Жексоны эпилепси нь үндсэн өвчний нэг хэлбэр юм. Үүнийг анх 1927 онд Брэйв эмч нээсэн. Дараа нь англи эмч Жексон анхааралтай судалж, тайлбарлав. Тиймээс эмчийн нэрээр нэрлэсэн. Энэ төрлийн эпилепси нь үхэлд хүргэдэггүй тул аюултай гэж тооцогддоггүй.
Хэргийн түүх
Жексоны эпилепси өвчнийг анх удаа 1827 онд Францын эмч Бравайс товч тайлбарлав. 1863 онд мэдрэлийн эмч Жексон англи хүн өвчний судалгааг нухацтай авчээ. Тэрээр тархины төвийн бор гадаргын янз бүрийн хэсгүүдэд эпиактив төвлөрсөн таталтуудыг харьцуулсан. Мөн эдгээр судалгаанууд нь янз бүрийн бүсүүдийн үйл ажиллагааг судлах үндэс болсон.
Энэ юу вэ?
Жексоны эпилепси нь мэдрэхүйн, мотор эсвэл холимог таталтаар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд эпилептиформын цочрол нь эхлээд тархины төв гирус эсвэл түүний бор гадаргын хэсэгт илэрдэг. Ихэнх тохиолдолд таталт, таталт нь орон нутагт эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ тодорхой ухамсар хадгалагдана. Таталт тархсанбүх биеийг бүхэлд нь хамарч, хоёрдогч эпилепси таталт үүсгэдэг.
Өвчний шалтгаан
Мэдрэлийн өвчний нэг – Жексоны эпилепси. Шалтгаан нь өөр байж болно. Үүнд:
- тархины хавдар;
- цистицеркоз;
- тархинд хуримтлагдсан шингэн;
- тархины уйланхай;
- эхинококкоз;
- ганц сүрьеэ;
- мэдрэлийн тэмбүү;
- энцефалит;
- тархины гэмтэл;
- архаг арахноидит;
- артерийн судасны гажиг;
- пахименингит;
- аневризм.
Хүүхдэд Жаксоны эпилепси ихэвчлэн удамшлын улмаас үүсдэг. Гэхдээ энэ хүчин зүйл нь хоёрдогч юм. Өөрөөр хэлбэл, өвчин нь ихэвчлэн органик эмгэгийн улмаас үүсдэг. Энэ нь ямар ч насныханд тархи гэмтэж байгааг илтгэнэ.
Өвчний шинж тэмдэг
Жексоны эпилепси, шинж тэмдэг нь хувьсах шинж тэмдэг нь таталт, таталт хэлбэрээр илэрдэг. Нийтлэг шинж чанарууд - тэдгээр нь орон нутгийн хэмжээнд, биеийн тодорхой хэсэгт тохиолддог. Ихэнхдээ нүүр эсвэл гарт гарч ирдэг. Дараа нь тэд биеийн бүх хэсэгт тархдаг. Энэхүү хөгжлийн улмаас шинж тэмдгүүдийг Жексоны марш гэж нэрлэдэг.
Өвчний онцлог
Жексоны эпилепсийн нэг онцлог шинж нь биеийн зөвхөн нэг хэсэгт л илэрдэг. Мөн таталт тархалт, тус тус, төв gyrus нь тархины бор гадаргын дээр төсөөлөл. Хүн бүрэн ухаантай үед таталт үүсдэг. Жишээлбэл, хэрэв зүүн гарын хуруунд хавагнах нь биеийн нэг тал дээр тархаж эхэлдэг - мөр, нүүр, хөл рүү явдаг. Довтолгоо тархсан дарааллаар нь дамждаг.
Үүний зэрэгцээ биеийн тодорхой хэсэгт үүссэн таталтууд яг тэндээс эхлэх болно гэдгийг тэмдэглэж байна. Довтолгооны хоорондох хугацаа өөр байж болно: секунд, минут эсвэл хоног.
