Гэдэсний колитыг эмчлэх арга, шинж тэмдгийг хэвлийн доод хэсгээр байнга өвддөг хүн бүр сайн мэддэг байх ёстой. Үл тоомсорлож болохгүй эмгэг процессууд нь өтгөний болон хоолны дуршил буурах, ходоодны хямрал зэрэг орно. Ихэнхдээ тэд бүгд гэдэсний колитын шинж тэмдэг болдог. Энэ нийтлэлд бид энэ өвчин, ямар шинж тэмдэг илэрдэг, хэрхэн эмчилдэг, урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаг эсэх талаар дэлгэрэнгүй ярих болно.
Өвчний тухай
Гэдэсний колитийн эмчилгээ, шинж тэмдгүүдийн талаар ярихаасаа өмнө энэ өвчин гэж юу болохыг харцгаая. Үүнийг ойлгохын тулд танд хүний анатомийн анхан шатны мэдлэг хэрэгтэй болно.
Гэдэс нь төгсгөлийн хэсэг юмбүдүүн гэдсэнд төгсдөг хоол боловсруулах зам. Үүний дотор шим тэжээл нь нимгэн бодисоос ялгаатай нь цусанд хэзээ ч шингэдэггүй. Энэ нь зөвхөн шингээгүй хүнсний хог хаягдлыг цуглуулж, шулуун гэдсээр гадагшлуулах зорилготой юм. Анатомийн хувьд шулуун гэдэс нь бүдүүн гэдэсний нэг хэсэг юм.
Шулуун гэдсээр гадна хөндлөн, сохор, сигмоид, өгсөх, уруудах бүдүүн гэдэстэй. Түүний нийт урт нь 90-150 сантиметр байна.
Гэдэсний хөндийгөөр орж буй хүнсний үлдэгдэлд их хэмжээний электролит, ус агуулагддаг. Тэд бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвчээр шингэж, цусны урсгал руу шууд ордог. Энэ нь салст бүрхэвч нь цусны судсаар баялаг байдагтай холбоотой.
Үүний зэрэгцээ бүдүүн гэдсэнд олон тооны янз бүрийн бичил биетүүд амьдардаг. Тэдний зарим нь нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлорт хамаардаг. Магадгүй түүний хамгийн тод төлөөлөгч нь E. coli юм. Үүний зэрэгцээ ихэнх микрофлорыг лактобацилли ба бифидобактери бүрдүүлдэг бөгөөд тэдгээр нь бусад бичил биетнийг хүчтэй үржихээс сэргийлдэг тул өвчин үүсгэдэггүй.
Тиймээс хүний биед дистрофик буюу үрэвсэлт үйл явц үүсдэг янз бүрийн өвчнийг колит гэж нэрлэдэг. Тэд бүдүүн гэдэсний салст бүрхэвч рүү довтолж, гэдэс хэвийн ажиллахгүй болоход хүргэдэг.
Шалтгаан
Энэ өвчин дараах үед үүсдэгянз бүрийн шалтгаанууд. Үүнд: хордлого, микрофлорын тэнцвэргүй байдал, олон эсийн шимэгчдийн гэдэсний колоничлол, эмийн эмчилгээ. Сүүлчийн тохиолдолд антибиотик нь хүний биед онцгой хортой нөлөө үзүүлдэг.
Колит өвчний зарим сортуудад өвчний шалтгаан тодорхойгүй хэвээр байгааг анхаарна уу. Жишээлбэл, эдгээрт лимфоцит ба коллаген колит багтана.
Яагаад шархлаат колит үүсдэг нь бас тодорхойгүй. Хамгийн түгээмэл хувилбарын дагуу өвчин нь аутоиммун үйл явцтай холбоотой байдаг.
Үүнээс гадна колит нь ихэвчлэн бусад өвчний улмаас үүсдэг. Ялангуяа гастрит, холецистит, тулай, гэдэсний үрэвсэл, янз бүрийн аутоиммун өвчин. Мөн цацраг туяа, хорт бодисын хордлого зэргээс үүдэлтэй колит байдаг.
Насанд хүрэгчдийн гэдэсний колит нь ихэвчлэн ишемийн шинж чанартай байдаг. Энэ төрлийн өвчин нь гэдэсний хананд цусан хангамж хангалтгүй байгаагаас үүсдэг бөгөөд энэ нь тэдний хэвийн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Өндөр настай өвчтөнүүдийн хамгийн түгээмэл ишемийн хэлбэр. Ихэнхдээ энэ нь ховдол, чихрийн шижин, гэмтэл, цус багадалт, ивэрхийн үед тохиолддог.
