Хүний дархлал хомсдолын вирус тухайн хүний дархлааны тогтолцоонд ялагдсаны үр дүнд аажмаар даамжрах ДОХ өвчин үүсдэг. Үүний үр дүнд бие нь оппортунист хэлбэрийн халдвар, түүнчлэн неоплазмд маш эмзэг болж, улмаар үхэлд хүргэдэг. Өвөрмөц эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд өвчтөн арав орчим хоногийн дотор нас бардаг. Ретровирусын эсрэг эмийн ашиглалтын хугацааг мэдэгдэхүйц уртасгана. ХДХВ-ийн эсрэг вакцин байдаггүй. Өөрийгөө хамгаалах цорын ганц арга бол халдвар авах эрсдэлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах явдал юм. Уг нийтлэлд ХДХВ-ийн эмчилгээ, этиологи, эмгэг жам, тархвар судлал, оношлогоо, клиникийн талаар авч үзэх болно.
Этиологи
Энэ халдварын үүсгэгч бодис нь ретровирусын гэр бүлийн ХДХВ-1 вирус, лентивирусын дэд бүлэг, өөрөөр хэлбэл удаан вирус юм. Энэ нь өөрийн бүтэцтэй:
- бүрхүүл;
- матриц;
- бүрхүүлнуклеотид;
- РНХ нь геном бөгөөд интеграцийн цогцолборын хэсэг, нуклеопротейн болон хажуугийн биетүүдийг агуулдаг.
Та томруулж үзэхэд вирусын цөм болон бүрхүүлийг харж болно. Гаднах мембран нь вирусын өөрийн уурагуудаас бүрддэг. Эдгээр бодисууд нь 72 процесс үүсгэдэг. Нуклеотидын дотор хоёр РНХ молекул (вирусын геном), уураг ба ферментүүд байдаг: RNase, протеаз, транскриптаза. ХДХВ-ийн геномын бүтэц нь бусад ретровирусуудтай төстэй бөгөөд дараах генүүдээс бүрддэг:
- Гурван бүтцийн хувьд, тэдгээрийн тэмдэглэгээ нь gag, pol, env бөгөөд эдгээр нь ямар ч ретровирусын хувьд түгээмэл байдаг. Тэд вирион уургийн нийлэгжилтийг дэмждэг.
- Зургаан зохицуулалттай: tat - редупликацийг мянга дахин сайжруулж, эсийн генийн илэрхийлэлийг зохицуулдаг, rev - вирусын бүтцийн уургийн нийлэгжилтийг сонгон идэвхжүүлдэг, зохицуулалтын уургийн нийлэгжилтийг дараагийн үе шатанд бууруулахад тусалдаг. өвчний, nef - бие махбодь ба вирусын хоорондын тэнцвэрийг хангадаг, ХДХВ-1-ийн хувьд vpr, vpu, ХДХВ-2-ын хувьд vpx. Nef болон tat-ийн нэгэн зэрэг үйл ажиллагаа нь вирүсийн жинг бууруулахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь вирусын халдвар авсан эсийн үхэлд хүргэдэггүй.
Эпидемиологи
Өвчний хөгжил нь зөвхөн ХДХВ-ийн халдварын этиологи, эмгэг жамаас хамаардаггүй, тархвар судлал нь бас чухал юм. Хүний дархлал хомсдолын вирусын халдвар дамжих хэд хэдэн арга байдаг:
- Цусаар дамжин. Өвчтэй хүний хувьд вирус нь шүлс, хөлс, үрийн шингэн, цус, үтрээний шүүрэл болон биеийн бусад шингэнд агуулагддаг. Гэмтсэн арьсны гадаргуу эсвэл салст бүрхэвчтэй цус шууд хүрэлцэх үед;халдвар. Хэрэв донор нь ХДХВ-ийн халдвар тээгч байсан бол цус сэлбэсэн эрүүл хүн гурван сарын дотор өвчний шинж тэмдэг илэрнэ. Эхэндээ тэд ханиадны эмнэлзүйн зурагтай төстэй байх бөгөөд толгой өвдөх, халуурах, хоолой өвдөх, хоолны дуршил буурах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Халдвар авсан цуснаас вирус нь шархны нээлттэй гадаргуутай хүрэлцэхэд цус руу ордог. Эрүүл дермис нь халдвар дамжихыг зөвшөөрдөггүй саад тотгор гэдгийг санах нь чухал бөгөөд өөрөөр хэлбэл ийм гадаргуу дээр унасан халдвартай цус нь аюул занал учруулахгүй. Эмнэлгийн багаж хэрэгслийг муу эсвэл огт ариутгаагүй тохиолдолд цоорох үед халдвар авах магадлал нэмэгддэг. Энэ халдвар дамжих хэлбэр нь ихэвчлэн хар тамхи хэрэглэдэг, нэг зүү хэрэглэдэг хүмүүсийн дунд түгээмэл байдаг.
