Гипотиазидын шахмалын тайлбарт байгаа зааварт үйлдвэрлэгч энэ эмийг гидрохлоротиазид дээр үндэслэсэн бөгөөд цусны даралт ихсэхэд тодорхой нөлөө үзүүлдэг болохыг харуулж байна. Мансууруулах бодисын зохистой хэрэглээ нь гүйцэтгэлийг хэвийн болгох, өвчтөний нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход тусалдаг. Түүнчлэн "Гипотиазид" -ийг преэклампси, хаван синдром, чихрийн шижин, глаукомын зарим хэлбэрт хэрэглэдэг. Эмийг томилохдоо эмч өвчтөнд тодорхой тохиолдолд Гипотиазид юу тусалдаг болохыг тайлбарлах ёстой. Жишээлбэл, шээсний эрхтэнд чулуу үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх хэрэгсэл болгон сонгож болно.
Бүтээгдэхүүний онцлог
"Гипотиазид" эмийг хэрэглэх заавар нь энэ эмийг гидрохлоротиазид дээр үндэслэсэн болохыг харуулж байна. Нэг шахмал нь 25 мг-аас дөрөв дахин их хэмжээний энэ нэгдлийг агуулдаг. Хадгалах бүх хугацаанд найрлагын тогтвортой байдлыг хангахын тулд туслах бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг ашигладаг. Зааварт үйлдвэрлэгч нь тальк ба цардуул, лактоз ба желатин, магнийн стеаратыг бэлдмэлийн найрлагад оруулсан болно. Эмийн үйлдвэрт хэрэглэдэг аливаа бодисыг үл тэвчих эсвэл хэт мэдрэгшилтэй хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Ялангуяа лактоз үл тэвчих шахмалыг хэрэглэхэд сөрөг үр дагавар гарч болзошгүй.
Энэ эмийг зөвхөн шахмал хэлбэрээр авах боломжтой. Гипотиазидын шахмалыг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч энэ эм нь тиазидын шээс хөөх эмийн ангилалд багтдаг гэж заасан байдаг.
Энэ хэзээ туслах вэ?
"Гипотиазид"-ыг хэрэглэх зааварт жагсаасан заалтууд нь хавангийн хам шинжийг агуулдаг. Энэ нь ихэвчлэн зүрх, цусны судас, элэг, бөөрний өвчнөөр шаналж буй хүмүүст тохиолддог. Сарын тэмдгийн цус алдалт эхлэхээс өмнөхөн эсвэл авсан эмийн нөлөөн дор хаван үүсэх боломжтой. Иймд кортикостероидуудыг зааж өгсөн тохиолдолд шээс хөөх эмийн тусламжтайгаар өвчтөний нөхцөл байдлыг засах шаардлагатай болдог.
Гипотиазидын бүрэн зааварт үйлдвэрлэгч нь артерийн даралт ихсэх үед эмийн үр нөлөөг зааж өгдөг. Уг хэрэгслийг даралтыг хянах үндсэн болон бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэж болно.
Полиури өвчний үед тухайн эм нь шинж тэмдгийг арилгахад тохиромжтой. Уг бодис нь парадоксик механизм дээр суурилсан үр нөлөөг бий болгодог. Хамгийн тод илэрдэг нь чихрийн шижингүй өвчтэй хүмүүст ажиглагддаг. Мөн шахмал хэрэглэх нь гиперкальциурийг арилгахад тусалдаг.
Болох уу, болохгүй юу?
Хэрэглэх заавар, "Гипотиазид"-ийн тайлбарыг судлахдаа зөвхөн эм уух заалт төдийгүй эсрэг заалтыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Эдгээр хязгаарлалтыг үл тоомсорлох нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - сөрөг үр дагавар, эмчилгээний курс үр дүнгүй болно.
Бэлтгэлд агуулагдах аливаа нэгдлүүдэд хэт мэдрэгшил, эсэргүүцэлтэй байгаа тохиолдолд шахмалыг хэрэглэхийг хориглоно. Энэ нь үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болон нэмэлт бодисуудын аль алинд нь хамаарна. Сульфаниламидын бүлгийн бусад эмэнд хэт мэдрэг болсон тохиолдолд "Гипотиазид"-ийг бүү хэрэглээрэй.
