Цус сэлбэх нь эмч нарын хатуу хяналтан дор, материалаас биологийн дээж авсны дараа л хийх ёстой маш нарийн төвөгтэй бөгөөд аюултай ажиллагаа юм. Түүний тусламжтайгаар тэд зөвхөн цусны бүлэг, түүний Rh-ийг тодорхойлохоос гадна өвчтөний цус донорын цустай таарч байгаа эсэхийг олж мэддэг.
Процедурын онцлог
Биологийн дээжийг мэргэжилтнүүдийн баталсан схемийн дагуу тодорхой аргаар явуулдаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ төрлийн оношийг донор болон өвчтөний нийцтэй байдлыг шалгах гэж нэрлэдэг.
Шинжилгээ хийх явцад өвчтөнд донорын цусыг 3 удаа тарьдаг. Эхлээд 25 мл түүхий эдийг нэвтрүүлж, дараа нь системийг хаадаг. Хэрэв тодорхой хугацаанд (3 минут) өвчтөний нөхцөл байдалд өөрчлөлт ороогүй бол дахин ижил тунгаар ууж, дахин гурван минутын завсарлага авна. Дараа нь дахин 25 мл цус тарьж, түр зогсооно.
Хугацаа дууссаны дараа өвчтөний биеийн байдал өөрчлөгдөөгүй бол донорын цус түүнд тохирсон болохыг илтгэнэ. тохиолдолдӨвчтөн тайван бус болж, даралт нь нэмэгдэж, амьсгал нь хэцүү болж, энэ нь үл нийцэж байгааг илтгэнэ.
Хамгийн аюултай нь комд орсон өвчтөнд цус сэлбэх явдал юм. Энэ тохиолдолд сайн сайхан байдлын өөрчлөлтийг анзаарахад хэцүү байх болно. Энэ төлөвт үл нийцэх нь зүрхний цохилт ихсэх, цусны даралт буурах замаар илэрдэг.
Биологийн шинжилгээний үед цусыг урсгалаар дусаах хэрэгтэй. Энэ нь их хэмжээний цус сэлбэхээс сэргийлэх зайлшгүй нөхцөл юм.
Цус сэлбэх журам
Биологийн дээж авахад нэг удаагийн иж бүрдэл ашигладаг. Систем нь түүний хэрэглээний нарийвчилсан зааврыг агуулсан байх ёстой. Нээлттэй системийг бүү ашигла, учир нь энэ нь өвчтөнд халдвар авчирч болзошгүй.
Системийг дүүргэхийн өмнө эрүүл мэндийн ажилтан цусыг сийвэнтэй сайтар холих ёстой. Үүнийг хийхийн тулд шилийг хэд хэдэн удаа дээш доош хөдөлгөнө. Багцын тагийг согтууруулах ундаагаар эмчилдэг бөгөөд зөвхөн дараа нь нээгддэг. Үүнийг ариутгасан хайчаар хийдэг. Систем цусаар дүүрч байх үед үргэлжилж буй үйл явцыг хянах шаардлагатай. Цус сэлбэх үед биологийн дээж авахын тулд эрүүл мэндийн ажилтнууд өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх шаардлагатай.
Жишээ дүрэм
Цус сэлбэхээс өмнө донороос цус авч, түүний бүлэг, Rh-ийг тодорхойлох, мөн өвчтөний цусыг авч ижил төстэй шинжилгээ хийх шаардлагатай. Үүний дараа материалыг туршихад бэлтгэ.
Цус сэлбэх үед хэрэглэж болнобанкинд байгаа материал эсвэл тодорхой өвчтөнд хандивлахаар урьсан донороос цус авах. Хэрэв цусны банкны нөөцийг авсан бол багцын бүрэн бүтэн байдлыг шалгаж, хүчинтэй байх хугацааг нь шалгана.
Бүлэг болон Rh таарч байсан ч цус сэлбэх үед биологийн шинжилгээг процедур бүрийн явцад хийдэг. Энэхүү залилан хийх явцад өвчтөний нөхцөл байдлыг шинжилгээний үе шат бүрт үнэлдэг. Цус сэлбэлтийн төгсгөлд тусгай маягт бөглөнө.
