Гэрлэсэн хос бүр эрт орой хэзээ нэгэн цагт хүүхэдтэй болохыг хүсдэг гэсэн дүгнэлтэд хүрдэг. Өмнө нь эмэгтэйчүүд 20-23 насандаа эх болсон бол одоо энэ нас эрс нэмэгдэж байна. Сул дорой сексийн төлөөлөгчид 30 жилийн дараа үр удмаа авахаар шийддэг. Гэсэн хэдий ч энэ үед бүх зүйл үргэлж төлөвлөсний дагуу байдаггүй. Энэ нийтлэлд IVF хэрхэн хийгддэг талаар (дэлгэрэнгүй) хэлэх болно. Та энэ процедурын үндсэн алхмуудыг сурах болно. Мөн энэ залилан хийх заалт, хязгаарлалтыг дурдах нь зүйтэй.
Энэ юу вэ?
IVF хэрхэн (үе шаттайгаар) хийдгийг олж мэдэхийн өмнө манипуляцийн талаар хэдэн үг хэлэх нь зүйтэй. In vitro бордоо нь эмэгтэй хүний биеэс гадуур хүүхэд төрүүлэх арга юм. Дараа нь төрсөн хүүхдүүдийг "туршилтын хүүхэд" гэж нэрлэдэг. Уг процедурыг анх хэдэн арван жилийн өмнө хийж байсан. Энэ нь маш их хүчин чармайлт, зардал шаардсан.
Одоо in vitro бордоо гэдэг зүйл байхаа больсонбайгалийн бус. Та үүнийг төлбөртэй эсвэл тусгай квотоор хийж болно. Үүний тулд эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс тодорхой заалттай байх ёстой.
Үл үржихүйг хэзээ хийдэг вэ?
Энэ процедурт олон заалт байдаг. Гэсэн хэдий ч тэдгээрийн зөвхөн зарим нь үнэ төлбөргүй залилан хийдэг. Энэ тохиолдолд хосуудад квот хуваарилж, бүх зардлыг улс болон даатгалын компани хариуцдаг.
Хоолойн хүчин зүйл
Энд vitro бордооны хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь гуурсан хоолойн үргүйдэл юм. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн фаллопийн суваг огт байхгүй байж болно. Ихэнхдээ энэ нь мэс заслын үйл ажиллагааны үр дагавар юм. Мөн бөглөрөл нь гуурсан хоолойн хүчин зүйлтэй холбоотой байж болно. IVF хийхээс өмнө ийм сувгийг устгадаг.
Эрчүүдийн үргүйдэл
Энд vitro бордооны шинж тэмдэг нь чанар муутай үрийн шингэний хамтрагч болно. Спермограммын явцад материалын төлөв байдлыг олж мэдээрэй. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эс нь in vivo (эмэгтэйчүүдийн бэлэг эрхтний эрхтэн дэх) чанараа бууруулдаг нь гол хүчин зүйл болно.
Эндометриоз
Үр хөврөлийн ургамлыг хэзээ хийдэг вэ? Манипуляцийн шинж тэмдгүүдийн нэг нь умайн гаднах эндометрийн өсөлт юм. Энэ эмгэг нь нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүдэд голчлон нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь урт байж болох бөгөөд мэс заслын аргууд, түүнчлэн дааврын эмүүд орно. Эерэг үр дүн байхгүй тохиолдолд мэргэжилтнүүд хойшлуулахгүй, харин зохиомол хээлтүүлэг хийх аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Насны өөрчлөлт
Олон эмэгтэйчүүдIVF хэдэн нас хүртэл хийх вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Үнэндээ тодорхой хязгаарлалт байхгүй. Харин олон хосууд наснаасаа болоод (ихэвчлэн 40 наснаас хойш) бие даан хүүхэд төрүүлэх боломжгүй учраас л туслах нөхөн үржихүйд ханддаг.
