"Кетилепт" нь нейролептикийн бүлэгт хамаарах антипсихотик эм юм. Энэ эмийн идэвхтэй элемент бол тайвшруулах, хий үзэгдэл дарах үйлчилгээтэй кветиапин юм. Гэхдээ ямар тохиолдолд энэ эмийг хэрэглэхийг зааж өгсөн, хэрэглэхэд ямар эсрэг заалтууд байдаг талаар бид доор авч үзэх болно.
Элсэлтийн заалт
"Кетилепт" эмийн талаархи тоймууд нь энэхүү антипсихотик эм нь хий үзэгдэлд тайвшруулах, дарах үйлчилгээтэй болохыг баталж байна. Дараах тохиолдолд томилно:
- цочмог ба архаг сэтгэцийн эмгэгийн хувьд;
- шизофрени;
- маник ба туйлын эмгэгийг эмчлэхэд зориулагдсан.
Энэ эм нь нойрсуулах үйлчилгээгүй ч заримдаа Кетилепт нь хүнийг нойрмог болгодог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Энэ эм, тунг хэрхэн хэрэглэх вэ
"Кетилепт" эмийн талаар авч үзсэн тоймууд үүнийг харуулж байназөвхөн эмчийн зааж өгсөн. Мөн доор өгөх бүх мэдээлэл нь мэдээллийн зорилгоор зориулагдсан болно.
Үндсэндээ Кетилептийг хоол унднаас үл хамааран өдөрт 2 удаа ууж байхаар заасан байдаг. Насанд хүрэгчдэд энэ эмийг дараах хүснэгтийн дагуу авна:
- эхний өдөр - 50мг;
- хоёр дахь өдөр - 100 мг;
- Гурав дахь өдөр - 200 мг;
- дөрөв дэх өдөр - 300 мг.
Тав дахь болон дараагийн өдрүүдэд өдөрт хэрэглэх хэмжээ 300 мг байна.
Кетилепт эмийн бэлдмэлийн талаархи сэтгэцийн эмчийн тойм нь өвчтөн бүрийн эмнэлзүйн хариу урвал, бие даасан хүлцлийг харгалзан үздэг болохыг баталж байна. Тиймээс тунг дээш, доош аль алинд нь тохируулж болох ба өдрийн норм нь өдөрт 800 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Өвчтөн тогтвортой эдгэрч байгаа тохиолдолд эмчлэгч эмч хамгийн бага тунг тогтооно. Ийм тохиолдолд өвчтөнүүдийг энэ эмээр засвар үйлчилгээ хийх шаардлагатай эсэхийг тогтоохын тулд үе үе үзлэг хийдэг.
Хэрэв өмнө нь эмнэлгийн эмчилгээг бүрэн цуцалж, яаралтай сэргээх шаардлагатай болсон бол өдрийн тунг завсарлагааны хугацаанаас хамаарч сонгоно.
Жишээ нь, больсон өдрөөс хойш ердөө долоо хоног л өнгөрсөн бол Кетилепт эмийг хэрэглэхээ болихоос өмнөх тунгаар үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ.
Хэрэв цуцлагдсан өдрөөс хойш долоо хоногоос дээш хоног өнгөрсөн бол эмчилгээний эхний сонголтын дагуу эм ууж эхэлнэ.
Хэрэв өвчтөн суларсан эсвэл цусны даралт ихсэх хандлагатай бол энэ эмийг хамгийн бага тунгаар тогтоодог бөгөөд ийм өвчтөний ерөнхий байдлыг заавал хянаж байдаг. Хэрэв хүн бөөр, элэгний дутагдалтай бол энэ эмийг өдөрт 25 мг-аар эхэлж, шаардлагатай тундаа хүрэх хүртэл тунг өдөр бүр нэмэгдүүлнэ.
Хуусны дараа ямар гаж нөлөө гарч болох вэ?
"Кетилепт" эмийн талаархи тоймд хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь дараах байдалтай байгааг харуулж байна:
- нойрмог;
- толгой эргэх;
- хуурай ам;
- астени үүсэх;
- өтгөн хаталт;
- тахикарди;
- гипотензи үүсэх.
Дээрх шинж тэмдгүүд нэлээд ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн энэ эмийг бие даан авахыг хатуу хориглоно. Өвчтөн ийм эмийг зөвхөн эмчлэгч эмчийн хяналтан дор хэрэглэдэг гэдгийг ойлгох нь чухал.
Энэ эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт юу вэ?
"Кетилепт" эмийн талаархи тоймууд нь дараах тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй болохыг баталж байна:
- жирэмсэн үед;
- хөхөөр хооллох үед;
- 14-өөс доош насны өвчтөнүүд;
- эмийг бүрдүүлдэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэгшилтэй.