- Өрхийн - маш ховор. Халдвар нь дараах зүйлсийг халдвартай хүнтэй нэгэн зэрэг хэрэглэснээр үүсдэг: ланцет, маникюр хийх хэрэгсэл, цоолох, шивээс болон бусад цоолох, зүсэх бүтээгдэхүүн.
- Эхээс хүүхэд хүртэл. Орчин үеийн эмийг хэрэглэх нь эмгэг төрүүлэгчийг жирэмсэн эмэгтэйгээс хүүхдэд дамжуулах боломжийг эрс бууруулдаг. Эмчилгээг аль болох эрт эхлүүлж, эмчийн хяналтан дор тогтмол хийх хэрэгтэй. Үтрээгээр төрөхийг зөвлөдөггүй, кесар хагалгааг илүүд үздэг. Халдвартай эхийн хөхний сүүнд вирус байдаг тул хөхөөр хооллохоос зайлсхийх хэрэгтэй.
- Бэлгийн харьцаа - хамгийн түгээмэл арга. Өвчтэй хүнтэй хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсноор ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал наян хувь орчим байдагхувь хүн. Нэг эсвэл хэд хэдэн холбоо барих эсэх нь хамаагүй. Бэлгийн замын халдварт өвчин байгаа нь халдвар авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Архаг өвчин, сул дархлаа нь вирусын хурдан тархалтыг өдөөдөг. Бэлгийн хавьтлын дараа шууд авах ёстой вирусын эсрэг эмийг хэрэглэснээр та ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Урьдчилан сэргийлэх хугацаа ойролцоогоор 28 хоног байна.
Эмнэлзүйн зураг
Өвчний хөгжлийг этиологийн болон эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлс, өөрөөр хэлбэл этиологи, эмгэг жамаар тодорхойлдог. ХДХВ-ийн клиник нь өвчний үе шатнаас хамаарна:
- Би, эсвэл инкубаци. Үргэлжлэх хугацаа нь гурван долоо хоногоос гурван сар хүртэл, өөрөөр хэлбэл, энэ нь халдвар нь эсрэгбие үүсэх, эмнэлзүйн илрэл хэлбэрээр бие махбодийн хариу урвал руу орох үе юм.
- II, эсвэл үндсэн илрэлүүд. Энэ нь хэдэн өдрөөс хэдэн сар хүртэл үргэлжилдэг. Үүний янз бүрийн хувилбарууд байдаг: шинж тэмдэггүй - зөвхөн эсрэгбие үүсдэг; хоёрдогч өвчингүй цочмог халдвар - энэ нь халуурах, фарингит, суулгалт, салст бүрхэвч, арьсны тууралт, лимфаденопати, асептик менингит, түүнчлэн CD4 лимфоцитын тоо буурах зэргээр тодорхойлогддог; хоёрдогч өвчний цочмог халдвар - дархлал хомсдолын үед бага зэргийн герпетик гэмтэл, кандидоз ажиглагдаж байна. CD4 лимфоцитын тоо мэдэгдэхүйц багассан.
- III, эсвэл дэд клиник. Түүний үргэлжлэх хугацаа нь хоёроос хорин ба түүнээс дээш жил байна. Маш олон тооны CD4 лимфоцитыг үйлдвэрлэсний үр дүнд дархлааны хариу урвалыг нөхөж, дархлалын хомсдол аажмаар нэмэгддэг. Тууштайерөнхий лимфаденопати нь энэ үе шатны гол эмнэлзүйн зураг юм.