Суперовуляци асуудал
Эмэгтэй хүн бүр жилийн турш 2-3 удаа ановуляци хийх боломжтой. Энэ бол ямар нэгэн эмгэг биш юм. Хэрэв 12 сарын дотор 5-6-аас бага Суперовуляци хийвэл энэ нь аль хэдийн хазайлт юм. Ихэвчлэн энэ асуудлыг дааврын эмээр амархан арилгадаг. Гэхдээ энэ арга нь үр дүнгүй бол эмч нар IVF хийхийг зөвлөж байна.
Мэдэгдэх ёстой эсрэг заалтууд
Үр шилжүүлэн суулгахаас өмнө эмэгтэй хүнийг сайтар шалгаж үзэх шаардлагатай. Хэрэв заль мэхийн эсрэг заалтууд илэрсэн бол түүнийг орхих хэрэгтэй. Үүнд дараах нөхцөл байдал орно:
- жирэмслэлтэд үл нийцэх эмчилгээний болон сэтгэл зүйн эмгэг;
- үр хөврөл бэхлэх магадлал багатай умайн хөндийн хэв гажилт;
- Умай болон өндгөвчний дааврын бэлдмэлээр томрох боломжтой хавдар;
- хорт өвчин регрессийн үед ч гэсэн;
- эмэгтэй эсвэл эрэгтэй хүний бэлэг эрхтний үрэвсэлт үйл явц.
Нөхцөл байдал бүрт хосыг тус тусад нь авч үздэг. Хэрэв эсрэг заалт тогтоогдвол мэргэжилтэн энэ талаар заавал мэдэгдэх болно.
IVF яаж хийдэг вэ?
Үр тогтох процесс өөрөө болдогнэлээд удаан хугацаа. Протоколын үргэлжлэх хугацаанаас хамааран хосууд нэгээс гурван сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Процедурын явцад эмэгтэй хүн олон эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Тэдний зарим нь тааламжгүй гаж нөлөө үзүүлдэг.
In vitro бордооны процедур нь хэд хэдэн үе шатаас бүрдэнэ. Эхний айлчлалын үеэр эмч тэдний талаар танд хэлэх нь гарцаагүй. Олон хосууд гайхаж байна: заавал эмнэлгийн даатгалын дагуу IVF хэр хурдан хийдэг вэ? Үнэгүй журмын дагуу эхнэр, нөхөр хэсэг хугацаанд квот хүлээх шаардлагатай болдог. Ихэвчлэн энэ асуудал хэдхэн сарын дотор шийдэгддэг. Хувийн эмнэлэгт зохиомол хээлтүүлэг хийлгэх үед хүсэлт гаргаснаас хойш хэдхэн долоо хоногийн дотор та протоколыг эхлүүлж болно.
Бэлтгэл ба шинжилгээ
Үр шилжүүлэн суулгахаас өмнө эмэгтэй хүн заавал үзлэгт хамрагдана. Түүний хамтрагч бас тодорхой шалгалтыг давах ёстой. Стандарт шинжилгээ нь гепатит, ХДХВ, тэмбүүгийн шинжилгээ юм. Эрэгтэй хүн спермограмм дамжих ёстой. Энэ нь ямар аргаар зохиомол хээлтүүлэг хийхийг тодорхойлдог.
Мөн сул хүйсийн төлөөлөгч зарим эмчид хандах ёстой. Энэ бол мэдрэлийн эмч, зүрх судасны эмч, нүдний эмч, эмчилгээний эмч юм. Сэтгэл зүйчтэй ярилцаж байна.
