Нэгэн удаа Дундад зууны үеийн эмч нар зөвхөн гомдлоор удирдаж, гайхалтай эрдэмтдийн олж илрүүлсэн шинж тэмдгүүдийн дагуу онош тавихаас өөр аргагүй болдог байв. Дараа нь тэр ч байтугай чихрийн шижин өвчний оношийг өвчтөний шээсний амтыг үндэслэн хийсэн: чихэрлэг шээс - цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх. Хожим нь эмчийг оношлоход туслах янз бүрийн аргууд, түүний дотор лабораторийн шинжилгээг зохион бүтээсэн. Тэр цагаас хойш маш олон өвчнийг тодорхойлсон бөгөөд зарим шинж тэмдгүүд нь өөр өөр механизм, эмчилгээтэй хэд хэдэн өвчинд тохирсон байж болно.
Энэ өмнөх үг юунд зориулагдсан бэ? "Менингитийн шинж тэмдэг юу вэ?" Гэсэн асуултын хариултыг олохын тулд та зөвхөн харцаганы хатгалтаар батлагдсан оношийг арилгах эсвэл өөрөө оношлох гэж яарсангүй. Энэ цооролтыг үүсгэгчийг доор тайлбарлах болно.
Яагаад бэлхүүс хатгах ёстой гэж?
Менингит нь ийлдэс, идээт үрэвсэл юм. Ихэнхдээ цооролтгүйгээр тэдгээрийг ялгах боломжгүй байдаг тул өвчний эдгээр хоёр хувилбарын эмчилгээ нь үндсэндээ өөр байдаг. Өвөрмөц цусархаг тууралт байгаа нь тухайн хүнд байгаа гэсэн үг биш юмменингит хөгжсөн. Энэ нь тухайн хүн менингококк (бага тохиолдолд - пневмококк эсвэл Haemophilus influenzae-ийн улмаас үүсдэг) сепсистэй, менингит бараг үргэлж хөгждөг гэсэн үг юм, гэхдээ одоо байгаа нь тийм биш юм. Ийм өвчин өөрөө маш аюултай бөгөөд менингитгүй тул хэрэв та өөртөө болон гэр бүлийнхэндээ ийм тууралт гарсан бол менингитийн шинж тэмдэг юу болохыг уншиж цаг алдах хэрэггүй, түргэн тусламж дуудаарай.
Мөн цоолох үед бага хэмжээний тархи нугасны шингэн авч, тодорхой хэсгийг нь нян судлалын шинжилгээнд явуулж, үр дүнгийн дагуу 3-5 хоногийн дараа ямар нян үүсгэсэн болох нь тодорхой болно. өвчин, аль антибиотик нь одоо байгаа эмчилгээг өөрчлөх ёстой. Сероз менингит илэрвэл амь насанд хамгийн аюултай менингит үүсгэгч болох энгийн герпес вирус, цитомегаловирус, Эпштейн-Барр-ын геномын ПГУ-ын судалгаанд 0.5 мл тархи нугасны шингэн илгээж болно.
Менэнгитийн шинж тэмдэг юу вэ?
Өвчин нь катараль үзэгдлээс эхэлдэг: ханиалгах, хамар гоожих, хамрын бөглөрөл, хоолой өвдөх. Бие махбодид бичил биетний халдварын анхны шинж тэмдэг (эдгээр нь менингитийн шинж тэмдэг хараахан болоогүй байна) нь халуурах, сулрах, нойрмоглох, харшлын бус тууралт эсвэл "хүүхдийн" вируст халдварын шинж тэмдэг байж болно: улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг. Заримдаа өвчний эхэн үед нүүр, эрүүний зөөлөн эдэд идээт Дунд чихний урэвсэл, синусит, цэр цэрний үрэвсэл илэрч болно.
ЭхлээдМенингитийн шинж тэмдэг:
- сүм хийд, духан эсвэл толгой бүхэлдээ хүчтэй толгой өвдөх; толгойг нь эргүүлж, өргөхөд өвдөлт нэмэгддэг. Хүчтэй дуу чимээ, гэрэл (фотофоби), нүдний алим дээр дарах зэргээр хүндэрч болно. Ийм өвдөлтийг өвдөлт намдаах эмээр эхлээд богино хугацаанд намдааж, дараа нь тэдэнд хариу өгөхөө бүрэн зогсооно;
- биеийн температурын өсөлт: ердийн - өндөр тоо хүртэл, гэхдээ энэ нь үргэлж тийм байдаггүй: энэ бүхэн микроб болон биеийн байдал, түүний хамгаалалтын системээс хамаарна;
- нойрмоглох, сулрах, нойрмоглох;
- арьсны мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн: ердийн хүрэлцэх нь өвчтөнд тааламжгүй байдаг.
