Одоогийн байдлаар ХДХВ-ийн асуудал олон хүнд нөлөөлж байна. Нийгэм вирусын халдвараас өөрийгөө хамгаалахыг хичээж байна. ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй өвчний хөгжлийн үр дүн нь үхлийн үр дагавар гэдгийг мэддэг. Бага наснаасаа хүмүүст вирусын халдвар авах магадлалыг бууруулахад туслах энгийн хамгаалалтын дүрмийг заадаг. Уг нийтлэлд бид вирус (ХДХВ)-ийн нарийн бүтэц, хүний биеийн эсүүдтэй хэрхэн дайрч, харилцан үйлчлэлцдэг талаар олж мэдэх болно.
Хүний дархлал хомсдолын вирус гэж юу вэ
ХДХВ (хүний дархлал хомсдолын вирус) нь эрүүл биед халдварын удаан хөгжлийг өдөөдөг. Вирус нь цусны урсгал руу ороход дархлааны тогтолцооны эрүүл эсийг аажмаар устгаж эхэлдэг. Вирусын амьдралын туршид түүний биед агуулагдах хэмжээ нэмэгдэж, лимфоцитын тоо тогтмол буурч байна. Эмч нар халдварын эхэн үеэс нас барах хүртэл вирусын халдвар авсан организм 5 үе шатыг ялгадаг. Сүүлийн шат бол ДОХ юмдархлалын олдмол хомсдол).
Халдвартай хүнтэй шууд харьцах замаар та вирусын халдвар авах боломжтой. Энэ нь ихэвчлэн салстын шүүрэлтэй харьцах эсвэл арьсыг гэмтээх үед тохиолддог. Дараах биеийн шингэнүүд аюултай:
- цус;
- үрийн шингэн;
- үтрээний ялгадас;
- эхийн хөхний сүү.
Халдвартай материалтай харьцах үед вирус нь биед нэвтэрч хэсэг хугацаанд нуугддаг (инкубацийн хугацаа). Үүний дараа идэвхтэй үйл ажиллагаа явуулж эхэлдэг бөгөөд халдварын анхны шинж тэмдэг илэрдэг.
Энэ вирус нь лентивирусын дэд ангилал болох ретровирусын гэр бүлд хамаарна. Дэд ангийн нэр нь латин lente - "удаан" гэсэн үгнээс гаралтай бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн зан үйлтэй шууд холбоотой юм. Хүний биед орж ирээд удаашралтай хөгждөг боловч вирус (ХДХВ)-ийн шинж чанар, бүтэц нь бие махбодид өөр өөр үйл ажиллагаа явуулж, өөр өөр хурдаар үржиж байдаг.
Микроскоп дор байгаа вирус
Нийрээс харахад эмгэг төрүүлэгч нь бөмбөрцөг хэлбэртэй, ирмэг дээр нь өргөстэй байдаг. Вирусын хэмжээ 150 нанометрт хүрдэг бөгөөд энэ нь бусад олон халдвар үүсгэгчээс том юм. Бөмбөрцгийн гаднах давхарга нь вирусыг биеийн эсүүдтэй харьцах үүрэгтэй. Энэ нь уураг болон босоо өсөлтөөс бүрдэнэ.
Гадаад төрхөөрөө, өргөс нь мөөгтэй төстэй - малгайтай нимгэн иштэй. Өсөлтийн ачаар вирус бусад эсүүдтэй харьцах боломжтой. Гликопротейн (GP120) нь малгай, ишний дээд хэсэгт байрладагтрансмембран гликопротейн (GP41)-ээс тогтоно.
Вирусын үндсэн (дотоод) хэсэгт 9 генээс бүрдэх 2 молекулын геном байдаг. Вирусын оршин тогтнох явцад хуримтлагдсан удамшлын ой санамж нь тэдний дотор байдаг. Энэ нь бүтэц, халдварын схем, вирусын нөхөн үржихүйн зарчмын талаархи мэдээллийг агуулдаг. Ген нь өөрөө матриц ба капсидын уургийн бүрхүүлд (P17 ба P24) хаалттай байдаг. Та нийтлэлийн туршид вирусын (ХДХВ) бүтцийн зургийг харж болно.
