Цусны даралт ихсэх гэх мэт эмгэгийн эмгэгийг эмчлэхийн тулд хүний цусны даралт тогтмол өсөх үед янз бүрийн эм хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Эмийн сонголтыг өвчтөн бүрийн эрүүл мэндийн байдал, өвчний явцын үе шат, дагалдах эмгэг байгаа эсэхийг харгалзан дангаар нь хийдэг. Эмчилгээний явцад мэргэжилтнүүд дарамт шахалтанд үзүүлэх үр дүнтэй эмүүдийг гаж нөлөө үзүүлэхгүй байхыг хичээдэг.
Туйлын аюулгүй эм байхгүй гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй - тэдгээр нь тус бүр нь тодорхой эсрэг заалттай бөгөөд гаж нөлөө үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч биед үзүүлэх сөрөг нөлөө нь хамгийн бага байдаг ийм хэрэгсэл байдаг. Бид доор гаж нөлөөгүй шахалтын эмүүдийн талаар ярих болно.
Даралтын стандартууд
Цусны даралт ихсэлт нь өнөөдөр бүх бүлгийн хувьд маш яаралтай асуудал болоод байнахүн ам. Гэхдээ энэ нь ихэвчлэн өндөр настай хүмүүст нөлөөлдөг бөгөөд цусны даралт ихсэх эм нь тэдний сайн сайхан байдлыг дордуулахгүй байх, архаг өвчний явц руу нөлөөлөхгүй байх нь маш чухал юм.
Насанд хүрсэн хүний хамгийн оновчтой даралтыг 120/80 мм м.у.б гэж үздэг. Урлаг. Буурсан даралт нь 100-110 / 70-60 мм м.у.б. Урлаг. Бага зэрэг нэмэгдсэн нь 130-139 / 85-89 мм м.у.б-ийн үзүүлэлт гэж тооцогддог. st, гэхдээ гипотензитэй өвчтөнүүдийн хувьд энэ утга нь маш өндөр даралтыг илэрхийлдэг. Анагаах ухаанд 140/90 мм м.у.б-аас дээш тонометрийн үзүүлэлтийг өндөр гэж үздэг. ст.
Нас нь хүний биед төрөл бүрийн байгалийн өөрчлөлтийг үүсгэдэг тул даралтыг хэмжихдээ үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өсвөр насныхан, хүүхдүүд ихэвчлэн цусны даралт багатай байдаг. Хөгшрөлтийн үед өндөр утгууд нь ердийн байдаг.
Даралт бууруулах ямар ч сөрөг нөлөөгүй эмийг эмчийн сонголтоор сонгоно.
Эмийн үндсэн ангилал
Артерийн даралт ихсэх эмийг үзэхийн өмнө ямар төрлийн эмүүд байдгийг мэдэх хэрэгтэй. Ийм хэд хэдэн бүлэг байдаг:
- Бета хориглогч. Энэ бүлгийн эмийг зүрхний цохилтыг бууруулах замаар цусны даралтыг бууруулахад ашигладаг. Ийм эм нь зарим сөрөг нөлөөтэй байдаг тул АГ-тэй бүх өвчтөнд үзүүлэхгүй. Тэдгээрийн дотроос ялгардаг: биеийн сулрал, арьсан дээр тууралт гарах, зүрхний цохилтонд ноцтой өөрчлөлтүүд орно. Гаж нөлөөгүй даралтын эм олоход хэцүү.
- ACE дарангуйлагч. Хүний бие янз бүрийн даавар үүсгэдэг бөгөөд зарим ньтохиолдолд тэдний үйлдвэрлэл маш эрчимтэй явагддаг бөгөөд энэ нь зүрх судасны системд сөргөөр нөлөөлдөг. Тэд цусны судасны ханыг нарийсгаж, цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг. Тодорхойлсон ангиллын эм нь тодорхой дааврын ялгаралтыг бууруулж, үйл ажиллагааг нь зогсоодог. Үүнээс болж цусны судсыг өргөсгөх замаар даралтыг бууруулдаг. Ийм эм нь мөн сөрөг үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд тэдгээрийн дунд хуурай ханиалгыг зааж өгөх шаардлагатай байдаг. Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл эмийг хаяж, эмчилгээний горимыг тохируулна. Гаж нөлөөгүй цусны даралтын эм гэж юу вэ?
