Хэт сарын тэмдгийн хамшинж нь олон эмэгтэйчүүдэд тулгардаг маш түгээмэл асуудал юм. Нэг шалтгааны улмаас сарын тэмдгийн үед ялгадас гарах хэмжээ нэмэгдэж, заримдаа ноцтой цус алдалт үүсэх хүртэл нэмэгддэг. Олон өвчтөн энэ эмгэгийн талаарх нэмэлт мэдээллийг сонирхож байгаа тул анхаарч үзэх нь зүйтэй.
Хэт сарын тэмдгийн хам шинж: энэ юу вэ? Ерөнхий мэдээлэл
Олон эмэгтэйчүүд ижил төстэй асуудалтай тулгардаг бөгөөд үүний дагуу нэмэлт мэдээлэл авах сонирхолтой байдаг. Hypermenstrual syndrome (ICD-10 код N92.0) нь цуст ялгадас ихсэх дагалддаг эмгэг юм. Түүнээс гадна, статистик мэдээллээс харахад энэ тохиолдолд сарын тэмдэг долоо хоногоос дээш үргэлжилдэг. Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн сарын тэмдгийн үед тохиолддог, эдгээр сарын хооронд цус алдалт байхгүй, эмэгтэйчүүд маш хэвийн байдаг.
Эмгэг судлалын үндсэн шалтгаанууд
Хиперсарын тэмдгийн хамшинж нь бие даасан өвчин биш бөгөөд ихэнх тохиолдолд энэ нь зөвхөн өөр эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Синдромын шалтгаан нь маш өөр байж болох тул та тэдгээрийн жагсаалттай заавал танилцах хэрэгтэй:
- Заримдаа сарын тэмдэг хүндрэх нь умай болон өндгөвчний үрэвсэлт үйл явц байгааг илтгэнэ. Хариуд нь үрэвсэл нь дүрмээр бол эмгэг төрүүлэгч микрофлорын үйл ажиллагааны үр дүнд үүсдэг тул бэлгийн замаар дамждаг халдварт өвчнийг эрсдэлт хүчин зүйл гэж үзэх ёстой.
- Хиперсарын тэмдгийн хамшинж нь ихэвчлэн дотоод шүүрлийн системийн эмгэгийн үр дагавар юм.
- Эрсдлийн хүчин зүйлд гэмтэл, аарцагны өмнөх мэс засал орно.
- Ятрогенийн хэт сарын тэмдгийн синдром гэж бас байдаг. Энэ тохиолдолд шалтгаан нь антикоагулянт, эстроген, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын зохисгүй хэрэглээ юм.
- Хэт сарын тэмдгийн хамшинж нь өндгөвч болон умайн органик гэмтлийн үр дагавар байж болно. Жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед их хэмжээний шүүрэл, цус алдалт нь умайн хоргүй хавдар, эндометриоз, гиперпластик үйл явц, жишээлбэл, эндометрийн полип үүсэх, булчирхайн гиперплази үүсэх зэргийг илтгэнэ. Шалтгаан нь өндгөвчний дааврын идэвхтэй хавдар, мөн умайн хүзүү, умайн биеийн эд эсэд хорт хавдар үүсэх зэрэг орно.
- Шалтгаан нь халдварт ба соматикөвчин, хүнд хэлбэрийн хордлого.
- Өвчтөнд гематологийн өвчин, тухайлбал лейкеми, цусархаг диатез, тромбоцитопени үүсэх магадлалыг үгүйсгэх боломжгүй.
Ямар ч тохиолдолд хэт сарын тэмдгийн хам шинжийн шалтгааныг тогтоох нь маш чухал - зөв эмчилгээ нь үүнээс хамаарна.
Эрсдлийн хүчин зүйлс: юуг улам дордуулж чадах вэ?
Бид аль хэдийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн хам шинжийн гол шалтгааныг авч үзсэн. Гэсэн хэдий ч байгаа байдал/нөлөөлөл нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлэх хүчин зүйлүүд байдаг.
