Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Агуулгын хүснэгт:

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Видео: Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

Видео: Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ
Видео: Төмөр дутлын цус багадалт (Тойм) | Шалтгаан, эмгэг физиологи, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ 2024, Долдугаар сарын
Anonim

Архаг төмрийн дутагдлын цус багадалтын ICD код - D50.

Төмрийн дутагдал нь ядаргаа, үс хүчтэй уналтаас эхлээд цус багадалт зэрэг олон янзын асуудал үүсгэдэг. Олон хүмүүс энэ микроэлементийн дутагдлыг өөрөө ч мэдэлгүй орхидог. Тэгэхээр төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтыг хэрхэн таних вэ? Та үүнийг яаж зохицуулах вэ? Бид энэ бүхний талаар дараа ярих болно.

архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт
архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт

Бие дэх төмрийн дутагдал: энэ юу вэ?

Цус багадалтын далан хувь нь төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Энэ микроэлементийн бага хэмжээний улмаас гемоглобины молекулууд үүсэхээ болино. Үүний үр дүнд хүний цус хүчилтөрөгч багатай байдаг. Эд эсэд төмрийн дутагдлаас болж үс, арьс, зүрх, хоол боловсруулах эрхтний асуудал үүсдэг.

Эрүүл мэндийн статистик мэдээллээр төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтбараг хоёр тэрбум хүн өртөж байна. Энэ элементийн далд дутагдал нь гурван тэрбумд илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд цус багадалт нь үржил шимтэй үед эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүд, өсвөр насныханд тохиолддог.

Архаг шинж тэмдэг

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт эхлэхээс өмнө хүмүүст өвөрмөц шинж тэмдэг илэрдэг. Үндсэндээ мэдрэлийн системтэй хамт үс, гэдэс, арьс, зүрхний булчингууд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд та төмрийн дутагдлын шинж тэмдгийг хамгийн түгээмэлээс хамгийн ховор руу нь эрэмбэлж үзвэл дараах жагсаалт гарч ирнэ:

  • Хуурай арьстай, хэврэг давхаргатай хумстай.
  • Хуваасан төгсгөлүүд нь удаан өсөлттэй хамт.
  • Ядаргаа, астения, сул дорой байдал, үүнтэй зэрэгцэн цайрах.
  • Амт амтлах эмгэг, шохой, будаг гэх мэт идэх хүсэл.
  • Үнэрийн хачин амттай.

Гемоглобин буурахтай зэрэгцээд толгой эргэх, ухаан алдах зэрэг хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрдэг. Архаг төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед зүрх дэлсэх, чих шуугих зэрэг нь ихэвчлэн санаа зовдог.

Хүнд байдал, үе шат

Ийм чухал ул мөр элементийн дутагдал нь аажмаар нэмэгдэж, хэд хэдэн үе шат дамждаг. Эхний үе шатыг прелатент гэж нэрлэдэг. Энэ үе шатанд төмрийг биед орохоос хамаагүй их хэрэглэдэг боловч эд эс дэх түүний нөөц хангалттай хэвээр байна. Хэрэв та хоолны дэглэмээ өөрчилвөл ийм дутагдлыг засах нь маш энгийн. Та бүх төрлийн хүнсний нэмэлт тэжээлийг эмнэлгийн тусгай тэжээлтэй хамт хэрэглэж болно. Үүнтэй төстэй урьдчилан сэргийлэлтул мөр элементийн хангамжийг сэргээж, цус багадалт үүсэхээс сэргийлнэ.

Дутагдал арилаагүй тохиолдолд төмрийн нөөц аажмаар шавхагдана. Үүний цаана гемоглобины түвшин өөрчлөгддөггүй боловч өвөрмөц шинж тэмдэг илэрч болно. Судалгаа хийхдээ трансферрин ба ферритины бууралтыг илрүүлж болно. Далд дутагдал байгаа тохиолдолд хоолны дэглэмээ эргэн харж, витамины цогцолборын хамт тусгай хүнсний нэмэлт тэжээл хэрэглэх шаардлагатай.