- Шээс хөөх эм. Энэ бүлгийн эмийг шээс хөөх эмээр төлөөлдөг бөгөөд энэ нь илүүдэл шингэнийг биеэс зайлуулах замаар даралтыг хурдан бууруулдаг. Зүрхний үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул энэ чиглэлийн эмийг богино хугацаанд авах нь дээр. Энэ нь мөн таталт, толгой эргэх, бага зэрэг дотор муухайрах шалтгаан болдог.
- Кальцийн антагонистууд. Энэ бүлгийн эмийн гол үйлдэл нь судасны ханыг тайвшруулах явдал бөгөөд үүнээс болж даралтын үзүүлэлт буурдаг. Ийм эм нь зарим нэг гаж нөлөө үзүүлдэг бөгөөд тэдгээрийн дотроос халуу оргих, зүрхний цохилт ихсэх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Ангиотензин антагонистууд. Ангиотензин 2-ийн нөлөөгөөр даралт ихсэх магадлалтай бөгөөд энэ ангиллын эмүүд түүний үр нөлөөг саатуулж болно. Хэрэглэсний дараа дотор муухайрах, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно.
Даралтыг хэвийн болгох эмүүдийг гаж нөлөөгүйгээр зөв сонгохын тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Оношилгооны шаардлагатай арга хэмжээг авсны дараа тэрээр хамгийн бага сөрөг үр дагавар бүхий даралтыг бууруулахад хамгийн үр дүнтэй туслах эмчилгээний дэглэмийг зааж өгөх боломжтой болно.
Гаж нөлөөгүй цусны даралт бууруулах хамгийн найдвартай эм
Даралт бууруулах шаардлагатай үед олон өвчтөн бие махбоддоо хор хөнөөл учруулахгүйн тулд аль эмийг сонгохыг сонирхож байна. Аюулгүй эм гэж байдаггүй бөгөөд ямар ч тохиолдолд организм бүр хувь хүн бөгөөд зарим эмэнд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлж болохыг анхаарах хэрэгтэй.
Гаж нөлөөгүй цусны даралт ихсэх шилдэг эмүүдийн нэг бол хэрэглэхэд тун тохиромжтой, олон арван жил хэрэглэгдэж байсан эмүүдээс хамаагүй аюулгүй шинэ үеийн эм юм.
Шинэ эмүүд дараах шинж чанартай:
- Хамгийн бага сөрөг нөлөө. Шинэ жорын ачаар ийм эмийн бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг сонгохдоо хүний биед үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгахын зэрэгцээ эмчилгээний үр дүн нэлээд өндөр байна.
- Удаан үргэлжилсэн үйлдэл. Шинэ үеийн шахмалуудын идэвхтэй элементүүд нь хуримтлагдах нөлөөтэй бөгөөд ууснаас хойш удаан хугацаанд үйлчилдэг. Энэ нь өвчтөн өдөрт зөвхөн 1 шахмал шахалтыг дарахад хангалттай гэдгийг харуулж байна.
- Цогц нөлөө. Орчин үеийн эмүүд нь хэд хэдэн процесст нэгэн зэрэг нөлөөлдөг бөгөөд энэ нь цусны даралтыг хурдан хэвийн болгож, цусны даралт ихсэх өвчний таагүй шинж тэмдгүүдээс хүнийг аврах боломжийг олгодог.
Цусны даралт ихсэх эмийг гаж нөлөөгүй эмчилгээнд нэмэлт болгон уламжлалт анагаах ухааныг хэрэглэж болно. Энэ тохиолдолд ургамлын гаралтай декоциний болон дусаах, бусад байгалийн орц найрлагыг авч, зүрх судасны системд эерэг нөлөө үзүүлдэг зөгийн бал нэмэхийг зөвлөж байна.
