Бидний хүн нэг бүр ядаж нэг удаа цусны шинжилгээ хийлгэсэн байх. Энэ нь гайхмаар зүйл биш юм, учир нь энэ нь бидний биеийн ажлын талаар маш их зүйлийг хэлж чадна. Өвчин эмгэгийн үед бие махбодид эсрэгбие гарч ирдэг, тэдгээрийн дааврын найрлага өөрчлөгддөг, цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харьцаа өөрчлөгддөг гэх мэт үр дүнг хүлээн авсны дараа эмч цусны шинжилгээг тайлах хэрэгтэй. Заримдаа үүнийг олж мэдээд үр дүнг өөрөө тайлах зайлшгүй шаардлага гардаг.
Цусны шинжилгээг тайлах ур чадвар нь хүмүүст шинжилгээний үр дүнгийн норм, хазайлтыг тодорхойлоход тусална. Энэ нь ялангуяа бие махбоддоо анхаарал тавьж, урьдчилан сэргийлэх шинжилгээнд тогтмол хамрагддаг хүмүүст үнэн юм.
Тиймээс хүн бүр цусны шинжилгээ, ерөнхий шинжилгээг тайлах чадвартай байх шаардлагатай.
Хүний цусны найрлага
Цус нь ихэвчлэн плазм гэж нэрлэгддэг шингэнээс бүрддэг ба энэ нь ихэвчлэн ус байдаг. Тийм ч учраас ус дутагдсанаас цус наалдамхай болдог тул уухын ач холбогдол, шингэн алдалтын аюулын тухай зөвлөгөөг байнга сонсож болно. Үүнээс гадна энэ нь бусад элементүүдийг агуулдаг - ялтас, эритроцит, лейкоцит.
Эдгээр элементүүд нь хүснэгтэд заасан нормтой насанд хүрэгчдэд зориулсан декодчилох цусны шинжилгээнд голлох элементүүд байх болно. Үүнийг хэсэг хугацааны дараа өгөх болно.
Эндээс та цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үндсэн үүрэг юу болохыг товч тайлбарлаж болно:
- эритроцитууд нь тээвэрлэгч, тээвэрлэх үүрэгтэй, биеийн бүх эрхтэнд хүчилтөрөгч хүргэх үүрэгтэй;
- лейкоцитууд хамгаалалтын функцтэй;
- тромбоцитууд нь коагуляцууд бөгөөд цусны бүлэгнэлтийг үүсгэж, судас гэмтсэн газарт цусны бүлэгнэл үүсгэдэг бөгөөд цус алдалтаас сэргийлдэг.
Цусны тоо
Шинжилгээний үндсэн үзүүлэлтүүдийн тэмдэглэгээг мэдэхгүй бол цусны шинжилгээний кодыг тайлах боломжгүй болно. Ерөнхий шинжилгээний үр дүнд латин товчлол, товчилсон үгс багтах бөгөөд тэдгээрийн утгыг доор авч үзэх болно. Эдгээр нь цусны шинжилгээ, ерөнхий шинжилгээг тайлахад маш их хэрэгтэй байдаг:
- лейкоцитуудыг WBC үсгээр тэмдэглэнэ;
- Ig нь иммуноглобулин бөгөөд лейкоцитын бүлэгт багтдаг, бүтэц нь тусгай мөхлөгтэй;
- leukoformula нь бүх лейкоцитын пропорциональ харьцаа юм;
- RBC нь товчлол,эритроцит, цусны улаан эс (улаан эс) гэсэн утгатай.
Цусны бүлэгнэлтийн индекс - энд бүх зүйл тодорхой байна, энэ нь цусны судас тасрах, зөөлөн эдэд гэмтэл учруулах тохиолдолд коагуляцийн түвшинг илэрхийлнэ:
- PLT - коагулятор эс, өөрөөр хэлбэл ялтас (ялтас) гэсэн үг.
- ESR - эритроцитын тунадасны хурдыг илэрхийлнэ.
- HCT нь гематокрит гэсэн үгийн англи товчлол юм. Гематокрит нь цусны улаан эсийн хувийг илэрхийлдэг.
- LYM гэдэг нь лимфоцит (лимфоцит) гэсэн үг.
- HGB - гемоглобины нэрийг тусгаж, биед хэр хэмжээгээр агуулагдаж байгааг харуулдаг (гемоглобин).
