Бага насны хүүхдүүдийн дархлаа сул тул ханиад томуунд өртдөг. ARVI нь ихэвчлэн хүүхдэд хоолой өвдөхөд хүргэдэг. Энэ өвчний зөв нэр нь цочмог тонзиллит буюу гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өвчний гол шалтгаан нь биед нэвтэрсэн халдвар юм. Эмч Комаровский гүйлсэн булчирхайн үрэвслийг антибиотикоор эмчлэхгүй байхыг зөвлөж байна, гэхдээ эхлээд энэ нь өвчний цочмог хэлбэр эсвэл архаг хэлбэр үү гэдгийг олж мэдэх хэрэгтэй.
Гонзиллит гэж юу вэ?
Энэ нь палатин булчирхайн үрэвсэлт үйл явц юм. Энэ нь цочмог хэлбэрээр үргэлжилдэг бөгөөд хүмүүс үүнийг ихэвчлэн хоолой өвдөх, архаг хэлбэр гэж нэрлэдэг. Хоёр төрөл зүйл хоёулаа ижил төстэй болон ялгаатай талуудтай. Тиймээс тэдний эмчилгээ ижил биш юм. Angina үргэлж температурын огцом өсөлтөөс эхэлдэг, хүүхэд хоолойд хурц өвдөлтийг гомдоллодог. Үзлэгт гүйлсэн булчирхайд хавдаж, цагаан бүрхүүлтэй байна. Доктор Комаровский, хүүхдийн тонзиллит нь анхны шинж тэмдгүүд илэрсний дараа шууд эмчилгээг эхлэхийг зөвлөж байна. Үүний тулд тэрээр эцэг эхчүүдэд хүүхдийнхээ гомдолд анхааралтай хандахыг зөвлөж байна.
ҮгүйЦочмог тонзиллит эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлсэн эсвэл дуусаагүй байгаа нь архаг хэлбэрт шилждэг бөгөөд энэ нь ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг боловч өвчин нь тайван, хэмжүүрээр үргэлжилдэг. Үл тоомсорлосон өвчин нь заримдаа ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Гурав хүртэлх насны хүүхдүүд хоолой өвдөх боломжгүй гэдгийг тэмдэглэж байна, учир нь гүйлсэн булчирхайн эцсийн формац зөвхөн энэ хугацаанд дуусна. Мөн арван таван жилийн дараа өвдөх магадлал эрс буурч, насанд хүрсэн хүмүүс angina-аар өвдөх нь ховор байдаг.
Цочмог тонзиллитийн шалтгаан
Дараах эмгэг төрүүлэгчид өвчин үүсгэх чадвартай:
- вирус - Коксаки, аденовирус, Эпштейн-Барр, герпес;
- бактери - стафилококк, стрептококк ба пневмококк;
- мөөг, микоплазм ба хламиди.
Заримдаа хүүхдүүдэд синусит, SARS, цоорох өвчин, стоматит өвчний үед үүсдэг ангин бус хэлбэр байдаг. Доктор Комаровскийн хэлснээр хүүхдийн тонзиллит нь залгиурын аппаратын бүтцийн анатомийн шинж чанартай холбоотой байдаг. Тэд гүйлсэн булчирхайн гүн, нарийхан хонхорхой, олон ангархай хэлбэртэй хэсгүүд, наалдацтай байдаг - энэ бүхэн нь нүхийг хоослоход хэцүү болгодог. Түүнчлэн хамрын амьсгалын дутагдалтай, архаг үрэвсэлт үйл явцтай, дархлаа султай хүүхдүүд ихэвчлэн гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлээр өвчилдөг.
Хоолой өвдөх шинж тэмдэг
Цочмог тонзиллитийн гол шинж тэмдгүүд нь:
- биеийн температур 40 хэм хүртэл огцом нэмэгдэх;
- цагаан эсвэл шаргал бүрхүүлтэй үрэвссэн гуйлсэн булчирхайд;
- залгих үед өвдөх;
- чих өвдөх;
- томорсон тунгалгийн зангилаа;
- муу амьсгал;
- ерөнхий сулрал,
- толгой өвдөх;
- бие өвдөж байна.
Хүүхдийн хоолой өвдөж, хамар нь гоожиж, ханиалгах нь элбэг байдаг. Ийм тохиолдолд эмч Комаровский эцэг эхчүүдэд анхааруулж байна, тонзиллит байхгүй байж болно. Зүгээр л хүүхэд вируст өвчтэй тул эцсийн онош нь тогтоогдтол антибиотикоор яаралтай эмчлэх шаардлагагүй.