Газар нөлөөгүй цусны даралтыг бууруулах хамгийн шилдэг эмэнд цусны даралт ихсэх өвчний эсрэг сүүлийн үеийн эмүүд багтана. Тэдгээрийг доор хэлэлцэх болно.
Гаж нөлөөгүй цусны даралт бууруулах хамгийн үр дүнтэй эм юу вэ?
Лисиноприл
Хэд хэдэн идэвхтэй элемент агуулсан үр дүнтэй даралт бууруулагч. Үүний улмаас энэ эм нь олон аналогитай харьцуулахад өндөр хоруу чанартай байдаггүй.
Гаж нөлөөгүй цусны даралт ихсэх эм нь ACE дарангуйлагчдын ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь шээс хөөх эмийн бүлгийн элементийг агуулдаг бөгөөд энэ эмчилгээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Эмч нар ихэвчлэн АГ-тэй гэж оношлогдсон өндөр настай хүмүүст Лизиноприл хэрэглэхийг зөвлөдөг. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа хуримтлагдах нөлөө гарч ирдэг. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисууд нь цусан дахь глюкозын концентрацид сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй тул чихрийн шижин өвчнийг амжилттай эмчилдэг. Эмчилгээний үр дүнхэдхэн цагийн дараа тэмдэглэдэг бөгөөд бүтэн өдрийн турш үргэлжилнэ.
Гаж нөлөөгүй цусны даралт ихсэх эмийн үндсэн үүрэг нь:
- зүрхний дутагдлын үед зүрхний булчингийн тэсвэр тэвчээрийг нэмэгдүүлэх;
- зүрхний өвчин тусах магадлалыг бууруулах;
- даралтыг хэвийн хязгаарт хэвийн болгох, нормоос доогуур утгууд буурахгүй:
- эмийг чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвшөөрсөн.
Хэрэв энэ эмийг хэрэглэх үед ямар нэгэн гаж нөлөө илэрвэл энэ нь ихэвчлэн сөрөг үр дагаварт хүргэдэггүй бөгөөд зөвхөн ам хуурайших, хуурай ханиалгах, хэт их хөлрөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөдөг. Гаж нөлөөгүйгээр даралтыг бууруулах эмийг өөр юу гэж үзэж болох вэ?
Физиотенс
Гаж нөлөөгүй шахам бусдаас ялгарах үр дүнтэй эм. Ашиглалтын тэмдэглэгээний дагуу эм нь зөвхөн хуурай ам, хэт их нойрмоглох шалтгаан болдог. Тайлбарласан шинж тэмдгүүд нь маш ховор тохиолдлуудад тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн цусны даралт ихсэх өвчтэй хүмүүс үүнийг мэдэрдэггүй.
Өөрөөр хэлбэл эдгээр нь гаж нөлөөгүй цусны даралт ихсэх эм юм. Энэ эмийг эмчлэх явцад гүйцэтгэлийн бууралт нь бага зэрэг, амьсгалын замын эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагддаггүй тул гуурсан хоолойн багтраа өвчтэй хүмүүст ч зааж өгч болно. Энэ эм нь инсулинд мэдрэмтгий байдлыг нэмэгдүүлж, чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэж болно гэсэн үг юм.
БЭнэ эмийн найрлага нь үндсэн бодис болох моксонидин агуулдаг. Түүний үйл ажиллагааны механизм нь цусны даралтыг зохицуулах төв бүтцэд нөлөөлж байгаатай холбоотой юм. Моксонидин нь имидазолин рецепторын агонист үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дарангуйлагч интернейроноор дамжуулан ганц замын мэдрэлийн эсийг өдөөж, васомотор төвийн үйл ажиллагааг дарангуйлж, зүрх судасны системд үзүүлэх симпатик нөлөөг бууруулдаг. Энэ эм нь α2-адренергик рецептортой холбоотой хамаарал багатайгаараа бусад симпатолитик даралт бууруулах эмүүдээс ялгаатай бөгөөд энэ нь тайвшруулах нөлөө болон ам хуурайших эрсдэлийг бууруулдаг. Ямар эм нь гаж нөлөөгүйгээр цусны даралтыг бууруулдаг болохыг урьдчилан мэдэж авах нь чухал.
