Ларингит нь хоолойн салст бүрхэвч хавагнах бөгөөд хэт ачаалал, хэт халалт, гипотерми, халдварын улмаас үүсдэг. Өвчин нь ихэвчлэн хүүхдүүдэд оношлогддог бөгөөд энэ нь хүүхэд, насанд хүрэгчдийн амьсгалын замын бүтцийн ялгаатай байдлаас шалтгаална. Дараа нь хүүхдийн ларингит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзье. Хүүхдийг эмчид үзүүлэх шаардлагатай, өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй, бүх эмчилгээний арга хэмжээг эмнэлэгт хийх ёстой.
Үндсэн шалтгаан
Нярай болон ахимаг насны хүүхдүүдийн ларингит ихэвчлэн вируст халдварын улмаас үүсдэг. Алдарт хүүхдийн эмч, телевизийн хөтлөгч Доктор Комаровскийн хэлснээр 99.9% -д өвчний эх үүсвэр нь вирусын эмгэг төрүүлэгч юм. Ларингит нь томуу, амьсгалын замын синцитиал вирус, аденовирус, паракрипозын вирус дагалддаг. Эдгээр бүх өвчин ижил төстэй шалтгаан, шинж тэмдэгтэй байдаг. Эмчилгээнярайд laryngitis ихэвчлэн өвчин анх удаа тохиолдсон, эсвэл хүнд хэцүү, хүндрэлтэй бол эмнэлэгт явуулдаг. Бусад тохиолдолд гэрийн эмчилгээ хийх боломжтой.
Хамгийн их өвчлөл зургаан сартайгаас хоёр нас хүрдэг. Энэ насанд амьсгалын замын цочмог өвчтэй хүүхдүүдийн гуравны нэгд нь өвчин оношлогддог. Үүний шалтгаан нь нялх хүүхдийн амьсгалын тогтолцооны төгс бус байдал, гадны хүчин зүйл, халдварт сөрөг нөлөө үзүүлэх чадваргүй байдал юм. Өдөөгч хүчин зүйл нь тоостой агаараар амьсгалах, дархлаа сулрах, уур амьсгалын гэнэтийн өөрчлөлт, хоолойн салст бүрхэвч гэмтэх, харшлын урвал, гипотерми, идэвхгүй тамхи татах, генийн нарийхан амьсгалын зам, хүнд хэцүү төрөлт, төрөлтийн гэмтэл юм.
Ларингит хэлбэрүүд
Өвчнийг явцын хэлбэрээр нь ангилдаг. Катараль хэлбэр нь хамгийн энгийн бөгөөд түгээмэл байдаг. Хуурай ханиалгах, хоолой сөөх, температур бага зэрэг нэмэгдэх зэрэг ихэнх халдварт өвчний шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ хэлбэрийн үед ларингит нь мөн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж шаарддаг тул үр дагавар нь түр зуурын дуу хоолой алдагдах, амьсгалын дутагдал үүсэх магадлалтай.
Нарийсалт хэлбэр нь мөгөөрсөн хоолойн хөндийгөөр багасдаг. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд өвчин нь амьсгалахад хүндрэл учруулдаг. Мэргэшсэн хүүхдийн эмчийн тусламж шаардлагатай. Ларингитийн гипертрофик хэлбэр нь хөгжиж, үүсдэгбие даасан, мөн катарралын хүндрэлийн хувьд. Энэ нь дуу хоолой алдагдах магадлалтай, тембрийн хүчтэй өөрчлөлт, сөөнгө дуугаар тодорхойлогддог. Атрофик ларингит нь насанд хүрэгчдэд илүү оношлогддог. Хоолойн салст бүрхэвч нимгэрч байгаагаараа бусад хэлбэрүүдээс ялгаатай.