Төмрийн далд дутагдлыг арилгахгүй бол архаг цус багадалт үүсдэг. Бага зэргийн хүнд явцтай, дунд зэргийн болон хүнд хэлбэрийн тухай дурдахгүй бол зохих эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн биед төмөр шаардлагатай үед л үргэлжилдэг.

бага зэргийн архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт
бага зэргийн архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт

Хөнгөн хэлбэрийн төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт ихэвчлэн оношлогддог. Энэ нь гемоглобины хэмжээ литр тутамд 90 граммаас дээш байх үеийн нөхцөл юм.

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтын хөнгөн хэлбэрийн тохиолдол нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд зөвхөн цусны шинжилгээгээр оношлогддог.

Эмчилгээ нь ихэвчлэн гемоглобины түвшинг хэвийн болгохын тулд зөв хооллолтыг баримтлахаас бүрддэг. Сэргээх хоолны дэглэм нь төмөр болон В бүлгийн витаминаар баялаг хоол хүнс дээр суурилдаг.

Архаг дунд зэргийн төмрийн дутагдлын цус багадалт илүү тод илэрдэг. Үүний цаана гемоглобин 70-89 байналитр тутамд грамм. Энэ тохиолдолд эмчилгээг мэргэжилтний зааж өгсөн схемийн дагуу нэн даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Төмрийн дутагдлын хүнд хэлбэрийн архаг цус багадалт бас бий. Энэ тохиолдолд гемоглобины индекс литр тутамд 70 граммаас бага байна. Өвчний энэ хэлбэрийн эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.

Цус алдалтын дараах архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт нь цочмог болон архаг цус алдалтын улмаас үүссэн эмнэлзүйн болон гематологийн өөрчлөлтүүдийн цогц юм. Үндсэн шинж тэмдгүүд: цайвар, амьсгал давчдах, нүд харанхуйлах, толгой эргэх, гипотерми, артерийн гипотензи. Хүнд тохиолдолд - нойрмоглох, судасны цохилт, цочрол, ухаан алдах. Эмнэлзүйн зураг, цусны ерөнхий тооллогын дагуу эмгэг судлал оношлогддог. Цус алдалтын эх үүсвэрийг тогтоохын тулд багажийн судалгааг явуулна. Энэ өвчний хөгжилд цус сэлбэх, шинж тэмдгийн эмчилгээ шаардлагатай.

Ерөнхий мэдээлэл

Цус багадалтын оношийг голчлон лабораторийн шинжилгээний явцад олж авсан мэдээлэлд үндэслэнэ. Юуны өмнө гемоглобины агууламжийн түвшинг тодорхойлох үр дүн чухал юм. Нормативын дагуу хүүхдийн цус багадалт үүсэх шалгуур нь гемоглобины агууламж литр тутамд 110 граммаас бага, эмэгтэйчүүдэд 120 граммаас, эрэгтэйчүүдэд 130 граммаас бага байх явдал юм.

Эмчилгээний практикт хамгийн түгээмэл нь төмрийн дутагдлын архаг цус багадалт бөгөөд энэ нь цочмог дутагдлын улмаас гемоглобины нийлэгжилтийг зөрчсөнөөс үүсдэг өвдөлттэй өвчин юм.төмөр.

Статистикийн мэдээгээр дэлхий дээр хоёр тэрбум орчим хүн нэг хэлбэрээр төмрийн дутагдлаар шаналж байгаагийн ихэнх нь хүүхэд, эмэгтэйчүүд байдаг. Дэлхий дээр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хөнгөн, дунд зэргийн архаг төмрийн дутагдлын цус багадалтын давтамж хорин тавин хувь хооронд хэлбэлздэг. Хөгжиж буй орнуудад энэ үзүүлэлт 75 хувьд хүрдэг.

Хүний бие дэх төмрийн солилцооны үйл явцын онцлог

Эрчүүд ихэвчлэн хоол хүнснээс өдөрт ойролцоогоор 18 миллиграмм төмрийг авдаг ба үүний үр дүнд ердөө 1 миллиграмм төмрийг шингээдэг. Өөрөөр хэлбэл, шээс, хөлс зэрэгт төмөр алдагддаг.

