Бүсэлхий нурууны ивэрхий нь үе үе нурууны хүчтэй өвдөлт үүсгэдэг. Эмч нарын тэргүүлэх үүрэг бол цочмог таагүй байдлыг арилгах явдал юм. Зөвхөн сөрөг мэдрэмжээс ангижрахын дараа та цаашдын эмчилгээ хийх боломжтой. Бүсэлхий нурууны ивэрхий бүхий түгжрэлийн өвдөлтийг төгс арилгадаг. Энэ журам юу вэ? Энэ нь хэр үр дүнтэй вэ?
Журмын мөн чанар
Бүсэлхий нурууны ивэрхийг блоклох нь өвдөлтөд хүргэдэг механизмын аль нэгийг түр "унтраах" боломжийг олгодог. Энэ нөлөө нь зарим эмийг нурууны эвгүй мэдрэмж төрж буй хэсэгт яг нарийн тарьснаар хүрдэг.
Хэрэв өвчтөнд ивэрхий гэж оношлогдвол эмч нар мэс засал хийлгэхгүйн тулд ямар ч аргыг хэрэглэхийг хичээдэг. Энэ нь эмийн хориг юмөвдөлттэй өвчтөн болон эмчийн аврагч болдог.
Энэ процедур нь таагүй байдлыг арилгах хамгийн үр дүнтэй арга юм. Гарын авлагын эмчилгээ, зүүний эмчилгээ, физик эмчилгээ, тэр ч байтугай эмийн эмчилгээ зэрэг бусад аргууд нь үр дүнтэй байдлын хувьд үүнээс хамаагүй доогуур байдаг. Эмгэг судлалын голомт руу яг нарийн тарьдаг тул өвдөлтийг хурдан намдааж өгдөг түгжрэл юм.
Бүслэлтийн төрөл
3 төрлийн процедур байдаг:
- Мэдээгүйжүүлэгч эмээр хаах. Энэ процедурын хувьд эмийг хэрэглэдэг: Лидокаин, Новокаин.
- Үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэх. Энэ тохиолдолд эмч өртсөн хэсэгт кортикостероид тарина.
- Мэдээгүйжүүлэгч болон үрэвслийн эсрэг эмээр хаах. Энэ процедурын хувьд эхний болон хоёрдугаар бүлгийн эмүүдийг нэгтгэдэг.
Нурууны ивэрхийн үед кортикостероид нэмсэн новокаины блокадыг ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Үндсэн ашиг тус
Нурууны хүндээр өвдсөн хүмүүс энэ таагүй байдал нь тэдний ердийн амьдралын хэв маягийг хэрхэн тасалдуулж болохыг маш сайн мэддэг. Угаасаа хүн тэвчихийн аргагүй зовлонгоос ангижрах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмч нар өвдөлтийг намдаахад чиглэсэн эмийн эмчилгээнд хамрагдахыг зөвлөж байна. Гэхдээ зарим тохиолдолд ийм эмчилгээ маш үр дүнгүй байдаг.
Тэвчишгүй таагүй мэдрэмжийг арилгах цорын ганц арга бол ивэрхийн бөглөрөл юмбүсэлхийн нуруу. Энэ нь ялангуяа нурууны өвдөлт архагшсан өвчтөнүүдэд хамаатай.
Эмч нар энэхүү процедурын дараах давуу талуудыг онцолж байна:
- Блоклох үед дамжуулагч болон мэдрэлийн төгсгөлд эмийн нөлөө үзүүлдэг. Үүний үр дүнд өвдөлт намдаах нөлөө маш хурдан хүрдэг.
- Уг процедур нь зөвхөн өвдөлтийг зогсоох боломжийг олгодог. Тарьсан эм нь хэд хэдэн функцийг гүйцэтгэдэг. Эдийн хавдрыг арилгах, үрэвслийг багасгах, нөлөөлөлд өртсөн хэсгийн бодисын солилцооны урвалыг идэвхжүүлж, булчингийн хурцадмал байдлыг арилгана.
- Blockade нь гаж нөлөө багатай. Эцсийн эцэст, процедур нь өөрөө эмийг өртсөн хэсэгт яг нарийн нэвтрүүлэх явдал юм. Мөн эм нь ерөнхий цусны эргэлтэнд нэлээд хожуу ордог.
- Арга хэмжээг олон удаа зохион байгуулж болно.
Процедурын заалт
Арын хэсгээр хүчтэй өвдөлт дагалддаг, өөр аргаар арилгах боломжгүй олон төрлийн эмгэг бүхий өвчтөнд блокад хийхийг зөвлөж болно.