Эрдэмтэд дархлал хомсдолын 4 вирусыг тогтоожээ:
- ХДХВ-1 нь хамгийн түгээмэл төрөл гэж тооцогддог. Гол тархалтын бүс нь Хойд ба Өмнөд Америк, Еврази, Ази юм. Энэ зүйлийг ХДХВ-ийн халдварын гол шалтгаан гэж үздэг.
- ХДХВ-2 нь бага тохиолддог боловч ХДХВ-1-ийн шууд хамаатан юм. Хүний дархлалын олдмол хомсдолын хам шинжийг үүсгэдэг. Баруун Африкт тархаж эхэлсэн.
- ХДХВ-3, ХДХВ-4 нь вирусын хамгийн ховор хэлбэр юм.
Вирусын бүтэц
Бие махбодийг халдварлах, дархлааны эсүүдийг устгах нь вирусын үндсэн үүрэг юм. ХДХВ-ийн бүтэц нь дараах байдалтай байна:
- Нуклеокапсид нь вирусын цөм юм. Найрлагад 2 молекул, ревертаза, протеаз, интеграз ферментүүд орно. Эдгээр бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь капсидын уургийн багцад (P7, P9, P24) хавсаргасан бөгөөд дээр нь P17 (матриц уураг) 2000 молекул байдаг. Тэдгээр нь гадна бүрхүүл болон капсидын хооронд байрладаг.
- Мембран нь вирусын гаднах бүрхүүл юм. Энэ нь фосфолипид, мембран эс, гликопротейн давхаргаас бүрдэнэ. Тэд дараагийн дайралтанд хүний биеийн зөв молекулуудыг сонгоход тусалдаг).
Вирүсийн уураг
Вирус (ХДХВ)-ийн найрлагад дараах уурагууд орно:
- Суперкапсид. Вирусын (ХДХВ) бүтэц нь зангуу (суперкапсидын тусламжтайгаар вирус эсэд наалддаг) болон хаяг (зорилтот хайх) функцийг гүйцэтгэхэд тусалдаг тул эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг заавал багтаасан байдаг. Эдгээр нь нарийн төвөгтэй гликопротейнд хамаардаг.
- Бүтцийн уураг нь вирусын гаднах бүрхүүл болон түүний капсидыг бүрдүүлэхэд тусалдаг.
- Бүтцийн бус уургууд нь POL генийг хариуцдаг. Энэ төрлийн уургийн ачаар вирусын нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа явагддаг.
- Капсид уураг нь нуклейн хүчлийн үүрийг бүрдүүлдэг бөгөөд фермент үүсгэхэд тусалдаг ба вирусын геномд байдаг.
ХДХВ ямар эсийг халдварладаг вэ
Вирус хүний цусанд орохдоо CD4 ген (моноцит, макрофаг, Т-лимфоцит болон холбогдох бүх эс) агуулсан эсүүдэд халддаг. Хүний дархлал хомсдолын вирусын бүтэц (жишээлбэл, гликопротеины нэг хэсэг) учраас энэ гентэй эсүүдэд халддаг. Вируст өртсөн газрууд:
- бүх лимфоид эдүүд;
- микроглиал эсүүд (мэдрэлийн систем);
- гэдэсний хучуур эдийн эсүүд.
ХДХВ ба зорилтот эсийн харилцан үйлчлэлийн үйл явц
Бие махбодийн гол хамгаалагч нь Т-лимфоцитууд бөгөөд тэдгээрийг вирусын эсрэг тэмцэхэд илгээдэг. Лимфоцитууд нь ХДХВ-ийн вирус хариу үйлдэл үзүүлдэг CD4 генийг агуулдаг. Тэр нэгддэгТодорхойлогдсон генээр дамжуулан Т-лимфоцит. Өмнө дурьдсанчлан, энэ үйл явц нь вирусын баяжуулалтын хэсэгт байрлах гликопротейн (GP120) улмаас үүсдэг. Үүний дараа эмгэг төрөгч лимфоцит руу идэвхтэй нэвтэрч эхэлдэг - трансмембран уураг (GP41) үүнийг хийхэд тусалдаг.
Т-лимфоцит дотор баригдсан вирус нь нөхөн үржихүйн таатай орчинд ордог. Идэвхтэй репликаци хийснээс хойш хэсэг хугацааны дараа халдварт бодис нь бүрхүүлийн дотор бөөгнөрөх бөгөөд энэ нь тэсрэлт үүсгэдэг. Энэ үйл явц байнга давтагдаж, дархлааны тогтолцооны олон эсүүд үхдэг.