- IV, эсвэл хоёрдогч өвчин. Дархлалын хомсдол ихтэй байгаа нөхцөлд онкологийн болон оппортунист халдварт өвчин үүсдэг. Дараах дэд үе шатуудыг ялгаж үздэг: IV (A) - халдвар эхэлснээс хойш 6-10 жилийн дараа тохиолддог бөгөөд арьс, салст бүрхэвч, амьсгалын дээд замын вируст ба мөөгөнцрийн гэмтэлээр тодорхойлогддог. IV (B) - долоогоос арван жилийн дотор хөгждөг. Захын мэдрэлийн систем, дотоод эрхтнүүд довтолж, хүн жингээ хасаж, халуурч эхэлдэг. IV (B) - арав, арван хоёр жилийн дараа гарч ирнэ. Энэ нь амь насанд аюултай хоёрдогч эмгэгийн хөгжилөөр тодорхойлогддог.
- V эсвэл терминал. Хангалттай ретровирусын эсрэг эмчилгээ хийлгэсэн ч хоёрдогч эмгэгийн эргэлт буцалтгүй явцын үр дүнд үхэл тохиолддог.
ХДХВ-ийн халдварын этиологи, эмгэг жам, клиник нь олон янз байдаг. Өвчний бүх үе шат нь эмгэгийн явцтай хамт илрэх албагүй. Халдварын үргэлжлэх хугацаа хэдэн сараас хорин жил хүртэл байдаг. Лабораторийн шинжилгээгүйгээр илрүүлж болох ДОХ-ын шинж тэмдэг:
- тархины токоплазмоз;
- Капошигийн саркома;
- салст бүрхэвч болон арьсны герпетик гэмтэл;
- pneumocystis уушгины үрэвсэл;
- уушигнаас гадуурх криптококкоз;
- цитомегаловирусын улмаас зарим эрхтнүүд (элэг, дэлүү), тунгалагийн зангилаанаас бусад эрхтнүүдийн гэмтэл;
- уушигны кандидоз,гуурсан хоолой ба улаан хоолойн салст;
- криптоспоридиоз нь сараас дээш хугацаагаар суулгалттай;
- олон талт лейкоэнцефалопати;
- умайн хүзүүний болон эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа, арьсны арьс, уушгинд нөлөөлдөг тархсан микобактериоз;
- тархины лимфома.
ХДХВ-ийн халдварын эмгэг жам
Хөгжлийн явцад дараах үе шатуудыг ялгадаг:
- Вироземи эрт. Вирус нь янз бүрийн хугацаанд үржиж, харьцангуй сул байдаг. ХДХВ-ийн халдвартай CD4 Т-лимфоцитууд нэмэгдэж, CD4+ эсийн тоо буурч байна. Халдвар авснаас хойш 10 хоногийн дараа цусан дахь p24 эсрэгтөрөгчийг илрүүлэх боломжтой болдог. Вирусын хамгийн их концентраци нь халдвар авснаас хойш хорь дахь өдөр ажиглагддаг. Энэ үед цусны урсгалд өвөрмөц эсрэгбие гарч ирдэг. ХДХВ-ийн анхны халдварын байршил нь маш чухал юм. Жишээлбэл, хэрэв вирусын бага тунгаар салст бүрхэвч рүү орсон бол энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн дараагийн дайралтын үед орон нутгийн дархлааны хариу урвал үүсгэдэг.
- Шинж тэмдэггүй. ХДХВ-ийн эмгэг жамын өвөрмөц шинж чанар нь ХДХВ-ийн халдвартай хүнд өвчний шинж тэмдгийг илрүүлэхгүй байх боломжтой нэлээд урт хугацаа (арваас арван таван жил) юм. Биеийн хамгаалалтын систем нь эмгэг төрүүлэгчийн нөхөн үржихүйг саатуулдаг.
- Эсрэгбие үйлдвэрлэх. gp 41 ба gp 120 эсрэг чиглэсэн саармагжуулах эсрэгбие нь вирусыг дарахад тусалдаг. Тэд байхгүй тохиолдолд өвчний хөгжил, үхэл илүү хурдан явагддаг.
