Оношлохын тулд эмч ихэвчлэн өвчний явцыг олж мэдэхэд туслах олон төрлийн шинжилгээ өгдөг. Цус, шээс, салс болон бусад хүний хаягдал бүтээгдэхүүнийг судалгаанд хамруулдаг.
Цусны хими
Цусны шинжилгээг бараг бүх өвчний үед хийдэг, учир нь цусны найрлага дахь аливаа өөрчлөлт нь оношийг хөнгөвчлөх боломжтой. Өвчтөн эрүүл мэндийнхээ талаар гомдол гаргаагүй байсан ч үүнийг хийдэг. Тийм ч учраас хэрэв та өөртөө үнэхээр санаа тавьдаг бол эмчтэйгээ холбоо барьж, үе үе энэ судалгаанд хамрагдаарай. Энэ нь ялангуяа зүрх, элэг, бөөрний зарим асуудалтай хүмүүст үнэн юм.
CPK гэж юу вэ?
KFK - энэ юу вэ? CPK шинжилгээ нь ерөнхий биохимийн цусны шинжилгээний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг бөгөөд креатин фосфокиназын хэмжээг тодорхойлох зорилготой. Энэ бодис нь ихэвчлэн зарим булчинд, ялангуяа араг ясны булчин болон зүрхэнд байдаг.
Креатинкиназа нь креатин ба АТФ-аас креатин фосфат хэмээх өөр бодис үүсгэдэг бодис юм. Энэ нэгдэл нь биеийн ачаалал ихсэх үед хэрэглэдэг. Араг ясны гаднабулчин, зүрх, энэ нь тархи, уушиг, бамбай булчирхайн эсүүдэд байдаг.
CPK хэзээ өсч, буурдаг вэ?
Булчингийн утас гэмтэх үед CPK эсийг орхиж, цусан дахь агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Тийм ч учраас цусан дахь CPK-ийн түвшинг тодорхойлох лабораторийн шинжилгээ нь 100% -ийн нарийвчлалтай найдвартай байдаг. Тэд миокардийн шигдээсийг оношлох боломжийг олгодог. Довтолгооны дараа 2-4 цагийн дараа шинжилгээгээр CPK нэмэгдсэн нь харагдах боловч энэ үзүүлэлт хурдан хэвийн байдалдаа ордог.
Үүнээс гадна CPK-ийн өсөлт нь булчингийн гэмтэл, няцралт, өвчин эмгэг, мөн их хэмжээний согтууруулах ундаа, нойрны эм хэтрүүлэн хэрэглэсний дараа ажиглагдаж болно.
Энэ үзүүлэлт буурсан нь лабораторийн судалгаагаар ажиглагдаагүй.
Шинжилгээний онцлог
CPK шинжилгээ - энэ юу вэ, процедур хэрхэн явагддаг вэ? Энэ параметрийн цусны шинжилгээнд уламжлалт аргыг хэрэглэдэг. Энэ нь дараахь зүйлээс бүрдэнэ: шууны судаснаас (жишээлбэл, шууны дээд гуравны нэгээс) мэргэжилтэн тодорхой хэмжээний цус авдаг. Үүний дараа цуглуулсан цусыг лабораторид илгээж, судалгаа явуулдаг.
Энэ шинжилгээг өгөхөөс өмнө өвчтөн хоол идэхгүй байхыг зөвлөж байна. Тиймээс үр дүн нь илүү мэдээлэлтэй, үнэн зөв байх болно.
CPK-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээг фотометрээр хийдэг. Энэ нь молекулт байдагшингээлтийн спектрийн судалгаа. Энэхүү шалгалтанд хамрагдсан техникүүд нь сонгомол байдлаар үүсдэг цахилгаан соронзон цацрагийг шингээхэд үндэслэдэг. Шингээлтийг бүрэлдэхүүн хэсгийн молекулууд үүсгэдэг бөгөөд тэдгээрийн түвшинг спектрийн харагдахуйц, хэт улаан туяа, хэт ягаан туяаны хэсгүүдэд шалгадаг. Урвалжтай CPK нэгдлүүд мөн шингэж болно.
Судалгаанд зориулж тусгай аппарат - KFK фотоколориметрийг ашигладаг.
Заалт ба үр дүн
Шинжилгээний заалтууд нь:
- зүрхний шигдээсийн эрт оношлох (дараагийн 2-4 цагийн дотор шинжилгээ хийх шаардлагатай);
- зүрхний шигдээсийн ялгавартай оношлогоо, энэ халдлага нь хөнгөн буюу хүндрэлгүй angina-ийн дайралттай хавсарсан үед.
Үүнээс гадна зүрхний шигдээс үүсэхээс зайлсхийхийн тулд зүрхний аливаа өвчнөөр эмчлүүлж буй бүх өвчтөнд энэхүү шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ нь CPK-ийн түвшний талаархи мэдлэг (дээр дурдсан зүйл) нь мэргэжилтнүүдэд зүрхний байдлыг тодорхойлоход тусална. Цусан дахь энэ бодисын хэмжээ ихсэх нь зүрхний эмгэгийг илтгэнэ. Хэрэв энэ үзэгдэл байнгын шинжтэй бол эмч ихэнх тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг шийддэг бөгөөд энэ нь ирээдүйд өвчний хөгжлийг зогсооно.
