Цус алдалт нь биеийн янз бүрийн хэсэгт янз бүрийн хүндийн цус алдалт юм. Энэ өвчний шалтгаан нь гадаад болон дотоод эмгэг байж болно. Ихэнх тохиолдолд цус алдалт нь эд эсийн доторх цус хуримтлагдах замаар илэрдэг боловч цус нь гадаад орчин руу урсах тохиолдол байдаг.
Яагаад цус алдалт үүсдэг вэ?
Цус алдах шалтгаан нь ихэвчлэн судасны хананы өндөр нэвчилт эсвэл түүний зөрчил юм. Усан онгоцны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь механик гэмтлийн улмаас үүсдэг. Цусны судасны ханаар цус нэвчих шалтгаан нь:
-төрөлхийн удамшлын эмгэг (гемофили);
-цусны эргэлтийн тогтолцооны олдмол эмгэг (тромбоцитопати, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг, DIC болон цусархаг васкулит);
- псориаз, архаг дерматоз зэрэг дерматологийн шинж чанартай өвчин.
Бараг бүх төрлийн цус алдалт нь сэтгэл зүйн хурцадмал байдал, сэтгэл гутрал, дааврын эмтэй нягт холбоотой байдаг.
Шалтгаанаас үүдэлтэй цус алдалтын төрлүүд
Цус алдалтын шалтгаанаас хамааран тэдгээрийг гурван төрөлд хуваадаг:
- механикийн улмаас цус алдалтхөлөг онгоцны гэмтэл;
- хөлөг онгоцны хананы зузаан багассаны үр дүнд үүссэн цус алдалт;
Зарим химийн бодис, халдварын улмаас цусны судасны ханыг гэмтээж цус алдах.
Байршлаар нь цус алдалтын төрлүүд
Цус алдалтыг нөхцөлт байдлаар хувааж болно:
дотоод (эрхтэн, эдэд цус алдах);
гадаад;
паренхим (эрхтэн бүрдүүлдэг эдээс цус гарах);
Артерийн (гэмтсэн артерийн цусны эрчимтэй урсгал);
венийн судас (гэмтсэн судаснаас илүү тайван цус алдалт);
хялгасан судас (жижиг судаснуудаас цус гарах).
Дотоод цус алдалтын үндсэн шинж тэмдэг
Цус алдалтын илрэл нь цус алдалтын хэлбэр, байршлаас хамаарна. Гадны цус алдалтыг илрүүлэхэд нэлээд хялбар байдаг ч дотоод цус алдалт ихэвчлэн илрэхгүй байдаг. Үүнийг хэд хэдэн өвөрмөц шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:
- ерөнхий эмгэг;
- толгой эргэх, ухаан алдах;
- байгалийн бус цайвар арьс;
- хайхрамжгүй байдал, нойрмог байдал;
- тахикарди;
- даралтыг бууруулна.
Эдгээр нь дотоод цус алдалтын нийтлэг шинж тэмдэг юм. Зарим төрлийн цус алдалтын шинж тэмдэг бүхий хэд хэдэн өвөрмөц шинж тэмдгүүд байдаг.
Тарилгын талбайн цус алдалт. Энэ юу вэ?
Эмчилгээний явцад тарилгын дараа маш олон удаа байдагхүндрэлүүд. Булчинд тарилгын үр дүнд үүссэн цус алдалт нь эд эсийн гэмтлийн улмаас үүсдэг орон нутгийн цус алдалт юм. Дүрмээр бол цаг хугацаа өнгөрөхөд үүссэн цусны толбо нь өөрөө алга болдог боловч зарим тохиолдолд эмч усанд уусдаг эмийг зааж өгдөг. Судсаар тарих цус алдалт нь судсыг цоолсны улмаас үүсдэг бөгөөд булчинд тарилгынх шиг тод биш юм.
Яагаад арьсны цус алдалт үүсдэг вэ?
Ихэнх тохиолдолд цус алдалт эсвэл судасны ханаар дамжин арьсны эдэд цус урссанаас арьсан дээр цус алдалт үүсдэг. Тэд арьсан дээрх цусны толбо шиг харагддаг. Өвчний бүх хугацаанд арьсны гадаргуу дээрх цус алдалт нь өнгө нь тод улаанаас ногоон шар хүртэл өөрчлөгддөг. Энэ тохиолдолд тусгай эмчилгээ хийдэггүй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр толбо нь өөрөө уусах болно. Гематом нь арьсны цус алдалтын тоотой холбоотой байж болно.
Ходоод гэдэсний замын цус алдалт
Ходоод гэдэсний тогтолцооны эрхтнүүд гэмтсэн тохиолдолд салстын доорхи цус алдалт гэж нэрлэгддэг цус алдалт ихэвчлэн тохиолддог. Энэ төрлийн цус алдалт нь тодорхой шинж тэмдэггүй хэсэг хугацаанд үргэлжлэх хандлагатай байдаг тул онцгой аюултай. Энэ төрлийн цус алдалттай тулгарсан хүний хувьд юуны түрүүнд ерөнхий сулрал, үндэслэлгүй дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ тохиолдолд өвчтөн эмчийн хяналтан дор байж, тусгайлан заасан эмийн эмчилгээ хийлгэх ёстой.
Яагаад цус алддаг вэ?аюултай юу?