Цусархаг ларингит нь цус төлжүүлэх эрхтнүүдийн бие даасан эмгэг эсвэл хорт томуугийн үед үүсдэг. Нэгдүгээрт, хуурай ханиалга гарч, нойтон ханиалга руу шилжихэд цэрний дотор цусны бүлэгнэл эсвэл судал гарч ирдэг. Сахуу хэлбэр нь гүйлсэн булчирхайгаас мөгөөрсөн хоолой хүртэл тодорхой хөгждөг. Нүдний салст бүрхэвч дээр цагаан бүрхүүл ажиглагддаг бөгөөд энэ нь гуужуулж, амьсгалын замын бөглөрөл үүсгэдэг. Шинж тэмдгүүдийн дагуу энэ тохиолдолд өвчин нь стрептококкийн халдвартай төстэй байдаг. Цэрний (идээт) хэлбэр нь ховор тохиолддог. Энэ нь катаральаас үүсдэг бөгөөд бүх шинж тэмдгүүд нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.
Өвчний эхлэл
Ихэнх тохиолдолд нярайд ларингит өвчний шинж тэмдэг улирлын бус үед илэрдэг. Урьдчилан сэргийлэх талаар эцэг эхчүүдэд өгөх зөвлөмжүүд нь энэ хугацаанд хүүхдийн дархлааг бэхжүүлэхэд суурилдаг. Өвчин үүсгэдэг амьсгалын замын халдварын хөгжил нь чийгшил, температурын хэлбэлзэлтэй холбоотой байдаг. Вирус нь дулааны улиралд, тухайлбал хавар, намрын эхэн үед идэвхждэг. Өвлийн улиралд хүүхдүүд бага өвддөг. Нярайд ларингит шинж тэмдэг маш хурдан гарч ирдэг. Өвчний эмчилгээ, хэлбэрийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно. Цочмог үед өвчин дөрөв дэх зэрэгт хүрч болно.
Эхний шат
Уушигны шинж тэмдэгларингит нь ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Энэ тохиолдолд өвчин нь зөвхөн сэтгэлийн түгшүүр, бие махбодийн үйл ажиллагааны үед л илэрдэг. Амьсгал нь түргэсч, чимээ шуугиантай болж, амьсгал давчдах үед амьсгал давчдах болно. Амьсгал давчдах тул цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар исэл илүүдэл байхгүй тул бие нь бие даан цусны бүтцийг хэвийн хэмжээнд байлгаж чаддаг. Хүүхдүүдийн энэ байдал хоёр хоног хүртэл үргэлжилдэг.
Хоёрдугаар зэрэг
Ирээдүйд нярайд ларингит өвчний шинж тэмдэг нэмэгддэг. Цаг тухайд нь эхлүүлсэн эмчилгээ нь өвчнийг хурдан зогсооход тусална. Хоёр дахь шатанд амьсгалах нь чимээ шуугиантай болж, амьсгал давчдах нь амрах үед ч тохиолддог, урам зоригоор тогтмол болдог. Амьсгалын булчингийн ажил улам бүр нэмэгддэг бөгөөд энэ нь хүчилтөрөгчийн дутагдлыг нөхдөг. Цээжний хэсэгт зөөлөн эд татагдах магадлалтай бөгөөд энэ нь хурцадмал байдал нэмэгдэх тусам нэмэгддэг.
Хүүхдүүд тайван бус, муу унтдаг, хоол идэхээс татгалздаг. Арьс нь цайвар болж, амны эргэн тойронд хөхрөлт үүсдэг. Зүрхний цохилт түргэсдэг. Энэ үе шат нь гурваас тав хүртэл хоног үргэлжилнэ. Ларингит нь дайралтаар илэрдэг эсвэл байнга илэрдэг. Энэ үе шатны эмчилгээг аль хэдийн эмнэлгийн нөхцөлд хийж байна.
Гурав дахь шат
Өвчний шинж тэмдэг болон хүндийн зэрэг нь хоорондоо холбоотой байдаг нь аль хэдийн тодорхой болсон. Энэ үе шатанд нярайд laryngitis-ийн шинж тэмдэг аль хэдийн тодорхой илэрхийлэгддэг. Хүүхдийн амьсгал түргэсч, амьсгалын тогтолцооны ажил эрчимжиж, амьсгал нь тогтворгүй болж, бодисын солилцоо алдагдаж, цусны эргэлт мууддаг. Хүүхдийн биеийн байдал улам дордож байна. Дараа нь хүүхэд нойрмог болж, дарангуйлж, дараа нь тайван бус, цочромтгой зан гаргадаг. Дуу чимээгүй, сөөнгө болно.