Жишээ нь, мэдрэлийн болон сэтгэл санааны дарамт нь гормоны түвшинд шууд нөлөөлдөг нь хэнд ч нууц биш. Байнгын стресс нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг.
Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь мөн:
- сөрөг нөхцөлд амьдрах (жишээ нь бохирдсон орчин);
- тамхи татах болон бусад муу зуршлууд;
- цаг уурын огцом өөрчлөлт;
- хоол тэжээлийн дутагдал (жишээ нь, хатуу хоолны дэглэм нь ихэвчлэн beriberi дагалддаг).
Ямар шинж тэмдгийг анхаарах вэ?
Эмэгтэй хүн хэдий чинээ хурдан эмчээс тусламж хүсэх тусам нөхцөл байдлыг засч, сөрөг үр дагавраас зайлсхийхэд хялбар байдаг гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэт сарын тэмдгийн хамшинж нь удаан хугацаагаар үргэлжилдэг: 7-оос дээш хоног үргэлжилдэг, гэхдээ арван хоёр хоногоос бага байдаг.
Сарын тэмдгийн урсгалын хэмжээ эрс нэмэгддэг. Сар бүрийн мөчлөгийн үеэр өвчтөн алдагдах тохиолдолд эмгэг судлалын талаар ярьдагхамгийн багадаа 200-250 мл цус. Дүрмээр бол, эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзах үеэр эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн үед ариун цэврийн хэрэглэлийг бараг цаг тутамд солих шаардлагатай болдог гэж гомдоллодог. Гэсэн хэдий ч мөчлөгийн байдал хадгалагдан үлддэг, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг нь тодорхой давтамжтайгаар давтагддаг. Заримдаа сарын тэмдэг нь хэвлийн доод хэсгээр хүчтэй татах өвдөлт дагалддаг алгоменорея байдаг (заримдаа таагүй мэдрэмж маш тод илэрдэг тул өвчтөн ухаан алддаг).
Эмгэг судлал ямар хэлбэртэй байж болох вэ?
Хэт сарын тэмдгийн хамшинж, DUB (умайн үйл ажиллагааны алдагдал) нь маш түгээмэл эмгэг юм. Мэдээжийн хэрэг, ийм эмгэг нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болох бөгөөд тэдгээрийн онцлог шинж чанаруудтай танилцах нь зүйтэй:
- Гиперполименорея нь удаан үргэлжилсэн, их хэмжээний ялгадас үүсдэг.
- Менорраги нь умайн цус алдалт дагалддаг эмгэг юм, гэхдээ зөвхөн сарын тэмдгийн үед.
- Метрорраги нь сарын тэмдэг ирэхээс бусад үед толбо үүсэх, бүр цус алдах шинж тэмдэг дагалддаг.
- Менометрорраги нь сарын тэмдгийн үед болон сарын тэмдгийн хооронд цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг эмгэг юм.
- Цус алдалт нь үе үе байхгүйгээр тодорхойлогддог: цус алдалт нь аяндаа үүсдэг тул ийм үзэгдлийг урьдчилан таамаглах боломжгүй юм.
Эмч нарын тогтоосон ангиллын систем ийм харагдаж байна. Хэт сарын тэмдгийн синдром нь янз бүрийн хэлбэртэй байж болно.нэмэлт шинж тэмдэг дагалддаг (жишээлбэл, хэвлийгээр өвдөх, сулрах, толгой эргэх). Ямар ч тохиолдолд асуудлыг үл тоомсорлох нь аюултай тул эмэгтэйчүүдийн эмчтэй аль болох хурдан холбоо барих нь дээр.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Заримдаа хэт сарын тэмдгийн хамшинж нь маш ноцтой өвчин байгааг илтгэж, эмчлэхгүй бол янз бүрийн эрхтэн тогтолцоонд аюултай эмгэг үүсгэдэг.
Хэрэв сарын тэмдэг ирэх нь ховор тохиолддог бол энэ нь эрүүл мэндэд онцгой аюул учруулахгүй. Гэсэн хэдий ч байнгын цус алдалт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсэхэд хүргэдэг. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд амьсгал давчдах, байнгын толгой эргэх, хүчтэй сулрах зэрэг гомдоллодог.