Лосартан
Энэхүү эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь сартануудын ангилалд багтдаг. Түүний фармакологийн үйлдэл нь судасны агшилтанд нөлөөлдөг ферментийг хаах боломжийг олгодог. Эм уусны дараа үр нөлөө нь бараг тэр даруй гарч ирдэг бөгөөд 6 цаг үргэлжилнэ. Өдрийн турш цусны даралт ихсэх нь ихэвчлэн ажиглагддаггүй.
Чихрийн шижин өвчний үед эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Уг хэрэгсэл нь сайн тэсвэрлэдэг тул хэрэглэхэд маш тохиромжтой, учир нь өдөрт 1 шахмалыг авахад хангалттай. Зарим тохиолдолд өвчтөнд толгой өвдөх, хамар битүүрэх, хуурай ам зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Энэ эм нь калийн лозартан ба гидрохлоротиазид гэсэн хоёр үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгийг агуулдаг. Эдгээр бодисууд байдагАД буулгах нэмэлт нөлөө нь тус тусад нь хоёр бүрэлдэхүүн хэсгээс илүү их хэмжээгээр даралтыг бууруулдаг. Энэ нөлөө нь тэдний нэмэлт нөлөөллөөс үүдэлтэй юм. Шээс хөөх эмийн шинж чанарын үр дүнд гидрохлоротиазид нь сийвэн дэх рениний идэвхийг нэмэгдүүлж, альдостероны үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, ангиотензин II-ийн концентрацийг нэмэгдүүлж, цусан дахь калийн концентрацийг бууруулдаг. Эм уух нь ангиотензин II-ийн үйл ажиллагааны физиологийн бүх үр дагаврыг хаах боломжийг олгодог бөгөөд альдостероны үйл ажиллагааг дарангуйлсны үр дүнд шээс хөөх эм хэрэглэхтэй холбоотой калийн алдагдлыг бууруулахад тусалдаг. "Лосартан" эм нь түр зуурын, сул шээс хөөх нөлөөтэй байдаг. Гидрохлоротиазид нь цусан дахь шээсний хүчлийн концентрацийг бага зэрэг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Үндсэн бодисуудын нэгдэл нь шээс хөөх эмээс үүдэлтэй гиперурикемийн хүндрэлийг бууруулахад тусалдаг.
Энэ эм нь артерийн гипертензийн хөгжлийн аль ч үе шатанд нэлээд үр дүнтэй байдаг.
Captopril
Гаж нөлөөгүй орчин үеийн даралтын эм "Каптоприл" нь ACE дарангуйлагчдын ангилалд багтдаг маш алдартай эм бөгөөд цусны даралтыг хурдан бууруулах боломжийг олгодог тул яаралтай тусламжийн эмчилгээнд амжилттай хэрэглэгддэг. гипертензийн хямралын үед. Гэсэн хэдий ч энэ эмийг удаан хугацааны эмчилгээнд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь маш идэвхтэй найрлагатай тул цусны даралтыг хэвийн хэмжээнээс доогуур бууруулж, бусад сөрөг шинж тэмдгүүдийг өдөөж болно. Зарим тохиолдолд мэргэжилтнүүд "Captopril" -ийг өөр эмтэй хамт зааж өгдөгангилал. Гэхдээ үүний зэрэгцээ даралтын үзүүлэлтүүдийг байнга хянаж байх нь маш чухал юм.
"Каптоприл" эм нь зүрхний үйл ажиллагааг сайжруулж, бүх дотоод эрхтнүүдийг уухад хангалттай хэмжээний ашигтай элементүүдийг хүлээн авч, тромбоз үүсэх магадлал буурдаг.
Энэ эмийн хэрэглээ болон гаж нөлөөг хязгаарласан хэвээр байгаа ч ховор тохиолдолд тохиолддог. Энэ тохиолдолд зүрхний үйл ажиллагааг зөрчиж, агшилтын хэмнэл өөрчлөгдөж, даралт хэт их буурч, толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч болно. Судасны нарийсал, жирэмсэн болон хөхүүл үед, бөөрний дутагдалтай үед эм хэрэглэхийг хориглоно.
