Олон хосууд аз жаргалтай эцэг эх болохыг мөрөөддөг ч нэг эсвэл хоёулангийнх нь үргүйдэл гэх онош нь бүх найдварыг үгүйсгэдэг. Энэ тохиолдолд in vitro бордолт (IVF) аврах ажилд ирдэг - үргүйдэл хосуудад удаан хүлээсэн хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг процедур. Эмэгтэй хүний бие дэх дааврын тэсрэлт нь өндөгний үйлдвэрлэлийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг тул үүнийг сайтар бэлтгэх шаардлагатай.
Үүний дараа өндгөвчийг цоолдог, өөрөөр хэлбэл тусгай зүүгээр дотор нь байгаа өндөгний хамт шингэнийг нь авдаг. Тэдгээрийг тусгаарлаж, тусгайлан бүтээсэн нөхцөлд байрлуулж, бордож, хуваагдаж эхэлдэг. Дараа нь үр хөврөлийг умайн хөндий рүү шилжүүлж, эмэгтэй жирэмслэлт эхлэхийг хүлээнэ.
Гэхдээ өндөг нь бордсон туршилтын хоолойд үүнээс илүү үр хөврөл үүссэн байдаг.шаардлагатай байсан. Энэ тохиолдолд эмч нар үр хөврөлийг крио хадгалах гэх мэт процедурыг хийхийг зөвлөж байна. Эхний үр шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилтгүй болсон эсвэл эмэгтэй ирээдүйд хоёр дахь хүүхэдтэй болохыг хүсч байгаа тохиолдолд шаардлагатай байж болно.
Крио хадгалах гэж юу вэ?
Үр хөврөлийг криоконсервация гэдэг нь 196 хэмийн хүйтэнд шингэн азотод аюулгүй хөлдөөх арга юм. Энэ тохиолдолд бүх биохимийн процессууд зогсдог, өөрөөр хэлбэл үр хөврөл үүсэхээ больсон ч гэсгээвэл амьдрах чадвартай хэвээр байна.
Олон эмэгтэйчүүд анх удаа IVF-ээр жирэмсэлж чаддаггүй. Энэ нь тохиолдлын 30-65% -д л тохиолддог. Хоёрдахь оролдлого нь эмэгтэйд дахин өндгөвчний өндгөвчийг цочроох, цоолох зэрэг маш тааламжгүй, нэлээд гэмтэлтэй мэс засал хийлгэж, эмийн эмчилгээ дагалдуулна.
Шингэн азотт хөлдөөсөн үр хөврөл нь бүтэлгүйтсэн тохиолдолд нэг төрлийн хамгаалалтын тор гэж үзэж болно. Крио хадгалсан үр хөврөлийг шилжүүлэн суулгах нь шинэхэн шилжүүлэн суулгахтай адил магадлалаар жирэмслэхийг дэмждэг нь батлагдсан.
Крио хадгалах заалт
Энэ нарийн төвөгтэй процедурыг эмэгтэй хүн: үед хийдэг.
- тээгч эх болохыг хүсэж байна;
- удамшилтай, үр хөврөл шилжүүлэн суулгахаас өмнө суулгацын өмнөх генетикийн оношилгоонд хамрагдаж, үр дүнд нь өвчтэй үр хөврөлийг хогийн ургамлаар устгаж, эрүүл4-6 ширхэгээс хэтэрсэн;
- үр хөврөл шилжүүлэн суулгах явцад тэрээр аяндаа үр хөндөлт эсвэл төрөл бүрийн эмгэгтэй хүүхэд төрөхөд хүргэдэг вируст болон халдварт өвчнөөр гэнэт өвдсөн;
- хэсэг хугацааны дараа дахин жирэмслэхийг хүсэж байна;
- аль хэдийн үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн боловч амжилтгүй болсон.
Үр хөврөлийг крио хадгалах: давуу болон сул талууд
Энэ процедур нь тодорхой давуу талуудтай. Хэрэв эмэгтэй хүн үргүйдэлтэй бол хоёр дахь жирэмслэлтэнд найдаж болно. Хоёр дахь жирэмслэлтийн үед крио хадгалалт нь эмэгтэй хүний биед үзүүлэх ачааллыг ихээхэн бууруулдаг, учир нь тэр эмэгтэй их хэмжээний эм ууж, өндгөвчний хатгалт хийх шаардлагагүй болсон. Энэ процедур нь танд дааврын эмчилгээ, өндөг авах төлбөр төлөх шаардлагагүй болсон тул дахин дахин үр шилжүүлэн суулгах үед мөнгө хэмнэх боломжийг олгоно.