Оношлогооны арга хэмжээ
Хэт сарын тэмдгийн хам шинжийн эмчилгээ нь түүний үүсэх шалтгаанаас ихээхэн хамаардаг. Ийм учраас ийм асуудал байгаа тохиолдолд зөв оношлох нь маш чухал юм. Шалгалтын явцад эмч сарын тэмдгийн мөчлөгийн доголдол, бусад эрхтний тогтолцооны зарим эмгэгийн илрэлийн талаар мэдээлэл цуглуулах болно.
Эмэгтэйчүүдийн үзлэгийн үеэр нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой. Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ нь заавал байх ёстой бөгөөд энэ нь умайн болон өндгөвчний байдлыг үнэлэхэд тусалдаг. Үтрээ, умайн хүзүүнээс дээж авч, цаашдын нян судлалын шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь халдварт өвчнийг илрүүлэх боломжийг олгодог. мэдээллийн чанартайЭнэ нь ПГУ-ын оношлогоо, түүнчлэн бэлгийн даавар, бамбай булчирхайн дааврын түвшингийн шинжилгээ юм.
Биохимийн цусны шинжилгээ нь төмрийн дутагдлын цус багадалт байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Цусны бүлэгнэлтийн хурдыг судлах судалгаа хийгдэж байна. Заримдаа гистологийн нэмэлт шинжилгээ, гистероскопи хийх замаар оношилгооны куретажийг тогтоодог.
Эмчилгээний үндсэн зарчмууд
Хэт сарын тэмдгийн хам шинжийн эмчилгээ нь эмгэгийн шалтгаанаас шууд хамаардаг гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг, үүнтэй холбоотой асуудал, хүндрэл (жишээ нь, цус багадалт) байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Хэрэв дааврын эмгэгийн үед (ялангуяа бэлгийн дааврын түвшний өөрчлөлт) гиперсарын тэмдгийн хамшинж үүссэн бол өвчтөнүүдэд дааврын эмийг тогтоодог (энэ тохиолдолд жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд үр дүнтэй байдаг). Аденомиоз болон нөхөн үржихүйн эрхтний бусад эмгэгийн үед умайн доторх төхөөрөмж, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бөгжийг ашигладаг.
Хэрэв умайн фибромиома байгаа бол эмч нар нарийн оношлогдсоны дараа мэс засал хийлгэж болно. Умайн дотор олон ба өсөн нэмэгдэж буй полип байгаа тохиолдолд мэс заслын аргаар зайлуулах шаардлагатай.
Мэдээж өвчтөний биеийн байдалд анхаарах хэрэгтэй. Хоол тэжээл, нойр, амралтыг хэвийн болгох, стрессийг даван туулж сурах нь чухал юм. Өвчтөнд төмрийн дутагдлын цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд витамины цогцолбор (ялангуяа фолийн болон аскорбины хүчил) болон төмрийн бэлдмэлийг зааж өгдөг.
Хэрвээ бид шинж тэмдгийн эмчилгээний тухай ярьж байгаа бол доторХамгийн хүнд тохиолдолд эмч нар цус тогтоогч эм, ялангуяа транексамины хүчил, дицинон агуулсан эм уухыг зөвлөж байна.
Үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэх арга бий юу?
Хэт сарын тэмдгийн хамшинж нь бие даасан өвчин биш юм. Түүний гадаад төрх нь нөхөн үржихүйн болон / эсвэл дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэгийг илтгэнэ. Тодорхой урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ байдаггүй. Эмч нар илт зөрчилгүй байсан ч эмэгтэйчүүдийг жилд хоёр удаа эмэгтэйчүүдийн үзлэгт оруулахыг зөвлөж байна. Сарын тэмдгийн хуанли хөтөлж байх нь туйлын чухал бөгөөд бага зэрэг доголдол гарвал мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.