Мөн гэдэсний өвчний колит үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн дунд шинжээчид:
- стресс;
- буруу хооллолт;
- шулуун гэдсэнд механик нөлөө үзүүлэх (жишээ нь бургуйг буруугаар ашиглах);
- удамшлын хүчин зүйл;
- харшлын урвал;
- хоолны хордлого;
- "өлсгөлөн" хоолны дэглэмийн эрүүл бус хүсэл.
Ихэнх тохиолдолд өвчин нь нэг бус, хэд хэдэн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин насанд хүрэгчдэд тохиолддог боловч хүүхдүүд ч гэсэн өвддөг.
Үзсэн тоо
Гэдэсний колитын эмчилгээний арга, шинж тэмдэг нь тухайн өвчтөнд илэрсэн өвчин ямар төрлийн өвчинд хамаарахаас хамаарч өөр өөр байдаг. Бүдүүн гэдэсний ихэнх дотоод гадаргуугийн нийт ялагдлын тухай ярихад бид панколитын тухай ярьж байна. Энэ нь ховор тохиолддог, ихэнхдээ бүдүүн гэдэсний зарим хэсэг нөлөөлдөг.
Үрэвсэл зөвхөн шулуун гэдсэнд үүсвэл энэ төрлийн өвчнийг проктит, сигмоид, шулуун гэдсээр өвдвөл проктосигмоидит гэж нэрлэдэг. Сүүлчийн төрлийг мөн дистал колит гэж нэрлэдэг. Эцэст нь, хэрэв өвчин нь нарийн гэдэсний үрэвслээр хүндэрсэн бол энтероколитын тухай ярьж болно.
Мөн мэргэжилтнүүд колитийн дараах төрлүүдийг ялгадаг:
- катараль;
- элэгдэл;
- сарнисан;
- шархлаа.
Насанд хүрэгсдэд өвчин удаан үргэлжилбэл гэдэсний архаг колитийг илтгэнэ. Тэд хурцадмал үед цочмог колит гэж ярьдаг.
Колит нь ихэвчлэн гэдэсний халдвараар өдөөгддөг. Энэ тохиолдолд энэ нь хоёр төрөлд хуваагдана. Өвөрмөц колит нь сальмонелла эсвэл цусан суулга нянгаар үүсгэгддэг. Өвөрмөц бус колит үүсэхэд хүргэдэгстрептококк, нөхцөлт эмгэг төрүүлэгч микрофлор, стафилококк. Clostridia бактериас үүдэлтэй өвчнийг псевдомембраноз колит гэж нэрлэдэг. Энэ төрлийн хүчтэй үржил шимтэй бактери нь гэдэсний салст бүрхэвчинд нөлөөлдөг их хэмжээний хорт бодис ялгаруулдаг.
Шинж тэмдэг
Одоо насанд хүрэгчдэд гэдэсний колит өвчний эмчилгээ, шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй авч үзье. Өвчний хэлбэр, үе шатнаас хамааран өөр өөр байдаг.
Архаг колит нь ихэнх тохиолдолд хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, уйтгартай, нумрах өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Дүрмээр бол тэдгээрийг бүдүүн гэдэсний замын дагуу ажиглаж болно. Өвчний архаг хэлбэрийн хувьд өвдөлт нь бие засахаас өмнө, хоол идсэний дараа, бие махбодийн хүч чармайлт, мөн хэвлийн хөндийд механик нөлөө үзүүлдэг. Жишээлбэл, нийтийн тээврээр үйлчлүүлсний дараа.
Колик хэлбэрийн хүчтэй өвдөлт нь архаг хэлбэрийн онцлог шинжгүй байдаг. Дүрмээр бол тэд спастик колитт ажиглагддаг. Үүний зэрэгцээ тэдгээр нь ихэвчлэн пароксизм шинж чанартай байдаг.