Мөн энэ эмийг элэгний өвчтэй гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд болгоомжтой зааж өгдөг.дутагдал, магадгүй таталт таталтын харагдах байдал. Энэ эмийг өндөр настанд ч хэрэглэхийг зөвлөдөггүй, гэхдээ яаралтай авах шаардлагатай бол эмчийн хатуу хяналтан дор хэрэглэнэ.
Жирэмсэн болон хөхүүл үед хэрэглэнэ
"Кетилепт" эмийн талаар сэтгэцийн эмч нарын хийсэн дүгнэлтээр түүний жирэмслэлтийн үеийн аюулгүй байдал, үр нөлөөг өнөөг хүртэл тогтоогоогүй байна. Тиймээс ихэнх тохиолдолд ийм эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
Гэхдээ зарим тохиолдолд ийм эмийг томилох боломжтой хэвээр байгаа боловч жирэмсэн эхэд үзүүлэх ашиг тус нь хүүхдэд үзүүлэх эрсдэлээс давсан тохиолдолд л боломжтой байдаг. Хөхөөр хооллох хугацааны хувьд кветиалин идэвхтэй бодис сүүнд орж байгаа эсэх нь одоогоор тодорхойгүй байна. Иймд энэ эмийг яаралтай хэрэглэх шаардлагатай бол хөхөөр хооллохоо даруй зогсоох хэрэгтэй.
Кетилептийн тусгай заавар
Аппликешн (хяналт үүнийг мөн баталж байна) дараах өвчнөөс болгоомжлох хэрэгтэй:
- зүрхний өвчин;
- таталт таталт;
- хоцрогдсон дискинези;
- Нейролептик хорт хам шинж;
- гэнэт цуцлах урвал;
- лактоз үл тэвчихэд.
Энэ бүхэн нь Кетилепт эмийн талаархи өвчтөний тоймоор батлагдсан. Хэрэв хүн зовж байвалзүрхний өвчин, тархины судасны гажигтай бол ийм эмийг болгоомжтой, хамгийн бага тунгаар тогтооно. Баримт нь Кетилепт нь ортостатик гипотензи үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний эхний үе шатанд илэрдэг. Дүрмээр бол энэ асуудал өндөр настай хүмүүст тохиолддог тул эмчийн хяналтан дор эм ууж эхлэх хэрэгтэй.
Одоогоор энэ эмийг уусны дараа таталттай байсан тохиолдол бүртгэгдээгүй байна. Гэхдээ энэ эм, түүнчлэн бусад антипсихотик эмүүд ийм урвалыг өдөөж болно. Тиймээс энэ эмийг маш болгоомжтой авч эхлэх хэрэгтэй.
Энэ нь Кетилепт бэлдмэлийн зааврыг мөн дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно.
Шүүмжээс харахад удаан хугацаагаар хэрэглэвэл хожимдсон дискинезийг өдөөж болно. Тиймээс хэрэв ийм таагүй шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандаарай, эмийн тунг бууруулах эсвэл эмийг бүрэн зогсоох хэрэгтэй.
Нейролептик синдромын шинж тэмдэг
Эмчилгээний явцад ихэвчлэн мэдрэлийн эмгэгийн хам шинж гэж оношлогддог. Та үүнийг дараах шинж тэмдгээр тодорхойлж болно:
- гипертерми;
- сэтгэцийн төлөвийн өөрчлөлт;
- булчингийн хөшүүн байдал;
- мэдрэлийн системийн тогтворгүй байдал.
Хэрэв ийм шинж тэмдэг илэрвэл Кетилепт яаралтай авах шаардлагатайхэрэглэхээ зогсоож, үүний дагуу эмчилгээний эмчилгээ хийлгэж, энэ дутагдлыг арилгах болно.
Хэрэв хүн гэнэт татагдах урвал илэрвэл дараах шинж тэмдэг илэрнэ:
- цочмог таталтын шинж тэмдэг;
- хүнд дотор муухайрах;
- бөөлжих;
- нойргүйдэл.
Бие махбодийн ийм хариу үйлдэл нь маш ховор тохиолдолд тохиолддог гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Үндсэндээ антипсихотик эмийг гэнэт зогсоовол энэ нь өөрөө илэрдэг. Энэ тохиолдолд дээрх бүх шинж тэмдгүүдэд сэтгэцийн эмгэг нэмэгддэг. Ийм үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөн хэрэглэсэн эмийн тунг аажмаар бууруулж, зөвхөн дараа нь бүрэн татгалзах хэрэгтэй.