Хүүхдийн хоолой өвдөх эмчилгээ
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө эмч өвчний хэлбэрийг тодорхойлох ёстой. Хэрэв онош нь бактерийн гаралтай "цочмог тонзиллит" бол антибиотик эмчилгээг зааж өгнө. Зайлах, хөхөх шахмал, шүрших нь залгихад л шинж тэмдгийг арилгах боловч өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Ихэнх тохиолдолд өвчний шинж тэмдгийг арилгахын тулд пенициллин ба орон нутгийн эмчилгээг тогтоодог. Доктор Комаровскийн хэлснээр, тонзиллитыг хүчтэй антибиотикоор эмчлэх нь зөвхөн жижиг өвчтөний хүнд нөхцөлд л утга учиртай байдаг бөгөөд клиникийг тунхаглах үед хүүхэд амаа нээж, идэж, уухад хэцүү байдаг. Бэхжүүлэх эм болгон витамины цогцолбор, судсаар глюкозын уусмал, их хэмжээний уух, хэмнэлттэй хооллолтыг зааж өгдөг. Биеийн өндөр температур, халуурах үед орондоо амрахыг зааж өгдөг. Бактерийн эсрэг эм ууж эхэлснээс хойш 2-3 хоногийн дараа өвчтөний биеийн байдал сайжирна.
Хоолой өвдөхийг SARS-аас хэрхэн ялгах вэ?
Хоолойны өвдөлт нь температурын огцом өсөлтөөс эхэлдэг тул хүүхдийн хоолой хүчтэй өвддөг. Тиймээс, хэрэв та хүүхдээ өгөх юм болалим, тэр хүнд өвдөлтөөс болж идэхээс татгалзах болно. Цочмог тонзиллит Комаровскийн эмчилгээг нэн даруй биш, харин 2-3 хоногийн дараа эхлэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ хугацаанд дархлааны систем өвчинтэй тэмцэж, шинж тэмдгүүдийн хөгжлийг ажиглах цаг гарах болно.
Хүүхдэд цочмог вируст халдварын үед улаан хоолойноос гадна хоолой өвдсөний улмаас хамар ханиалгах, ханиалгах зэрэг шууд гарч ирдэг. Тиймээс та хүүхдийг антибиотикоор эмчилж чадахгүй. Аль ч тохиолдолд эмч ирэхээс өмнө хүүхдэд бүлээн ундаа өгөх шаардлагатай.
Архаг тонзиллитийн шалтгаан
Энэ өвчин нь гүйлсэн булчирхайд удаан үргэлжилсэн үрэвсэлт үйл явцаар тодорхойлогддог. Хэвийн төлөв байдалд гуйлсэн булчирхайд нь хамгаалалтын функцийг гүйцэтгэдэг бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг гадаргуу дээр нь барьж, улмаар бие нь устгадаг. Комаровскийн тэмдэглэснээр хүүхдийн архаг тонзиллит нь вирус, бактери, мөөгөнцөр гүйлсэн булчирхайд их хэмжээгээр хуримтлагдаж, хурдан үржиж эхэлдэг бол дархлаа буурсны үр дагавар юм. Энэ үйл явцыг байгалийн аргаар зогсоох боломжгүй, архаг эмгэг үүсдэг. Нөлөөлөлд өртсөн гуйлсэн булчирхайд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд үржиж, бие махбодид халдварлаж эхэлдэг. Үүний үр дүнд тэд хэрх өвчин, халдварт миокардит, бөөр болон бусад эрхтнүүдийн эмгэгийг өдөөдөг.
Архаг тонзиллитийн шинж тэмдэг
Өвчний хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг бол залгих үед хоолой өвдөх ба дараах шинж тэмдгүүдийн тоо юм:
- Тавхайн нумыг ихэсгэж өтгөрүүлнэ. Хоолой нь өвддөггүй байсан ч тэд энэ байдлыг тайвшруулж чадна.
- Гүйлсэн булчирхай болон тагнай нумануудын хооронд наалдац үүсэх.
- Бүс нутгийн тунгалагийн зангилааг тэмтэрч үзэхэд тодорхой шинжилгээ хийх.
- Биеийн хордлого, толгой өвдөх, ядрах.
- Гүйлсэн булчирхайд цагаан товруу болон идээт бөглөө үүсэх.
- Вирусын болон бактерийн халдварын дараах эдгэрэх хугацаа уртассаар байна.
- Байнгын эвгүй үнэр.
- Амьсгал давчдах, зүрхний хэмнэл алдагдах.