Эмэгтэйчүүд өдөрт 12 миллиграммыг хоол хүнсээр авах ба дээд тал нь 1 миллиграммыг шингээж авдаг. Гэвч үнэн хэрэгтээ эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн үеэр болон үүнээс гадна жирэмслэлтээс болж төмрийн дутагдалд ордог.

Төмрийн хэрэгцээ ихэссэнээр хоол хүнснээс 2 миллиграмм-аас илүүгүй хэмжээгээр шингээж авдаг. Тиймээс, бие махбодид төмрийн алдагдал өдөрт 2 миллиграммаас их байвал цус багадалт үүсдэг. Дараа нь хүний бие дэх төмрийн хэмжээ буурахад нөлөөлдөг гол шалтгаануудын талаар ярилцъя.

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтын шалтгаан

Цус алдалтын дараах архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт
Цус алдалтын дараах архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх гол шалтгаанууд нь дараах хүчин зүйлүүд юм:

  • Хоол тэжээлийн дутагдал илрэх. Үүний зэрэгцээ махан бүтээгдэхүүн дутагдсанаас (жишээлбэл, өлсгөлөн эсвэл цагаан хоолтны үр дүнд) хоол хүнсээр бага зэрэг төмрийн хэрэглээ байдаг. Ийм хоолны дэглэм нь хүний цусны улаан эсийг устгаснаас болж төмрийн алдагдлыг нөхөх боломжийг олгодоггүй.
  • Төмрийн шингээлт алдагдсан. Энэ нь янз бүрийн гарал үүсэлтэй энтериттэй өвчтөнүүдэд үүсч болох бөгөөд үүнээс гадна хагалгааны дараах эмгэгийн шингээлтийн синдромын арын дэвсгэр дээр үүсдэг бөгөөд энэ нь заримдаа төмрийн шингээлтийг саатуулдаг эм хэрэглэхтэй холбоотой байдаг.
  • Төмрийн хэрэгцээ ихсэх. Дүрмээр бол энэ нь жирэмслэлт, бэлгийн бойжилтын үеийн эрчимтэй өсөлттэй холбоотой юм.
  • Цус алдалтаас болж хоёрдогч архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт ихэвчлэн үүсдэг. Цусны алдагдал нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин, жишээлбэл, улаан хоолойн сөргөө, ходоодны шархлаа, хавдар гэх мэт. Цус алдах нь мөн сарын тэмдэг ихтэй байх зэрэг умайн эмгэгийг үүсгэдэг. Бөөр, хамар, urolithiasis нь ихэвчлэн цус алдахад хүргэдэг бөгөөд үүнээс болж гемоглобин алдагддаг. Хамгийн түгээмэл нь хоол боловсруулах тогтолцоонд цус алдалтын улмаас үүсдэг цусархаг цус багадалт юм. Ийм цус алдалт нь эрэгтэйчүүдэд төмрийн дутагдлын хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд эмэгтэйчүүдэд хоёрдугаарт ордог.
  • Янз бүрийн гаралтай гипопротейнемийн үед төмрийн тээвэрлэлт доголдох. Цус багадалт үүсэх гол механизм нь "гем" гэж нэрлэгддэг төмөр агуулсан хэсгийн молекулыг бүрдүүлэх үндсэн барилгын материал болох төмрийн дутагдал юм.

Хамгийн түгээмэл эмнэлзүйн илрэлүүд

Хүнд байдалАрхаг цус багадалтын шинж тэмдгүүд нь өөр өөр байж болох бөгөөд цусны алдагдал, өвчтөний нас, хүйсээс хамаарна. Нөхцөл байдлын ноцтой байдал нь эд эсийн төмрийн дутагдалтай холбоотой юм. Цус багадалтын синдромын илрэл нь эд эсийн гипоксиас үүдэлтэй бөгөөд түүний илрэл нь бүх төрлийн цус багадалтад түгээмэл байдаг:

  • Сул дорой байдал, ядаргаа үүсэх.
  • Арьс, салст бүрхэвч цайвар харагдах.
  • Сүмэнд толгой өвдөж, цохилж байна.
  • Толгой эргэх, ухаан алдах.
  • Ердийн биеийн хүчний ачааллын үед амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх шинж тэмдэг.
  • Зүрхний өвчлөлтэй ангина өвдөлтийг эрчимжүүлнэ.
  • Дасгалын ерөнхий хүлцэл бага.
  • Судас өргөсгөгчтэй үргэлжилсэн эмчилгээнд тэсвэртэй байдал үүсэх.