Эмийн жор: протокол сонгох
IVF хийхээс өмнө мэргэжилтнүүд протоколын үргэлжлэх хугацааг тодорхойлдог. Энэ нь богино байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд өдөөлт нь дараагийн сарын тэмдгийн дараа шууд эхэлдэг. Эмэгтэйд дааврын эмийг зааж өгдөг бөгөөд үүнийг өдөр бүр хатуу чанд дагаж мөрдөх ёстойсхем. Ихэнхдээ эм нь тарилгын хэлбэрээр байдаг. Эмийг эмнэлэгт эсвэл өөрөө эмчилж болно. Эмч танд залилангийн бүх нарийн ширийн зүйлийг хэлэх нь гарцаагүй.
Урт протоколын дагуу өдөөлт эхлэхээс өмнө эмэгтэйг цэвэршилт гэж нэрлэгддэг үе рүү оруулдаг. Энэ нь ихэвчлэн дааврын эмгэг, түүний дотор endometriosis байгаа тохиолдолд хийгддэг. Хоёр долоо хоногоос нэг сар хүртэл завсарлага авсны дараа өдөөлт эхэлдэг. Цаашдын үйлдлүүд хоёр протоколд адилхан байх болно.
Фолликулын өсөлтийг хянах
Тэгвэл IVF яаж хийдэг вэ? Гормоны эм хэрэглэх явцад эмэгтэй хүн хэт авиан оношлогооны өрөөнд заавал очиж үзэх ёстой. Ихэвчлэн ийм судалгааг 5, 9, 12 дахь өдөр хийхээр төлөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч шаардлагатай бол эмч нэмэлт өдрүүдийг санал болгож болно. Хэт авиан шинжилгээний үед мэргэжилтэн нь уутанцрын өсөлт, умайн салст бүрхүүлийн төлөв байдлыг үнэлдэг. Нөхөн үржихүйн эрхтэн үр хөврөлийг хүлээн авахад аль болох бэлэн байх ёстой.
Сүүлийн судалгаанд хатгалт хийх огноо, цагийг зааж өгсөн. Энэ үе шатанд өдөөлт дуусна.
Өндөгний сонголт
Бид IVF-ийн процедурыг хэрхэн хийдэг талаар үргэлжлүүлэн судлах болно. Цоолбор авахын тулд эмэгтэй хүн эмнэлэгт хэвтэх ёстой. Энд түүнд тусдаа газар, бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн. Цооролтыг хэвлийн ханаар эсвэл үтрээний аргаар хийж болно. Хоёр дахь сонголтыг илүү олон удаа сонгодог. Энэ нь илүү байгалийн бөгөөд гэмтэл багатай гэж тооцогддог.
Нэг удаагийн хурц зүү нь үтрээний арын ханыг цоолж, хэт авианы мэдрэгчийн хяналтан дор авчирдаг.өндгөвч. Ямар ч хүндрэл гарахгүйн тулд эмч маш болгоомжтой байх ёстой гэж би хэлэх ёстой. Өндөг цуглуулсны дараа өвчтөн дор хаяж хоёр цагийн турш эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Энэ хугацаанд эмэгтэйн биеийн байдлыг хянаж, хэвлийн хөндийн цус алдалтыг үгүйсгэдэг.
бордоо
Үр хөврөлийн ургамлыг хийхээс өмнө эр бэлгийн эсийг шалгах ёстой гэдгийг та аль хэдийн мэдэж байгаа. Дараагийн шатны явц нь үрийн шингэний чанараас хамаарна. Хэвийн ханшаар хэвийн бордоо хийдэг. Шаардлагатай хэмжээний эр бэлгийн эсийг зүгээр л сонгосон өндөгнүүдтэй нийлүүлнэ.
Хэрэв эр бэлгийн эсийн эмгэг байгаа эсвэл маш цөөхөн байгаа бол тэд ICSI аргыг хэрэглэдэг. Ийм нөхцөлд үр хөврөл судлаачид хамгийн сайн, чанартай эр бэлгийн эсийг сонгож, өндөгтэй хослуулдаг.
