Хагас синтетик антибиотик нь өргөн хүрээний үйлдэлтэй байдаг нь нууц биш. Ийм эмийг янз бүрийн үрэвсэл, халдварт өвчнийг эмчлэхэд хэрэглэдэг. Гэхдээ ийм эмийг зааж өгөхөөс өмнө эмч өвчтөнийг эрүүл мэндийн үзлэгт оруулахыг зөвлөж байна. Энэ нь тодорхой өвчнийг эмчлэхэд ямар антибиотик үр дүнтэй болохыг ойлгох цорын ганц арга зам юм.
Шээс бэлэгсийн систем, амьсгалын замын эмчилгээнд "Цефотаксим" тарилгыг идэвхтэй ашигладаг. Бид энэ эмийн онцлог, түүний эсрэг заалт, тун, хэрэглэх аргыг бага зэрэг авч үзэх болно.
Эмийн найрлага, тодорхойлолт, хэлбэр, сав баглаа боодол
Цефотаксим нь ямар найрлагатай вэ? Тарилгад (хүүхдийн хувьд энэ эмийн тунг дангаар нь тогтоодог) цефотаксим (натрийн давс) зэрэг идэвхтэй бодис орно.
Мансууруулах бодис нь өөрөө цагаан эсвэл шаргал нунтаг бөгөөд судсаар болон булчинд тарих уусмал бэлтгэхэд хэрэглэгддэг.
ЭмХайрцаганд савласан шилэн саванд хийх боломжтой.
Фармакологийн шинж чанар
Та Цефотаксим гэж юу болохыг мэдэх үү? Хэрэглэх заавар (хүүхдэд зориулсан тарилга хийх нь тийм ч хялбар сорилт биш, гэхдээ ийм хэрэгцээ нь боловсорч гүйцсэн бол яах вэ?) Энэ эмийг хагас синтетик антибиотик учраас маш болгоомжтойгоор жижиг өвчтөнүүдэд зааж өгдөг. Түүний идэвхтэй бодисыг гурав дахь үеийн цефалоспорин гэж ангилдаг.
Эмийг парентераль хэлбэрээр хэрэглэдэг. Грам эерэг ургамал, түүнчлэн аминогликозид, сульфаниламид, пенициллиний нөлөөнд тэсвэртэй грам сөрөг бичил биетний эсрэг идэвхтэй байдаг.
Энэ эмийн нянгийн эсрэг үйл ажиллагааны зарчим нь транспептидазын үйл ажиллагааг дарангуйлах чадварт суурилдаг. Энэ нь пептидогликаныг блоклосонтой холбоотой юм.
Эмийн кинетик шинж чанарууд
Цефотаксим хэрхэн шингэдэг вэ? Аннотаци (тарилга нь дурдсан эмийн цорын ганц хэлбэр юм) нь булчинд тарьсны дараа цусан дахь эмийн хамгийн их концентраци 35 минутын дараа ажиглагддаг болохыг харуулж байна. Идэвхтэй бодисын 27-40% нь сийвэнгийн уурагтай холбогддог.
Эмийн нян устгах үйлчилгээ 12 цаг үргэлжилнэ. Энэ эм нь цөсний хүүдий, зүрхний булчин, яс, зөөлөн эдэд агуулагддаг.
Энэ эмийн идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг нь нэвтрэн орох чадвартай гэж хэлж болохгүйихэсээр дамжин гялтан, хэвлийн хөндий, үе мөчний, тархи нугасны болон перикардийн шингэнд.
Эмийн 90 орчим хувь нь шээсээр ялгардаг.
Булчинд тарих үед эмийн хагас задралын хугацаа 60-90 минут, судсаар тарихад 1 цаг байна. Хэсэгчилсэн идэвхтэй найрлага нь цөсөөр ялгардаг. Эмийн хуримтлал байхгүй.
Хэрэглэх заалт
"Цефотаксим" антибиотикийг ямар өвчинд хэрэглэх вэ? Хэрэглэх зааварт (үнийг доор дурдсан тарилга, зөвхөн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой) энэ эмийг халдварт өвчний үед хэрэглэхийг заасан байдаг.
Амьсгалын тогтолцооны дараах эмгэгүүдэд ихэвчлэн ашиглагддаг:
- уушгины хатгалгаа;
- гялтангийн үрэвсэл;
- буглаа;
- бронхит.