Сидеропеник хам шинж нь эд эсийн төмрийн дутагдлаас үүдэлтэй байж болох ба түүний гол илрэл нь дараах шинж тэмдгүүд юм:

  • Өвчтнийг өнцгийн стоматит гэж оношлоход арьсны хуурайшилт, гарны гадаргуу дээр хагарал, үүнээс гадна хөл, амны буланд илэрдэг.
  • Папилляр хатингаршил дагалддаг гялбааны үрэвсэл, хэл улайх, өвдөх.
  • Хумс хугарамтгай, сийрэгжсэн, цооролт үүсэх.
  • Үс уналт ба эрт бууралт.
  • Өвчтөн шохой, шавар, татсан мах, элс гэх мэтийг идэх үед амтыг гажуудуулдаг.
  • Керосин, мазут, бензин, ацетон, нафталин, машины утаа зэрэг ер бусын үнэрт донтох, энэ нь бүрэн арилдаг.төмрийн бэлдмэл уусны дараа арилдаг.
  • Дисфаги, өөрөөр хэлбэл хатуу хоол залгихад хүндрэлтэй байх.

Дархлал хомсдолын хоёрдогч хам шинж илрэх нь халдварт болон үрэвсэлт өвчин байнга дахилт үүсэх хандлагатай байдаг. Энэ синдром нь:

  • Глоссит, дисфаги, ходоодны хүчил үүсгэгч үйл ажиллагаа буурах, атрофийн гастрит, гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, суулгах хэлбэрээр хоол боловсруулах тогтолцооны гэмтэл байгаа эсэх.
  • Элэг цөсний гэмтэл илрэх.
  • Амьсгал давчдах, тахикарди, кардиальги, хөл хавагнах, ангина өвдөлт, цусны даралт буурах, зүрхний хил хязгаар тэлэх гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг зүрхний тогтолцоонд эмгэг өөрчлөлтүүд илрэх. асаалттай.
  • Мэдрэлийн тогтолцооны гэмтэл байгаа нь ой санамж, анхаарал төвлөрөх чадвар буурах замаар илэрдэг.
  • Хэвийн ачааллын үед булчин сулрах зэргээр илэрдэг булчингийн араг яс гэмтэх, үүнээс гадна холимог шээсний дутагдал гэх мэт.

Архаг цус багадалтаар өвчилсөн хүмүүсийн арьс ихэвчлэн цайвар өнгөтэй байдаг ч мөгөөрсний шинж тэмдэг илэрдэггүй. Элэг, дэлүү, захын тунгалагийн зангилааны хувьд тэдгээр нь томордоггүй. Заримдаа арьс нь шаргал өнгөтэй болдог. Ийм өвчтөнүүд наранд маш муу наранд биеэ шарах ба охидууд дүрмээр бол нялх хүүхэд бөгөөд сарын тэмдгийн мөчлөгийн эмгэг нь сарын тэмдэг ирэхээс эхлээд сарын тэмдэг ихтэй байдаг.

бага зэргийн архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт
бага зэргийн архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт

Лабораторионошилгоо

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалттай өвчтөнийг тодорхойлох үндсэн шалгуурууд нь:

  • Өнгөний индекс бага байна.
  • Эритроцитийн гипохром болон микроцитоз илрэх.
  • Ийлдэс дэх төмрийн хэмжээ багасна.
  • Ийлдэс дэх төмрийг холбох үйл ажиллагаа нэмэгдэж, ферритин буурна.