Цусны ерөнхий шинжилгээний онцлог
Насанд хүрэгчдэд цусны шинжилгээ хийх, декодлох, шалгуур үзүүлэлтүүдийн норм зэрэг сэдвийг хөндөхөөс өмнө шинжилгээний зарим онцлогтой танилцах хэрэгтэй.
Үндсэн дүрэм бол өлөн элгэн дээрээ шинжилгээ өгөх явдал юм. Бөгжний хуруунаас цус авч, пипеткээр тусгай туршилтын хоолойд хийнэ. Дашрамд хэлэхэд цусны шинжилгээнд хэрэглэдэг зүүг соруулагч гэж нэрлэдэг.
Ирээдүйд ихэвчлэн нэг дор хэд хэдэн хүний гуурсан хоолой дахь цусыг тусгай төхөөрөмж буюу центрифугт хийнэ. Төвөөс зугтах хүчний нөлөөн дор туршилтын хоолой дахь цус нь хүнд ба хөнгөн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагддаг. Хүнд элементүүд, ихэвчлэн эритроцитууд нь хоолойн ёроолд суурьшдаг бол хөнгөн элементүүд - плазм нь гадаргуу дээр гардаг. Тромбоцитууд нь дүрмээр бол жингийн хувьд завсрын элементүүд бөгөөд центрифугийн дараа эритроцит ба цусны эсийн хооронд байрладаг.плазм.
Центрифуг хийсний дараа дээжийг шилэн слайд дээр байрлуулж, материалыг микроскопоор шалгана. Ихэнх тохиолдолд микроскопийн шинжилгээг автоматаар хийж, цусны бүх элементүүдийн тоог тогтоосны дараа үр дүнг Латин тэмдэглэгээ бүхий маягт дээр харуулна. Хүснэгтэнд байгаа насанд хүрэгчдэд цусны шинжилгээний декодчилох аргыг доор тайлбарлах болно. Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зориулсан транскрипцийн хүснэгтүүд нь эрс ялгаатай тул үүнийг бүү мартаарай!
Хүснэгт дэх насанд хүрэгчдийн цусны шинжилгээг тайлах
Эмч нар руу эцэс төгсгөлгүй гүйхгүйн тулд цусны шинжилгээг тайлах бяцхан туслах байна. Энэ өгөгдлийн тусламжтайгаар та маш их мөнгө, цаг хугацаа зарцуулах шаардлагагүй болно. Цусны ерөнхий шинжилгээний кодыг тайлах хүснэгтийг доор харуулав. Эхний баганад шалгуур үзүүлэлтүүд, дараа нь хүйсээс хамаарах норм болон үзүүлэлтийн товч тайлбарыг оруулна.
Насанд хүрэгчдэд зориулсан декодчилол бүхий цусны шинжилгээний хүснэгт нь стандарт цусны шинжилгээний хамгийн бүрэн дүр төрхийг илүү сайн харуулах болно. Энэ нь үр дүнг тайлбарлахад хялбар болгодог. Нормативаас бага зэргийн хазайлт байвал санаа зовох хэрэггүй.
Цусны шинжилгээний хуулбар, хүснэгт
Заагч |
Тодорхойлолт |
Норматив утгууд |
| RBC |
Эритроцит. Өмнө дурьдсанчлан эдгээр эсүүд нь хүчилтөрөгч тээвэрлэхэд оролцдог бөгөөд эритроцитод агуулагдах уураг нь зөвхөн биш юм.эд эсэд хүчилтөрөгч тээвэрлэхээс гадна зарцуулсан CO2-ыг зайлуулдаг. Эритроцитын тооны утга дээш, доошоо өөрчлөгдөх нь тухайн хүн өвчин туссан гэсэн үг юм. Хэрэв индикаторууд нь нормативаас өндөр байвал энэ нь судаснуудад эритроцитууд наалдахад заналхийлж, улмаар тэдгээрийн бөглөрөл, хагарал, улмаар дотоод цус алдалт үүсгэдэг. |
- эмэгтэй 3.8-аас 5.5 х 1012; - эрэгтэйчүүдэд 4.3-аас 6.2 x 1012. |
| HGB, Hb |
