Хүний мэдрэлийн систем маш эмзэг байдаг. Тийм ч учраас биеийн энэ хэсэгт нөлөөлж болох олон янзын өвчин байдаг. Энэ нийтлэлд би ALS (өвчин) гэж юу болох талаар ярихыг хүсч байна. Өвчний шинж тэмдэг, шалтгаан, түүнчлэн оношлох арга, боломжит эмчилгээ.
Энэ юу вэ?
Эхэндээ та үндсэн ойлголтуудыг ойлгох хэрэгтэй. Мөн ALS (өвчин) гэж юу болохыг ойлгох нь маш чухал бөгөөд өвчний шинж тэмдгүүдийн талаар бага зэрэг дараа хэлэлцэх болно. Товчлолыг тайлах нь: атрофийн хажуугийн склероз. Энэ өвчний үед хүний мэдрэлийн систем өртдөг, тухайлбал мотор мэдрэлийн эсүүд өвддөг. Тэд тархины бор гадаргын болон нугасны урд эвэрт байрладаг. Мөн энэ өвчин архаг хэлбэрт шилжсэн бөгөөд харамсалтай нь одоогоор эдгэршгүй байгаа гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.
Төрөл
Мөн гурван төрлийн ALS байдаг:
- Спорадик, сонгодог. Өв залгамжлалгүй. Энэ нь өвчлөлийн нийт тохиолдлын 95 орчим хувийг эзэлдэг.
- Удамшил (эсвэл гэр бүл). Энэ нь нэгэнт тодорхой болсон тул өвлөгддөг. Гэсэн хэдий ч энэ төрлийн өвчний хувьдэхний шинж тэмдгүүд нь хожуу илэрснээр тодорхойлогддог.
- Гуам төрлийн эсвэл Мариана хэлбэр. Үүний онцлог: энэ нь дээрх хоёроос эрт гарч ирдэг. Өвчний явц удаан байна.
Анхны шинж тэмдэг
Энэ өвчний анхны шинж тэмдэг нь бусад өвчинд ч хамаатай байж болохыг дурдах нь зүйтэй. Энэ бол асуудлын нууцлаг байдал юм: үүнийг даруй оношлох нь бараг боломжгүй юм. Тиймээс ALS-ийн анхны шинж тэмдгүүд нь:
- Сул булчин. Энэ нь голчлон шагай болон хөлд хамаатай.
- Гарны хатингаршил, булчин сулрах. Хөдөлгөөн суларч болзошгүй.
- Эхэн үеийн өвчтөнүүдийн хөл бага зэрэг унждаг.
- Дахин давтагдах булчингийн агшилт нь ердийн үзэгдэл юм. Мөр, гар, хэл чичирч магадгүй.
- Гол мөч сулардаг. Өвчтөн хол зайд алхахад хүндрэлтэй байдаг.
- Дисартри үүсэх нь бас онцлог шинж чанартай, өөрөөр хэлбэл. ярианы эмгэг.
- Анхны залгихад хүндрэл гардаг.
Хэрэв өвчтөн ALS (өвчин)-тэй бол өвчний явц ахих тусам шинж тэмдгүүд илэрч, нэмэгддэг. Цаашилбал, өвчтөн үе үе шалтгаангүй хөгжилтэй, уйтгар гунигийг мэдэрдэг. Хэлний атрофи, тэнцвэргүй байдал үүсч болно. Энэ бүхэн нь хүн сэтгэцийн өндөр үйл ажиллагаанаас болж зовж шаналж байгаа тул тохиолддог. Зарим тохиолдолд гол шинж тэмдгүүд илрэхээс өмнө танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа алдагдаж болно. Тэдгээр. дементиа илэрдэг (энэ нь ховор тохиолддог, тохиолдлын 1-2% орчимд тохиолддог).
Өвчний хөгжил
ALS-г сонирхдог хүмүүст өөр юу мэдэх нь чухал вэ? Өвчин даамжрахын хэрээр өвчтөнд гарч буй шинж тэмдгүүд нь түүний ямар өвчинтэй болохыг хэлж чадна:
- ALS мөч. Юуны өмнө хөл нь өвддөг. Цаашлаад мөчдийн үйл ажиллагаа доголдох нь нэмэгддэг.
- Булбар ALS. Энэ тохиолдолд гол шинж тэмдэг нь ярианы үйл ажиллагаа алдагдах, түүнчлэн залгихтай холбоотой асуудал юм. Энэ төрлийн өвчин эхнийхээсээ хамаагүй бага тохиолддог гэдгийг хэлэх нь зүйтэй.
Шинж тэмдэг нэмэгдэх
АЛС өвчтэй хүн юу мэдэх ёстой вэ? Шинж тэмдгүүд аажмаар нэмэгдэж, мөчний үйл ажиллагаа буурна.
- Дээд мотор мэдрэлийн эсүүд нөлөөлсөн үед эмгэг судлалын Бабинскийн рефлекс аажмаар үүсдэг.
- Булчингийн тонус нэмэгдэж, рефлексүүд нэмэгдэнэ.
- Аажмаар доошилсон мотор мэдрэлийн эсүүд мөн нөлөөлнө. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийн эрхгүй мөчрүүд татагдахыг мэдрэх болно.