Өвчтөн цус багадалттай эсэх, түүний хүндийн зэргийг тодорхойлсны дараа цус алдалтын шалтгаан, эх үүсвэрийг олж тогтоох шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд хэд хэдэн янз бүрийн судалгаа хийх хэрэгтэй. Оношилгооны үндсэн аргууд нь:

  • Хоол боловсруулах эрхтний дурангийн шинжилгээг хийх. Дүрмээр бол ийм оношлогооны нэг хэсэг болгон колоноскопи, магадгүй биопси хийдэг.
  • Баасны далд цусны донор.
  • Эмэгтэйчүүдийн гарын авлага, хэт авиан шинжилгээг хийх.
  • Шээсний системийн судалгааг хэрэгжүүлэх. Үүний зэрэгцээ өвчтөнд шээсний шинжилгээ, бөөрний хэт авиан шинжилгээ, түүнчлэн цистоскопи хийдэг.
  • Цээжний рентген зураг.
  • Цэрний шинжилгээ, гуурсан хоолойн угаалга хийх.

Элэгдэлт, шархлаат үйл явцыг тодорхой харуулсан мэдээлэл байхгүй тохиолдолд онкологийн нарийвчилсан хайлт хийх шаардлагатай.

архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт код 10
архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт код 10

Эмчилгээ үзүүлж байна

Архаг цус багадалтыг эмчлэх зорилго нь:

  • Түүний шалтгааныг бүрэн арилгахдуудсан. Үүний тулд юуны түрүүнд цус алдалтын эх үүсвэрийг тодорхойлж, устгаж, төмрийн шингээлтийн процессыг сэргээнэ.
  • Төмрийн дутагдлыг нөхнө.
  • Дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны чадавхийг бүрэн хадгалахын зэрэгцээ дистрофик өөрчлөлт үүсэхээс сэргийлнэ.

Эмчилгээний нэг хэсэг болох хоолны дэглэм

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтыг (ICD-10 код - D50) зөвхөн хоолны дэглэмээр арилгах боломжгүй, учир нь хоол хүнснээс төмрийн шингээлт өдөрт 2 миллиграммаас ихгүй байдаг. Харин эмээс хорин дахин илүү шингэж болно. Гэсэн хэдий ч цус багадалттай өвчтөнүүдэд хангалттай хэмжээний амархан шингэдэг уураг, үүний дагуу төмрийг агуулсан хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Махан бүтээгдэхүүн нь гемийн нэг хэсэг болох төмрийг агуулдаг тул 25 хувиар шингэдэг. Гемосидериний нэг хэсэг болох төмөр (элэг, өндөг, загасанд байдаг) нь арван таван хувиар шингэдэг. Ургамлын гаралтай төмрийг (бууцай, dill, шанцайны ургамал, чангаанз, prunes гэх мэт) таван хувиар шингээдэг. Олон тооны анар, алим, лууван, манжин хэрэглэх нь үндэслэлгүй, учир нь тэдгээрийн хэрэглээний цаана төмрийн шингээлт бага байдаг.

Мах иддэг хүмүүс цагаан хоолтнуудаас хамаагүй их төмөр авдаг. Хүнсний ногоо, үр тариа нь ийм чухал элементийг шингээхээс сэргийлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг тул цагаан хоолтон хүмүүс цаг хугацааны явцад төмрийн ноцтой дутагдалд ордог.ялангуяа фосфатын тухай ярьж байна.

Үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хувьд тэнцвэртэй, бүрэн хооллолт нь хүний бие махбодын төмрийн физиологийн хэрэгцээг хангах боломжтой боловч түүний дутагдлыг арилгахгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. эмчилгээний туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг.

Архаг төмрийн дутагдлын цус багадалтын үед цус сэлбэхийг (ICD-10 код - D50 дагуу) зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар өвчтөнд хийдэг бол гемоглобины түвшин биш, харин өвчтөний ерөнхий нөхцөл байдал, шинж тэмдэг илэрдэг. гемодинамик. Үндсэндээ тэд гемоглобин литр тутамд 40 граммаас доош буурсан тохиолдолд цус сэлбэх (эритроцитын массыг сэлбэх) хэрэглэдэг.

