Энгийн лабораторийн шинжилгээ ч бидний эрүүл мэндийн талаар их зүйлийг хэлж чадна. Жишээлбэл, цусны ердийн шинжилгээ нь бие махбод дахь эмгэг процессын хөгжлийг илтгэж болно. Энэ нь үрэвсэлт үйл явц эсвэл илүү ноцтой өвчнийг оношлох нэлээд мэдээлэл сайтай арга юм. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь олон үзүүлэлтийг судлахад оршино, тэдгээрийн нэг нь биеийн дархлааны тогтолцоог хариуцдаг лимфоцитууд юм. Хэрэв лимфоцит ихэссэн бол энэ нь юу гэсэн үг вэ, бид доор дүн шинжилгээ хийх болно.
Тодорхойлолт
Лимфоцитууд нь лейкоцитын дэд зүйл болох цусны цагаан эс юм. Тэдний үүсэх нь голчлон ясны чөмөгт үүсдэг. Мөн тунгалгийн булчирхай, гүйлсэн булчирхай, дэлүү зэрэгт бага хэмжээгээр үүсдэг. Лимфоцитуудын гол үүрэг нь бие махбодийг хамгаалах явдал юм - тэдгээр нь эсрэгбие үүсгэж, эсийн дархлааг бүрдүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэж, бие махбодид эмгэг төрүүлэгчийг танихад тусалдаг.
Лимфоцитын төрөл
Лимфоцитыг хүлээн зөвшөөрсөнхэд хэдэн төрөлд хуваагдана:
- Т-лимфоцитууд. Энэ зүйл нь нийт массын дийлэнх хувийг эзэлдэг - ойролцоогоор 70%. Т-лимфоцитуудын тусламжтайгаар хавдар, гэмтсэн өөрийн эсүүд устдаг. Мөн тэдний тусламжтайгаар вирусын эсрэг үйл ажиллагаа явуулдаг
- В-лимфоцитууд. Эдгээр эсүүд нь хошин дархлааны хариу урвалыг хариуцдаг. Тэд цусны урсгалаас эд эс рүү шилжиж, орон нутгийн хамгаалалтын урвалыг гүйцэтгэдэг. Мөн энэ зүйл нь эсрэгбие үүсгэдэг сийвэнгийн эс болон хувирах чадвартай.
- NK бол байгалийн алуурчид юм. Эдгээр нь төрөлхийн дархлалын тогтолцооны эсүүд бөгөөд үндсэн үүрэг нь вирус болон бусад бактерийн халдвартай биеийн гэмтэлтэй эсүүд, түүнчлэн хавдрын эсүүдийг илрүүлэх, устгах явдал юм.
Лимфоцитын норм
Цусан дахь лимфоцитын тоог ихэвчлэн үнэмлэхүй ба харьцангуй утгаар харуулдаг. Үнэмлэхүй - энэ нь тодорхой хэмжээний цусан дахь лимфоцитын тоо юм. Харьцангуй үзүүлэлт нь лейкоциттой харьцуулахад лимфоцитын хувь юм.
Насанд хүрэгчдэд цусан дахь лимфоцитын хэмжээ тогтмол байдаг. Гэхдээ хүүхдүүдэд наснаас хамааран хувь хэмжээ өөр өөр байдаг.
Хэвийн утгуудын хүснэгтийг анхаарч үзээрэй.
Нас | Үнэмлэхүй үзүүлэлт, | Харьцангуй үзүүлэлт |
Насанд хүрэгчид | 1–4, 910^9 | 20–37% |
Нэг хүртэлх насны хүүхэд | 2–1110^9 | 45–70% |
Хэнээснэгээс хоёр жил | 3–910^9 | 37–60% |
2-оос 6 нас | 2–810^9 | 35–55% |
6-аас 10 нас | 1, 5–710^9 | 30–50% |
10+ болон өсвөр насныхан | 1, 2–5, 210^9 | 30–45% |
Цусан дахь лимфоцитын норм нь хүйсээр ялгаатай байдаггүй. Гэхдээ физиологийн шалтгааны улмаас эмэгтэй хүний нормын хязгаар бага зэрэг нэмэгдэж болно. Эрэгтэйчүүдэд лимфоцитын тоо нас ахих тусам буурдаг. Иймд 45-50 жилийн дараа цусны цагаан эсийн хэмжээ огцом нэмэгдвэл эмчид хандах хэрэгтэй.