Гемоглобин. Цусан дахь түвшин бага байгаа нь цус багадалт үүсгэдэг. |
Утга нь хүйсээс хамаарахгүй бөгөөд зарчмын хувьд ялгаатай биш бөгөөд литр тутамд 120 - 140 г-тай тэнцүү байна. |
| HCT | Өмнө дурьдсанчлан товчлол нь гематокрит гэсэн үг юм. | Эрэгтэй - 39% - 49%, эмэгтэйчүүд - 35%-аас 45% хүртэл. |
| RDWc | Заагч нь эритроцитуудын тархалтын өргөнийг заана. Хэрэв улаан эсийн өргөн өөр өөр байвал нэмэгдэнэ. | 11.5%-аас 14.5% хүртэл. |
| MCV | Цусны улаан эс бүрийн хэмжээг илэрхийлнэ. | 80-аас 100 фемтолитр. |
| MCH | Эритроцит дахь гемоглобины агууламж, дундаж утга. Энэ үзүүлэлт нь төмрийн дутагдлын цус багадалт, биед тодорхой витаминууд - В12, фолийн хүчил дутагдалтай үед буурдаг. | Хэнээс26-34 пикограмм. |
| MCHC | Энэ үзүүлэлт нь цусны улаан эс дэх гемоглобины уургийн дундаж агууламжийг илэрхийлдэг. Дашрамд хэлэхэд, энэ үзүүлэлтийн өндөр утгууд нь хүмүүст бараг байдаггүй. | Лтр тутамд 30-аас 370 грамм хүртэл. |
| PLT |
Энэ үзүүлэлт нь цусан дахь ялтасны тоог харуулдаг. Тэдний тоо ихсэх нь их хэмжээний цус алдалт бүхий хүнд нээлттэй шарх, түүнчлэн зарим мэс заслын дараа, ялангуяа дотоод эрхтнийг зайлуулсны дараа ажиглагддаг. |
литр тутамд 180-аас 320 × 109 хүртэл. |
| WBC | Лейкоцитын тодорхойлолт. | 4.0-аас 9.0 × 109 литрт. |
| LYM. LY | Лимфоцитууд. | 25-аас 40% |
Хүүхдийн цусны шинжилгээ
Хүүхдийн хувьд цусны шинжилгээ нь өвчнийг илүү нарийвчлалтай оношлоход тусалдаг, учир нь хүүхэд өөрийн шинж тэмдгийг эмчид зөв илэрхийлж чаддаггүй. Эмч ямар төрлийн шинжилгээ өгөхөөс шалтгаалаад бүрэн, өнгөц байж болно.
Санаа зовоох шалтгаан бага, шинж тэмдэг нь ноцтой биш бол зөвхөн цусны гурван үзүүлэлтийг илрүүлэх шинжилгээг хийдэг: ESR, лейкоцитын тоо, эритроцит. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндийн ерөнхий дүр зургийг олж авах, зохих эмчилгээг томилох боломжийг олгоно. Бусад тохиолдолд цусыг бүрэн шалгаж, насанд хүрэгчдийнхтэй адил бүх үзүүлэлтийг дахин шалгадаг. Зөвхөн гүйцэтгэлийн стандартууд л ялгаатай байх болно.
Хүүхдэд эрхтнүүд болон цус төлжүүлэх систем бүхэлдээ өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд цусны шинжилгээний үзүүлэлтүүдийн норм зөрүүтэй байдаг тул хүүхдийн цусны шинжилгээ, тайлбар нь насанд хүрэгчдийнхээс арай өөр байх болно.
Үүнээс гадна хүүхдийн цусны шинжилгээнд гурван насны ангилал байдаг:
- анхны төрсөн өдөр;
- сар;
- хагас жил;
- төрснөөс хойшхи жил;
- зургаан жил;
- 7-12 нас;
- 13-15 настай.
Цусны хими
Биохимийн цусны шинжилгээг венийн судсаар авдаг бөгөөд үүнийг тайлах нь бие махбод дахь янз бүрийн үрэвсэлт үйл явцын талаар дүгнэлт хийхэд тусалдаг. Үзүүлэлтүүдийг гажуудуулахгүйн тулд өглөө нь хоосон ходоодонд хийдэг. Хүснэгтэнд тайлагдах цусны шинжилгээ, нормыг хянуулж байна.