Эмийн эмчилгээ

Архаг төмрийн дутагдлын цус багадалтын ийм эмчилгээг зөвхөн төмрийн бэлдмэлээр хийдэг бөгөөд үндсэндээ бүгд амаар, ихэвчлэн парентераль хэлбэрээр, цусны шинжилгээний хяналтан дор удаан хугацаагаар хэрэглэдэг. Цусны үзүүлэлтийг сэргээх хурд нь эмийг хэрэглэх замаас хамаардаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Төмрийн дутагдлын цус багадалтыг амны хөндийн төмрийн бэлдмэлээр эмчлэх үндсэн зарчмууд нь:

  • Тохиромжтой төмрийн агууламжтай эмийг жороор олгох.
  • Шинэ хэлбэрийн хэрэглээний нэг хэсэг болгон эмчилгээний дундаж тунг анхаарах шаардлагатай.
  • Төмрийг тэдгээрийн шингээлтийг сайжруулдаг бодисуудтай хамт хэрэглэх нь аскорбин ба сукцины хүчлийн тухай ярьж байна.
  • Шинэгдэлтийг бууруулдаг бодисыг зэрэгцүүлэн хэрэглэхээс зайлсхийх шаардлагатай.бид антацид, таннин, оксалат гэх мэтийн талаар ярьж байна.
  • Витамин ороогүй бүтээгдэхүүн хэрэглэх, ялангуяа B12.
  • Өдөрт нэгээс хоёр удаа хэрэглэхэд тохиромжтой.
  • Төмрийн бэлдмэлийн биологийн хүртээмж, шингээлт, тэсвэрлэх чадвар сайтай.
  • Эмчилгээний хангалттай хугацаа - гемоглобин бүрэн хэвийн болтол дор хаяж найман долоо хоног байна.
  • Гемоглобин хэвийн болсны дараа дөрвөн долоо хоногийн турш эмийг хагас тунгаар үргэлжлүүлэн ууна.
  • Полименоррагитай өвчтөнд сар бүр 3-5 хоногийн богино хугацааны эмчилгээг дунд зэргийн эмчилгээний тунгаар зааж өгөхийг зөвлөж байна.

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтыг (ICD-10 код - D50) төмрийн бэлдмэлээр эмчлэх үр дүнтэй байдлын шалгуур нь эмчилгээ эхэлснээс хойш арав дахь өдөр ретикулоцитын хэмжээ 5 дахин ихэсдэг. Төмрийн бэлдмэлийг дараах ангилалд хуваана:

  • Ион, энэ нь давс эсвэл полисахаридын нэгдэл.
  • Гидоксидын полималтозын цогцолбороос тогтсон ион бус нэгдлүүд.
архаг цус алдалтаас үүдэлтэй төмрийн дутагдлын цус багадалт
архаг цус алдалтаас үүдэлтэй төмрийн дутагдлын цус багадалт

Холимог болон монокомпонент бэлдмэлд багтдаг төмрийн сульфат нь сайн шингэдэг (ихэвчлэн арван хувь) бөгөөд өвчтөнд амархан тэсвэрлэдэг. Хлоридын нэгдлүүд нь шингээлт багатай бөгөөд аманд метал амт, шүд, буйл харанхуйлах зэрэг хүсээгүй нөлөө үзүүлдэг.диспепси.

Одоогоор эмч нар төмрийн агууламжтай эмийг илүүд үздэг (энэ нь гурвалсан эмтэй харьцуулахад илүү сайн шингэдэг) өдөр тутмын тун нь 300 миллиграмм юм. Ямар ч тохиолдолд өдөрт энэ хэмжээнээс илүүг бичиж болохгүй, учир нь шингээлт нь огт нэмэгдэхгүй.

Энэ нь төмрийн дутагдлын архаг цус багадалттай тохиолдлын түүхээр нотлогддог.

Хүнсний бүтээгдэхүүнд агуулагдах давс, кальци, фитин, таннин зэрэг фосфорын хүчил зэрэг хэд хэдэн бодис нь төмрийн шингээлтийг саатуулдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Үүнтэй төстэй нөлөө нь зарим эмэнд байдаг төмрийг нэгэн зэрэг хэрэглэхэд ажиглагддаг, жишээлбэл, Алмагель.

Парентераль төмрийн эмийг хэрэглэх заалт

Төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтын үед ийм шинж тэмдэг дараах байдалтай байна:

  • Маш шингээх чадваргүй болох.
  • Амны хөндийн төмрийн бэлдмэлийг үл тэвчих.
  • Төмрийн хурдан ханалтад шаардлагатай (яаралтай мэс заслын улмаас).
  • Төмрийн хэрэгцээ богино хугацаанд огцом нэмэгдэх үед "Эритропоэтин"-ээр эмчилнэ.