Лимфоцитоз
Зарим өвчтөн шинжилгээний үр дүнг хүлээн аваад өөрөөсөө асуудаг: хэрвээ лимфоцитын түвшин 40 бол энэ нь юу гэсэн үг вэ? Цусны эсийн тоо нормтой харьцуулахад ихсэх нөхцлийг лимфоцитоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь дархлааны тогтолцооны хариу урвалыг шаарддаг бие махбодид эмгэг процесс үүсэхийг илтгэж болно. Өсөн нэмэгдэж буй шалтгаан нь физиологийн нөхцөл, аюултай өвчин байж болно. Лимфоцитозыг цусны ерөнхий шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Доор бид нормоос гажсан гол шалтгааныг авч үзье.
Лимфоцитозын шалтгаан
Лимфоцитоз үүсгэх олон хүчин зүйл байдаг. Цусан дахь лимфоцит яагаад нэмэгддэгийг бодоорой?
Аюулгүй физиологийн шалтгаануудад дараах нөхцөлүүд орно:
- Эмэгтэй хүний лимфоцитын түвшин 40 бол жирэмслэлт, цэвэршилтийн үед эсвэлсарын тэмдгийн үед.
- Тамхи.
- Стресс.
- Хүчтэй биеийн хөдөлгөөн.
- 40% ба түүнээс дээш лимфоцитууд тодорхой эм уусны дараа ч гарч ирдэг.
Хэрэв өсөлт нь дээрх шинж тэмдгүүдээс үүдэлтэй бол хэсэг хугацааны дараа лимфоцитууд хэвийн байдалдаа ордог. Нэмэлт эмчилгээ шаардлагагүй.
Гэхдээ ихэнх тохиолдолд цусны шинжилгээнд нормоос хазайх нь янз бүрийн хүндийн өвчний улмаас үүсдэг.
Вирүсийн халдвар:
- ARVI;
- томуу;
- герпес;
- гепатит;
- салхин тээрэм;
- улаанбурхан;
- rubella;
- мононуклеоз болон бусад.
Бактерийн халдвар:
- хөхөө ханиалгах;
- сүрьеэ;
- токсоплазмоз;
- тэмбүү;
- хламиди;
- ureaplasmosis болон бусад.
Дотоод шүүрлийн эмгэг:
- өндгөвчний өвчин;
- бөөрний дээд булчирхайн эмгэг;
- бамбай булчирхайн өвчин.
Аутоиммун үйл явц:
- гуурсан хоолойн багтраа;
- үе мөчний үрэвсэл;
- экзем;
- псориаз;
- чонон хөрвөс.
Цусны хорт өвчин:
- лимфоцитын лейкеми;
- лимфобласт лейкеми;
- лимфосаркома;
- лимфома;
- үсэрхийллийн тархалт.
Насанд хүрсэн хүний лимфоцитын 40-ийн түвшин нь дэлүүг зайлуулсны дараа болон зүрх судасны тогтолцооны өвчний үед ажиглагддаг. Цусны эсийн тоог нэмэгдүүлэх чиглэлд нормоос хазайх нь нөхөн сэргээх хугацаанд ажиглагддаг. Atхэсэг хугацааны дараа лимфоцитын түвшин хэвийн хэмжээндээ орно.
Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд лимфоцит 40% ба түүнээс дээш байвал эмч шалтгааныг тогтоох нэмэлт шинжилгээ өгдөг. Жирэмсний үед, ялангуяа эхний гурван сард эхийн дархлааны систем нь ургийг гадны элемент гэж хүлээн зөвшөөрч, улмаар зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг тул нэмэлт оношлогоо шаардлагатай байдаг. Мөн индикаторуудын өсөлт нь бие махбодид эмгэг процесс үүсч байгааг илтгэж болно.
Тамхи татах нь мөн лимфоцитозыг өдөөдөг. Тиймээс эмчийн томилолт дээр энэ талаар хэлэх шаардлагатай. Дүрмээр бол муу зуршлаасаа салсны дараа лимфоцитын түвшин хурдан хэвийн хэмжээндээ ордог.
