофиллин агуулсан эмийг гадагшлуулахаас сэргийлнэ.
Сульфасалазин нь сийвэн дэх бетаксолол гидрохлоридын концентрацийг нэмэгдүүлдэг.
Хүүхдийн өвчтөнд эмийг хэрэглэх талаар мэдээлэл байхгүй.
Тээврийн хэрэгсэл жолоодож буй хүмүүс, жирэмсэн болон хөхүүл эхчүүд шахмал хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Ижил төрлийн бүтээгдэхүүн
Бета1-адренерг хориглогч эм нь "Бетак" эмийг хэрэглэх заавартай. Аналогууд нь энэ эмийн эмчилгээний ангилалд багтдаг. Тэдний идэвхтэй найрлага нь бетаксолол гидрохлорид юм.
Францын аналог нь "Sanofi Winthrop Industry" компанийн цагаан хальсаар бүрсэн шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэсэн "Локрен" эм юм. Тэдний хэлбэр нь дугуй хэлбэртэй, хоёр гүдгэр гадаргуутай, дээр нь хуваах шугам, шахмал "KE 20" тэмдэглэгээ байдаг.
Нэг тунгаар 0.02 г бетаксолол гидрохлорид агуулагддаг. Мансууруулах бодисын туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд сүүний сахар, микрокристалл целлюлоз, А төрлийн натрийн карбоксиметил цардуул, коллоид цахиурын давхар исэл, магнийн стеарат орно.
Гипромеллоза, полиэтилен гликолын 400 зэрэглэл, титаны давхар исэл нь хальсан бүрхүүлийн найрлагад агуулагддаг.
Уг эмийг 14 шахмалаас бүрдсэн хоёр цэврүүтэй картон хайрцагт зардаг.
Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг ба АГ-ийн бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэдэг.
Уг эмийг стресстэй хэлбэрээр angina pectoris-ийг даамжрахаас сэргийлэхэд хэрэглэж болно.
Оросын ижил төстэй эм бол Москвагийн дотоод шүүрлийн үйлдвэрээс цагаан хальсан бүрхүүлтэй шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг Бетаксолол юм. Тэдгээр нь хоёр гүдгэр гадаргуутай дугуй хэлбэртэй байдаг. Идэвхтэй найрлага нь 0.020 г хэмжээтэй бетаксолол гидрохлорид бөгөөд туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд сүүний сахар, натрийн цардуулын гликолат, усгүйжүүлсэн аэрозил, магнийн стеарат, микрокристалл целлюлоз орно. Кино бүрээс нь поливинил спирт, титаны давхар исэл, тальк, макрогол марк 3350, опраем-2 цагаан өнгөтэй.
Энэ эмийг цусны даралт ихсэхэд системчилсэн байдлаар хэрэглэдэг.
Нүдний дусал хэлбэрээр "Бетаксолол" эм байдаг бөгөөд энэ нь нүдний дотоод даралт ихсэх архаг нээлттэй өнцгийн глаукомын үед лазер трабекулопластикийн дараа хараа сэргээх үед түрхдэг.
Өвчтөний санал хүсэлт
Бетак хэрэгслийн тухай, хэрэглэх зааварт "Сөрөг хариу үйлдэл" хэсэгт хүсээгүй үр дагаврыг тоймлон оруулсан болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь эмийг хэрэглэх үед үргэлж тохиолддоггүй.
Артерийн даралт ихсэлт, зүрхний бах өвчнийг төгс эмчилдэг бета1-хориглогч Бетак эмийн талаар олон өвчтөнөөс эерэг сэтгэгдлийг сонсох боломжтой. Үндсэндээ шахмалыг бусад даралт бууруулах эмүүдтэй хамт хэрэглэдэгтэдний үр нөлөөг сайжруулдаг цогц эмчилгээ.
Хэрэглээний дараа цусны даралт хэвийн болж, өвчтөний сайн сайхан байдлыг ихээхэн сайжруулдаг.
Тухайн эмийн талаархи тоймууд бас байдаг бөгөөд энэ эмийг хэрэглэх нь үр дүнгүй болохыг харуулж байна.