Мөн авч үзэж буй эмчилгээ нь дараах тохиолдолд үр дүнтэй болно:
- бактерийн менингит;
- эндокардит;
- хагалгааны дараах хүндрэлүүд;
- сепсиеми;
- зөөлөн эд, ясны халдвар;
- Лаймын өвчин;
- шээсний зам, хоолой, чих, хамар, бөөрний өвчин;
- үе болон ясны халдвар;
- хэвлийн халдвар;
- дархлал хомсдолоос үүдэлтэй халдвар.
Цефотаксим тарилгыг ихэвчлэн мэс заслын дараа үүссэн халдвараас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор (үүнд орно) зааж өгдөг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.урологи, эх барих эмэгтэйчүүдийн, ходоод гэдэсний замд гэх мэт).
Эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
"Цефотаксим" тарилгыг хэрхэн шингэлэх талаар бид бага зэрэг хэлэх болно. Энэ эм нь эсрэг заалтуудын маш урт жагсаалтгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зааврын дагуу ийм эмийг дараахь тохиолдолд заагаагүй болно:
- цус алдалт;
- жирэмслэлт;
- идэвхтэй найрлагад хувь хүний хэт мэдрэг байдал;
- энтероколит (түүхийг оруулаад).
Би хүүхдэд Цефотаксимийн уусмал хийж болох уу? Хүүхдэд зориулсан тарилга (дүр дурьдсан эмийн үр дүнтэй байдлын талаархи тоймыг өгүүллийн төгсгөлд өгөх болно) зөвхөн өвчтөн 2.5 нас хүрсний дараа (булчинд тарих) хийхийг зөвшөөрнө.
Энэ эмийг нярай хүүхдэд, хөхөөр хооллох үед (эм нь эхийн сүүгээр бага хэмжээгээр ялгардаг тул), түүнчлэн бөөрний архаг дутагдал, UC (түүх орно) байгаа тохиолдолд онцгой анхаарал хандуулдаг..
Бөөр, элэгний тогтолцооны эмгэгийн үед өвчтөн антибиотик эмчилгээний эсрэг заалт байхгүй гэсэн дүгнэлтийг авахын тулд нэмэлт эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.
"Цефотаксим" эм: хэрэглэх заавар (тарилга)
Пунтрийг хэрхэн зөв шингэлэх вэ? Энэ асуултад хариулахын тулд хавсаргасан зааврыг үзнэ үү. Үүнд тарилгын уусмал бэлтгэх нарийвчилсан аргуудыг тайлбарласан болно.
Тийм ээ, судсаар таринаэмийн хэрэглээ (тарилга) 1 г нунтаг 4 мл тарилгын усаар шингэлнэ (ариутгасан). Бэлэн болсон эмийг 4-7 минутын турш аажмаар тарина.
Судсаар дусаахад 1-2 г нунтаг 50 эсвэл 100 мл уусгагчаар шингэлнэ. Үүний тулд 0.9% натрийн хлоридын уусмал эсвэл 5% глюкоз (декстроз) уусмалыг хэрэглэнэ. Ийм танилцуулгын үргэлжлэх хугацаа 55-65 минут байна.
Эмийг булчинд тарихдаа 1г нунтаг 4 мл уусгагчд уусгана. Энэ нь тарилгын ус эсвэл лидокаины 1% уусмалыг хэрэглэдэг.
Тиймээс тухайн эмийг судсаар дуслаар эсвэл тийрэлтэт хэлбэрээр, мөн булчинд тарих боломжтой.
Энэ эмийг ихэвчлэн насанд хүрсэн өвчтөнүүд, түүнчлэн 50 кг-аас дээш жинтэй 12-аас дээш насны өсвөр насныханд зааж өгдөг. Яаралтай шаардлагатай үед бага насны хүүхдийг эмчлэхэд хэрэглэнэ.
Эмийн тун
Одоо та цефотаксим тарилгыг хэрхэн шингэлэхээ мэдэж байна. Гэхдээ тэдний тун нь юу вэ? Энэ нь өвчний шинж тэмдэг болон хүнд байдлаас хамаарна.
Шээсний замын халдвар, түүнчлэн хүндрэлгүй халдварын үед эмийг 9-12 цаг тутамд 1г-аар судсаар эсвэл булчинд тарина.
Дунд зэргийн халдварын үед 12 цаг тутамд 1-2г.