Лимфоцит ихсэх шинж тэмдэг
Лимфоцитоз нь тусдаа өвчин биш, харин цусны төлөв байдлын үзүүлэлт бөгөөд эмгэгийн эмгэг үүсэх магадлалыг илэрхийлдэг. Энэ шалтгааны улмаас лимфоцит томрох шинж тэмдэг нь эмгэгийг үүсгэсэн хавсарсан өвчнөөс хамаарна. Эдгээр цусны эсийн өсөлт нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд дагалдаж болзошгүй тул үүнийг анзаарсан тохиолдолд эмнэлгийн байгууллагад хандахыг зөвлөж байна.
Лимфоцит ихэссэн байж болзошгүй илрэлүүд нь:
- биеийн температур нэмэгдсэн;
- лимфийн зангилаа ихсэх, өвдөх;
- лимфийн зангилааны булцуу, тэмтрэлтээр улайх;
- ерөнхийдөө таагүй мэдрэмж;
- хоолны дуршил буурах;
- хөлрөх нь ихсэх магадлалтай;
- толгой өвдөхөд санаа зовж байна.
- дэлүү томрох нь бас ажиглагддаг.
Оношлогоо
Лимфоцитозыг оношлохын тулд өлөн элгэн дээрээ хуруунаас авсан цусны шинжилгээг хийдэг. Процедурын өмнө та тамхи татах, архи уух, халуун ногоотой, давслаг тамхи татдаг хоол идэхээ болих хэрэгтэй.
Амь насанд аюултай нөхцөлд өдөрт хэд хэдэн удаа цусны дээж авдаг. Бусад тохиолдолд эмчилгээг томилохоос өмнө эсвэл дууссанаас хойш 2 долоо хоногийн дараа шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Нэг лабораторид цусаа хамгийн зөв үнэлэмжээр өгөх нь маш чухал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Цусны дээж авахын өмнөхөн хийсэн физик эмчилгээ, рентген зураг үр дүнд нөлөөлж болзошгүй. Шинжилгээ хийхийн өмнө худал хэлэхийг зөвлөдөггүй.
Энэ процедурын гол ажил бол цусан дахь лимфоцитын түвшинг 40% ба түүнээс дээш нэмэгдүүлэхэд хүргэсэн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Шинжилгээг тайлж үзэхэд эмч бүх үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтөд анхаарлаа хандуулдаг. Энэ нь нормоос гажсан өвчин аль ангилалд хамаарахыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Ийм хослолууд байдаг:
- Хэрэв лимфоцит болон лейкоцит ихэссэн бол. Энэ нь вирусын халдвар болон цусны аюултай өвчнийг илтгэнэ.
- Лимфоцит ба ялтас нэгэн зэрэг ихсэх нь бие махбодид харилцан хамааралгүй хоёр эмгэгийн эмгэг үүсч болохыг харуулж байна. Харин цусны цагаан эсийн өсөлтөөс шалтгаалж ялтасны түвшин буурч байгаа нь аутоиммун үйл явцыг илтгэнэ.
- Хэрэв нейтрофилын тоо буурч, лимфоцитын тоо 40% ба түүнээс дээш байвал энэ нь шинж тэмдэг юм.биед вирус байгаа эсэх.
- Лимфоцитозын үед моноцитууд буурах нь онкологийн процессыг илтгэнэ.
Ямар ч тохиолдолд илүү нарийвчлалтай оношлохын тулд нэмэлт оношлогооны аргуудыг зааж өгдөг. Үүнд:
- шээс, цусны шинжилгээ;
- хэт авиан;
- рентген зураг;
- MRI эсвэл CT;
- эмэгтэйчүүдийн үзлэг болон бусад.
Эмчилгээ
Лимфоцитозыг оношлохдоо энэ эмгэгийн эх үүсвэрийг аль болох хурдан тодорхойлох шаардлагатай. Заримдаа үр дүнг баталгаажуулахын тулд цусны шинжилгээг давтан хийдэг.
Лимфоцит ихэссэн шалтгааныг үндэслэн эмчилгээг хийнэ. Үрэвслийн эсрэг болон вирусын эсрэг эм, антибиотик эсвэл антигистаминыг тогтооно. Пробиотик, антацид, кортикостероидыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Илүү ноцтой өвчний хувьд хими эмчилгээ болон бусад эмчилгээний аргуудыг өвчтөн бүрт тус тусад нь хэрэглэнэ.
Зөвхөн эмчлэгч эмч л шинжилгээний үр дүнг зөв тайлж чаддаг тул өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй. Эцсийн эцэст буруу эмчилгээ нь хүндрэл үүсгэж, цаг хугацаа алдахад хүргэдэг.
Хүүхдийн лимфоцит ихсэх
Хүүхэд төрсний дараа шууд цусан дахь лимфоцит маш цөөхөн байдаг. Гэвч 4-5 хоногийн дараа тэдний түвшин бусад лейкоцитуудтай харьцуулахад огцом нэмэгддэг. Энэ нь ойролцоогоор 4-5 жил үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь лимфоцитын тоо аажмаар нэмэгдэж эхэлдэг.буурч, насанд хүрсэн хүний түвшинд хүрнэ. Энэ нь бага насны хүүхдийн дархлааны систем, цус төлжүүлэх систем бүрэн бүрдээгүй байгаатай холбоотой.
Энэ эмгэгийг физиологийн лимфоцитоз гэж нэрлэдэг ба бусад үзүүлэлтүүдийн дунд өөрчлөлт ороогүй байна. Лимфийн зангилаа томрохгүй.
Гэсэн хэдий ч шинжилгээний үр дүнд ямар нэгэн хазайлт гарсан тохиолдолд хүүхдийн эмчээс тодруулга авах нь зүйтэй.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Дагалдах өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол дараах ноцтой хүндрэлүүд үүсч болзошгүй:
- Бактерийн халдвар авах. Энэ нь ихэвчлэн вируст өвчний үед эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд тохиолддог.
- Өвчний цочмог хэлбэр архаг хэлбэрт шилжих.
- Ирээдүйд үнэн зөв онош тавихад хүндрэл учруулж болзошгүй нэмэлт өвчин үүсэх.
- Хавдар судлалын өвчний хөгжил, хожуу оношлогдох нь эдгэрэх боломжийг бууруулдаг.
Урьдчилан сэргийлэх
Лимфоцитозоос урьдчилан сэргийлэх нь биеийг бэхжүүлж, цусны эргэлтийн системийг хэвийн байлгахад оршино. Үүнийг хийхийн тулд дараах зөвлөмжийг дагана уу:
- бериберийн үед витамин ууна. Гэхдээ та эмчийн зааж өгөх ёстой гэдгийг санах хэрэгтэй;
- хүн ихтэй газар байж болохгүй, ялангуяа халдварт өвчний үед;
- өдөрт 2 литр ус уух;
- спортоор хичээллэх;
- уурагтай хоолыг үл тоомсорлож болохгүй;
- хийгээрэйхэт сэрүүн, хэт халахгүй;
- муу зуршлаасаа татгалзах;
- гадаа илүү их алхах;
- сайхан амрах;
- өвчнүүдээ цаг тухайд нь, эцэс хүртэл нь эмчлэх;
- жилд хоёр удаа цусаа хандивла, учир нь лимфоцитоз нь далд хэлбэрээр тохиолддог өвчинд бие махбодийн хариу үйлдэл үзүүлдэг;
- хоолны дэглэмдээ улаан ногоо, жимс оруулах.
Дүгнэлт
Цусан дахь лимфоцит яагаад нэмэгдэж байгааг олж мэдсэний дараа нормоос үргэлж бага зэрэг хазайх нь аливаа өвчний шинж тэмдэг биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Олон хүмүүсийн хувьд цагаан эсийн хэмжээ бага зэрэг нэмэгдэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Насанд хүрсэн хүний хувьд лимфоцитын хэмжээ 40% хүртэл нэмэгдэх нь ач холбогдолгүй гэж үздэг. Тиймээс та санаа зовох хэрэггүй бөгөөд ноцтой өвчний шинж тэмдгийг хайх хэрэгтэй. Эмч ч гэсэн ганц цусны шинжилгээнд үндэслэн үнэн зөв оношийг гаргаж чадахгүй. Шаардлагатай бол эмчилгээг зөвхөн анамнез цуглуулж, нормоос гажсан жинхэнэ шалтгааныг илрүүлэх нэмэлт оношлогооны арга хэмжээ авсны дараа тогтооно.