Renipril GT
Энэ нь эналаприл малеат ба гидрохлоротиазид гэсэн хоёр идэвхтэй бодис агуулсан хосолсон найрлагатай цусны даралтыг гаж нөлөөгүйгээр бууруулдаг эм юм. "Рениприл GT" нь урьдчилсан эм бөгөөд гидролизийн улмаас ACE дарангуйлагч эналаприлат үүсдэг. Гидрохлоротиазид нь тиазидын шээс хөөх эмийн ангилал юм. Энэ нь бөөрний алслагдсан гуурсан хоолойгоор дамжин хлорид ба натрийн ионуудыг ялгаруулах процессыг сайжруулдаг.
Энэ эмийг эмчлэхийн тулд эхний үед даралт, зүрхний гаралтыг бууруулах нь судасн дахь шингэний хэмжээг багасгах замаар явагддаг онцлогтой. Цаашилбал, АД буулгах нөлөө нь захын судасны эсэргүүцэл буурсантай холбоотой юм. Ренин-ангиотензин-альдостероны системд дарангуйлах нөлөө нь ангиотензин II-ийн үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг.гидрохлоротиазидын гипотензи шинж чанарыг сайжруулдаг. Үүнээс гадна простагландины ялгаралт, брадикинины нөлөө нэмэгдэж, альдостероны үйлдвэрлэл буурдаг. Цаашилбал зүрхний цохилт удааширч, зүрхний архаг дутагдал - зүрхний ачаалал буурч, титэм судасны цусны урсгал хэвийн болж, зүрхний эсүүдийн хүчилтөрөгчийн хэрэглээ буурдаг.
Артерийн даралт ихсэх, зүрх судасны эмгэгийн үед тархи, нугасны цусны эргэлтэнд эерэг нөлөө үзүүлж, гломерулосклероз үүсэхээс сэргийлж, бөөрний архаг өвчний явцыг удаашруулж, үйл ажиллагааг нь дэмжинэ.
Энэ эмийн даралт бууруулах нөлөө нь гиповолеми, гипонатриеми зэргээр нэмэгддэг. Түүний найрлагад эналаприл байгаа нь шээс хөөх эмийн эмчилгээний бодисын солилцооны үр нөлөөг сулруулж, сэргийлж, цусны судас, зүрхний өөрчлөлтөд сайнаар нөлөөлдөг.
"Рениприл GT" эм нь гаж нөлөө үүсгэх нь ховор боловч тэдгээрийн дотор:
- харшлын урвал;
- бөөрний артерийн нарийсал.
Дээр дурдсан сөрөг үр дагаврыг үл харгалзан энэ нь маш ховор тохиолддог бөгөөд эмийг ихэвчлэн удаан хугацаагаар бичдэг.
Сүүлийн үеийн бусад гаж нөлөөгүй цусны даралтын эмүүдийг харцгаая.
Индапамид
Ижил нэртэй идэвхтэй элемент дээр үндэслэсэн тиазидтай төстэй шээс хөөх эмийн ангилалд багтах даралт бууруулах эм. Мансууруулах бодис нь аяыг багасгахад тусалдагсудасны гөлгөр булчингууд, захын судасны эсэргүүцлийг бууруулж, бага зэрэг салюретик үйлчилгээтэй байдаг бөгөөд энэ нь нефроны проксимал гуурсан хоолой, Хенлегийн гогцооны кортикал хэсэгт хлорид, натри, усны ионуудын дахин шингээлтийг зөрчсөнтэй холбоотой юм.
Захын судасны эсэргүүцэл буурах нь ийм механизмаас шалтгаална: судасны хананы ангиотензин II ба норэпинефринд мэдрэмтгий чанар буурах; судас тэлэх үйл ажиллагаа бүхий простагландины үйлдвэрлэл нэмэгдсэн; гөлгөр булчингийн судасны хананд кальцийн ион орохыг дарах.
Эмчилгээний тунгаар хэрэглэхэд энэ эм нь нүүрс ус, липидийн солилцоонд бараг ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Түүний гипотензи нөлөө нь зөвхөн өндөр даралттай үед л тохиолддог. Хэрэв даралт бага зэрэг нэмэгдэхийг засах шаардлагатай бол шахмалыг бага тунгаар тогтооно.