Үр хөврөлийн in vitro тариалалт
Бөрдсөний дараа зигот бүрийг тусдаа саванд хийнэ. Тэнд эмэгтэй хүний биед аль болох ойр байх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ үе шатанд (уутанцарыг олборлосны дараа шууд) эмэгтэй хүн дааврын эм уусаар байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэвчлэн эдгээр нь прогестерон дээр суурилсан эм юм. Эдгээр нь шар биеийг хадгалж, умайг аль болох жирэмслэлтэнд бэлтгэхэд тусалдаг.
Үр хөврөлийн тариалалтын хугацаа өөр байж болно. Энэ нь ихэвчлэн 2-оос 5 хоног байдаг. Олон хоосон зай гурав дахь өдөр аль хэдийн үхдэг. Зөвхөн хамгийн хүчтэй нь л амьд үлддэг. Нөхөн үржихүйн эмч нар үр хөврөлийг шаардлагатай хэмжээнд нь хүргэхийг оролдож байна4-8 нүд байх болно. Үүний дараа тэд дараагийн шат руу шилжинэ.
Үүрэн шилжүүлэг
Хэрэв та үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хэрхэн хийгддэгийг сонирхож байвал уг процедурын зургийг танд толилуулж байна. Үр хөврөл шилжүүлэн суулгах ажлыг эмнэлгийн ханан дотор хийдэг. Энэ нь мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Эмэгтэй нь эмэгтэйчүүдийн сандал дээр байрладаг. Нимгэн силикон хоолойг умайн хүзүүний сувагт оруулдаг. Түүгээр дамжин үр хөврөл бэлэг эрхтний хөндий рүү шилждэг.
Сүүлийн жилүүдэд мэргэжилтнүүд хоёроос илүү үр хөврөл шилжүүлэхгүй байхыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч зарим шинж тэмдгүүдийн дагуу энэ тоог нэмэгдүүлэх боломжтой. Энэ тохиолдолд өвчтөнд түүний эрх, үүргийн талаар мэдээлэх тусгай гэрээ байгуулдаг болохыг анхаарна уу. Хэрэв шилжүүлэн суулгасны дараа амьдрах чадвартай үр хөврөл үлдсэн бол тэдгээрийг хөлдөөж болно. Та тэдгээрийг ямар ч үед ашиглаж болно. Ийм журам нь чанар, удамшлын байдалд нөлөөлөхгүй.
Хүлээж байна
Шилжүүлснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа хамгийн сэтгэл хөдөлгөм, зовлонтой мөч байж магадгүй. Энэ хугацааны дараа л процедурын үр дүн тодорхой болно. Энэ бүх хугацаанд эмэгтэй хүн прогестерон болон хүний chorionic gonadotropin авдаг.
Шилжүүлэн суулгаснаас хойш 10-14 хоногийн дараа үр дүнг нь мэдэх боломжтой. Өвчтөнд chorionic gonadotropin-ийн хэмжээг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг санал болгож байна. Энэ нь жирэмсэн үед ялгардаг даавар бөгөөд өдөр бүр нэмэгддэг.
Захиргааны үр дүн
Хэрэв хүний chorionic gonadotropin-ийн хэмжээ ихсэж байвал энэ нь жирэмслэлтийг илтгэнэ.1000 IU тэмдэгт хүрсний дараа хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай. Энэ нь хавсаргасан үр хөврөлийн тоог харуулах болно. Хэрэв умайд хоёроос дээш ургийн өндөг байгаа бол эмэгтэйд багасгах гэж нэрлэгддэг процедурыг ашиглахыг санал болгодог. Үүний үеэр эмч илүүдэл үр хөврөлийг зайлуулдаг. Энэ заль мэх нь маш аюултай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь зулбалт эсвэл зулбахад хүргэдэг. Тиймээс олон хосууд үүнээс татгалздаг. Гэсэн хэдий ч хоёроос дээш хүүхэд нэг дор тээж явах нь ухаалаг бус хэрэг юм. Эцсийн эцэст, дутуу төрөлт эхэлж, эсвэл хүүхдийн хөгжлийн эмгэгийг илрүүлж болно. Ямар ч байсан эцсийн шийдвэрийг хосууд л гаргана.