- Дархлаа дарангуйлах нь ХДХВ-ийн халдварын эмгэг жамыг тодорхойлох дараагийн үе шат юм. Идэвхжүүлэлтүүдцитотоксик лимфоцитууд нь кокаин, бэлгийн замын халдварт өвчин болон бусад вирусын бүрэлдэхүүн хэсгүүд зэрэг эмийг хэрэглэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Вирусын нөхөн үржихүйн өсөлт нь вирусемийн хоёр дахь давалгаанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь ДОХ-ын эмнэлзүйн илрэлүүд эхлэхээс ойролцоогоор арван дөрвөн сарын өмнө илэрдэг. Энэ хугацаанд эсрэгбиеийн түвшин буурдаг. Т-лимфоцитын цитомегаловирусыг бууруулах, биеийн дархлааны хариу урвал, синцитиа үүсэх, өвөг дээдсийн эсийн халдварыг бууруулахад хувь нэмэр оруулна. Нэмж дурдахад ХДХВ-ийн эмгэг жамын үед дархлаа дарангуйлах хөгжилд дараах зүйлс нөлөөлдөг:
- Цусны эргэлтийн дархлааны цогцолборууд Ar+At нь Т-туслах эсийн CD4 рецептортой холбогдож, идэвхжлийг нь хааж, дархлааны хариу урвал үүсэхийг саатуулдаг.
- Т-туслагчдын тоог бууруулснаар тухайн хүний дархлааны тогтолцооны бусад эсийн идэвхжил буурдаг.
Товчхондоо ХДХВ-ийн эмгэг жам нь бусад халдварын нэгэн адил дараах эсрэг тэсрэг элементүүдийг агуулдаг:
- өвчин үүсгэгчийг гэмтээх үйлдэлтэй, нэлээд идэвхтэй;
- Биеийн хамгаалалтын урвал хэлбэрээр үзүүлэх хариу үйлдэл.
Энэ тэмцэлд харамсалтай нь вирус ялсан.
Эмчилгээний үндсэн зарчим
Хүний дархлал хомсдолын вирусын халдвартай өвчтөнийг эцэслэн эмчлэх боломжгүй. Үргэлжилсэн бүх эмчилгээ нь хөгжлийг удаашруулж, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Үүнд дараах эмчилгээ орно:
- ретровирусын эсрэг;
- урьдчилан сэргийлэх;
- оппортунистын эсрэг;
- патогенетик, ХДХВ-ийн халдварын шалтгаан, эмгэг жамыг судалсны үр дүнд мэдээлэл цуглуулсан.
Ретровирусын эсрэг буюу ARV эмчилгээний тусламжтайгаар дундаж наслалтыг уртасгаж, ДОХ-ын хөгжлийн хугацааг удаашруулдаг. Халдвартай амжилттай тэмцэхийн тулд танд хэрэгтэй:
- эмгэг төрүүлэгчид чиглэсэн химийн эмчилгээний бодисууд;
- паразит, бактери, оппортунист, мөөгөнцөр, эгэл биет халдварт өвчний эмийн эмчилгээ;
- онкологийн эмчилгээ;
- ХДХВ-ийн халдвар, мөн дархлал хомсдолд хамаарах хам шинжийг эмийн залруулга.
ХДХВ-ийн этиологи, эмгэг жамыг судлах нь эмчилгээг сонгоход тусалдаг. Эмчилгээнд хэд хэдэн бүлгийн эмийг хэрэглэдэг:
- Нуклеозидын аналогууд - вирусын нөхөн үржихүйг саатуулдаг эмүүд.
- Нуклеозид бус урвуу транскриптазын дарангуйлагчид - репликацийг зогсооно.
- ХДХВ протеазын дарангуйлагчид - үйл ажиллагааны үр дүнд уураг задлагч ферментүүд үүргээ гүйцэтгэж чадахгүй ба вирусын тоосонцор шинэ эсийг халдварлах чадвараа алддаг.
ХДХВ-ийн эмгэг жамыг эмийн эмчилгээнд тооцдог. Ретровирусын эсрэг эмчилгээний зарчмууд нь дараах байдалтай байна:
- насан туршийн эмчилгээ;
- олон вирусын эсрэг нэгэн зэрэг хэрэглэж байна.
Эмчилгээний үр нөлөөг лабораторийн төрлийн судалгаагаар хянадаг. Шаардлагатай бол хими эмчилгээг тохируулна. Тиймээс эмчилгээний аргуудДасгалжуулагчдын ашигладаг дараах байдалтай байна:
- ретровирусын эсрэг эм уух;
- ХДХВ-ийн халдварын үед үүссэн эмгэг судлалын эмийн эмчилгээ.