Эрүүл өвчтөнд цус авч шинжлэхэд CD4-ийн тоо 4-12 нэгж байдаг. Мөн ХДХВ-ийн халдвартай хүний тоо буурч, 0-3 нэгж хооронд хэлбэлздэг.
Бүтцийн хувьд эрүүл биед нэвтэрч буй ХДХВ-ийн вирус тодорхой хугацаанд хөлддөг. Түүнд дасан зохицох хугацаа хэрэгтэй - үндсэндээ энэ хугацаа ойролцоогоор 7 хоног үргэлжилнэ. Үүний дараа илүү хүчтэй вирус үйлчилж эхэлдэг.
Вирус нь эсийн дотор байрласан тул аливаа эмээс амжилттай нуугдаж, дархлааны систем түүнд зохих ёсоор хариу өгөхөө больдог.
ХДХВ-ийн хөгжлийн үе шатууд
ХДХВ-ийн вирусын өвөрмөц бүтэц нь бие махбодид аажмаар хөгжиж байгааг харуулж байна. Түүний тоо нэмэгдэх нь бие махбодид идэвхтэй дайралт хийх боломжийг олгодог. ХДХВ-ийн хөгжлийн хэд хэдэн үе шат байдаг (хүн бүрийн хувьд халдвар авах үеийн биеийн байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг):
- Инкубацийн хугацаа2 долоо хоногоос зургаан сар хүртэл хугацаа шаардагдана. Үргэлжлэх хугацаа нь биед нэвтэрсэн вирусын тооноос хамаарна. Хэрэв цөөхөн тоо цохисон бол тэдний тоог нэмэгдүүлэхийн тулд илүү их цаг хугацаа шаардагдана. Үе шат нь шинж тэмдэггүй үргэлжилдэг ч тухайн хүн аль хэдийн вирус тээгч гэж тооцогддог.
- Цочмог халдвар. Хоёр дахь шатанд вирусын тоо нэмэгдэж, Т-лимфоцитын тоо буурч эхэлдэг. Өвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрдэг: тунгалагийн зангилаа нэмэгдэж, температур нэмэгдэж, тууралт гарч ирдэг.
- Нуугдмал үе шат нь цаг хугацааны хамгийн урт үе шат бөгөөд ойролцоогоор 6-7 жил болдог. Өвчний гадаад илрэл бараг байдаггүй. Үйл явц нь бие махбодид явагддаг, вирусууд Т-лимфоцитуудыг устгахад идэвхтэй оролцдог. Хэрэв та туслах, туслах эм уувал тайван байх хугацааг 10 жил хүртэл сунгаж болно.
- Хоёрдогч өвчний үе шат. Энэ хугацаа нь дархлааны тогтолцооны ихэнх хэсгийг устгасны дараа эхэлдэг. Аливаа катараль өвчин нь ноцтой хүндрэлүүд болон нэмэлт эмгэгүүдээр үргэлжилдэг.
- ДОХ. Эцсийн шатанд өвчтөний биед бүх дархлааны систем устаж үгүй болдог. Ийм өвчтөнүүд эмнэлэгт өдрийн цагаар хяналтанд байдаг. Тэмцэх чадваргүй, бие нь өөрийгөө бүрэн шавхаж эхэлдэг, эрхтнүүд нь хэвийн ажиллахаа больж, арьсан дээр нулимс, идээт шарх гарч ирдэг. Эмчилгээ нь зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх, зайлшгүй гарах үр дагаврыг хойшлуулах боломжтой.
Вирусын халдвар авахгүйн тулд та хувийн аюулгүй байдлын дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой бөгөөд эмгэг төрүүлэгч бичил биетэнд нэвтэрч болно гэдгийг санаарай.биеийн шингэнтэй харьцах замаар хүний бие.
Вирус (ХДХВ)-ийн бүтцийн талаархи мэдлэг нь эрдэмтэд энэ өвчинтэй тэмцэх, түүний хөгжлийг зогсооход тусалдаг. Боломжит халдварын дараа үүссэн шинж тэмдгүүдийг эмчид тайлбарлана уу - энэ нь шаардлагатай эмчилгээг сонгоход тусална.