Цус алдалт бол нэлээд нууцлаг үзэгдэл юм. Түүний ноцтой байдал нь гэмтсэн талбайн хэмжээ, цус алдалтын эрчмээс шууд хамаардаг. Хэдийгээр ийм бага зэргийн гэмтэл нь дүрмээр бол өөрөө арилдаг ч цус алдалтын талбайн үрэвсэл үүсэх тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь мэс заслын оролцоо шаарддаг. Заримдаа цус алдалт нь эд эсийг устгадаг бөгөөд энэ нь бас ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Энэ тохиолдолд тархи, уушиг, зүрхэнд цус алдах нь маш аюултай.
Би ямар эмчид хандах ёстой вэ?
Цус алдалтын шинж чанараас үл хамааран тэдгээрийн үүсэх шалтгааныг аль болох хурдан тодорхойлох хэрэгтэй. Цусны эмч, эндокринологич, арьсны эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн зэрэг нарийн мэргэжлийн эмч нар энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд тань туслах болно.
Оношлогоо нь ямар байна вэ? Зөв онош
Эмч үзлэг хийсний дараа ч оношийг тань тогтоож чадна. Гэхдээ илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд цусны ерөнхий шинжилгээ өгч, цусны бүлэгнэлтийн (коагулограмм) шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Зарим тохиолдолд эмч нян судлалын цусны шинжилгээ өгөх ба эдгээр судалгаан дээр үндэслэн эмчилгээний асуудлыг шийднэ.
Цус алдах үед үзүүлэх анхны тусламж
Бидний олж мэдсэнээр цус алдалт нь судас гэмтсэний улмаас цусны урсгалаас цус гарах явдал юм. Тиймээс бага зэргийн цус алдалтын үед хийж болох хамгийн эхний зүйл бол гэмтсэн хэсэгт хүйтэн зүйл түрхэх бөгөөд энэ нь цус алдалтын эрчмийг бууруулахад тусална. Цаашид тусламж хэрэгтэйцус алдалтын төрлөөс хамааран хийгддэг.
Винийн цус алдалтыг урсаж буй цусны өнгөөр тодорхойлоход хялбар байдаг - энэ нь хар улаан бургунд өнгөтэй болно. Ийм цус аажмаар, гэхдээ тасралтгүй урсах болно. Гэмтлийн анхны тусламж - шархнаас 10-15 см-ээс доош боолт хийж, хатуу боолт хийнэ. Турникет хэрэглэх хугацааг тэмдэглэсэн цаасыг түрхэх хугацааг тэмдэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай. Хэрэв шарх жижиг бол венийн судаснууд бууж, өөрөө чангарах чадвартай тул боолтоор боолтоор боож болно.
Артерийн цус алдалт
Энэ нь венийн судаснуудаас ялгаатай. Ийм шархнаас гарсан цус нь тод улаан өнгөтэй бөгөөд гадагшлах болно. Цус алдалтыг зогсоохгүйгээр хүн хэдхэн минутын дотор үхэж болзошгүй тул нэн даруй турник түрхэх шаардлагатай. Шархнаас 10-15 см өндөрт боолт түрхэж, шарханд боолт тавих шаардлагатай. Турникетийг 1-2 цагийн турш хэрэглэнэ. Энэ хугацааны дараа 3-5 минутын турш доошлуулж, цусыг мөчөөр нь эргэлдүүлэх ёстой, эс тэгвээс зогсонги цусанд хорт бодис хуримтлагдаж, боолтыг авснаар хүн цочролд орж үхэх эрсдэлтэй.
Капилляр цус алдалтын хувьд ноцтой аюул учруулахгүй (цусны бүлэгнэлт муутай хүмүүсийн гэмтэлээс бусад). Энэ тохиолдолд шархыг эмчилж, боолт хийх шаардлагатай.
Мөн ийм цус алдалтыг зогсоохын тулд Celox, Hemostop зэрэг орчин үеийн цус тогтоогч бодис хэрэглэж болно. Нунтагны мөхлөгүүд нь цусыг өтгөрүүлж, вазелин шиг харагдуулдаг. Гэхдээ ийм эмчилгээ хийхшарх илүү хэцүү болно.
Дотоод цус алдалт нь хамгийн хүнд хэлбэрийн нэг юм: энд та заавал эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Газар дээр нь та зөвхөн өвдөж буй газарт хүйтэн түрхэж, хохирогчийг яаралтай эмнэлэгт хүргэх эсвэл түргэн тусламж дуудах боломжтой. Эмч нарыг ирэхээс өмнө өвчтөн тайван байдалд байж, аль болох бага хөдөлнө.
Цус алдалтаас яаж салах вэ
Цус алдалтын эмчилгээг нарийн шинжилгээ хийлгэсний дараа хийдэг. Оношийг тогтоох, эмчилгээг томилохдоо эмч өвчний зарим хэлбэр нь тааламжгүй хүндрэл үүсэх хандлагатай байдаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ийм учраас эмчилгээний үе шат бүрийг эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Хүндрэлийн үед үрэвсэлт үйл явц үүсч, зарим тохиолдолд үхэлд хүргэдэг.
Асуудлыг хүндрүүлэхгүйн тулд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Зөвхөн эмчийн эцсийн дүгнэлт гарсны дараа эмчилгээг тогтооно.
Өвчтөний биеийн байдал, цус алдалтын эмнэлзүйн хэлбэр, хүндрэл гарах хандлага зэргээс хамаарч асуудлыг эмийн эмчилгээний үр дүнтэй болгох нь тогтоогддог. Жишээлбэл, арьсан доорх бага зэргийн цус алдалтаар эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хэрэглэдэггүй. Харин арьсны их хэмжээний цус алдалтын үед өдөрт 2 удаа гепарин эсвэл троксевасин тос түрхэх хэлбэрээр орон нутгийн эмчилгээг хийдэг.