Өвчний архаг хэлбэрийн ихэнх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өвчин хурцадсан үед мэдэгдэхүйц болдог тул хоолойны ангинатай андуурахад хялбар байдаг. Ихэнх тохиолдолд өвчний хурцадмал байдал нь вирусын улмаас үүсдэг бөгөөд хамгийн түрүүнд хамар гоожиж, ханиалгадаг. Үүний дараа өвчний архаг хэлбэрээр бие махбодид байнга оршдог нянгууд идэвхжиж үржиж, гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл үүсдэг.
Комаровскийн дагуу архаг тонзиллит эмчилгээ
Сая сая хүмүүс энэ өвчнөөр амьдардаг, энэ нь өөрөө аймшигтай биш юм. Тайвшрах үед палатин булчирхай томордог боловч амны хөндийн бүхэл бүтэн салст бүрхэвчтэй ижил өнгөтэй, залгих, амьсгалахад саад болохгүй. Энэ нөхцөл байдал нь эмнэлгийн оролцоо шаарддаггүй. Гэхдээ өвчний хурцадмал байдал, ихэнхдээ вируст халдварын үед өвчнийг эмчлэх шаардлагатай байдаг тул эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Архаг тонзиллитыг хүндрүүлэх нь заримдаа бактерийн эмчилгээ шаарддаггүй тул дараах процедурыг энгийн байдлаар хийдэг:
- содоор зайлж угаанашийдэл;
- тогтмол бүлээн ус ууж эсвэл нимбэг, зөгийн бал, бөөрөлзгөнө нэмсэн;
- орон нутгийн бактерийн эсрэг шүрших, аэрозол хэрэглэх;
- гүйлсэн булчирхайг угаах.
Гэхдээ Комаровский хүүхдэд архаг тонзиллит эмчлэхэд Луголыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Түүний хэрэглээ нь зөвхөн ашиг тустай төдийгүй бас хор хөнөөлтэй байдаг. Гүйлсэн булчирхайн гадаргуугаас иодыг цусанд шингээж, бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулж болно.
Мэс заслын эмчилгээ
Архаг хэлбэрийн эмгэгийг эмчлэх консерватив аргуудыг бүгдийг нь туршиж үзээд гүйлсэн булчирхай нь нянгийн үүр уурхай болсон үед олон эцэг эхчүүд үүнийг арилгах хэрэгтэй гэж үздэг. Саяхныг хүртэл энэ процедурыг өргөнөөр хэрэгжүүлж байсан. Одоо ийм үйлдлүүдийг маш бага хийдэг. Гүйлсэн булчирхайг арилгах нь хүүхдийн дархлаа, ялангуяа таван нас хүрэхээс өмнө сөргөөр нөлөөлдөг. Хагалгааны дараа лимфоид эдийн үлдэгдэлд үрэвсэлт үйл явц дахин боломжтой байдаг. Заримдаа гүйлсэн булчирхайг арилгах нь бодисын солилцооны дутагдалд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд мэс заслын оролцоо хангалтгүй байдаг. Алдарт хүүхдийн эмч Комаровскийн хэлснээр хүүхдийн тонзиллитыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь зөвхөн дараах заалтуудын хувьд зөвтгөгддөг:
- ноцтой үр дагавар гарсан;
- ангина байнга дахилт - жилд таваас дээш удаа;
- унтаж байхдаа хурхирах;
- амьсгалах, хооллоход саад болох булчирхайнууд хүчтэй ихэссэн;
- Байнгын консерватив эмчилгээ нь тайвшрал авчрахгүй.
Эрүүл мэндийн олон байгууллагад мэс заслын аргыг хэмнэлттэй хийдэг. Заримдаа гуйлсэн булчирхайд хэсэгчлэн арилгадаг эсвэл хэт өндөр эсвэл эсрэгээр хэт бага температурт өртдөг. Мэс заслын мэс заслын хэрэгцээг эмч хүүхдийн эцэг эхийн хамт шийднэ.
Архаг өвчнийг зайрмагтай эмчилнэ
Гүйлсэн булчирхайд байнга томрох, үрэвсэх нь архаг тонзиллитийн үед идээт бөглөө үүсэх Комаровский зайрмагтай эмчлэхийг зөвлөж байна. Өвчний хурцадмал байдал байхгүй бол зуны улиралд өдөрт гурван удаа хөлдөөгчид нэг халбага зайрмаг авах нь дээр. Үүнийг амандаа хийхдээ арав хүртэл тоолж, дараа нь залгих хэрэгтэй. Гурван өдрийн турш процедурыг үргэлжлүүлнэ үү.
