Эрчүүдэд шээсний сүв дэх үрэвсэлт үйл явц нэлээд түгээмэл байдаг. Уретрит нь наснаас үл хамааран илэрдэг тул шээс бэлэгсийн тогтолцооны өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд эмчтэй зөвлөлдөх нь маш чухал юм. Ийм арга хэмжээ нь асуудлыг цаг тухайд нь оношлох, зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжийг олгоно. Гонококкийн уретрит зэрэг энэ өвчний хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд энэ талаар дараа хэлэлцэх болно.
Тодорхойлолт
Энэ төрлийн шээсний үрэвсэл нь гонококк, нейсериа зэрэг хортой бичил биетүүдээс үүдэлтэй бэлгийн замын халдварт өвчин юм. Хамгаалалтгүй бэлгийн харьцааны үед өвчний үүсгэгч бодис нь эрэгтэй шээсний сүвний мембран дээр гарч, идэвхтэй нөхөн үржихүйд эхэлдэг. Энэ үйл явц нь салст бүрхэвчийг аажмаар устгаж, гажигтай, ирээдүйд эмгэг өөрчлөлтүүд үүсдэг.даавуу.
Үрэвсэлт үйл явц нь доод давхаргын болон салст бүрхүүлийн эдийг аажмаар хамардаг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд шээсний сүвний ар тал руу шилжсэнээр тайлбарлагддаг. Бактери нь нэгэн зэрэг идэвхтэй үржиж, шээсний системд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг. Халдвар авснаас хойш гурав дахь өдрөөс эхлэн үрэвсэлт үйл явц илүү тод илэрдэг.
Ангилал
Гонококкийн уретрит хэд хэдэн төрөл байдаг. Гол нь дараах байдалтай байна:
- Халуун ногоотой. Шээх үед өвдөх, шатаах дагалддаг. Салст бүрхэвч, эд эс ялзралдсанаас идээ бээр гарч, шээх үед ялгарч, саарал өнгөтэй болно.
- Архаг. Энэ олон янз байдал нь өвчнийг үл тоомсорлох эсвэл эмчилгээ үр дүнгүй байх үед үүсдэг. Дүрмээр бол архаг хэлбэрийн уретрит нь тодорхой шинж тэмдэггүй, хоёр сараас дээш хугацаагаар үргэлжилдэг өвчин гэж нэрлэгддэг. Өвдөлтийн хамшинж нь бага зэргийн эрчимтэй, бага хэмжээгээр ялгарах эсвэл бүрэн байхгүй. Уретритын архаг хэлбэрийн үед сувгийн булчирхайнууд өртдөг. Энэ тохиолдолд үрэвсэлт үйл явц нь голомтот шинж чанартай байдаг. Мөн архаг заг хүйтэн urethritis нь зөөлөн, хатуу нэвчдэс үүсэх шинж чанартай бөгөөд хожим нь сорвиор солигддог. Дараа нь ижил төстэй үзэгдэл нь шээсний сүв нарийсч, уйланхай үүсэх шалтгаан болдог.
- Нуугдмал. Энэ нь ноцтой шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг. ATИхэнх тохиолдолд хүн өвчний талаар мэддэггүй бөгөөд бэлгийн хавьталд орох замаар хамтрагчдаа дамжуулдаг. Гонококк нь байгаль орчны сөрөг нөлөөнд тэсвэртэй байдаг тул бат бөх байдаг. Тэд гэр ахуйн эд зүйлс дээр байхдаа өдрийн турш идэвхтэй байж чадна.
Гонококкийн архаг уретрит нь хэд хэдэн төрөлд хуваагдана:
- нэвчилт;
- мөхлөг;
- шээсний замын аденит;
- доромжлол.
Шалтгаан
Эрчүүдэд гонококкийн уретрит янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Өвчин үүсгэх гол урьдчилсан нөхцөл нь үржиж эхэлдэг шээсний сүвний салст бүрхэвч дээр гонококк байх явдал юм. Ихэнх тохиолдолд (ойролцоогоор 90%) халдвар нь бэлгийн харьцааны үед тохиолддог. Түүнчлэн, хэрэв эрэгтэй хүний өвчин нь далд хэлбэрээр явагддаг бол шинж тэмдэг илрээгүйн улмаас эмгэг байгаа эсэхийг мэдэхгүй байж, хортой нян тээгч байж болно.
