Эпштейн-Барр вирусын халдвар (халдварт мононуклеоз) нь цочмог халдварт вируст өвчин юм. Энэ нь халуурах, лимфийн зангилаа хавдах, ам залгиурын тунгалгийн цагираг гэмтэх, элэгний хам шинжээр тодорхойлогддог.
Холбоотой
Эпштейн-Барр вирусын халдвар нь голчлон хүүхэд насанд тохиолддог бөгөөд биеийн дархлал хомсдолын шинж тэмдэг болдог. Өвчин үүсгэгч бодис нь лимфозын эдэд мэдрэмтгий байдаг герпес вирус юм. Энд вирус үрждэг. Энэ вирус нь амны хөндийн хорт хавдар болох Burkitt-ийн лимфома үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг гэж үздэг. Халдварт мононуклеозын хам шинж нь лимфозын эдэд мэдрэмтгий өөр нэг эмгэг төрүүлэгчтэй хамт тохиолдож болно.
Эпидемиологи
Халдвар нь өвчтэй эсвэл халдвар тээгч хүнтэй ойр дотно харьцах үед үүсдэг. Өвөл-хаврын улиралд 2-7 насны хүүхдүүд өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг.
Эмгэг жам
Эпштейн-Барр вирусын халдварлимфоид системд мэдрэмтгий байдаг. Тиймээс эмгэг төрүүлэгчийг залгиурын лимфоид цагирагаар илүү олон удаа нэвтрүүлдэг. Энэ үзэгдэл нь салст бүрхэвч хавагнах, улайх, хамрын амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг.
Танилцуулгаас эхлээд вирус нь цус, лимфээр дамжин бүх биед тархдаг. Үүний зэрэгцээ тунгалагийн зангилаа, дэлүү, элэг, ясны чөмөг нөлөөлж, реактив гиперпластик процесс үүсч, эрхтнүүдийн хэмжээ нэмэгддэг.
Эпштейн-Барр вирусын халдвар: шинж тэмдэг
Халдвар авснаас хойш 5-20 хоногийн дараа 40 oС болтлоо огцом нэмэгдэж, температур муудаж, хамрын амьсгал хүндэрч, хоолой өвддөг. Лимфийн зангилаа ихэссэний улмаас хүзүү нь мэдэгдэхүйц гажигтай байдаг. Үүний зэрэгцээ бүх захын болон дотоод эрхтнүүдийн зангилаанууд нэмэгддэг. Гүйлсэн булчирхайд хавдсан, хавдсан, цагаан шар эсвэл бохир саарал бүрхүүлтэй. Энэ нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Хамгийн олон янзын тууралт нь тодорхой нутагшуулалтгүйгээр арьсан дээр гарч ирдэг. Гепатоспленомегали нь нийтлэг үзэгдэл юм. Арьс болон склера бага зэрэг шарлаж, гепатитын шинж тэмдэг илэрнэ.
Оношлогоо
Цусны шинжилгээгээр лейкоцитоз 20-30 мянган нэгж хүртэл нэмэгдэж, моноцитын тоо нэмэгдэж, билирубин, ALT ихэсдэг. ПГУ-ын үед вирусын ДНХ нь цусны ийлдсэнд түүний хэмжээг тодорхойлох замаар илэрдэг. Гемагглютинаци, латекс агглютинаци, ELISA, IgG болон IgM урвалыг өндөр үр ашигтайгаар ашигладаг.
Эпштейн-Барр вирусын халдвар:эмчилгээ
Цочмог үед интерферон, ацикловир, циклоферон хэрэглэх нь зөрчилтэй үр дүнг өгдөг. Хоёрдогч идээт халдвар, өвчний хүнд хэлбэрийн үед антибиотик (ацикловир) болон стероидуудыг хэрэглэх нь зүйтэй: дунд зэргийн тунгаар преднизолон. Ампициллин нь аутоиммун урвал үүсгэдэг тул хэрэглэх нь эсрэг заалттай байдаг.
Урьдчилсан мэдээ
Хуучин ЗХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр Эпштейн-Барр вирусын халдвар нь нэг ч үхлийн үр дагавар өгөөгүй. Хүндрэлийн үр дүнд нас барсан тохиолдлуудыг тайлбарлав: дэлүү тасрах, энцефалит, миокардит. Ховор тохиолдолд архаг халдвар ажиглагддаг.