Амьсгал давчдах нь зөвхөн амьсгалахад төдийгүй амьсгалах үед ч илэрдэг. Эхлээд ердийнхөөсөө илүү чанга ханиалгах боловч аажмаар өнгөц ханиалгах болно. Амьсгал нь ихэвчлэн гүехэн болж өөрчлөгддөг, чимээ шуугиантай, жигд бус байдаг. Хэвлий нь огцом татагддаг. Бие махбодид нүүрстөрөгчийн давхар исэл хуримтлагдах шинж тэмдэг илэрдэг. Сонсохдоо та барзгар дуу чимээг сонсож, амьсгал нь сулардаг. Цусны даралт буурч, зүрхний цохилт буурч, хурдасч болно. Эмчилгээг эмнэлэгт хийдэг.
Сүүлийн шатны нарийсал
Нярайд ларингит өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг. Сүүлчийн үе шатанд өвчин нь маш аюултай бөгөөд хүүхдийн нөхцөл байдлыг маш хүнд гэж үнэлдэг. Таталт үүсч, температур буурч, бүр кома үүсч болно. Амьсгал хурдасч, түүний дутагдал ажиглагдаж, зүрхний цохилт удааширдаг. Энэ үе шатанд цусны найрлага нь чухал түвшинд хүртэл өөрчлөгддөг. Сүүлчийн үе шатны стенозыг ноцтой хордлого, хүндрэлээр нөхөж болно. Хүүхэд нэг их өвдөөгүй ч гэсэн түргэн тусламж дуудахаа мартуузай.
Ларингит оношлогоо
Оношлогоо нь ихэвчлэн асуудал үүсгэдэггүй, учир нь ларингит үед мөгөөрсөн хоолой хавдаж, шинжилгээгээр өвчний бүрэн дүр зургийг харуулдаг. Эхний шинж тэмдэг илэрвэл гэртээ эмч дуудах шаардлагатай. Нярайн үнэн зөв оношийг зөвхөн лабораторийн шинжилгээнд үндэслэн мэргэшсэн мэргэжилтэн хийж болно. Оношилгооны гол аргууд ньтүүх, биеийн үзлэг, уушгины сонсгол, шаардлагатай бол цэр, цусны шинжилгээ.
Эмч дурангаар харааны шинжилгээ хийдэг. Энэ тохиолдолд хоолойны хөндийн нарийсалт, хаван, улайлт, идээт эсвэл салст бүрхүүлийн товруу илрэх боломжтой. Өвчин үүсгэгч бодисыг тодорхойлохын тулд хоолойн салст бүрхэвчээс арчдас авдаг. Цусны ерөнхий шинжилгээ нь ларингитийн вирус эсвэл бактерийн гарал үүслийг тодорхойлоход тусалдаг. Хүүхдийн ерөнхий үзлэгийн үеэр эмч тунгалгийн булчирхайн хэмжээ өөрчлөгдөж, хоолойд өвдөлт байгааг тэмдэглэнэ. Хүлээн авсан мэдээлэлд үндэслэн эцсийн онош тавьж, эмчилгээний тактикийг тодорхойлох боломжтой.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Бага насны хүүхдийн ларингит өвчний хамгийн аюултай хүндрэл бол нарийсал буюу өвчний сүүлийн үе шат юм. Аюултай үр дагавар нь уушгины хатгалгаа, трахеит, бронхит, тонзиллит, сепсис, мөгөөрсөн хоолойн атрофи, хоргүй хавдар, хүзүүний идээт флегмон, эсвэл өвчин архаг хэлбэрт шилжих зэрэг болно. Болзошгүй хүндрэлүүд нь маш аюултай тул нярайд ларингитыг эмчлэх нь (хангалттай, цаг тухайд нь) маш чухал юм.