Өвчний архаг хэлбэр нь ихэвчлэн бүх төрлийн эрчимтэй олон янзын шинж тэмдгүүдээр тодорхойлогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Насанд хүрэгчдэд гэдэсний колитын сонгодог эмчилгээ, шинж тэмдгүүдийн талаар ярихад дараах шинж тэмдгүүдийг ялгаж үздэг:
- шулуун гэдэс дутуу хоосорсон мэдрэмж;
- суулгалт, дараа нь өтгөн хатах;
- салст ул мөр бүхий өтгөн (ногоон, өнгөгүй судалтай байж болно);
- бие засах гэсэн худал хүсэл;
- хоолны дуршилгүй болох, дотор муухайрах;
- бааснаас цуст ялгадас гарах;
- аманд гашуун;
- бөөлжих;
- хий үүсэх;
- бурп.
Өвчин хүндэрсэн үед бүхэл бүтэн организмын хордлогын шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг тодорхойлох нь тийм ч хялбар биш юм. Гэдэсний колитын шинж тэмдэг нь SARS-тай төстэй байдаг. Эдгээр нь 38 хэм хүртэл халах, толгой өвдөх, тахикарди, ядрах, сулрах зэрэг болно.
Гэдэсний шархлаат колитийн үед суулгалт илүү олон удаа болж, өдөрт 20 удаа хүрдэг. Энэ тохиолдолд хуваарилалт маш бага байна. Өтгөн хаталт нь нарийн гэдэсний эмгэгийн үйл явцад оролцдог.
Өвчтөнд гэдэсний үрэвсэл үүсэх үед шинж тэмдэг нь харшлын урвалтай төстэй байж болно. Энэ нь салст бүрхэвч дээр загатнах, арьсны тууралт юм. Алсын хараа муудаж, үе мөч өвдөж, цөсний хүүдий, элэгтэй холбоотой асуудлууд гарч болзошгүй.
Удаан хугацааны туршид үүсдэг архаг колит нь ихэвчлэн шингэн алдалт үүсгэдэг. Энэ нь хуурай ам, толгой эргэх, beriberi, цус багадалт, турах, анури дагалддаг. Өвчин хүндрэх архаг шатанд жилд хэд хэдэн удаа тохиолддог.
Ходоод гэдэсний колит нь өвчтөний хүйсээс үл хамааран илэрдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Жирэмсний үед колит үүсэх нь ураг төрөхөд сөргөөр нөлөөлдөг.
Оношлогоо
Гэдэсний колит байгаа эсэхийг зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна. Atсэжигтэй шинж тэмдэг илэрч, үр дүнтэй эмчилгээг сонгохын тулд гастроэнтерологичтой зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
Колитыг оношлоход амаргүй. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг нь бусад өвчнийг илтгэдэгт хүндрэлтэй байдаг. Жишээлбэл, hemorrhoids эсвэл enteritis. Энэ үе шатанд бусад аюултай өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох нь чухал юм. Тэдгээрийн дотор хорт хавдар эсвэл атипик мухар олгойн үрэвсэл гэх мэт бүдүүн гэдэсний өвчнүүд ялгагдана. Мөн цочромтгой гэдэсний хам шинжийг архаг колиттой андуурч болно. Эдгээр өвчний шинж тэмдгүүд нь хоорондоо маш төстэй байдаг. Гол ялгаа нь цочромтгой гэдэсний хам шинжийн үед зөвхөн гэдэсний автономит мэдрэлийн тогтолцооны тасалдал, түүнчлэн гүрвэлзэх хөдөлгөөн үүсдэг. Үүний зэрэгцээ салст бүрхэвч өвддөггүй.
Өвөрмөц бус колитыг оношлохдоо цусан суулга, Кроны өвчин, гельминтийн довтолгоо, амебиазыг хасах нь чухал. Нарийвчилсан дурангийн шинжилгээ хийсний дараа л оношийг тогтооно.
Энэ тохиолдолд мэргэжилтнүүд дараах аргыг хэрэглэдэг:
- өвчтөний харааны үзлэг;
- гомдол, анамнезид дүн шинжилгээ хийх;
- баас, цус, шээсний шинжилгээ;
- колоноскопи;
- сигмоидоскопи;
- салст бүрхүүлийн биопси;
- рентген зураг ба компьютер томограф.
Эдгээр бүх судалгаанууд нь эмчийг шээс, цусны найрлагад өөрчлөлт орсон эсэх, өтгөнд цус байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь гэдэсний цус алдалтыг илтгэнэ. Эдгээр процедур нь салст бүрхүүлийн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход тусалдагөвчний голомтот мембран, халдварт колитийн эмгэг төрүүлэгчийн төрөл.