Заагч |
Норма |
Тодорхойлолт ба өвчин |
| Энгийн уураг | литр тутамд 62-87 грамм. | Хязгаарлалтын улмаас янз бүрийн хорт хавдрын өвчин үүсдэг. |
| Глюкоз | 3, 1-5, литр тутамд 4 ммоль. | Өсөн нэмэгдэж буй утгууд нь чихрийн шижин үүсэх магадлалтайг харуулж байна. |
| Азот | 2, 4-8, литр тутамд 4 ммоль. | Түүхийг нэмэгдүүлэх нь бөөрний дутагдалд хүргэдэг. |
| Креатинин |
Ер нь литр тутамд 52-98 микромол байдаг, энэ нь эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эрэгтэйчүүдэд литр тутамд 60-116 мкмоль. |
Амьтны гаралтай уураг их хэмжээгээр хэрэглэснээс болж креатинин нэмэгдэж болзошгүй. Үүнээс гадна шингэн алдалт, элэгний асуудал нь хэвийн бус байдлын шалтгаан болдог. |
| Холестерин | литр тутамд 2.3-6.5 ммоль. | Их тоо нь зүрх судасны систем болон элэгний эмгэгийн эмгэгийг илтгэнэ. |
| билирубин | 5, 0-20, литр тутамд 0 мкмоль. | Үнэ цэнэ нь өсөх нь элэгний үрэвсэл үүсгэдэг. |
| Амилаза |
Лтр тутамд 5.0-аас 60 нэгж хүртэл энэ утга нь эхний төрсөн өдрөөс хоёр нас хүртэлх хүүхдэд хамаарна. 25-аас 130 нэгж насанд хүрэгчид болон хоёр наснаас дээш хүүхдэд литр тутамд. |
Нойр булчирхайн үрэвслийн үед нэмэгддэг. |
| ALT | 30 хүртэл нэгж эмэгтэйчүүдэд литр тутамд, 42 нэгж хүртэл. эрэгтэйчүүдэд литр тутамд. | Элэгний ижил төрлийн өвчин, үйл ажиллагааны доголдол нь нормыг бууруулдаг. |
| Липаза | 27-с 100 нэгж литр тутамд. |
Өсөх шалтгаан нь чихрийн шижин, хэвлийн хөндийн үрэвсэл, бөөрний дутагдал зэрэг олон өвчин юм. Мөн түвшин болон элэгний үрэвсэлд нөлөөлдөг. |
ХДХВ-ийн цусны шинжилгээ
ХДХВ-ийн халдвар илрүүлэх цусны шинжилгээ нь маш өвөрмөц бөгөөд өөрийн гэсэн онцлогтой. Цус, шинжилгээ, хүснэгтийн кодыг тайлах нь анх удаа вирус байгаа эсэхийг баттай баталж чадахгүй байх тохиолдол гардаг. Тухайн хүн ХДХВ-ийн халдвартай хүнтэй харьцсан даруйдаа шинжилгээ хийсэн бол энэ нь ялангуяа буруу байх болно.
Түүгээр ч зогсохгүй цусны шинжилгээний хариу тайлбартай байх нь мэргэжилгүй, туршлагагүй лаборантуудын гарт орж, алдаатай дүгнэлт гаргадаг.
Үндсэндээ шинжилгээний үр дүнг найдвартай байлгахын тулд тэдгээрийг дахин шинжилгээнд илгээдэг бөгөөд энэ нь сүүлийн шинжилгээнээс хойш ердөө 6 сарын дараа хийгдэх эсвэл F50 шинжилгээг хийдэг. Энэ шинжилгээ нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдвар тээгч хүний цусан дахь тодорхой биеийг тодорхойлдог.
ELISA цусны шинжилгээ
ELISA шинжилгээ нь хүний хэд хэдэн өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг. Энд эсрэгбиемүүдийг чанарын болон тоон хэмжилтийн аль алинд нь янз бүрийн хэмжилт хийдэг. Үүнээс гадна ELISA шинжилгээ нь ходоод гэдэсний замд эмгэг, өвчин байгаа эсэхийг амжилттай тодорхойлж, жишээлбэл, Helicobacter pylori бактерийг илрүүлдэг. Ийм шинжилгээ нь өвчнийг 90% хүртэл маш нарийн оношилдог.
Дотоод шүүрлийн булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ
Хүний цусан дахь гормоны шинжилгээ хийх зорилгоор хийсэн. Энэхүү шинжилгээнд үндэслэн хүний зарим булчирхайн үйл ажиллагааны талаар дүгнэлт гаргана.
ЭнэНасанд хүрэгчдийн цусны шинжилгээ, нормыг тайлах аргыг доор үзүүлнэ. Биеийн дотоод шүүрлийн булчирхайгаас ялгарах дааврын тоон болон хувийн харьцааг тодорхойлно.
Хүснэгтэд заасан нормтой насанд хүрэгсдийн цусны шинжилгээ, транскрипт нь зөвхөн стандарт үзүүлэлтүүдийн ойролцоо зураг юм.