Хүүхдийн анхны тусламж
Хүүхдэд ларингитийн эмчилгээг дайралтын үед анхны тусламж үзүүлж эхлэх хэрэгтэй. Бага насны хүүхдүүдэд мөгөөрсөн хоолойн жижиг диаметр, түүний байршлын онцлогоос шалтгаалан өвчин нь астма өвчнийг өдөөж болно. Амьсгалахад гэнэтийн хүндрэл гарсан тохиолдолд анхны тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Хуухдийг бэлхүүсээс доош хуулж, дараа ньбосоо байрлалд бэхэлсэн. Та хүүхэд хагас сууж байхын тулд толгой доороо дэр тавьж болно.
Та өрөөнд хангалттай цэвэр агаар байхын тулд цонхоо онгойлгох хэрэгтэй. Та тусгай төхөөрөмж эсвэл эмээгийн аргыг ашиглан агаарыг чийгшүүлж болно - халаалтын радиаторууд дээр нойтон алчуур өлгөх. Та халуун устай усанд орох эсвэл шүршүүрийг асааж, дараа нь хүүхдийг чийгтэй агаараар амьсгалахын тулд өрөөнд оруулаарай. Доктор Комаровскийн хэлснээр нярайд ларингит эмчилгээг зөвхөн чийгтэй, сэрүүн агаартай өрөөнд хийх ёстой. Хүүхэд байнга байдаг өрөөний температур ойролцоогоор 18-22 градус байх ёстой.
Хүүхдэд мөн шүлтлэг рашаан эсвэл хүнсний содатай сүү өгч ууна. Та хатаасан жимсний компот эсвэл бүлээн ус ууж болно. Хоёр наснаас дээш насны хүүхдэд гичийн гипсийг тугалын булчинд түрхдэг. Хэрэв температур нэмэгдээгүй бол та халуун хөл банн хийж болно. Биеийн температур нэмэгдэхэд хүүхдэд antipyretic өгдөг. Амьсгал зогссон тохиолдолд хуруу эсвэл халбагаар хэлэн дээрээ дарж бөөлжих.
Бага насны хүүхдүүд эсвэл ямар нэгэн зүйлээс харшилтай байгаа хүмүүст антигистаминыг яаралтай өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нь хүүхдийн нөхцөл байдлыг бага зэрэг сайжруулж, хаван арилгах боломжтой. Эдгээр бүх үйлдлийг түргэн тусламж ирэхээс өмнө хийхийг зөвлөж байна. Өвчний дайралт давтагддаг тул эхнийх нь дараа тайвширч болохгүй, учир нь хоёр дахь дайралт илүү хүчтэй байж магадгүй юм.
Ларингитээр эмнэлэгт хэвтэх
Хэрэв нярайд ларингит оношлогдвол эмч нар хүүхдэд хэрхэн туслахыг тодорхойлно. Гэртээ эцэг эхчүүд зөвхөн эмч нарыг ирэхээс өмнө довтолгоог хөнгөвчлөх боломжтой боловч маш бага насны хүүхдүүдийн эмчилгээ (эсвэл энэ өвчин анх удаа тохиолдсон бол) зөвхөн эмнэлэгт л явагддаг. Өвчний цочмог хэлбэрийн үед эмч нар хаваныг хурдан арилгаж, шаардлагатай амьсгалыг хийнэ. Хүүхдэд антибиотик эмчилгээ хийлгэж болно.
Хүнд тохиолдолд эмнэлэг гуурсан хоолойг интубаци хийх эсвэл механик агааржуулалт хийж болно. Энэ нь мөгөөрсөн хоолойд хүчтэй хавагнахад хамаарна. Ийм нөхцөлд зөвхөн эмч тусалж чадна. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол хүүхэд үхэж болзошгүй. Амьсгалыг сэргээхийн тулд хүүхдийг трахиосистемд суулгана. Уг систем нь хүзүүн дэх зүсэлтэнд оруулсан хоолойноос бүрдэнэ. Нөхцөл байдал хэвийн болмогц хоолойг арилгах болно. Нярайн хоолойн үрэвсэлийг эмээр эмчилсээр байх болно.