Урьдчилсан мэдээ
Хэрэв өвчтөн өвчнийг үл тоомсорлож эхэлбэл өвчин нь даамжирч илүү хүнд хэлбэрт шилжинэ. Элэгдлийн колит нь шархлаа болж хувирдаг. Үүний зэрэгцээ архаг колитыг бие даан эмчлэх боломжгүй тул өвчин өөрөө арилна гэж найдаж болохгүй.
Үл хамаарах зүйл нь зөвхөн халдварыг өдөөдөг цочмог хэлбэрүүд юм. Жишээлбэл, цусан суулга эсвэл сальмонеллез. Эдгэрсний дараа тааламжгүй үр дагавар нь эцэстээ алга болж, өвчтөнүүдийг зовоохоо больсон. Буруу эмчилгээний тактикаар өвчин архаг хэлбэрт шилждэг.
Энэ үе шатанд өвчин нь ходоод гэдэсний замын хавдар зэрэг маш аюултай өвчнийг өдөөгч хүчин зүйл болдог. Хэдийгээр хамгийн муу зүйл тохиолдоогүй ч өвчин нь цусны эргэлтийн тогтолцоонд аюултай септик процесс, перитонит үүсэхэд хүргэдэг. Эдгээр хүндрэлүүд аль хэдийн өвчтөний амь насанд шууд заналхийлж байна.
Эмчилгээ
Эмчилгээний арга нь өвчний гарал үүслээс хамаарна. Гэдэсний колитийн ихэнх тохиолдлыг консерватив аргаар эмчилдэг.
Цорын ганц үл хамаарах зүйл нь шархлаат колит байж болох бөгөөд энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоо зайлшгүй шаардлагатай. Мөн Кроны өвчин болон аутоиммун өвчний үед гэдэсний хэсгийг арилгах мэс засал хийх шаардлагатай.
Насанд хүрсэн өвчтөнд гэдэсний колитийн эмчилгээг амбулаторийн үндсэн дээр хийдэг. Эмнэлэгт хэвтзөвхөн хурцадмал үед шаардлагатай.
Үндсэндээ өвчтөн эмчийн бичсэн эмийг заавал ууна. Эмнэлгийн аргуудаас гадна энэ өвчнийг эмчлэхийг зөвлөж байна:
- физик эмчилгээний дасгалууд;
- хоолны дэглэм;
- хэвлийн массаж;
- шавар эмчилгээ;
- физик эмчилгээ;
- гэдэсний шүршүүр.
Колит өвчний эмчилгээний чухал цэг бол хоолны дэглэм юм. Үүнийг мэргэжилтэн тус бүрээр тус тусад нь боловсруулдаг. Хоол хүнс нь ходоод гэдэсний замын үрэвсэлт үйл явцыг өдөөхгүй байхаар сонгогддог.
Хоолны үндсэн зарчмуудын нэг бол түүхий, давсалсан, даршилсан, шарсан, утсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах явдал юм. Хоол нь бутархай байх ёстой (энэ нь өдөрт дор хаяж зургаан удаа үнэтэй). Та мөн шоколад, архи, эслэг ихтэй хоол хүнс, хийжүүлсэн ундааны хэмжээг багасгах хэрэгтэй.
Сүү, гурилан бүтээгдэхүүн, тослог мах, амттан, овъёос, шар будаа, арвайн будаа зэргийг хориглоно. Өвчтөн хүнд хэлбэрийн архаг өтгөн хатах үед шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэхдээ суулгалт нь өвчний гол илрэл бол зөвхөн шинэхэн алимны нухаш идэхийг зөвшөөрдөг. Бүх хоол хүнс аль болох цэвэр, аль болох бага байх ёстой.
Хоолны дэглэмд жигнэмэг, хуучирсан талх, нялцгай шөл зэрэг байх ёстой. Шувууны махан бүтээгдэхүүнийг зөвшөөрдөг бөгөөд махан бөмбөлөг эсвэл котлет хэлбэрээр бэлтгэгдсэн байх ёстой. Хүнсний ногоог буцалгасны дараа л жижиглэсэн хэлбэрээр идэж болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Үр дүнтэй аргууд байдагэнэ өвчнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх. Өвчтөн амьдралынхаа туршид зөв хооллож, тэнцвэртэй, зохистой хооллолтыг дагаж мөрдвөл колит үүсэх магадлал эрс буурдаг.
Стрессээс зайлсхийх, ходоод гэдэсний замын бусад хэсгийн үрэвсэлт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх, халдвараас ангижрахыг зөвлөж байна. Антибиотикийг эмчийн жоргүйгээр бие даан хэрэглэж болохгүй.
