Амбулаторийн автоматизм нь ухамсрын хэсэгчилсэн сулралын онцгой пароксизмаль төлөвт хамаарна. Энэ бол бодит ертөнцийн талаарх ойлголтыг гажуудуулж, ухамсрын үүлэрхэг хэлбэрийн мэдрэлийн эмгэгийн илрэл юм. Өвчний янз бүрийн хүндийн зэрэг нь бүхэл бүтэн шинж тэмдгээр илэрч болох бөгөөд энэ нь хүнд байдлаас хамааран сэтгэцийн эмчийн тусламж, дараагийн эмчилгээг эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.
Үзэл баримтлал ба онцлог
Психопатологийн хувьд амбулаторийн автоматизмын төлөв байдал нь хүний ухамсрын бүрэнхий харанхуй болохын нэг хувилбар юм. Төөрөгдөл, хий үзэгдэлгүй мэдрэлийн эмгэг, механик механик үйлдлүүдийг гүйцэтгэх хэлбэрийн аффектив шинж чанартай.
Үйл ажиллагаа нь хяналтгүй дагалддаг тул ambulatorius - "хөдөлгөөнт", ambulo - "алхах" гэсэн латин үгнээс гаралтай.хөдөлгөөнт үйл ажиллагаа. Нөхцөл байдлаас шалтгаалан хөдөлгөөнүүд нь илүү их эсвэл бага зохицуулалттай байж болох ч ихэнхдээ хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн амнези дагалддаг. Мөн энэ ойлголт нь Грек үндэстэй - automatos ("аяндаа"), учир нь бүх үйлдэл нь ухамсаргүйгээр хийгддэг бөгөөд хүний хүсэл зоригоор хянагддаггүй.
Сэтгэцийн эмгэгийн зарим судлаачид амбулаторийн автоматизмыг эпилепсийн илрэл гэж ангилдаг. Автоматизм нь удамшлын улмаас төрөлхийн шинж чанартай эсвэл олдмол, оюун ухаан, хэл яриа, хөдөлгөөний салбарт илэрдэг.
Автоматизмын төрөл, үндсэн шинж тэмдэг
Илэгдэлтийн хүнд байдлаас хамааран амбулаторийн автоматизмыг анхан шатны болон нарийн төвөгтэй гэж хуваадаг боловч хоёуланд нь дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- гайхсан;
- тэнэг;
- уялдаа холбоогүй сэтгэлгээ;
- цаг хугацаа, орон зайд чиг баримжаа алдах;
- хүрээлэн буй орчныг мэдрэх шинж тэмдэггүй байх;
- вентибуляр аппаратын хэсэгчилсэн гэмтэл эсвэл бүрэн түр зуурын эмгэг;
- түгшүүр, төөрөгдөл, уйтгар гуниг, айдас;
- түрэмгийлэл, уур хилэн;
- болж буй үйл явдлын талаар тайлбар өгөх чадваргүй нөлөөллийн төлөв байдал;
- кома байж болзошгүй.
Анхан шатны автоматизм нь өөрийн эрхгүй зажлах, нүүрний хөдөлгөөн, янз бүрийн дохио зангаа, залгих, аман хариу үйлдэл үзүүлэх хэлбэрээр илэрдэг. Энэ өвчнөөр шаналж буй хүмүүс цаг хугацаанаас үл хамааран хөдөлгөөн, үйлдэл хийж чаддаг.болон байршил.
Цогцолбор амбулаторийн автоматизм нь гадаад ертөнцөөс үнэмлэхүй салгах замаар алхах, бүжиглэх, нэг газар эргүүлэх, хувцас тайлах, сансар огторгуйд удаан хугацаагаар хөдөлгөөн хийх хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүд эргэн тойрон дахь бүх зүйлийг бүдэг бадаг, гадны өдөөлтөд автоматаар хариу үйлдэл үзүүлдэг тул тэдний бодолд автсан болхи хүмүүсийн сэтгэгдэл төрүүлж чаддаг.