- өмнөх өдөр идсэн хоолтой холбоогүй дотор муухайрах, бөөлжих.
Бага насны хүүхдүүдэд нэг хэвийн уйлах, тайван бус болох, хөхөө хөхөхөөс татгалзах, том фонтанел товойх зэрэг менингитийн анхны шинж тэмдэг илэрдэг. Хүүхэд уйлж эсвэл нойрмог болж, түүнийг сэрээхэд хэцүү болж, толгойгоо орон дээрээ шидээд, бариул дээр нь авбал эсэргүүцдэг. Заримдаа хүүхдийн менингитийн цорын ганц шинж тэмдэг нь биеийн температур бага зэрэг нэмэгдсэн үед таталт үүсч болно.
Насанд хүрэгчдэд менингитийн дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- ухамсрын зөрчил: энэ нь сэтгэлийн хөөрлийн дэвсгэр дээр хангалтгүй байж болно, дараа нь хүн хүчтэй өдөөлтөд хариу өгөхгүй байх үед кома хүртэл ухамсрын хямралаар солигддог;
- таталт: менингитийн арын дэвсгэр дээр насанд хүрэгчдэд ч тохиолддог;
- утгагүй зүйл;
- галлюциноз;
-Толгойгоо хойш шидсэн, хөлөө нугалсан хажуугийн байрлал.
Халдварт менингит: шинж тэмдэг
Менингококк нь менингиттэй өвчтөнөөс агаар дуслын замаар дамждаг цорын ганц эмгэг төрүүлэгч бөгөөд өөр хүнд менингит үүсгэдэг (бусад бичил биетний хувьд эдгээр нь казутик тохиолдол байдаг).
Менингококкийн менингит нь дээрх шинж тэмдгээр илэрдэг. Тэд цочмог хэлбэрээр болон хүнд хэлбэрийн хордлого, халуурах үед идээт ринит эхэлснээс хойш 1-2 хоногийн дараа илэрч болно.
Менингококкийн менингитийн өөр нэг шинж тэмдэг нь тууралт байж болно. Үүнийг цусархаг гэж нэрлэдэг, өөрөөр хэлбэл арьс цусанд шингэдэг (ийм шингээлт нь дотоод эрхтнүүд, тэр дундаа бөөрний дээд булчирхай, тархи зэрэгт ч тохиолддог гэж хэлэх ёстой).
Тууралт:
a) арьсан дээрээс дээш гарах;
б) арьсаа сунгах, шилээр дарах (жишээ нь шил) цайрахгүй;
c) загатнахгүй;
d) ихэвчлэн өгзөгнөөс эхэлдэг, дараа нь - доод хөл, шуу, гар, хөл, аажмаар бүх биед тархдаг;
e) энэ нь хэд хэдэн элементүүдийг нэгтгэж, үхжил - үхэжсэн арьсны хэсгүүдээр тодорхойлогддог.
Эмч менингит байгаа эсэхийг ямар шинж тэмдэгээр шалгадаг вэ?
- Хүзүүний булчин чангарах. Ердийн үед (хэрэв умайн хүзүүний нурууны эмгэг байхгүй бол) хэвтээ байрлалд хүн эрүүгээ өвчүүний яс руу хүрч чаддаг. Хэрэв энэ боломжгүй бол шинж тэмдгийг эерэг гэж үзнэ.
- Хэрэв эхний шинж тэмдгийг шалгахад хөл нь нугалж байвалөвдөг сөгдөн гэдэс дотрыг нь татах нь менингитийг илтгэнэ.
- Өвдөг, түнхний үений үеээр өмнө нь нугалж байсан хөлийг өвдөг дээрээ тэгшлэх боломжгүй.
- Бүсгүйн дээрх ясыг дарахад хөл нугалж эхэлдэг.
- Хүүхдэд өмнөх шинж тэмдгүүдийн оронд энэ шинж тэмдгийг шалгадаг: суганаас нь барьж, толгойг нь барьж, хөлийг нь цээжиндээ нааж, ингэж барьдаг (ихэвчлэн хүүхэд хөлөө хөдөлгөж, нугалж өгдөг. мөн тэдгээрийг нугалав).