Өндөг нь үр тогтож зогсохгүй хуваагдаж эхэлдэг тул IVF-ийн үед тэр бүр тохиолддоггүй тул хоёр дахь жирэмслэх магадлал эрс нэмэгддэг. Крио хадгалсан үр хөврөлийг ашиглах процедур нь өндгөвчний гиперстимуляцийн синдром үүсэхээс сэргийлдэг. Мөн хөлдөөсөн үр хөврөлийг донор болгон ашиглаж болох тул энэ арга нь бусад хосуудад эцэг эх болох боломжийг олгодог.
Тиймээс крио хадгалах нь маш олон давуу талтай. Гэсэн хэдий ч крио хадгалсан үр хөврөлийг ашиглах процедур нь нэг чухал сул талтай. Энэ нь тэдний үед үр хөврөлийн алдагдлын хувь нь оршинохөлдөөх болон гэсгээх нь хангалттай өндөр байна.
Крио хадгалалт хэрхэн хийгддэг вэ?
Эмч үр тогтсон өндөгнөөс хамгийн чанартай, эрүүл үр хөврөлийг сонгодог. Дараа нь тэдгээрийг туршилтын хоолойд хийж, гэмтлээс хамгаалахын тулд криопротектороор эмчилнэ.
Тийм хоолой бүрийг бичил саванд хийдэг бөгөөд тэдгээр нь шошготой хуванцар хоолой бөгөөд тэдгээрт 5 хүртэлх үр хөврөл хадгалах боломжтой. Үүний дараа тэдгээрийг крио банкинд хийж, хэт хурдан эсвэл удаан хөлдөөх замаар хөргөнө. Крио банкинд крио хадгалсан үр хөврөлийн хадгалалт нь эмэгтэй хүний хүслээс хамааран сараас хэдэн арван жил хүртэл үргэлжилдэг. Крио хадгалах процессын гол нөхцөл бол үр хөврөлийн сайн чанар, амьдрах чадвар юм.
Үр хөврөл гэсгээх үйл явц хэрхэн явагддаг вэ?
Үр хөврөлийг өрөөний температурт гэсгээх. Үүнийг хийхийн тулд тэдгээрийн байрлах хоолойг криопротектороос гаргаж аваад тусгай орчинд шилжүүлнэ. Үр хөврөл бүрэн гэссэн даруйд умайн хөндий рүү шилжүүлэн суулгана.
Крио хадгалалтын дараах үр хөврөлийг байгалийн болон өдөөгдсөн мөчлөгт, мөн даавар орлуулах эмчилгээтэй мөчлөгт шилжүүлэн суулгадаг.
Үр хөврөл шилжүүлэхэд шаардлагатай эмүүд
Умайн салст бүрхэвч шилжүүлэн суулгахад бэлэн болж, үр хөврөл сайн үндэстэй байхын тулд эмч нар үүнд зориулж эмэгтэй даавар агуулсан янз бүрийн эмийг зааж өгдөг. Тиймээс бид өмнө нь ямар эм уух вэ гэсэн асуултанд хариулахыг хичээх болнокрио хадгалсан үр хөврөлийг шилжүүлэх.
Прогестерон дааврын бэлдмэл нь умайн салст бүрхэвчийг сайн бэлддэг бөгөөд үр дүнд нь үр хөврөл амжилттай үндэслэдэг. Ийм эмэнд "Duphaston", "Utrozhestan" орно. Прогинова шахмал нь үр хөврөл шилжүүлэхэд умайг бэлтгэхэд тусалдаг.
Гэссэн үр хөврөл шилжүүлэг хэрхэн ажилладаг вэ?
Үр хөврөл шилжүүлэн суулгах нь үр шилжүүлэн суулгах оролдлого амжилтгүй болсны дараа сарын тэмдэг ирсэний дараа хийгддэг. Бластоцист суулгаж, үр хөврөлийг умайд бутлах нь ихэвчлэн үр хөврөл гэсгээх өдөр болдог.
Крио хадгалалтын дараа үр хөврөл шилжүүлэн суулгах, нөхөн суулгах нь байгалийн, өдөөгдсөн мөчлөг эсвэл дааврын орлуулах эмчилгээтэй мөчлөгт явагддаг. Энэ нь биднийг удаан хүлээсэн жирэмслэлт эхлэхийг найдах боломжийг олгодог.