"Индапамид"-ын гаж нөлөөгүй даралтаас эмийн гол давуу тал:
- эм хэрэглэхэд хялбар, ойр ойрхон эм уух шаардлагагүй;
- аюулгүй байдал;
- цусан дахь сахарын хэмжээнд нөлөөлдөггүй тул чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх боломжтой;
- дааврын дутагдлын үед эм хэрэглэхийг зөвшөөрдөг;
- зүрхний үйл ажиллагаа хэвийн болно;
- сайн тэсвэртэй.
Энэ эмийг лактоз үл тэвчих, бөөр, элэгний дутагдалтай өвчтөнүүдэд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Veroshpiron
Гаж нөлөөгүй цусны даралт ихсэх эм нь шээс хөөх эм гэж ангилагддаг ч биеэс калийг гадагшлуулдаггүй. Дүрмээр бол энэ эмийг дараах байдлаар тогтоодогАГ-ийн эмийг хослуулах үед нэмэлт эм. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд шахмалыг нарийн мэргэжлийн эмчийн зааврын дагуу авна. Мансууруулах бодисоор удаан хугацааны эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй, үүнээс болж дааврын тасалдал үүсч болзошгүй.
"Верошпирон" эмийн зааварт энэ эмийг кали хадгалдаг шээс хөөх эм гэж тодорхойлсон байдаг. Түүний гол идэвхтэй бодис (спиронолактон) нь альдостерон (бөөрний дээд булчирхайн даавар) -тай өрсөлдөж, үйл ажиллагааг нь удаашруулдаг. Na+, Cl-, ус нь бөөрний гуурсан хоолойд буцаж шингэдэггүй, харин мочевин ба K+ нь эсрэгээр судасны бөөрөнхий эдээр дамжин цусанд нэвчдэг. Шээс ихсэх нь цусны даралтыг бууруулж, хаван арилгахад хүргэдэг. Шээс хөөх эмийн нөлөө нь эмчилгээний дараа 3-5 хоногийн дараа л тохиолддог. "Верошпирон" нь бөөрний гуурсан хоолойн үйл ажиллагаанд төдийлөн нөлөөлдөггүй, бие махбод дахь хүчил-суурь тэнцвэргүй байдлыг үүсгэдэггүй тул бараг гаж нөлөө үүсгэдэггүй эм гэж үзэж болно.
Diuver
Гаж нөлөөгүй цусны даралт бууруулах эм гэж үзэж болно. Энэ бол цорын ганц идэвхтэй бодис болох торасемид агуулсан "гогцоо" гэж нэрлэгддэг шээс хөөх эм юм. Энэ эмийн үйл ажиллагааны механизм нь торасемидын Na+/Cl-/K+ -тэй урвуу холбоотой байдагтай холбоотой юм. Henle-ийн өгсөх гогцооны оройн мембранд байрлахконтрапортер. Үүний үр дүнд натрийн ионуудын дахин шингээлт багасч эсвэл бүрмөсөн дарагдаж, ус болон осмосын дахин шингээлт үүсдэг.эсийн доторх шингэний даралт. Уг эм нь зүрхний булчингийн альдостероны рецепторыг блоклож, фиброзыг багасгаж, зүрхний диастолын үйл ажиллагааг хэвийн болгодог.
Торасемид нь бага зэрэг гипокалиеми үүсгэдэг ч өндөр идэвхтэй бөгөөд үйл ажиллагааны үргэлжлэх хугацаандаа ялгаатай.
Энэ эмийн гаж нөлөөний хувьд даралт ихсэх бусад эмүүдээс арай илүү байдаг. Гэсэн хэдий ч зөв, зөвхөн эмчийн зөвлөмжийн дагуу хэрэглэвэл сөрөг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. "Cordaflex" нь нифедипин идэвхтэй элемент дээр суурилсан гаж нөлөөгүй даралтын эм юм. Энэ эм нь удаан хугацааны кальцийн сувгийн сонгомол хориглогч ангилалд багтдаг ба цусны даралт ихсэх болон антиангиналь нөлөөтэй.