Жексоны эпилепсийн төрлүүд
Жексоны эпилепси гурван төрлийн байж болно. Мотор моторын өвчин нь тархины төвийн гирусыг өдөөх үед үүсдэг. Нэгдүгээрт, эрхий хурууны булчингаас үүсдэг базлалт үүсдэг. Дараа нь татвалзах нь гараа мөрөн хүртэл, дараа нь ташаанаас доош тарааж эхэлдэг. Бага зэрэг таталт нь хөлийн эхний хуруунаас эхэлдэг. Энэ тохиолдолд тэд эхлээд түүний дагуу, дараа нь гар, нүүр рүү тараана. Таталт эхэлдэг шигээ гэнэт зогсдог.
Мэдрэхүйн Жексон ч бас тархины төв булангийн өдөөлт юм. Тархалт нь моторын харагдацтай төстэй. Ялгаа нь мэдрэмж алдагдах явдал юм. Үүнийг зөрчиж байна. Заримдаа нэг газар үүссэн таталт нь цааш тархдаггүй. Энэ халдлагыг энгийн гэж үздэг. Үүний зэрэгцээ хүн ухаан алдахгүй.
Жексоны маршийн үеэр ийм зүйл болдог. Ухамсар нь үргэлж алдагддаггүй, гэхдээ ихэнх тохиолдолд. Ялангуяа таталт гэнэт өөрчлөгдвөлнөгөө тал руу. Хэрэв эпилептикийн статус үүсвэл дайралт нь зөвхөн нүүрний булчинд илэрч, нэг мөчний булчинд нөлөөлж, таталтууд ар араасаа гарч эхэлдэг.
Та таталттай бол яах вэ?
Жексоны эпилепси нь ихэнх тохиолдолд тодорхой байнгын газраас эхэлдэг энгийн таталтуудаар илэрдэг. Та таталтын тархалтыг зогсоохыг оролдож буй мөчрийг барьж болно. Гэхдээ энэ сонголт нь зөвхөн өвчний эхний шатанд л боломжтой байдаг. Цаашид даамжрах тусам таталт нь орон нутгийн цэгээс гарч эхэлдэг бөгөөд аажмаар бүх биед тархдаг. Тиймээс тэднийг бариад зогсоох боломжгүй болсон.
Танаалтын явц
Довтолгооны дараа Жексоны эпилепси даамжирвал нэг мөч нь ихэвчлэн түр зуур ажиллахаа больдог бөгөөд энэ нь таталт эхлэх эхлэл болдог. Пароксизмийн дараах парезийн үргэлжлэх хугацаа ба хүндийн зэрэг нь хавдрын үйл явц эхэлснийг илтгэнэ.
Хэрэв довтолгооны голомт нь тархины тархи давамгайлж байвал моторт афази үүсч болно. Заримдаа таталт нь хөл, гарны түр зуурын саажилт болж хувирдаг. Довтолгооны үед бусад мэдрэлийн шинж тэмдгүүд ажиглагддаг. Эдгээр нь тухайн хүн суурь өвчтэй эсэхээс хамаарна.
Өвчний оношлогоо
Жексоны эпилепси байгаа эсэхийг тогтоох нь амархан. Үүний шалтгааныг тодорхойлох нь илүү хэцүү, өөрөөр хэлбэл гол зүйл юмтаталт таталт эхлэхэд хүргэсэн өвчин. Тиймээс мэдрэлийн үзлэг хийж, өвчтөний сэтгэцийн байдалд дүн шинжилгээ хийдэг. Жаксоны эпилепси нь ижил төстэй өвчнөөс салгагдах ёстой. Иймд сэтгэцийн эмч, невропатологич, мэдрэлийн эмч үзлэгт хамрагдана.