Амбулаторийн автоматизм гэдэг нь ухаангүй, ухаангүй, мөргөх зэрэгт өөрийн эрхгүй "аялал" явагддаг бөгөөд ихэвчлэн гүн нойронд автдаг.
Өвчний илрэх хугацаа
Амбулаторийн автоматизм нь богино болон урт хугацааны байж болно. Богино хугацааны илрэлийн жишээ бол нойрмоглолт, хангалттай урт нь транс юм. Гаднах байдлаар ийм автоматизм нь нэлээд зохион байгуулалттай зан авираар тодорхойлогддог бөгөөд хэдэн минутаас хэдэн цаг, өдөр, долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Зарим автоматизмыг эпилепсийн таталтын илрэлийн таталтгүй хэлбэр гэж андуурдаг.
Ихэнх тохиолдолд амбулаторийн автоматизм нь богино хугацааны, гэхдээ гэнэтийн ухамсрын тодорхой байдал, тодорхой байдал алдагдах зэргээр тодорхойлогддог. Энэ төлөвийн онцлог нь гэнэт гарч ирсэнд төдийгүй мөн адил гэнэтийн алга болсонд оршдог.
Үйлдсэн шалтгаан, илрэлийн жишээ
Сэтгэцийн эмч нар юуны түрүүнд тархины эмгэгийг энэ эмгэгийн гол шалтгаан гэж үздэг. Эмч нар хоёр төрлийн шалтгааныг ялгадаг:
- функциональ (стресс, янз бүрийн гэмтлийн нөхцөл байдал, сэтгэцийн эмгэг, гистериа);
- органик (ихэвчлэн эпилепси, неоплазмаас үүдэлтэй тархины гэмтэл, тархины гэмтэл, радиаль хэсгүүдийн гэмтэл болон бусад эмгэг процессууд).
Автоматизмын хамгийн түгээмэл жишээнүүд нь:
- сомнамбулизм эсвэл нойрмоглох (ухаангүй нойрмог алхалт);
- дистрофик эмгэг (уур уцаар, айдас, уур хилэнгээр өөрийгөө тусгаарлах);
- урт болон богино хугацааны транс төлөв;
- зүүдэндээ хяналтгүй ярих байдал - нойрмоглох;
- галлюцинаторын төрөл (харааны, сонсголын хий үзэгдэл, ихэвчлэн аймшигт шинж чанартай, хуурмаг);
- төөрөгдлийн төрөл (хангалтгүй, хэт автсан санаанууд байх);
- гистерик психоз.
Анхны тусламж, эмчилгээ
Энэ төрлийн ухамсрын эмгэгийг тархины MRI, EEG, CT ашиглан оношлож, эмнэлзүйн бүрэн зургийг эмхэтгэдэг. Анхны тусламж гэдэг нь хүнийг гэмтээх, бусдад хор хөнөөл учруулахгүйн тулд өөрөө өөрийгөө хамгаалах, нийгмээс тусгаарлах нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд түргэн тусламж дуудахаа мартуузай.
Эмч нар өвчтөнийг засч, "Диазепам" эсвэл ижил төстэй үйлдэлтэй эмийг ("Седуксен", "Реланиум", "Сибазон") тарина. Дараа нь өвчтөнийг хувь хүний томилолтоор нөхцөл байдлыг хэвийн болгохын тулд сэтгэцийн эмгэгийн тасагт аваачдагсэтгэл засал. Хэрэв өвчтөн амбулаторийн автоматизмтай гэж оношлогдвол эмчилгээ нь антипсихотик болон тайвшруулах эм ашиглан өвчний архаг явцын үндсэн шалтгааныг арилгахад суурилдаг.
Эмчилгээг автоматизмын төрлөөс хамааран нарийн мэргэжлийн эмч нар хийдэг. Өвчтөн хэвийн (хангалттай) байдалд орсны дараа бие даасан сэтгэлзүйн эмчилгээ холбогддог.