Тохиолдлын гуравны нэгд өвчин хэдэн сарын турш илэрдэггүй. Гонококк нь эзнийхээ биеийн гадна хэсэг хугацаанд амьдрах чадвартай тул шууд бус хавьтлаар ч халдвар авах боломжтой. Жишээлбэл, алчуур, хөвөн, даавуу гэх мэт тээвэрлэгчийн хувийн ариун цэврийн хэрэглэлийг ашиглах үед. Мөн дундын усанд орох, бие засах газар ашиглах үед гонококк халдварлах боломжтой.
Шинж тэмдэг
Халдвараас хойш нэг долоо хоноггонококкийн уретритын анхны шинж тэмдэг илэрдэг. Зарим тохиолдолд инкубацийн хугацаа хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилж болно. Энэ нь шээсний сүвний аль хэсэг нь гонококкт өртсөн, үрэвслийн процесс хаана нутагшсанаас шууд хамаарна. Урд талын сувагт өртөх үед өвдөлт бараг байхгүй. Сувгийн арын хэсэгт үрэвслийг нутагшуулах тохиолдолд өвчтөний биеийн температур 39 градус хүртэл нэмэгдэж болно. Өвдөлтийн синдром нь тодорхой шинж чанартай байдаггүй. Эрэгтэй хүн ихэвчлэн шээх үед суваг нь шатаж зовдог.
Өвдөлттэй шээх
Уретритын гол дохио нь шээх үед өвддөг. Өвдөлт нь хурц байж болох ч богино хугацаанд үргэлжилдэг. Хэрэв шээс удаан хугацаагаар зогсох юм бол эрэгтэй хүнд таагүй мэдрэмж төрж эхэлдэг. Шээсний эхний хэсэгт цэвэршсэн саарал хольц, түүнчлэн шээсний сувгийн утас гарч ирж болно. Шээс нь үүлэрхэг өнгөтэй.
Хэрэв бид заг хүйтэн уретритын дэвшилтэт тохиолдлын талаар ярих юм бол шээсэнд цус гарч ирэх боломжтой. Дур тавих үед өвдөлт нь эрэгтэй хүнийг зовоож байдаг. Мөн үрийн шингэнд цусны бүлэгнэл үүсч болно. Энэ өвчнийг тодорхойлохын тулд эрэгтэйчүүдэд бэлгийн замын халдварт өвчний ямар шинжилгээ өгөх шаардлагатай вэ?
Оношлогоо
Эмчилгээг томилохын өмнө мэргэжилтэн өвчтөнийг нарийвчилсан шинжилгээнд чиглүүлдэг. Энэ нь оношийг тодруулах, зөв эмчилгээний горимыг сонгоход зайлшгүй шаардлагатай. Эрэгтэйчүүдэд бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээнүүд орнодараах журам:
- Цус, шээсний шинжилгээ.
- Халдвар байгаа эсэх, төрлийг тодорхойлох шээсний сувгийн арчдас.
- Түрүү булчирхай, түрүү булчирхайн үзлэг.
- Түрүү булчирхайн шүүрлийн судалгаа.
- Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ.
- ПГУ.
Гонококкийн шинжилгээг микроскопоор тайлах нь дараах байдалтай байна:
- Хэрэв эерэг үр дүн гарсан бол материалаас детрит, салс (1+), хучуур эд, лейкоцит, хэвийн эсвэл өөрчлөгдсөнийг илрүүлж болно.
- 3-5 лейкоцит илэрсэн тохиолдолд үрэвсэл илрэх ба 10 ба түүнээс дээш тоо нь үрэвсэлт үйл явц тод байгааг илтгэнэ.
- Грам сөрөг бактерийн диплококкийг (Нейссерийн гонококк) Грам будгаар илрүүлж болно.
- Шинжилгээний материалд Neisser гонококк байхгүй бол гонококкийн түрхэцийг хэвийн гэж үзнэ.
Дүрмээр бол дээрх шинжилгээнд үндэслэн оношийг тогтоож, антибиотик эмчилгээг тогтоодог. Антибиотикийг ямар эмгэг төрүүлэгч уретрит үүсгэсэнээс хамаарч сонгоно. Гонококкийн халдвар нь янз бүрийн бүлгийн бактерийн эсрэг эм, түүний дотор пенициллин, тетрациклин зэрэг сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Бэлтгэл ажлыг нарийвчлан авч үзье.
Антибиотик пенициллин ба тетрациклин
Гонококкийн эсрэг үйл ажиллагаа ихэсдэг пенициллинд суурилсан хэд хэдэн эм байдаг. Тэдгээрээс хамгийн алдартай нь:
- "Бензилпенициллин". Үүнийг 3, 4 тунгаар курсээр авдагсая нэгж
- "Ампиокс". Үүнийг хоёр өдрийн турш 0.5 граммаар өдөрт тав хүртэлх удаа ижил давтамжтайгаар ууна.