Хэрэв эмчилгээ тасалдсан эсвэл тасалдсан тохиолдолд вирус дахин дахин нэмэгдэж, сая сая хуулбар гарч ирдэг. Бүх өвчтөнүүд эмчийн байнгын хяналтанд байна.
ХДХВ: этиологи, эпидемиологи, эмгэг жам
Халдвар үүсгэгч нь зөвхөн хүний төдийгүй амьтны биед нэвтэрч чаддаг. ХДХВ-ийн халдвартай лентивирусын дэд бүлэг нь удаан вирус бөгөөд тэдний ачаар өвчин нь удаан үргэлжилсэн архаг явцтай болдог. Гадны орчинд үүсгэгч бодис нь тогтворгүй бөгөөд 56 градусын температурт гучин минутын дотор үхдэг. Химийн ариутгалын бодисууд ч үүнд хортой нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч хэт ягаан туяа, цацраг туяа, хасах 70 градус хүртэл температур нь вируст ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Хэвийн нөхцөлд биологийн шингэн, цусанд хэд хоногийн турш эрч хүчээ хадгалдаг. Халдварт үйл явцын үе шатаас үл хамааран хувь хүн халдварын эх үүсвэр болдог. Өвчин үүсгэгчийг дараахаас тусгаарласан:
- эхийн сүү;
- сперм;
- нууц үтрээ;
- ясны чөмөг;
- цус;
- архи;
- шүлс.
Дээрх био шингэнээр дамжин халдвар дамждаг.
Дараах дамжуулах замууд нь ялгагдана:
- парентерал;
- бэлгийн;
- эхийн сүүгээр;
- шил шилжүүлэн суулгах.
Эрсдлийн бүлэгт: орсон байх ёстой.
- хар тамхины тарилгын хэрэглэгчид;
- ижил хүйстнүүд;
- бисексуал;
- гетеросексуал;
- цус, түүнчлэн түүний бүрэлдэхүүн хэсэг, шилжүүлэн суулгасан эд, эрхтнийг хүлээн авагчид;
- гемофилитэй өвчтөнүүд.
ХДХВ-ийн халдварын шалтгаан, эмгэг жам нь хоорондоо нягт холбоотой. Эмгэг судлалын хөгжилд зөвхөн түүний үүсэх нөхцөл, шалтгаанаас гадна өвчний явцад үүсдэг эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлүүд нөлөөлдөг. Вирус нь зөвхөн салст бүрхэвч, арьсны гэмтсэн эдээр дамжин хүний биед нэвтэрч чаддаг. Дархлааны систем үүнээс хамгийн их хохирдог ч бусад системүүд төдийгүй эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. Вирусын гол зорилт нь макрофаг, лимфоцит, микроглиал эсүүд юм. Товчхондоо, ХДХВ-ийн халдварын эмгэг жамыг дархлал хомсдолын даамжрах шинж тэмдэг бүхий эсийн сонгомол гэмтэл гэж тодорхойлж болно. Лимфоцитууд нь дархлааг хариуцдаг гол эсүүд гэж тооцогддог. Өвчин үүсгэгч бодис нь T4 лимфоцитуудад голчлон нөлөөлдөг бөгөөд тэдгээрийн рецептор нь вирусын рецепторуудтай ижил төстэй бүтэцтэй байдаг. Энэ үзэгдэл нь T4 лимфоцит руу нэвтрэхэд тусалдаг бөгөөд ийм халдлагын үр дүнд вирус идэвхтэй үржиж, цусны эсүүд үхдэг. Тэдний тоо хоёр дахин багасвал дархлааны систем нь вирусын халдлагыг даван туулах чадваргүй болж, хүн аливаа халдварын эсрэг хүчгүй болдог. Тиймээс ХДХВ-ийн халдварын ер бусын эмгэг жам нь түүнд оршдогдархлааны тогтолцооны явц, үхэл удааширна.
Оношлогооны арга хэмжээ
ДОХ-ын оношлогоонд санал болгож буй Банги шалгуур:
- Биеийн жин арав гаруй хувиар буурч, удаан үргэлжилсэн суулгалт, халууралт (нэг сар орчим). Ийм тэмдгийг том гэж нэрлэдэг.