Та элэгний үйл ажиллагаа хангалтгүй, анури болон креатинины клиренс минутанд 30 мл-ээс бага "Гипотиазид" хэрэглэж болохгүй. Энэ эм нь эмээр эмчлэх боломжгүй кали дутагдалтай эсвэл илүүдэл кальцитай өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг засахад тохиромжгүй байдаг. Натрийн дутагдалд тэсвэртэй эмийг бүү хэрэглээрэй. Гипотиазидын хэрэглэх заавар, тайлбарт үйлдвэрлэгч тулайд эм хэрэглэхийг хориглоно гэж заасан байдаг.
Хэрхэн хэрэглэх вэ?
Үйлдвэрлэгч нь дагалдах баримт бичигт өвчтөний биеийн эмийн эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг харгалзан оновчтой тунг дангаар нь сонгох шаардлагатай байгааг харуулж байна. Өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах шаардлагатай. "Гипотиазид" хэрэглэх зааварт заасан найрлагагидрохлоротиазидаас эхэлдэг бөгөөд энэ нь магни, калийг биеэс уусгах үйл явцын идэвхжилийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь ул мөр элементийн агууламжийг тодруулахын тулд өвчтөний биологийн шингэний шинжилгээг тогтмол хийж, шаардлагатай бол орлуулах эмчилгээнд хамрагдахыг шаарддаг. Ихэнхдээ зүрхний дутагдал, элэгний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдэд ийм дасгал хийх шаардлагатай байдаг. "Гипотиазид"-ыг дижиталисын бэлдмэлтэй хослуулан хэрэглэвэл хэт их хэмжээний магни, кали ялгарах эрсдэл нэмэгддэг.
"Гипотиазид"-ыг хэрэглэх зааварт шахмалыг хоолны дараа уух ёстой гэж заасан байдаг.
Оношлогоо ба тун
Хавангийн хам шинжийн үед насанд хүрсэн өвчтөнд эхлээд өдөрт 25-100 мг эмийг тогтоодог. Хүлээн авах боломжит хэлбэр - өдөр бүр. Үр дүнд үндэслэн тунг бууруулж эсвэл нэмэгдүүлнэ. Засвар үйлчилгээний хэмжээ өдөрт 25-50 мг байна. Хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл эхлээд 200 мг-аар томилох боломжтой. Сарын тэмдгийн цус алдалтаас өмнө хаван үүссэн тохиолдолд эмийг 25 мг тунгаар хэрэглэж, хаван гарч эхэлмэгц эмчилгээгээ хийж, цус алдалт эхэлмэгц эмчилгээгээ дуусгана.
Гипотиазидыг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч нь цусны даралт ихсэх үед эмийг өдөрт 25-100 мг тунгаар тогтоодог гэж заасан байдаг. Заасан хэмжээг бүхэлд нь нэг дор авна. Та цусны даралт ихсэхтэй тэмцэх цорын ганц эмийг хэрэглэж болно, та нөхцөл байдлыг засахын тулд бусад хэрэгсэлтэй хослуулж болно.
Хэрэг гарч болзошгүйэхний үед хангалттай хэмжээ нь 12.5 мг эм байдаг. Өдөрт 100 мг-аас их хэмжээгээр хэрэглэж болохгүй. Эмчилгээний оновчтой хэлбэр нь үр дүнд хүрэх боломжтой хамгийн бага үр дүнтэй тунг сонгох, мөн үүнийг байнга хадгалах боломжийг олгодог хамгийн бага тунг сонгох явдал юм.
Даралтыг бууруулахын тулд "Гипотиазид"-ыг бусад эмүүдтэй хослуулан хэрэглэх үед даралт огцом буурахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай. Ийм үзэгдлийн магадлал нь хоёр эмийг хамтад нь авч эхэлж байгаа үед илүү онцлог юм. Сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд тунг багасгах хэрэгтэй.