Ларингит эмчилгээ
Гэртээ нярайд ларингит эмчилгээг өвчний үе шат нь зөвшөөрөгдсөн, хүүхэд аль хэдийн таталттай байсан тохиолдолд л хийдэг бөгөөд ингэснээр эцэг эхчүүд зохих эмчилгээ хийх боломжтой болно. Хэрэв амьсгалах нь эсрэг заалттай биш бол гэртээ хийх ёстой боловч зарим тохиолдолд энэ нь хангалтгүй байх болно. Нярайн хоолойн үрэвслийн эмийн эмчилгээг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийдэг.
Ихэвчлэн антигистаминыг (ялангуяа харшлын шинж чанартай өвчний үед), антибиотик (шинжилгээнд нян илэрсэн тохиолдолд), ханиалгах эм (цэр гарсан тохиолдолд хэрэглэх боломжгүй), цэр хөөх эмийг зааж өгдөг.ба муколитик (нойтон ханиалгах). Антибиотикийг хүүхдийн наснаас хамааран сонгоно. Эмнэлэгт дааврын эмчилгээг мөн бичиж болно.
Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд цочмог ларингит онцгой аюултай. Амьсгалахад хэцүү, халуурах, хүүхэд тайван бус зан авиртай бол гэртээ эмч дуудахаа мартуузай. Хэрэв дайралт эхэлсэн бол дүүргийн хүүхдийн эмч ирэхийг хүлээх хэрэггүй, түргэн тусламж дуудах нь дээр.
Ларингитийн дэглэм
Гэрээр эмчлэхдээ хүүхдийг орондоо амрааж, дууны хөвчний хурцадмал байдлыг хамгийн бага байлгах хэрэгтэй. Хүүхдийг дуугүй байлгахыг албадах нь тус болохгүй, гэхдээ тэр дор хаяж шивнэж ярихыг хичээх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ мөгөөрсөн хоолой нэлээд хурдан сэргэж, дөнгөж үүсч буй дууны хоолойн хөгжлийн согогийн тоо тэг болох хандлагатай байдаг. Өрөө нь хамгийн оновчтой температур, чийгшилтэй байх ёстой. Нойтон цэвэрлэгээг тогтмол хийж, өрөөг агааржуулах, шаардлагатай бол чийгшүүлэгч ашиглах, халаалтын төхөөрөмжийн эрчмийг багасгах шаардлагатай. Хоол тэжээл нь хоолойг цочроохгүй байх ёстой. Архи уухыг аль болох их хэмжээгээр харуулдаг. Энэ нь хуурай ханиалгын үе шатыг хурдан давж, биед үзүүлэх хорт нөлөөг багасгах боломжийг олгоно.
Архаг ларингит
Тохиромжтой эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл өвчнийг эмчлэхгүй бол архаг ларингит үүсч болно. Хоолой, дууны утастай холбоотой асуудал аажмаар хөгжиж, хүүхэд байнга хэрэгцээтэй байдагхоолойгоо цэвэрлэ. Дашрамд дурдахад, насанд хүрэгчдийн архаг ларингит нь ихэвчлэн мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин бөгөөд энэ нь жижүүр дээр их ярьдаг хүмүүс, өөрөөр хэлбэл дуучин, жүжигчин, багш нарт өртөмтгий байдаг.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Хүүхдийг ларингитээс хэрхэн хамгаалах вэ? Хүүхдийг хамгаалахын тулд хүйтэн ус уухаас сэргийлж, цаг агаарын дагуу, зөвхөн байгалийн даавуугаар хийсэн хувцас өмсөж, эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөж, халдвараас зайлсхийх, гэртээ нойтон цэвэрлэгээг тогтмол хийж, температур, чийгшлийг оновчтой байлгах хэрэгтэй., хатуурах, ханиад болон бусад өвчнийг бие даан эмчлэхгүй байх. Мөн та орон нутгийн хүүхдийн эмчид үе үе очиж, хуваарьт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