Заагч |
Тайлбар |
Норм |
| TTG | Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар юм. Түүний үйлдвэрлэлийг тархинд байрлах булчирхай (гипофиз булчирхай) гүйцэтгэдэг. Тэрээр бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг. | 0.45-аас 4.10 хүртэл зөгийн бал. литр тутамд. |
| T3 | Триодотиронин. Гипертиреодизм буюу бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа хэт ихэссэн тохиолдолд триодотиронины шинжилгээг зааж өгдөг. |
литр тутамд 1.05-аас 3.15 нмоль. Тэмдэглэл: ахмад настнуудын хувьд үнэ цэнэ нь арай бага байх болно. |
| TT4 | Тироксин. Хэрэв индикатор дахь нормтой бага зэрэг зөрсөн бол энэ нь бодисын солилцоо доголдсоныг илтгэнэ. | Эмэгтэйчүүд - литр тутамд 71.2-142.5 нмоль, эрэгтэйчүүдэд - литр тутамд 60.74-аас 137.00 нмоль хүртэл. |
| TG | Тироглобулин. Энэ нь бамбай булчирхайд байдаг өвөрмөц уураг юм. Тэр бас зүгээр байх ёстой. | Норм нь миллилитрт 60 нг орчим байна. |
| AT-TPO | Тиропероксидазын эсрэгбие. | Миллилитрт ойролцоогоор 5.65 нэгж. |
Ийлдэс судлалын шинжилгээ
Энэ тохиолдолд цусны дээжийг судсаар авна. Үндсэндээ ийм шинжилгээ нь бэлгийн эмгэгийг тодорхойлдог. Энэ нь зарим, ихэнх тохиолдолд бэлгийн замын халдварт өвчний үед үүсдэг цусан дахь биеийн эсрэгбиемүүдийг харуулдаг.
Энэ тохиолдолд үзүүлэлтүүдийн нормыг тодорхойлоход бүх зүйл маш энгийн бөгөөд хэрэв эдгээр өвчний эсрэгбие байхгүй бол та эрүүл байна гэсэн үг юм. Эсрэгээр, өчүүхэн үзүүлэлттэй байсан ч гэсэн та ямар нэгэн өвчин туссан байх магадлал өндөр байна.
Хорт хавдар байгаа эсэхийг тодорхойлох цусны шинжилгээ
Хорт хавдар нь угаасаа биеийн эрүүл эсээс үүсдэг боловч эдгээр эсүүд яагаад ч юм санамсаргүй байдлаар хуваагдаж, амьдралаа авч явдаг. Дүрмээр бол эдгээр нь уургийн шинж чанартай эсүүд бөгөөд амьдралынхаа явцад задралын тодорхой бүтээгдэхүүнийг ялгаруулдаг бөгөөд үүний ачаар хүний биеийн тодорхой хэсэгт хавдар илрүүлэх шинжилгээ хийх боломжтой.
Иммуноглобулин тодорхойлох тест
Энд шинжилгээ нь цусан дахь иммуноглобулин, түүний хэмжээг тодорхойлдог. Хүний наснаас хамааран түүний хэм хэмжээ өөр өөр байна:
- 10-15 насныханд 0-200 нэгж миллилитр байна.
- 6-аас 9 хүртэлх насны хүүхдэд 0-95 нэгж миллилитр хэвийн утга.
- 0-ээсНэг наснаас 5 хүртэлх насны хүүхдэд миллилитр тутамд 65 нэгж хүртэл.
- миллилитрт 0-12 нэгж нь маш бага насны хүүхдэд хамаарна.
Жирэмсний цусны шинжилгээ
Энэхүү лавлагааг сарын тэмдгийн мөчлөг гэнэт удааширсан ч жирэмсний ердийн шинжилгээнд сөрөг үр дүн гарсан эмэгтэйчүүдэд өгдөг. Энэ тохиолдолд цусыг тодорхой hCG даавар байгаа эсэхийг шалгадаг. Энэ нь зөвхөн эмэгтэй хүн ураг, үр хөврөлтэй болсон тохиолдолд л илэрдэг. Энэ даавар нь жирэмсний наснаас хамааран өөр өөр үр дүн үзүүлнэ.
Цусны шинжилгээг тайлах, hCG дааврын ерөнхий шинжилгээ:
- миллилитр тутамд 0-5 IU - жирэмслэлт байхгүй.
- Миллилитрт 25-300 IU хүртэл - хугацаа хоёр долоо хоног байна.
- Миллилитрт 1500-аас 100000 IU хүртэл - гурваас есөн долоо хоног хүртэл.