Хүндрэлгүй цочмог заг хүйтэн өвчний үед эмийг 1г тунгаар (нэг удаа) булчинд тарина.
Хүнд хэлбэрийн халдварын үед (жишээлбэл, менингит) эмийг 6-9 цаг тутамд 2 граммаар судсаар тарьж хэрэглэнэ. Өдөрт хамгийн их тун нь 12 гр. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг дангаар нь тогтооно.
Хагалгааны өмнө халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнд мэдээ алдуулалт хийх үед цефотаксимыг 1г тунгаар нэг тунгаар өгнө. Шаардлагатай бол 6-12 цагийн дараа тарилгыг давтан хийнэ.
Кейсар хагалгааны үед хүйн венийн судсыг хавчих явцад эмийг 1г-ийн хэмжээгээр судсаар тарьж, дараа нь 6-12 цагийн дараа ижил тунгаар нэмэлт тарилга хийнэ.
Хүүхдэд зориулсан заавар
Шаардлагатай бол шинэ төрсөн нярай, түүнчлэн нэг долоо хоногоос доош насны дутуу төрсөн хүүхдэд "Цефотаксим" тарилгыг 12 цаг тутамд биеийн жингийн кг тутамд 50 мг-аар судсаар тарина. 1-4 долоо хоногтой бол эмийг ижил тунгаар, гэхдээ 9 цаг тутамд хийдэг.
2.5-аас дээш насны 50 кг-аас бага жинтэй хүүхдэд биеийн жингийн кг тутамд 50-180 мг-аар (4 эсвэл 6 тарилгаар) булчинд болон судсаар тарина.
Хүнд хэлбэрийн халдварт өвчин, тэр дундаа менингит өвчний үед эмийн хоногийн тунг 1 кг тутамд 100-200 мг хүртэл нэмэгдүүлдэг. Энэ тохиолдолд тарилгыг булчинд эсвэл судсаар өдөрт 4-6 удаа хийдэг. Өдөрт хэрэглэх эмийн дээд тун нь 12 гр.
Гаж нөлөө
"Цефотаксим" эмийг хэрэглэх үед өвчтөнд орон нутгийн хариу урвал үүсч болно:
- булчинд тарих үед өвдөлт;
- судсаар дусаах үед үүсдэг флебит.
Бас болнодараах хүсээгүй үр нөлөөг тэмдэглэв:
- холестатик шарлалт, псевдомембраноз колит;
- гепатит, дотор муухайрах, гипопротромбинеми;
- ALT, AST ихсэх, цус задралын цус багадалт;
- суулгах хам шинж, тромбоцитын тоо буурах;
- бөөлжих, нейтропени.
Ховор тохиолдолд харшлын урвал (эозинофилийн өсөлт, ангиоэдема, загатнах), түүнчлэн завсрын нефрит, кандидоз үүсэх боломжтой.
Хэрэв бусад сөрөг нөлөө ажиглагдвал эмнэлгийн тусламж үзүүлж, эмийг өөрөө цуцлах шаардлагатай.
Антибиотикийн үнэ ба аналоги
Тухайн эмийн өртөг нь сүлжээний хэмжээ болон борлуулалтын бүсээс хамаарна. Дунджаар ампулыг (тус бүр нь 1 граммаар 5 ширхэг) 160-170 рубльд худалдаж авч болно.
Шаардлагатай бол энэ эмийг Klaforan, Cefabol, Cefosin зэрэг ижил төрлийн эмээр сольж болно.
Гэхдээ эдгээр эмийг зөвхөн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно гэдгийг нэн даруй анхаарах хэрэгтэй.
Антибиотик тойм
Хүүхдийн практикт энэ эмийг ихэвчлэн нянгийн эсрэг бодис болгон заадаг. Дүрмээр бол энэ нь бусад антибиотик эмчилгээний эерэг нөлөө үзүүлэхгүй тохиолдолд хийгддэг.
Цефотаксим тарилгын талаарх хэрэглэгчдийн тойм илүү эерэг байдаг. Өвчтөний тайлан нь нянгийн эсрэг өндөр үр дүнтэй болохыг баталж байна. Гэсэн хэдий ч, та мөн байгаа эсэхийг шууд харуулсан ийм хариултуудыг олж болноэмчилгээний дараа ажиглагдсан олон тооны сөрөг урвал (гэдэс дүүрэх, дисбактериоз, колик болон бусад).