Процедурын өмнө болон дараа
Биологийн дээж авахын өмнө донороос авсан цусыг зөв хадгалсан эсэхийг шалгах шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд үүнийг хөргөгчинд хийж, хэрэглэхээс өмнө дулаацуулахыг зөвшөөрнө (хамгийн багадаа хагас цаг).
Яаралтай цус сэлбэх тохиолдолд усан ваннд тусгай дулаацуулж болно (цусны температур 35 хэмээс хэтрэхгүй). Үүний дараа материалыг тасалгааны температурт дотор нь үлдээнэ.
Тарих ёстой цусны хэмжээнээс үл хамааран цус сэлбэхээс өмнө биологийн шинжилгээ хийдэг. Тэд давтан сэлбэхээс өмнө болон ижил цус хэрэглэх байсан ч шинэ уут бүрийг хэрэглэх үед шинжилгээ хийдэг.
Процедурын дараа үлдсэн цустай уутыг дор хаяж 3 хоног хадгална. Өвчтөний эрүүл мэнд муудсан тохиолдолд эмч нар шалтгааныг тодорхойлж, шаардлагатай тусламжийг түргэн шуурхай үзүүлэх боломжтой.
Цус сэлбэх үед та бусдын цусанд сэлбэх боломжгүйэм. Зөвхөн натрийн хлоридыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн нэмэлт болгон, хувь хүний хувьд.
Тохиромжтой
Өвчтөнд аль бүлэг болон Rh материалыг тохирохыг харуулсан цус сэлбэлтийн тохирох хүснэгт байдаг.
Тохирох график
| Хүлээн авагч | Донор | |||||||
| 0(I) Rh сөрөг | 0(I) Rh хүйс. |
A(II) Rh сөрөг |
A(II) Rh хүйс. | B(III) Rh сөрөг | B(III) Rh хүйс. | AB(IV)Rh сөрөг | AB(IV) Rh хүйс. | |
| 0(I) Rh сөрөг | + | |||||||
| 0(I) Rh хүйс. | + | + | ||||||
| A(II) Rh сөрөг | + | + | ||||||
| A(II) Rh хүйс. | + | + | + | + | ||||
| B(III) Rh сөрөг | + | + | ||||||
| B(III) Rh хүйс. | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh сөрөг | + | + | + | + | ||||
| AB(IV) Rh хүйс. | + | + | + | + | + | + | + | + |
Цус сэлбэсний дараах өвчтөний байдал
Процедурын дараа өвчтөн хэдэн цагийн турш орондоо амрах ёстой. Түүний биеийн температурыг цаг тутамд хэмжиж, цусны даралтыг хянаж, шээс ялгаралтыг үнэлдэг. Хэрэв шээс улаан болж хувирвал энэ нь цус задралыг илтгэнэ.
Ноцтой эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цус, шээсний дээжийг цус сэлбэсний маргааш нь авдаг. Хэрэв шинжилгээ нь нормыг харуулсан бол та хоёр дахь процедурыг аюулгүй хийж болно. Мэргэжилтэн өвчтөний дараагийн хяналтыг дангаар нь томилдог бөгөөд өвчтөний эрүүл мэндийн байдал, эмгэгээс хамаарна.
Өвчин хүндэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт тогтмол ажиглалт хийдэг. Шээс цуглуулах, UAC заавал байх ёстой. Үүний зэрэгцээ лейкопени болон бусад эмгэгийн илрэлүүдийн оношлогоо хийдэг.
Та мэс заслын дараа өвчтөнийг шууд суллаж болохгүй. Хэрэв бүх зүйл хэвийн болсон бол өвчтөн дор хаяж нэг өдрийн турш эмчийн хяналтан дор байх ёстой, онцгой тохиолдолд өвчтөнүүд эрт суллагддаг, гэхдээ цус сэлбэснээс хойш 3 цагаас багагүй байна.