- Жижиг гэдэгт даамжрах буюу тархах үе шатанд байгаа герпес халдвар, байнгын ханиалга, герпес зостер, ерөнхий дерматит ба байнгын загатнах, ерөнхий тунгалгийн булчирхайн эмгэг орно.
- 1 мм-ийн хэмжээтэй3 T4 эсүүд 400-аас бага, өөрөөр хэлбэл нормоос хагас.
Лабораторийн судалгааг хэд хэдэн үе шаттайгаар явуулдаг:
- ферментийн дархлааны шинжилгээ ашиглан вирусын уургийн эсрэгбиемүүдийг тодорхойлно;
- эерэг ийлдэс нь вирусын бие даасан эсрэгтөрөгчийн эсрэг эсрэгбие илрүүлэхийн тулд иммуноблотын аргаар судалдаг.
ДОХ-ын тухай товчхон
Энэ нь ХДХВ-ийн халдвараас үүдэлтэй дэвшилтэт өвчин юм. ДОХ-ын эмгэг жамын хувьд хэд хэдэн үеийг ялгаж үздэг бөгөөд эмнэлзүйн илрэлүүд нь эмгэг төрүүлэгчийн төрөл, вирусын хэмжээ, халдварын аргаас хамаардаг. Халдварын эхний үе шатанд, өөрөөр хэлбэл, дархлааны функцүүд хадгалагдах үед тодорхой эсрэгбие үүсгэхэд чиглэсэн хариу урвал үүсдэг. Тэд нэгээс гурван сарын дараа халдварын дараа цусны ийлдсэнд илрэх боломжтой. Өвчний цаашдын хөгжилд лимфоцитын тоо мэдэгдэхүйц буурч, вирус идэвхтэй үрждэг. Бие махбодид бий болсонбактери, гельминт, вирус, мөөгөнцөрөөс үүдэлтэй оппортунист халдвар үүсэх, түүнчлэн аутоиммун үйл явц, хорт хавдар үүсэх таатай нөхцөл. Дархлааны системээс гадна төв систем мөн нөлөөлдөг. Бүх зөрчил нь эргэлт буцалтгүй бөгөөд тухайн хүний үхэлд хүргэдэг.
Хүүхдэд ХДХВ-ийн шинж тэмдгийн өвөрмөц байдал
Халдвартай эхээс төрсөн нярайд ХДХВ нь хурдан даамжирдаг. Хэрэв хүүхэд нэг жилээс дээш настай бол тэр халдвар авсан бол өвчний явц, хөгжил аажмаар явагддаг. Тиймээс өвчний шалтгаан, эмгэг жамыг судлах нь чухал юм. Залуу үеийнхний ХДХВ-ийн халдварын клиник нь бие бялдар, сэтгэц-моторын хөгжлийн хоцрогдолтой байдаг. Нялх хүүхдэд бактерийн дахилт халдвар нэлээд түгээмэл байдаг. Үүнээс гадна энцефалопати, завсрын лимфоид уушигны үрэвсэл, цус багадалт, уушигны тунгалгийн булчирхайн гиперплази, тромбоцитопени зэрэг оношлогддог. Эмч нар хүүхдийн ХДХВ-ийн эмгэг жамыг судалснаар халдвар хэрхэн хөгжиж, үүсэх механизм нь юу болохыг илрүүлдэг.
Дүгнэлтийн оронд
ХДХВ-ийн халдварын тандалтын үндсэн аргууд нь тархвар судлалын онцлог, урт инкубацийн хугацаа, халдварын өргөн хүрээг хамардаг. Өвчний хүнд байдал, энэ халдварын халдвар авсан хүмүүсийн нийгэмд үзүүлэх сөрөг үр дагавар нь тандалт хийхэд хүндрэл учруулдаг. Тиймээс нэрээ нууцлах, нууцлах асуудал маш чухал юм.
Хувь хүний сэтгэл зүйн дэмжлэг, зөвлөгөө өгөх цаг товлох зэрэгэм, зөвхөн тэдний зөвшөөрлөөр. Өнөөг хүртэл ХДХВ-ийн халдварын шалтгаан, эмгэг жам, клиникийн талаарх мэдээллийг судалж, цуглуулсан. Вирусын халдвар авсан хүмүүсийг эмчлэх нь тэдний амьдралыг мэдэгдэхүйц сайжруулж, уртасгах боломжтой.