Процедурын үндсэн заалтууд нь өвчин юм:
- мэдрэл, шалтгаан нь тодорхойгүй;
- бүсэлхийн болон умайн хүзүүний остеохондрозын хүнд үе шат;
- lumbalgia (нурууны хэсэгт байрлах цочмог өвдөлт);
- sciatica (нугасны мэдрэлийн үндэсийн үрэвсэл);
- нугасны завсрын ивэрхий, цухуйх;
- миозит (булчингийн эд дэх үрэвсэлт үйл явцнуруу);
- хагалгааны бэлтгэл;
- ивэрхий, нугасны үрэвсэл, остеофитийн улмаас мэдрэл чимхэх.
- мэс заслын эмчилгээний дараах нөхөн сэргээх;
- хугарал эсвэл нурууны янз бүрийн гэмтлээс үүдэлтэй хүчтэй өвдөлт.
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед ихэвчлэн блокад хийдэг. Бүсэлхий нурууны бүсэд процедурын техник нь хамгийн энгийн байдаг. Энэ нь нурууны бүтцийг бий болгодог. Ийм онцлог шинж чанаруудын улмаас энэ бүсийг блоклох нь хүндрэл үүсгэдэггүй.
Эсрэг заалт
Гэсэн хэдий ч маш сайн процедур нь бүх өвчтөнд туслахгүй байж магадгүй юм. Зарим тохиолдолд нугасны баганад эм нэвтрүүлэх нь хатуу эсрэг заалттай байдаг.
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн эмчилгээний блокадыг ийм тохиолдолд хийдэггүй:
- зүрх, судасны өвчин;
- захиргааны зориулалттай эмэнд хувь хүний мэдрэмтгий байдал;
- элэгний дутагдал;
- бага даралт;
- бөөрний дутагдал;
- Төв мэдрэлийн эмгэг;
- эпилепси;
- цочмог үе шатанд халдварт үйл явц;
- жирэмслэлт;
- тарилгын талбайн арьсны өвчин.
Үйл явдалд бэлдэж байна
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед эмчийн зааж өгсөн бөглөрөл, мэс засал хэрхэн хийгддэг, түүнд хэрхэн бэлдэх вэ гэдэг асуулт гарч ирнэ.
Тусгай засвар хийхгүйөвчтөний тал шаардлагагүй. Эмийн харшлын бүх тохиолдлын талаар эмчид мэдэгдэх нь маш чухал.
Ажилтан дараах арга хэмжээг авна:
- Өрөөг бэлтгэх, багаж хэрэгслийг ариутгах.
- Өвдөлт намдаах тусгай уусмал бэлтгэх.
- Өвчтөнийг орон дээрээ тодорхой байрлалд байлгахыг хүснэ.
- Ирээдүйн түгжрэлийн хэсгийн арьсыг антисептикээр болгоомжтой эмчилнэ.
- Эдүүдийг хэд хэдэн мэдээ алдуулагч тариагаар мэдээ алдуулдаг.
Техник
Уг процедурыг зөвхөн ахлах эмнэлгийн ажилтнууд гүйцэтгэдэг. Блоклоцийг мэс засалч, гэмтлийн эмч, невропатологич эсвэл нугаламын эмч нар хийдэг. Эцсийн эцэст манипуляци хийх нь мэргэжлийн өндөр ур чадвар, түүнчлэн хүний анатомийн талаархи төгс мэдлэг шаарддаг.
Арга хэмжээ зохион байгуулах хэд хэдэн арга байдаг:
- эпидураль блок;
- paravertebral.
Эдгээр аргууд нь эмийн тарилгын гүнд ялгаатай. Мэдрэлийн бүтцийг блоклох хүч нь үүнээс хамаарна. Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед бөглөрөлтийг хэрхэн яаж хийдэгийг илүү нарийвчлан ойлгохын тулд бид хоёр аргыг нарийвчлан авч үзэх болно.
Паравтебраль блокад
Энэ бол процедурын хамгийн түгээмэл хувилбар юм. Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед ийм түгжрэлийг хэрхэн яаж хийдэг вэ? Үйл явдлын үеэр өвчтөн гэмтсэн үү?
Паравертебраль процедурын алгоритм нь дараах зүйлсээс бүрдэнэүе шат:
- Дээр дурьдсанчлан блоклосон газрыг эхлээд өнгөц өвдөлт намдаах эмээр мэдээ алдуулдаг. Эмийг хэрэглэсний дараа эмч арьс, булчингийн эдээр дамжин нугаламын үйл явцыг ажиглаж, тэдгээрийн хооронд тарилга хийх болно.