- Үүний зэрэгцээ ихэвчлэн өвчтэй хүмүүс сэтгэлийн хямралд ордог, дэлүү байдаг. Хүн хэний ч тусламжгүйгээр оршин тогтнох чадвараа алддаг учраас хөдлөх чадвараа алддаг.
- ALS-ийн үед шинж тэмдгүүд нь амьсгалын тогтолцоонд мөн нөлөөлдөг: өвчтөн амьсгалаа зогсоож эхэлдэг.
- Өөрийгөө тэжээх ч боломжгүй болдог. Өвчтөнийг ихэвчлэн тусгай хоолойд оруулдаг бөгөөд ингэснээр хүн бүх зүйлийг хүлээн авдагоршин тогтноход шаардлагатай хоол.
ALS нь нэлээд эрт тохиолдож болохыг дурдах нь зүйтэй. Бага насны шинж тэмдгүүд нь анхны шинж тэмдгүүд нь хожим гарч ирсэн өвчтөний шинж тэмдгүүдээс ялгаатай биш юм. Энэ бүхэн нь бие махбодь, түүнчлэн өвчний төрлөөс хамаарна. Өвчин хөгжихийн хэрээр хүн аажмаар тахир дутуу болж, бие даан оршин тогтнох чадвараа алддаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд мөчрүүд бүрэн бүтэлгүйтдэг.
Сүүлийн шат
Өвчний сүүлийн үе шатанд өвчтөний амьсгалын замын үйл ажиллагаа ихэвчлэн алдагддаг, амьсгалын замын булчингийн дутагдал боломжтой байдаг. Ийм тохиолдолд өвчтөнд агааржуулалт хэрэгтэй. Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ эрхтний ус зайлуулах функц үүсч болзошгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хоёрдогч халдварыг нэгтгэж, улмаар өвчтөний үхэлд хүргэдэг.
Оношлогоо
ALS, шинж тэмдэг, оношилгоо гэх мэт өвчнийг бодоод үзэхэд би бас энэ талаар ярихыг хүсч байна. Энэ өвчин нь бие махбодид тохиолддог бусад асуудлуудыг оруулаагүй тохиолдолд ихэвчлэн илэрдэг гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд өвчтөнд дараахь оношлогооны хэрэгслийг зааж өгч болно:
- Цусны шинжилгээ.
- Булчингийн биопси.
- Рентген зураг.
- Булчингийн үйл ажиллагааг тодорхойлох тест.
- CT, MRI.
Ялгарал
Энэ өвчин бусад өвчинд илэрдэг шинж тэмдэгтэй гэдгийг хэлэх нь зүйтэй. Ийм учраас ALS-ийг дараахь байдлаар ялгах шаардлагатай байнаасуудал:
- Умайн хүзүүний миелопати.
- Мөнгөн ус, хар тугалга, манганы хордлого.
- Гуйен-нүцгэн хам шинж.
- Малабсорбцийн синдром.
- Дотоод шүүрлийн эмгэг ба бусад
Эмчилгээ
ALS зэрэг өвчин, шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар бага зэрэг анхаарч үзсэний дараа энэ нь бас онцгой анхаарал хандуулах ёстой зүйл юм. Дээр дурдсанчлан бүрэн эдгэрэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч өвчний явцыг удаашруулахад тусалдаг эмүүд байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнүүд ихэвчлэн Riluzol, Rilutek (өдөрт 2 удаа) зэрэг эмийг хэрэглэдэг. Энэ эм нь мотор мэдрэлийн эсүүдэд нөлөөлдөг глютаминыг ялгаруулахаас бага зэрэг урьдчилан сэргийлэх чадвартай. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн эмчилгээ нь бас ашигтай байх бөгөөд гол зорилго нь үндсэн шинж тэмдгүүдтэй тэмцэх явдал юм:
- Хэрэв өвчтөн сэтгэлээр унасан бол түүнд антидепрессант, тайвшруулах эм бичиж өгч болно.
- Булчин агшиж татахад булчин сулруулагч хэрэглэх нь чухал.
- Шаардлагатай бол өвдөлт намдаах, хүнд хэлбэрийн өвчний үед опиат.
- Хэрэв өвчтөний нойр муудвал бензодиазепин бэлдмэл хэрэглэх шаардлагатай.
- Хэрэв нянгийн хүндрэл үүсвэл та антибиотик хэрэглэх шаардлагатай (ALS-тай, гуурсан хоолойн өвчин ихэвчлэн тохиолддог).
Туслах хэрэгсэл:
- Ярианы эмчилгээ.
- Шүлс гадагшлуулах эсвэл амитриптилин зэрэг эм ууж байна.
- гуурсаар хооллох, хоолны дэглэм.
- Төрөл бүрийн хэрэглээөвчтөний хөдөлгөөнийг хангах төхөөрөмж: ор, сандал, таяг, тусгай хүзүүвч.
- Механик агааржуулалт шаардлагатай байж магадгүй.
Уламжлалт анагаах ухаан зүүний эмчилгээ энэ өвчинд дэмий. Зөвхөн өвчтөн төдийгүй түүний төрөл төрөгсөд нь сэтгэл засалчийн тусламж авах шаардлагатай байдаг гэдгийг дурдах нь зүйтэй.