Нифедипин нь захын болон титэм судасны гөлгөр булчингийн эсүүд болон кардиомиоцитуудад эсийн гаднах кальцийн ионуудын гүйдлийг бууруулж, кальмодулинаар дамждаг цусны судасны агшилт, өдөөх үйл явцыг холбодог. Эмчилгээний тунгаар эм нь кальцийн ионуудын трансмембран гүйдлийг хэвийн болгодог бөгөөд энэ нь зарим эмгэгийн нөхцөлд, ялангуяа гипертензийн үед хөндөгддөг. Үүнээс гадна, эм нь ачааллын дараах ачаалал, зүрхний хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулдаг. Үүний зэрэгцээ миокардийн ишемийн хэсгүүдийн цусан хангамж "хулгайлах" синдром үүсэхгүйгээр хэвийн болж, үйл ажиллагааны барьцааны тоог нэмэгдүүлнэ.
Нифедипин нь синусотриал болон AV зангилаанд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд хэм алдагдалын эсрэг үйлчилгээтэй. Үүнээс гадна, эм нь венийн аяанд нөлөөлдөггүйхана. Үндсэн бодис нь бөөрний цусны урсгалыг нэмэгдүүлж, дунд зэргийн натриурезийг өдөөдөг. Өндөр тунгаар хэрэглэхэд эсийн доторх кальцийн агуулахаас кальци ялгарахыг саатуулдаг.
Энэ эмийн гаж нөлөө нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг ба ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд - толгой эргэх, нойрмоглох, зүрх дэлсэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Ахмад өвчтөнд зориулсан эм
Хөгшрөлтийн үед цусны судасны байдал мэдэгдэхүйц доройтож, уян хатан чанар муудаж, 50 жилийн дараа хүмүүс ихэвчлэн цусны даралт ихсэж эхэлдэг. Гүйцэтгэлийг нь бууруулахын тулд гаж нөлөөгүй даралтанд дараах эмүүдийг хэрэглэдэг:
- Цусны даралтыг зөөлөн боловч үр дүнтэй бууруулж, илүүдэл шингэнийг арилгах боломжтой шээс хөөх эм. Эмчилгээний хувьд гипотиазид гэх мэт эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Энэ нь хямд боловч үр дүнтэй эм боловч АГ-ийн дэвшилтэт үе шатанд хэрэглэдэггүй. Индапамид, ялангуяа өндөр настай хүн хэмжээнээс хамааралтай артерийн даралт ихсэлттэй бол бас хэрэглэж болно.
- Кальцийн сувгийн хориглогч. Хөгшрөлтийн үеийн ийм эмүүдийн дунд Нифедипин эмийг хэрэглэх нь зүйтэй.
- Хосолсон эм.
Гаж нөлөөгүй цусны даралтын эмийн жагсаалт байнга өргөжиж байна.
Дүгнэлт
Даралт бууруулах хамгийн үр дүнтэй аргуудын жагсаалтад биед маш хортой эмүүд багтдаг болохыг анагаах ухааны практик харуулж байна. Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндэд ноцтой хор хөнөөл учруулахгүйгээр цусны даралтыг бууруулж, хамгийн бага гаж нөлөө үзүүлдэг эмүүд байдаг. Ийм эмийг системтэйгээр авч, цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэхэд хамгийн тохиромжтой гэдгийг санах нь зүйтэй. Үгүй бол хүмүүс ихэвчлэн АГ-ийн хямралыг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь амьдралд, ялангуяа өндөр настай үед ноцтой аюул учруулдаг. Зөв эмийг сонгох, сөрөг үр дагавар, ноцтой хүндрэл гарах эрсдэлийг багасгахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх нь зүйтэй. Мэргэжилтэн нь эмгэг процессын зохих оношийг хийж, цусны даралтын үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийн шалтгааныг олж мэдээд, зохих эмчилгээг тогтооно.
Бид гаж нөлөөгүй цусны даралтыг бууруулах хамгийн алдартай эмүүдийг судалсан.