Хэрэв хүн лактоз үл тэвчих шинжтэй бол энэ эмийг аналоги эмээр солино. Баримт нь шахмалыг бүрхсэн бүрхүүл нь лактоз нэмсэнээр үүсдэг. Тиймээс эмийг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Гэхдээ аналог руу шилжих боломжгүй бол ийм шахмалыг хэрэглэх нь гаж нөлөөний илрэлийг хянахын тулд маш болгоомжтой эхэлдэг.
Тун хэтрүүлсэн
Хэрэглэх заавар нь Кетилепт бэлдмэлийг заасны дагуу (хяналтууд үүнийг мөн баталж байна) хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол өнөөг хүртэл бүртгэгдсэн бөгөөд эдгээр нь дараах шинж тэмдгүүдээр илэрхийлэгддэг:
- цусны даралт бууруулах;
- зүрхний цохилт ихсэх;
- нойрмог;
- хайхрамжгүй байдлын илрэл;
- ховортохиолдолд кома үүсч болно.
Хэрэв энэ эмийг бусад антипсихотик эмүүдтэй хавсарч хэрэглэвэл ухаан алдаж, бүх бие хавдаж болно.
Одоогоор хэтрүүлэн хэрэглэвэл саармагжуулах тусгай антидот байхгүй байна. Тиймээс эмчилгээний эмчилгээ нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгох, амьсгалын замын үйл ажиллагааг сэргээхэд чиглэгддэг. Эдгээр зорилгын үүднээс өвчтөнийг агааржуулалт, хүчилтөрөгчөөр хангадаг.
Хохирогчийг бүрэн эдгэртэл нь бүрэн ажиглах нь зайлшгүй нөхцөл юм.
Энэ эмийг хэрэглэсний дараа хийсэн дүгнэлт
Кетилепт эмийн талаар маш олон тойм байдаг. Сэтгэлийн хямралын үед үүнийг ихэвчлэн зааж өгдөг.
Мөн энэ эмийн талаархи тоймуудын дийлэнх нь эерэг байдаг. Маш сайн, үр дүнтэй эм бөгөөд энэ эмийг ууж эхэлсэн хүмүүс удаан хугацааны туршид зовж шаналж байсан сандрах довтолгооноос салсан. Мөн энэ эмийн гол давуу тал нь бараг ямар ч гаж нөлөө үзүүлдэггүй явдал юм. Дүгнэлтээс харахад Кетилепт нь сэтгэлзүйн эсрэг үр дүнтэй эм юм.
Хүлээн авалтанд ихэвчлэн шизофрени шинж тэмдэгтэй хүмүүс ирдэг. Энэ тохиолдолд Кетилепт эмийг хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь түүний идэвхтэй бодис нь тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Гаж нөлөөний хувьд энэ эмийг олон жилийн турш бичсэнээр ийм сөрөг үр дагавар гарсанүр нөлөө нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс, шизофрени оношлогдсон тохиолдолд зөвхөн энэ эмийг хоёрдмол утгагүй зааж өгдөг.
Мэргэжилтнүүд ийм эмийн талаар юу гэж хэлдэг вэ?
"Кетилепт" эмийн талаар эмч нарын хийсэн тойм нь энэ эмийг зааж өгөхдөө өвчтөн маш удаан хугацаанд дассан байх ёстой боловч ийм тарчлалын үр дүн нь үнэ цэнэтэй гэдгийг баталж байна. Эм уусны дараа бүх сэтгэлийн өөрчлөлт алга болдог. Хамгийн гол нь гадаад ертөнцөд хайхрамжгүй хандах хандлага арилж байна.
Эхэндээ эмч энэ эмийг өдөрт 300 мг-аар хэрэглэхийг зөвлөдөг. Эмчилгээний курс эхэлмэгц өвчтөнд нойрмог байдал, байнгын нойрмог байдал үүсдэг. Гэвч аажмаар эдгээр гаж нөлөө арилж, хариуд нь удаан хүлээсэн тайван байдал, өөртөө итгэх итгэл төрөх болно.
Дүгнэлт
Кетилепт ууж байгаа хүмүүсийн юу гэж хэлснийг бид харлаа. Шүүмжүүд нь энэ нь нэлээд үр дүнтэй эм гэдгийг харуулж байгаа боловч эмчийн жоргүйгээр хэрэглэхийг хатуу хориглодог. Өвчтөн бүрийн хувьд тунг дангаар нь сонгоно гэдгийг ойлгох нь чухал бөгөөд зарим хүмүүсийн хувьд өдрийн тун нь 700 мг, бусад хүмүүсийн хувьд өдрийн дээд хэмжээ 300 мг байдаг. Тиймээс та биедээ туршилт хийх ёсгүй бөгөөд хэрэв ийм эмийг хэрэглэх шаардлагатай бол мэргэжлийн эмчид хандах нь дээр.