Хэрэв үр дүн нь урам хугарч, жирэмслэлт болоогүй бол эмэгтэй хүн бүх эмийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн сонирхлыг татдаг эхний асуултыг дараах байдлаар томъёолсон болно: IVF хэр олон удаа хийдэг вэ? Ихэнх хосууд аль болох хурдан дахин эцэг эх болохыг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч эмч нар яаравчлахыг зөвлөдөггүй. Зохиомол хээлтүүлэгт бэлтгэх явцад эмэгтэй хүний бие хамгийн хүчтэй ачааллыг тэсвэрлэдэг. Түүнд эдгэрэх хугацаа хэрэгтэй. Нөхөн үржихүйн эмч нар ихэвчлэн зургаан сар хүртэлх хугацаанд жирэмслэхийг оролдохоос татгалзахыг зөвлөж байна. Мөн хосуудад бүтэлгүйтлийн шалтгааныг олж мэдэх нэмэлт шалгалт өгдөг.
Журмын эцсийн шат
IVF хэрхэн хийдэг талаар энэ нийтлэлд дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Хэрэв процедур эерэгээр дууссан бол эмэгтэйд оршин суугаа газартаа бүртгүүлэхийг санал болгож байна. Зарим тохиолдолд эмнэлэг хариуцдагтодорхой хугацаа хүртэл жирэмслэлтийг удирдах үүрэгтэй. Энэ нь ихэвчлэн олон жирэмслэлтийн үед шаардлагатай байдаг.
Дааврын дэмжлэгийг 15-20 долоо хоног хүртэл үзүүлнэ. Үүний дараа бүх эмийг аажмаар цуцална. Энэ үед урагт шаардлагатай бүх зүйлийг хангадаг ихэс аль хэдийн бүрэлдэж, бүрэн хүчин чадлаараа ажиллаж байна.
Хүргэлт: аргын сонголтыг юу тодорхойлдог
Та IVF хэрхэн хийдгийг аль хэдийн мэддэг болсон. Уг процедур нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд өвчтөн бүх дүрэм журмыг дагаж мөрдөхийг шаарддаг. Хүүхэд төрсний дараа залилангийн үр дүнгийн талаар та ярьж болно. Ихэнхдээ энэ асуудлыг зохиомол хээлтүүлэг хийсэн эмнэлгийн мэргэжилтнүүд шийддэг.
Жирэмслэлт хэвийн, эсрэг заалтгүй бол эмэгтэй хүн өөрөө төрж болно. Ганц бие жирэмслэлтийн үед байгалийн төрөлтийг зөвшөөрдөг. Хэрэв хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд байгаа бол эмч нар кесар хагалгаа хийлгэхийг шаарддаг. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхдөө гэмтэл бэртэл авахгүй гэдэгт итгэлтэй байх болно, энэ нь олон жирэмслэлтийн үед тохиолддог. Эмч нар хүүхдүүдэд цаг тухайд нь туслах болно.
Үр дүн
Өгүүллэгээс та in vitro бордооны процедурыг хэрхэн хийдэг талаар олж мэдсэн. Хэрэв та нэмэлт мэдээлэл авахыг хүсч байвал мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу. Эерэг үр дүнд хүрэхийн тулд яаж, юу хийх хэрэгтэйг эмч танд хэлэх болно. Тухайн тохиолдол бүрт тусдаа зөвлөмж өгөх боломжтой.
Энэ үйл явцад хосуудын сэтгэл санаа чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Сайн бодзөв хооллож, гадаа илүү их цагийг өнгөрөө. Мэргэшсэн бүх зааврыг дагаж мөрдөөрэй. Сайн үр дүнд хүрээрэй!