- "Левомицетин". Үүнийг 6 грамм курсээр авдаг. Эмч нар уг эмийг В бүлгийн витамин, аскорбины хүчилтэй хослуулан хэрэглэхийг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь антибиотикийн сөрөг нөлөөг багасгах болно.
Антибиотик нь ихэвчлэн харшлын урвал үүсгэдэг тул үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв заг хүйтэн шээсний үрэвсэл архагшсан бол антибиотик эмчилгээг шээсний сувагтай хавсарч хийдэг. Мөн дуслыг колларгол, мөнгөний нитрат бүхий уусмалаар хийдэг.
Тетрациклины бүлгийн эмүүдийн дотроос дараах эмүүд онцолж байна:
- "Эритромицин". Хоол идэхээс нэг цагийн өмнө 10 сая нэгж тунгаар ууна.
- "Клафран". Өдөрт 2 удаа булчинд 1 граммаар тарина.
- "Кетоцеф". Өдөрт нэг удаа 1.5 граммаар тарилга хийх зориулалттай.
- Олететрин шахмалыг хэрэглэх зааврын дагуу энэ нь тетрациклин ба олеандомицин дээр үндэслэсэн өргөн хүрээний үйлдэлтэй бактерийн эсрэг хосолсон эм юм. Капсулыг ихэвчлэн шээс бэлэгсийн тогтолцооны халдварын үед тогтоодог. Насанд хүрэгчдэд зориулсан тун нь өдөрт 4 удаа 250 мг байна. Эмчилгээний хугацаа - таваас арав хоног хүртэл.
Олететрин шахмалыг хэрэглэх зааврыг чанд дагаж мөрдөх ёстой.
Дархлаа эмчилгээ
Гонококкийн шээсний үрэвсэл нь хүний дархлаанд хүчтэй нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс авахын зэрэгцээантибиотик (пенициллин ба тетрациклин), өвчтөнүүд ихэвчлэн дархлааг сайжруулах эмийг тогтоодог. Хамгийн үр дүнтэй нь:
- "Калийн оротат". Өдөрт дөрөв хүртэл удаа 0.5 граммаар ууна.
- "Метилуракил". Энэ нь үрэвслийн эсрэг тодорхой нөлөөтэй. Өглөө оройд 0.5 граммаар ууна. Эмчилгээ нь хоёр долоо хоног хүртэл байна.
- "Глицерам". Арав хоногийн турш 0.005 граммаар өдөрт гурван удаа ууна.
- Алое хандыг арьсан дор 1 мг-аар нэг сарын турш тарьж болно.
Үүнээс гадна шээсний үрэвслийн эмчилгээнд янз бүрийн ферментийн бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг:
- "Трипсин". Таван өдрийн турш өглөө, оройд булчинд тарина.
- "Сийвэн". 1 мг-аар арьсан дор 10 хоногийн турш тарих зориулалттай.
Урьдчилан сэргийлэх
Гонококкийн амьдрах чадвар нь хүрээлэн буй орчинд нэг хоног хүртэл байдаг. Халдвараас зайлсхийхийн тулд зөвхөн хувийн алчуур, шаахай болон бусад эрүүл ахуйн хэрэгслийг ашиглах шаардлагатай. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний нэг бол халдвартай хүний эд зүйлсийг антисептик бодисоор эмчлэх явдал юм. Та тэдгээрийг дор хаяж 60 градусын температурт угааж, нарны шууд тусгалд хатааж болно. Ийм нөхцөлд гонококк үхдэг.
Ихэнхдээ гонококк нь хамгаалалтгүй бэлгийн хавьтлын үр дүнд дамждаг. Заримдаа халдвар нь зөвхөн шээсний сувагт төдийгүй nasopharynx болон шулуун гэдсээр нутагшдаг. Энэ нь өвчний тээгчтэй шулуун гэдсээр эсвэл аман сексийн үр дүн байж болно. Ийм учраас жирэмслэлтээс хамгаалах саад тотгорыг үргэлж хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Хэрэв хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон бол эрэгтэй хүний үтрээ, шээсний сүвийг хлоргексидин эсвэл мирамистин дээр үндэслэсэн уусмалаар эмчлэх шаардлагатай. Үүнийг бэлгийн харьцаанд орсноос хойш хоёр цагийн дотор хийх ёстой.