Мөн та энэ өвчнийг өдөөж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийг мэдэж байх хэрэгтэй. Эдгээр нь чихрийн шижин, тамхи татах, цусан дахь холестерины хэмжээ, цусны даралт ихсэх, таргалалт юм. Тиймээс дунд зэргийн дасгал хөдөлгөөн хийх, муу зуршилгүй байх нь урьдчилан сэргийлэх чухал арга юм.
Хүүхдийн колит
Хүүхдэд гэдэсний колитийг эмчлэх арга, шинж тэмдгүүдийн талаар бүх эцэг эхчүүд санаж байх ёстой бөгөөд энэ өвчний шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай тусламж хүсэх хэрэгтэй. Энэ нь бүдүүн гэдэсний дистрофик өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог аюултай үрэвсэлт өвчин гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хүүхдэд гэдэсний колит нь тодорхой шалтгааны улмаас илэрдэг:
- стресс;
- бактерийн болон вируст халдвар илрэх;
- удамшил;
- хоолны хордлого, хоол тэжээлийн дутагдал;
- аутоиммун өвчин байгаа эсэх;
- муу орчин;
- гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал;
- бактерийн эсрэг эмийн хяналтгүй хэрэглээ;
- хоол боловсруулах эрхтний хэвийн бус хөгжилэрхтэн;
- харшил.
Тэмдэгт ба эмчилгээ
Хүүхдэд гэдэсний колитын шинж тэмдэг, эмчилгээ нь насанд хүрэгчдэд энэ өвчний шинж тэмдэгтэй ихэвчлэн давхцдаг. Эмчилгээг өвчний явц, түүний шалтгааныг үндэслэн тодорхойлно. Хүүхдэд гэдэсний колитийн гол шинж тэмдэг нь хэвлийгээр өвдөх, суулгах явдал юм.
Гэдэс дүүрэх, жихүүдэс хүрэх, ойр ойрхон бааслах, өтгөнд цус бөөгнөрөх, шингэн алдалт зэрэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг.
Эмчилгээ нь эмчилгээний болон мэс заслын байж болно. Мэс заслын үйл ажиллагаа нь бусад аргууд нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй, хүүхэд хүчтэй өвдөлтөөр өвдсөн тохиолдолд л зөвшөөрөгддөг. Дүрмээр бол мэс заслыг зөвхөн Crohn-ийн өвчин, ишемийн колит, өвөрмөц бус колит зэрэг оношилдог.
Энэ өвчний үед эмчилгээ нь үндсэндээ өвчний шалтгааныг арилгахад чиглэгддэг. Та хүүхдийн хоол тэжээлийг эрс хянаж эхлэх хэрэгтэй. Хоол хүнс нь биед амархан шингэж, хөнгөн байх ёстой. Та их хэмжээний шингэн уух хэрэгтэй, энэ бүхэн бүдүүн гэдэсний үйл ажиллагааг сэргээхэд тусална.
Хэвлийн өвдөлт, суулгалтыг тодорхой эм, их хэмжээний шингэнтэй хоолны дэглэмээр эмчилдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн хэт их ачаалал өгөхгүй, орондоо амрах ёстой. Ихэнх тохиолдолд эдгээр арга хэмжээ нь гэдэсний тогтвортой үйл ажиллагааг сэргээхэд хангалттай.
Хүнд тохиолдолд хүчтэй эм хэрэглэх шаардлагатай. Энэ нь бактерийн эсрэг байж болноколитыг дагалддаг халдварыг эмчлэхэд зориулагдсан эм, антибиотикууд. Мөн Кроны өвчин, шархлаат колит зэрэгт янз бүрийн хүчтэй эмүүдийг хослуулан хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Эмчилгээ нь ихэвчлэн үрэвслийн эсрэг эм хэрэглэхээс эхэлдэг. Хэрэв тэд үр дүнгүй бол дархлаа дарангуйлах эм хэрэглэдэг.
Хүүхдүүд ихэвчлэн хордлого, хоол тэжээлийн дутагдал, өдрийн цагаар хангалттай хэмжээний шингэн уудаггүй зэргээс болж колит үүсдэг. Тиймээс энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхэд юу идэж, ууж байгааг анхааралтай ажиглахад хангалттай. Түүнийг зөв хооллож, дэглэмийг дагаж мөрдөөрэй.