Довтолгооны хоорондох хугацаанд цахилгаан энцефалографи нь дуу чимээ, гэрлийн өдөөлтөөр өдөөгдсөн эпиактив байдлын голомтот ялгадасыг бүртгэдэг. Харин үүсгэгч өвчний дагуу үндсэн хэмнэлийг өөрчилж болно. EEG-ийн видео мониторингийн тусламжтайгаар ижтал EEG-ийн бүрэн зургийг авдаг.
Оношлогооны хамгийн сайн арга бол тархины MRI юм. Хэрэв хэрэглэхэд эсрэг заалт байгаа бол CT ашигладаг. Эдгээр аргууд нь тархины хавдар, буглаа, энцефалит гэх мэтийг илрүүлж, үгүйсгэж чадна.
Жексоны эпилепсийн эмчилгээ
Шүүмжээс харахад эмчилгээний дараа таталт бараг бүрэн арилдаг. Өвчтөний эдгэрэх хандлага нь бас чухал юм. Жексоны эпилепсийн эмчилгээ нь уналтын шалтгаан болсон үндсэн өвчнийг арилгахад чиглэгддэг. Эмчилгээний хоёр дахь бүрэлдэхүүн хэсэг нь антиколвусант юм. Үүнгүйгээр эпилепси өвчнөөс ангижрах боломжгүй.
Таталтын эсрэг эмчилгээний үед өвчтөн амьдралынхаа туршид уух ёстой эмийн цогцолборыг ("Бензонал", "Гексаметадин" гэх мэт) тогтоодог. Үүний зэрэгцээ өвчтөнд шингэн алдалтын эм (Hypothiazid, Diakarb эсвэл Lasix) болон шингээх эм (Aloe,"Лидаза").
Жексоны эпилепси, эмчилгээ нь эхэлсэн бөгөөд хэрэв өвчин нь уйланхай, артерийн судасны гажиг, хавдрын улмаас үүссэн бол мэдрэлийн мэс засалчтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай болно. Гэвч Жексоны эпилепсийн органик шалтгааныг арилгасан хагалгааны дараа ч таталт удаан үргэлжилдэг.
Энэ тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийх боломжийг авч үзнэ. Наалдацыг задлах, сорви өөрчлөгдсөн мембраныг арилгах нь үр дүнгүй болно. Ийм хагалгааны дараа таталт хэсэг хугацаанд л зогссон. Эмчилгээний илүү үр дүнтэй арга бол фокусын тайрах явдал юм. Хагалгааны явцад тархины бор гадаргын эпиактив байдлыг хариуцдаг хэсгүүдийг арилгадаг.
Гэхдээ ийм мэс заслын оролцооны дараа мөчдийн саажилт үүсч, хөдөлгөөний бүсийг таслав. Цаг хугацаа өнгөрөхөд булчингууд сэргэж эхэлдэг боловч бүрэн хэмжээгээр биш юм. Мөн хэсэгчилсэн хөдөлгөөнгүй байдал нь насан туршдаа үлддэг. Мөн дайралт дахин эхлэхгүй гэх баталгаа алга. Үүний шалтгаан нь хагалгааны дараа цикатрициал өөрчлөлт гарсан явдал юм.
Урьдчилсан мэдээ
Жексоны эпилепси нь таатай таамаглалтай. Өвчин нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Сэтгэцийн болон үйл ажиллагааны гажиг хэлбэрээр нэмэлт хүндрэл үүсэхгүй. Энэ төрлийн эпилепси нь амь насанд аюултай, аюултай өвчин биш юм. Гэсэн хэдий ч байнгын таталт, үе үе ухаан алдах зэргээс болж өвчин нь маш тааламжгүй байдаг. Мөн түүнчлэн учир ньбиеийн зарим үйл ажиллагааны алдагдал. Гэхдээ эмчид цаг тухайд нь хандвал таталтын тоо мэдэгдэхүйц буурдаг. Эмчилгээ нь дор хаяж нэг жил үргэлжилнэ.