Шилжүүлгийн үр дүн дараах хүчин зүйлээс хамаарна:
- эмэгтэйн нас;
- эмийн зөв эмчилгээ;
- шилжүүлсэн үр хөврөлийн тоо;
- өмнөх жирэмслэлтийн хүндрэлийн тоо.
Хөлдөх үед үр хөврөлийн бүрхүүл ихэвчлэн өтгөрдөг тул умайд шилжүүлэхээс өмнө ангаахайг хийдэг, өөрөөр хэлбэл бүрхүүлийг нь ховилдог.
Үр хөврөлийг хөлдөөх, гэсгээх үед гарч болзошгүй үр дагавар
Үр хөврөлийг хөлдөөж гэсгээсний дараа шилжүүлэн суулгахад бүрэн тохиромжгүй болох магадлалтай. Тэдний устгалын улмаас. Энэ тохиолдолд шилжүүлгийг хийхгүй.
Умайн салст бүрхэвчийг шилжүүлэн суулгахад бэлтгэхийн тулд дааврын шинжилгээ хийдэг бөгөөд энэ нь түүний нөхцөл байдлыг илтгэнэ. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас дааврын үзүүлэлтүүд хэвийн хэмжээнээс хазайсан бол умайн салст бүрхэвч бэлтгэлгүй байх тул шилжүүлэх процедурыг цуцална. Энэ тохиолдолд тэд эндометрийг дахин бэлдэх дараагийн мөчлөгийг хүлээж байна.
Үр хөврөлийг нэгээс олон удаа крио хадгалах боломжтой юу?
Хөгжлийн эхний шатанд олон тооны үр хөврөлийг хөлдөөж, дараа нь бараг бүгдийг нь гэсгээсэн тохиолдолд энэ нь боломжтой юм. Суулгах хамгийн сайн сорьцыг сонгосны дараа үлдсэн хэсэг нь дахин хөлддөг. Эдгээр давхар крио хадгалсан үр хөврөлийг шилжүүлэн суулгах нь жирэмслэлтийг дэмждэг ч зарим хүчин зүйл нь амжилттай үр дүнг бууруулдаг.
Крио хадгалах нь хүүхдийн хөгжилд нөлөөлж чадах уу?
Крио хадгалсан үр хөврөлөөс хүүхэд хэрхэн хөгжих талаар эцэг эхчүүд маш их санаа зовдог. Ийм хүүхдүүдийн хөгжилд сэтгэцийн, бие бялдар, оюуны хазайлтыг тогтоох тусгай судалгаа явуулсан. Үр дүн нь ямар нэгэн хэвийн бус байдлыг илрүүлж чадаагүй. Крио хадгалсан үр хөврөлөөс төрсөн эмгэгтэй хүүхдүүдийн хувь нь байгалийн жирэмслэлтийн үр дүнд төрсөн эмгэгтэй хүүхдүүдийн хувиас хэтрээгүй.
Процедурын зардал
Олон эмэгтэйчүүд, түүнчлэн гэрлэсэн хосууд үр хөврөлийг крио хадгалахад хэр үнэтэй вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Бүх зүйлийн өртөгхөлдөөсөн материалыг ашиглах мөчлөг нь дахин дахин бүрэн IVF протоколын зардлаас хэд дахин бага байх болно. Үйлчилгээний өртөг нь эсийг криосторт хэр удаан хадгалах, донорын материалыг ашигласан эсэх, хөлдөөх арга, хадгалсан үр хөврөлийн тоо зэргээс хамаарна.
Манай улсад крио хадгалах зардал 6-30 мянган рубль байдаг. Үр хөврөлийг нэг сар хадгалахад 1000 рубль, нэг жилийн хугацаанд 10 000 рубль төлөх шаардлагатай болно. Хэрэв биоматериалыг тусдаа криосторт байрлуулсан бол нэг сарын хугацаанд хадгалах зардал нь 4 мянган рубль болно.
Дүгнэлт
Тиймээс бид крио хадгалалт нь үр шилжүүлэн суулгах оролдлого амжилтгүй болсны дараа олон эмэгтэйчүүдэд жирэмслэх боломжийг олгодог бөгөөд нярайн эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлөхгүй гэж дүгнэж болно. Олон хосууд энэ процедурыг IVF протоколд нэмэлт даатгал хийхэд нь туслах технологийн хувьд маш хэрэгтэй гэж үздэг.