Дараа нь зайрмагны тунг хоёр халбага хүртэл нэмэгдүүлнэ. Дараа нь гурван өдөр тутамд чихэрлэг эмийн хэрэглээг нэг халбагаар нэмэгдүүлнэ. Мөхөөлдөсийг хөргөгчнөөс нэн даруй гаргаж авсан жимсний шүүс эсвэл тарагнаас мөсөн шоо хөхөх замаар сольж болно. Гүйлсэн булчирхайд богино хугацаанд ханиад хүрэх нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, өвчин аажмаар буурч эхэлдэг.
Гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн эмчилгээний талаар доктор Комаровскийн зөвлөгөө
Хүүхдийн эмч эцэг эхчүүдэд байнга зөвлөгөө өгч, ангина өвчнийг эмчлэх талаар дараах зөвлөгөөг өгдөг:
- Антибиотикгүйгээр хийх боломжтой юу? Хэрэв залгих үед хоолой нь хүчтэй өвдөж, халуурч, лимфийн зангилаа ихсэж, гүйлсэн булчирхай хавдаж, улайж, товруу үүсвэл хүүхэд өвдөж магадгүй юм.стрептококкийн улмаас үүссэн тонзиллит. Эмчилгээг антибиотикоор хийдэг. Гэвч эцэг эхчүүд энэ өвчнийг вируст фарингит гэж андуурч, эмч дуудахгүйгээр өөрсдөө эмчилдэг. Буруу эмчилгээ нь ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Эцсийн оношийг шинжилгээний дараа л хийнэ.
- Шинжилгээ хийх шаардлагагүй үед? SARS-ийн шинж тэмдгүүдийн бүхэл бүтэн цогцолбор - ханиалгах, хүчтэй хамар гоожих, хоолой сөөх, халуурах - стрептококкийн шинжилгээ хийдэггүй. Мөн гурваас доош насны хүүхдэд үзлэг хийдэггүй, тонзиллитгүй. Вируст өвчин хэдхэн хоногийн дараа алга болж, байдал хэвийн болно.
Хэрвээ хамар гоожихгүй хоолой өвддөг бол та заавал эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд шүрших, ардын эмчилгээ тус болохгүй, танд бактерийн эсрэг бодис хэрэгтэй.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хүүхэд хоолой өвдөх нь бага, дахилт багатай байхын тулд эцэг эхчүүд түүний дархлааг бэхжүүлэх хэрэгтэй. Комаровский архаг тонзиллит эмчилгээг шүлсний үйлдвэрлэлтэй холбодог бөгөөд энэ нь хамгийн сайн эм гэж үздэг. Үүнийг хийхийн тулд тэр зөвлөж байна:
- Амны хөндийн эрүүл ахуйг бүрэн сахих.
- Ундны дэглэмийг сахих - хүүхэд байнга бүлээн ундаа уух ёстой.
- Орон сууцанд бичил уур амьсгалыг бий болгох - ойр ойрхон агааржуулалт хийх, агаарыг чийгшүүлэх, хуримтлагдсан тоос шороог зайлуулах.
- Цэвэр агаарт байнгын алхалт.
- Хүүхдээ зайрмаг, хүйтэн ундаагаар дайлахаас бүү айхөргөгч.
- Хлор агуулсан гэр ахуйн химийн бодис бүү хэрэглээрэй.
- Өвчний үед ч гэсэн хүүхэд унтахынхаа өмнө өдөр бүр усан эмчилгээ хийлгэж байх ёстой.
Хэрэв та эдгээр бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл үр дүн гарах болно: хүүхэд орон нутгийн дархлааг бэхжүүлж, шүлс хатахаа больж, энэ нь түүний нөхцөл байдлыг ихээхэн хөнгөвчлөх болно.
Дүгнэлт
Комаровскийн хэлснээр хүүхдийн гүйлсэн булчирхайн үрэвсэлээс зайлсхийх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд тэр зөвлөж байна: хүүхдэд хөргөгчнөөс шүүс, ус ууж, зайрмаг идэхийг зөвшөөрнө. Эдгээр хүйтэн хоол нь гүйлсэн булчирхайг хатууруулж, хүүхэд үрэвсэхээ болино. Үргэлж халуун хоол иддэг хүүхдүүд ханиад томуу тусч, улмаар архаг тонзиллит өвчин тусах магадлал өндөр байдаг. SARS, томуугийн тархалтын үед нялх хүүхдийг боломжтой бол олон хүнтэй газар, нийтийн тээврийн хэрэгслээр зочлохоос хамгаалах хэрэгтэй. Гэхдээ өдөр бүр цэвэр агаарт алхаж байгаарай.