цусан дахь CPK (энэ нь юу болохыг та нийтлэлийн эхэнд олж мэдэх боломжтой) дараах тохиолдолд нэмэгддэг:
- зүрхний зүрхний шигдээс (эхний 2-4-т нэмэгдсэн үзүүлэлтүүд оношлогддог.цаг, дээд тал нь өдөрт хүрдэг; 3-6 хоногийн дараа үнэ цэнэ буурах боловч хэвийн байдал үүсэхгүй);
- булчингийн дистрофи;
- Рейгийн хам шинж (элэгний цочмог энцефалопати);
- шокын нөхцөл;
- төрөл бүрийн хордлого, ялангуяа архи, нойрны эм;
- миокардийн халдварт гэмтэл.
Цусан дахь CPK-ийн түвшин буурах (дээр тайлбарласан) нь булчингийн массын бууралт, суурин амьдралын хэв маягаар ажиглагддаг ба тиротоксикоз (бамбай булчирхайгаас үүсдэг бамбай булчирхайн дааврын хордлого) үүсэх шууд бус шинж тэмдэг болдог.).
CPK түвшин. Норма
CK-ийн концентраци болон нийт идэвхжилийн харьцааг хангалттай үнэлэхийн тулд тооцоолсон харьцангуй индексийг ашиглана. Түүний томъёо нь дараах байдалтай байна:
RI (тооцсон индекс)=CK-MB (μг/л) / нийт CPK (U/L)100
Заагчийг хувиар тооцсон.
KFK-нормыг дараах утгуудаар илэрхийлнэ:
- < 24 U/l –KFK-MB;
- < Нийт CPK үйл ажиллагааны 6%;
- лабораторийн норм - 10–110 IU;
- SI нэгжээр - 0, 60 - 66 ммоль/л.
Эдгээр үзүүлэлтүүдийн жишиг утгуудтай холбоотой мэдээлэл (хэвийн) болон өөр өөр лабораторийн үзүүлэлтүүдийн шинжилгээнд тусгагдсан байдаг. Гэсэн хэдий ч нормын зөрүү нь ач холбогдолгүй бөгөөд өвчин нь ямар ч байсан оношлогддог.
CPK шинжилгээнд цусаа өгөхдөө хэрхэн бэлдэх вэ?
Үр дүн худлаа гарахгүйн тулд өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөхийг зөвлөж байна. Архи уухыг зөвшөөрдөгхольцгүй цэвэр ус. Цусаа өгөхөөс өмнө хоол идсэний дараа CPK-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд (энэ нь юу болохыг дээр дурдсан) дор хаяж 8 цаг өнгөрөх ёстой бөгөөд илүү их байх тусмаа сайн. Хэрэв та ямар нэгэн эм хэрэглэдэг бол шинжилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Үүнийг эм ууж эхлэхээс өмнө эсвэл дууссанаас хойш хоёр долоо хоногийн дараа хийх ёстой. Хэрэв ямар нэгэн байдлаар эм уухаа болих боломжгүй бол лабораторийн туслах нь өвчтөний системтэйгээр хэрэглэж байгаа бүх эм, тунг зааж өгөх шаардлагатай.
Цусаа өгөхөөс өмнө анхаарах бас нэг чухал зүйл бол спортоор хичээллэх явдал юм. Туршилтын өмнө зөвхөн идэвхтэй биеийн тамирын дасгал хийхээс гадна стресстэй нөхцөл байдлыг мэдрэх, бага тунгаар ч гэсэн архи уухыг зөвлөж байна. Нэмж дурдахад флюрографи, рентген шинжилгээ (шүд, хурууны зураг авсан ч), хэт авиан шинжилгээ, янз бүрийн физик эмчилгээний процедур, шулуун гэдэсний үзлэг хийсний дараа CPK-ийн түвшинг тогтоохын тулд цусаа өгөх гэж яарах хэрэггүй..
CPK түвшинд юу нөлөөлж болох вэ?
Цусны CPK-ийн судалгааны үр дүнд нөлөөлж, гажуудалд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- биеийн ачаалал ихтэй;
- тарих эм;
- Hilez дээж;
- олон эм уух;
- цус задрал.
Лабораторийн шинжилгээгээр тодорхойлогддог CPK-ийн түвшин нэмэгдсэн,миокардийн шигдээс, рабдомилиоз, булчингийн дистрофи, миотоз, хэт их бие махбодийн хүч чармайлт, түүнчлэн янз бүрийн нарийн төвөгтэй мэс засал зэрэгтэй холбоотой биеийн өөрчлөлтийг илэрхийлж болно.
Хэрэв энэ үзүүлэлтийн түвшин буурсан бол энэ нь оношлогооны утгагүй болно.