- Эмч өмнө нь сонгосон хэсэгт зузаан зүү хийж, нугаламын нуманд хүрнэ. Энэ үед өвчтөн өвдөж байна уу? Өмнө нь нэвтрүүлсэн мэдээ алдуулагчийн ачаар хүн бараг юу ч мэдэрдэггүй.
- Мэдрэлийн үндэс нь зүү тавьсан хэсэгт байрладаг. Мансууруулах бодис тарьсны дараа тэд дамжуулах чадвар, мэдрэх чадвараа алддаг.
- Үүнээс гадна эмч нэмэлт мэдээ алдуулалт хийдэг. Мансууруулах бодис тарих үед зүүг нугалам руу урагшлуулах замаар ийм үр дүнд хүрдэг. Тиймээс мэдээ алдуулалтыг нурууны нөлөөлөлд өртсөн хэсгийг тойрсон булчин, шөрмөсүүдэд тараадаг.
Эпидураль
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед ихэвчлэн эпидураль блокад хийхийг зөвлөдөг. Тэд яаж хийдэг вэ?
Үйл ажиллагааны техник нь дараах байдалтай байна:
- Өвчтөнийг гэдсэн дээрээ хэвтэхийг зөвлөж байна.
- Нурууны бэлхүүсийг шаардлагатай нугалахын тулд хэвлийн доод хэсэгт тусгай өнхрүүлгийг байрлуулна.
- Эмийн уусмалыг сахиурын нүхэнд тарина. Үүний ачаар бэлхүүс дэх мэдрэлийн импульс "унтраах" боломжтой.
- Эмч шөрмөс болон булчинд "бүтэлгүйтлээ" мэдрэгдэх хүртэл зүү оруулдаг. Энэ орон зайд мансууруулах бодис ялгардаг.
- Үйл ажиллагаанд зориулав"Новокаин" эмийг хэрэглэдэг. Уг эмийг их хэмжээгээр хэрэглэдэг боловч бага тунгаар хэрэглэдэг.
- Заримдаа өвчтөн ивэрхийн бүсэд бөглөрөх үед өвдөлт ихэсдэгийг тэмдэглэдэг. Энэ бол туйлын хэвийн байдал юм. Ийм эмнэлэгтэй бол үе үе завсарлага авч, уусмалыг аажмаар нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Эмийг жигд тарааж эхэлмэгц таагүй мэдрэмж илт багасах болно.
Үйл явдлын хүндрэлүүд
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн үед түгжрэлд хүргэдэг хүсээгүй урвалууд гарч болзошгүй.
Үйл явдлын техниктэй холбоотой үр дагавар:
- Цус алдалт. Ийм шинж тэмдэг нь зүү бүхий том хөлөг онгоцны гэмтэлийг тодорхойлдог. Хэрэв өвчтөн элэг, цусны өвчтэй гэж оношлогдвол хүндрэл гарах эрсдэл нэмэгддэг.
- Харшил. Энэ нь эмийг хэрэглэсний хариуд тохиолдож болно. Ийм учраас манипуляци хийхээс өмнө туршилт хийх нь чухал юм.
- Халдвар. Энэ бол ховор тохиолддог хүндрэл юм. Энэ нь арьсны гадаргуугийн боловсруулалт хангалтгүй эсвэл багаж хэрэгслийг чанаргүй ариутгасны үр дүнд үүсч болно.
Үүнээс гадна өвчтөнд өвдөлт намдаах эм (жишээ нь Новокаин)-аас үүдэлтэй хүндрэл гарч болзошгүй:
- ухаан алдах;
- эпилепси таталт;
- гипертензийн хямрал;
- таталт өгөх, булчин татах;
- амьсгалын төвийн үйл ажиллагаа доголдсон.
Өвчтөнүүдийн санал бодол
Бүсэлхий нурууны ивэрхийн улмаас битүүрсэн хүмүүс юу гэж боддог вэ? Үйл явдлын тойм нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Ихэнх өвчтөнүүд энэ процедур нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжгүй таагүй мэдрэмжээс хурдан бөгөөд амархан ангижрах боломжийг олгосон гэж үздэг.
Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн хүмүүс энэ үйл явдал нь зөвхөн тодорхой хугацаанд буюу долоо хоног, нэг сарын хугацаанд өвдөлтийг намдаадаг гэдгийг онцолдог. Иймд та эмчийн зааж өгсөн эмийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, дасгал эмчилгээ, массаж зэрэг тусгай эмчилгээ хийлгээгүй бол дахин дахин хориг тавих шаардлагатай болдог.