Парентераль эмчилгээ хийснээр буруу оношлогдсон тохиолдолд олон эрхтний дутагдал, гемосидероз үүсэх магадлалтай. Өдөрт 100 миллиграмаас илүүг парентерал хэлбэрээр бүү хэрэглээрэй.

Архаг өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхЦус алдалтын дараах төмрийн дутагдлын цус багадалт нь төмрийн дутагдлын далд шинж тэмдэг эсвэл түүнийг хөгжүүлэх эрсдэлт хүчин зүйл байгаа тохиолдолд хийх ёстой. Гемоглобин, түүнчлэн сийвэнгийн төмрийн судалгааг жилд дор хаяж нэг удаа хийх ёстой бөгөөд эмнэлзүйн шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай бол дараахь ангиллын өвчтөнүүдэд шинжилгээ өгөх шаардлагатай:

  • Донор, ялангуяа тогтмол цусаа өгдөг эмэгтэйчүүд.
  • Жирэмсэн, ялангуяа байнга жирэмслэдэг эмэгтэйчүүд.
  • Урт болон хүнд сарын тэмдэгтэй эмэгтэйчүүд.
  • Дутуу төрсөн болон олон жирэмслэлтээс төрсөн хүүхдүүд.
  • Бэлгийн насны охид, мөн түүнчлэн, хурдацтай өсөлтийн үед, спортоор сайжруулж, хоолны дэглэм дэх махан бүтээгдэхүүнийг хязгаарласан тохиолдолд.
  • Тогтвортой, арилгахад хүндрэлтэй цус алдалттай хүмүүс (ходоод, гэдэс, хамар, умай, цусархаг).
  • Стероид бус эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэдэг өвчтөнүүд.
  • Материаллаг орлого багатай хүмүүс.

Хоёрдогч зовлон гэж юу вэ?

Дагалдах өвчний үед үүсдэг төмрийн дутагдлын архаг цус багадалтыг (ICD - D50 дагуу) хоёрдогч гэж нэрлэдэг. Гемоглобин бол хүний биеийг дэмждэг хамгийн чухал уургийн нэг юм. Энэ нь цусны улаан эсэд агуулагддаг бөгөөд хүчилтөрөгчийг тээвэрлэх үүрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, амьсгалах үед хүчилтөрөгч уушгинд орж, уураг нь молекул болгон задалж, бүх эрхтэнд хүргэдэг. Ийм учраас гемоглобинтийм үнэ цэнэтэй. Үүнгүйгээр хүчилтөрөгч зүгээр л биеэр тархахгүй бөгөөд энэ нь бүх эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг доголдуулах болно.

архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт
архаг төмрийн дутагдлын цус багадалт

Хоёрдогч цус багадалт нь бие даасан өвчин биш юм. Энэ нь үндсэндээ тодорхой өвчний үр дагавар болж үйлчилдэг. Үүнтэй холбоотойгоор бага гемоглобин илэрсэн тохиолдолд түүний жинхэнэ шалтгааныг олж тогтоох, эмчилгээг томилохын тулд нарийвчилсан оношлогоо хийх шаардлагатай байдаг. Уураг гемоглобин нь цусны улаан эсэд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь хүний биед агуулагдах төмрийн нийт хэмжээнээс хамаардаг.

Тиймээс хэрэв төмөр унавал тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөгөөр гемоглобин мөн буурдаг. Хэрэв бид анхдагч цус багадалтын талаар ярьж байгаа бол төмрийн курсийг тодорхой хоолны дэглэмээр тогтооно. Хэдэн долоо хоногийн дараа үзүүлэлтүүд дүрмээр сэргээгддэг. Хоёрдогч хэлбэрийн эмгэгийн хувьд түүний үүсэх шалтгааныг ойлгох шаардлагатай бөгөөд дараа нь эмчилгээг эхлэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ төмөр дангаараа уургийн хэмжээг сэргээж чадахгүй, учир нь эхлээд гемоглобиныг бууруулах гол хүчин зүйлийг даван туулах шаардлагатай болдог.

Зөвлөмж болгож буй: