Ихэнх тохиолдолд өрхийн эмч (эсвэл өөр мэргэжлийн эмч) цусан дахь холестерины шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ үзүүлэлт нь цусан дахь сахарын түвшинтэй хамт 45-аас дээш насны өвчтөнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм. Гэсэн хэдий ч бидний хүн бүр холестерин гэж юу болох, яагаад биед агуулагддагийг ойлгодоггүй. Манай нийтлэлд бид энэ нэгдэл гэж юу вэ, цусан дахь холестерины хэмжээ ямар байх ёстойг ойлгохыг хичээх болно.
Холестерин гэж юу вэ
Холестерин, эсвэл илүү зөвөөр нэрлэснээр холестерол нь өөх тос (өөх),
биеийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай. Ийм чухал үүрэг нь эсийн мембраны найрлагад ордогтой холбоотой юм. Энэ нь стероид болон бэлгийн дааврыг нэгтгэдэг үндсэн нэгдэл юм. Нэмж дурдахад холестерины ийм чухал үүрэг нь зөвхөн хүний биед төдийгүй амьтан, зарим ургамлын хувьд ердийн зүйл юм.
Шууд утгаараа энэ нэгдлийн нэр нь "chole" - цөс, "стерос" - хатуу гэсэн хоёр үгнээс бүрддэг. Энэ нэр нь учиртайцөс дэх энэ бодисын өндөр концентраци, түүнчлэн амархан тунадас үүсгэх чадвар нь атеросклерозын анхны илрэл юм.
Холестерины биед үзүүлэх үнэ цэнэ
Юуны өмнө холестерины эсийн мембраны бүтцийн элемент болох чухал үүргийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь тогтвортой байдал, сонгомол байдлыг хангадаг
эсийн мембраны янз бүрийн ашигтай болон хортой бодисыг нэвтрүүлэх чадвар. Холестерол нь стероид болон бэлгийн даавар (кортизол, кортикостерон, альдостерон, тестостерон) үүсэх үндсэн суурь юм. Холестерол нь цөсний салшгүй хэсэг бөгөөд chylomicrons-ийн нэг хэсэг болох өөх тосны хүчлийг элэг рүү тээвэрлэхэд оролцдог. Д витамин үүсэх нь нарны гэрэл, түүнчлэн цусан дахь холестерины хэмжээ хангалттай хэмжээгээр өдөөгддөг. Мэдрэлийн утас, ялангуяа нэгдэл - сфингомиелин нь холестерины агууламжтай үед биед хангалттай хэмжээгээр нийлэгждэг.
Тээврийн маягт
Цусан дахь холестерины эргэлтийг 3 төрлийн липопротеины нэг хэсэг болгон хийж болно. Липопротейн нь "өөхний уураг" гэж шууд орчуулагддаг бөгөөд элгэнд нийлэгждэг тусгай тээврийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Маш бага нягтралтай липопротейн (VLDL) нь өөхний хүчил, глицерин, холестериныг өөхний эд болон бүх эрхтэнд хүргэдэг. Энэ нэр нь энгийн липидийн давамгайлал бүхий тээвэрлэгч уургийн найрлага дахь холестерины харьцангуй бага хувьтай холбоотой юм. Дараа ньЭдгээр эд эсэд липопротеинууд хүрэх үед өөх тосны хүчлүүд солигдож, тээвэрлэгч найрлага дахь холестерины харьцангуй хувь хэмжээ нэмэгддэг. Тиймээс молекулын жингийн хувьд илүү "хүнд" тул үүнийг бага нягтралтай липопротеин (LDL) гэж нэрлэдэг. Энэ хэлбэр нь хамгийн аюултай бөгөөд "муу холестерол" гэж нэрлэгддэг. Дараах бүх хүндрэлүүдтэй хамт атеросклерозын хөгжлийн хурд нь түүний тоо хэмжээ, цусны урсгал дахь эргэлтийн хугацаанаас хамаарна. Өндөр нягтралтай липопротейн (HDL) нь холестеролыг шингээх боломжийг олгодог тусгай нэгдлүүдийг агуулдаг бөгөөд энэ нь нэг төрлийн антидот уураг юм. Тэд холестериныг элэг рүү буцаан зөөж, тэндээс цөс хэлбэрээр гадагшилдаг.
Өөр нэг чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол триглицерид буюу аль хэдийн дурдсан тосны хүчлүүд юм. Хэдийгээр тэдгээрийн концентраци нь атеросклерозын хөгжилд тийм ч хүчтэй нөлөө үзүүлэхгүй ч липоматоз (дотоод эрхтнүүдийн липидийн доройтол) үүсэхэд чухал ач холбогдолтой.
Цусан дахь холестерины норм гэж юу вэ
Өвчтөнийг шалгасны дараа эмч ихэвчлэн липидийн профайлын лавлагаа өгдөг. Энэхүү үзлэг нь дээр дурдсан үзүүлэлтүүдийг багтаасан бөгөөд атеросклерозын хөгжлийн магадлал, явцыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно.
Өлөн элгэн дээрээ байгаа өвчтөн цусны шинжилгээ авдаг. Эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн холестерины норм нь ижил бөгөөд 3.6-6.2 ммоль / л хооронд хэлбэлздэг. Ийм нөхцөлд атеросклерозын товруу үүсэх магадлал хамгийн бага байдаг. Илүү нарийвчлалтай үнэлэхийн тулд цусан дахь холестерины хүснэгтийг доор харуулав, энэ үзүүлэлтээс хамааран энэ үзүүлэлтийн жижиг хэлбэлзлийг удирдах боломжийг танд олгоно.наснаас.
Хэрэв таны цусан дахь холестерины хэмжээ 6.2 ммоль/л-ээс хэтэрсэн бол тэд дунд зэргийн өндөр холестерин гэж ярьдаг. Хэрэв цусны шинжилгээ 7.8 ммоль/л ба түүнээс дээш байвал энэ нь маш өндөр үзүүлэлт юм.
Зүрхний шигдээс, цус харвалттай өвчтөний цусан дахь холестерины хэмжээ ямар байх вэ? Европын атеросклерозын нийгэмлэгээс дээд хязгаарыг 5.2 ммоль/л хүртэл бууруулахыг зөвлөж байна.
Липидограммын үзүүлэлтүүд нь биохимийн шинжилгээнд хамрагдаж, цусан дахь холестерины хэмжээг харуулдаг. Холестерол агуулсан тээвэрлэх уургийн нормыг доор харуулав.
Заагч | Норматив утга |
VLDL | 1-1.5г/л |
LDL | 4 ммоль/л-ээс бага |
HDL | 0.7–1.7 ммоль/л |
Триглицерид | 200мг/дл-ээс бага |
Эрчүүдийн цусан дахь холестерины хэмжээ нь цус харвалт, миокардийн шигдээсээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэдэж, зөвшөөрөгдөх хэмжээнд байх ёстой маш чухал үзүүлэлт юм.
Холестерин ихсэх шалтгаанууд
Цусан дахь холестерины хэмжээг нэмэгдүүлэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг:
- холестеролоор баялаг хоол хүнс (өөх тос, улаан мах, хатуу бяслаг, гахайн өөх, чихэр болон бусад) агуулсан тэнцвэргүй хооллолт;
- хөдөлгөөний дутагдал эсвэл хөдөлгөөний хязгаарлалт нь цус, эд эсэд өөх тос, холестерины хуримтлалд нөлөөлдөг. Хөдөлгөөн эсвэл бие махбодийн өсөлтажил нь өөх тосыг "шатаах" болон холестерины концентрацийг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг;
- илүүдэл жин нь олон өвчнийг өдөөдөг төдийгүй цусан дахь LDL болон триглицеридын хэмжээг нэмэгдүүлдэг;
- муу зуршил (тамхи татах, архи) нь судасны хананд өөрчлөлт оруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь атеросклерозын товруу үүсэхэд илүү мэдрэмтгий болдог;
- зарим өвчин. Энэ бүлэгт чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх, бөөрний өвчин, гипотиреодизм орно;
- генийн урьдал нөхцөл. Анагаах ухаан нь липидийн солилцооны эмгэгийн 4 хэлбэрийг мэддэг бөгөөд үүнийг дислипопротеинеми гэж нэрлэдэг. Ийм эмгэгийн үед HDL-ийн нийлэгжилт хангалтгүй, LDL хэт их үүсдэг нь холестерины хэмжээг ихэсгэдэг;
- нас, хүйсийн нөлөө. Эрэгтэйчүүдэд цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх магадлал өндөр байдаг. Нас ахих тусам үзүүлэлтийн хувь хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг.
Холестерин ихэсдэг вэ
Тийм өвчтөнд өвөрмөц эсвэл тодорхой шинж тэмдэг илэрдэггүй. Цусан дахь холестериныг хэмжихийн тулд биохимийн шинжилгээнд зориулж венийн цусыг хандивлах хэрэгтэй. Цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх нь angina pectoris үүсэх, атеросклерозын шинж тэмдэг илэрч, тархины ишемийн эмгэг үүсэх, тодорхой хэсэгт төвийг сахисан өөхний хуримтлал болох ксантома, ксантелазма үүсэх, хэмжээ нэмэгдэж байгааг илтгэнэ. арьсны.
Холестерин өндөр байх эрсдэл
Хамгийн их эрсдэл нь зүрх судасны системтэй холбоотой. Цусан дахь холестерины өндөр түвшин нь цусны судасны дотоод гадаргуу дээр атеросклерозын товруу үүсэх шалтгаан болдог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм формациуд нь хэмжээ ихсэж, хөлөг онгоцны хөндийгөөр хааж болно. Дараа нь атеросклерозын эмнэлзүйн зураг байдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн доод мөчрүүд, тархи, зүрхний артерийн хананд нөлөөлдөг. Доод мөчний хэсэгт байрлах арилдаг өвчний улмаас өвчтөнүүд хөл нь жихүүдэслэх, мэдээ алдах, алхах хугацаа багасч, арьсны трофик өөрчлөлтийг тэмдэглэдэг. Эрэгтэйчүүдэд цусан дахь холестерины хэмжээ тогтвортой байгаа нь энэ эмгэг үүсэхээс сэргийлдэг. Хэрэв зүрх нь өвдвөл эхлээд angina pectoris үүсч, дараа нь миокардийн шигдээс үүсч болно. Тархины судас гэмтсэнээр цус харвах эрсдэл нэмэгддэг бөгөөд үүнийг эмчлэхэд нэлээд хэцүү байдаг.
Өндөр холестеролыг эмчилнэ
Уламжлалт анагаах ухаан нь холестерины нийлэгжилт, шингээлтийг дарангуйлах зорилготой хэд хэдэн бүлгийн эмийг тодорхойлдог. Эдгээр эмүүдийн нэг нь статин юм. Эдгээр нэгдлүүд нь холестерины нийлэгжилтэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг HMG-CoA редуктаза хэмээх тусгай ферментийг блоклодог. Эмийгүнээр худалдан авах боломжтой
ямар ч эмийн сан болон үйлдвэрлэгчээс хамаарч өөр өөр үнээр. Хамгийн түгээмэл нь симвастатин ба аторвастатин юм. Аспириныг 75-100 мг тунгаар хэрэглэх нь цусыг шингэлж, улмаар үүсэх магадлалыг бууруулдаг.товруу. Триглицеридыг бууруулах эм нь гэдэс дотор өөхний шингээлтийг саатуулах эсвэл биеэс зайлуулахад чиглэгддэг. Эдгээр нь статинтай харьцуулахад үр дүн багатай бөгөөд нэмэлт бодис (фибрат, гуарины хүчил) болгон ашигладаг. Ниацин (эсвэл түүний өөр нэр, витамин В3) нь цусан дахь LDL-ийн концентрацийг бууруулж, судасны аяыг бага зэрэг сайжруулахад тусална.
Цусны даралт ихсэх өвчнийг эмчлэх эм нь хоёрдогч үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд товруу ялгарах, ноцтой хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхэд ашиглагддаг - зүрхний шигдээс, цус харвалт нь хүн төрөлхтний хүчтэй хагаст онцгой ач холбогдолтой юм. Эрэгтэй хүний цусан дахь холестерины норм нь дээрх хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Хоолны дэглэм
Иймэрхүү өвчтөнүүдэд эмч Певзнерийн дагуу №10c хоолны дэглэмийг санал болгодог. Энэ нь амархан шингэцтэй нүүрс ус, амьтны өөх тосны агууламжийг бууруулж, хэрэглээг хязгаарладаг
давс ба азот агуулсан ханд. Хоолны дэглэмийг липотроп нэгдлүүд болон чухал тосны хүчил, эслэг, далайн хоолоор баяжуулахыг зөвлөж байна. Хоолыг өдөрт 5-6 удаа ууна. Бүтээгдэхүүнийг нарийн боов, бялуу, өөх тос, хиам, лаазалсан хоол, утсан махнаас бүрэн хасах шаардлагатай. Өөх тостой загас, өндөгний шар, цагаан будаа, буурцагт ургамал, шөл зэрэг нь бас тааламжгүй байдаг. Чихэрт дурлагчид цөцгий, зайрмаг, шоколадны бүтээгдэхүүний хэрэглээг эрс хязгаарлах хэрэгтэй.
Холестеринтэй тэмцэх ургамал
"Муу холестерол"-ын эсрэг хамгийн том үйлчилгээтэйДиоскореа Кавказ. Үүн дээр үндэслэсэн эм - "Полиспанин" нь хоолны дэглэм барих үед цусан дахь липидийн спектрийг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Мөн хүний цусан дахь холестеролыг бууруулж чаддаг: хар бумба, мөнгөн шанага, дэгжин ба галуу, elecampane, долоогоно, эх өвс, calamus. Сармис дээр суурилсан бэлдмэлүүд нь атерогенийн эсрэг нөлөөтэй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмийн сангаас та өдөрт 2 удаа 1 шахмалаар уудаг Алистатыг олж болно. Эрэгтэй хүний цусан дахь холестерины нормыг хоолны дэглэм баримталж, атерогенийн эсрэг үйлчилгээтэй нэг юмуу хоёр ургамлын гаралтай бэлдмэлийг дагаж мөрдөж болно.