"Гипотиазидын" зааварт шахмалыг хэрэглэх тоймд даралтын нөлөө нь курс эхэлснээс хойш дунджаар 4 хоногийн дараа ажиглагддаг боловч тогтвортой үр дүнд л хүрэх боломжтой гэж заасан байдаг. эхний сарын эцэс гэхэд. Үйлдвэрлэгч эмчилгээний курс дууссаны дараа үр нөлөө нь долоо хоног орчим үргэлжилдэг болохыг анхаарч үздэг. Үүнийг тайлбарласан шахмалыг хэрэглэж байсан өвчтөнүүдийн туршлага ч баталж байна.
Очих газрын нарийн ширийн зүйлс
Үйлдвэрлэгчийн "Гипотиазид"-ийг хэрэглэх заавар нь чихрийн шижин өвчний үед энэ эмийг полиуриа зөөлрүүлэхэд ашиглаж болохыг харуулж байна. Ихэвчлэн өдөрт 50-150 мг-аар тогтоодог. Эмчийн сонгосон тунг хэд хэдэн тунгаар хуваана.
Хэрэв 2-12 насны хүүхдэд эмийг зааж өгөх шаардлагатай бол жингийн килограмм тутамд өдөрт дунджаар 1-2 мг хангалттай байдаг гэдгийг анхаарна уу. Тооцооллын өөр томъёо -м2 тутамд 30-60 мг. Өдөрт 37.5-100 мг, нэг удаад хэрэглэдэг.
Би авах ёстой юу?
Шүүмжээс үзэхэд "Гипотиазидын" үнэ нь энэ эмийн үр нөлөөг бүрэн зөвтгөдөг. Одоогийн байдлаар эмийн сангууд нэг багцад ойролцоогоор 70-100 рубль хүсч байна. Энэ эмийг хэрэглэсэн хүмүүс эмчийн зөв хэрэглээ, явцын хяналтыг хийснээр эм нь тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс салж, нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад тусалсан гэж тэмдэглэжээ.
"Гипотиазидын" тойм, хэрэглэх заавар, янз бүрийн эмийн санд байгаа эмийн үнийг судалж үзэхэд илүү олон хүмүүс энэ эм нь үр дүнтэй, аюулгүй гэсэн дүгнэлтэд хүрч, зөвлөгөө авалгүйгээр өөрөө авахыг хичээдэг. эмч. Энэ дадлага нь ихэвчлэн гаж нөлөөнд хүргэдэг. Хүсээгүй үр дагаврыг багасгахын тулд Гипотиазид болон бусад шээс хөөх эм (мөн зөвхөн мэргэжлийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа авах зориулалттай эмийн сангийн бусад бүтээгдэхүүн) -ийг өөрөө эмчлэхээс татгалзах хэрэгтэй. Гипотиазидыг эмчийн хяналтгүйгээр хэрэглэсэн хүмүүс сөрөг үр дагавартай илүү их тулгардаг болохыг тоймоос харж болно.
"Гипотиазид": аналог
Тухайн эмийн заавар нь түүний үр нөлөөг баталгаажуулдаг гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь гидрохлоротиазид гэдгийг харуулж байна. "Гидрохлоротиазид", "Гидрохлоротиазид", "Апо-Гидро" эмүүд мөн үүн дээр суурилдаг. Гипотиазид ба аналогийг хэрэглэх заавар нь ижил төстэй байгаа хэдий ч эмчийн зааж өгсөн эмийг солих асуудлыг бие даан шийдэх боломжгүй юм. Альтернатив сонголт муухүсээгүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Үүнээс гадна ийм эмчилгээ үр дүнгүй байж магадгүй.
"Гипотиазид" болон дээр дурдсан эмийн аналогийн заавар нь маш ойрхон байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй: сангууд нь ижил эрүүл мэндийн асуудалд зориулагдсан байдаг, тэдгээр нь хүний биед ижил төстэй нөлөөллийн механизмтай байдаг. Энэ нь үндсэн идэвхтэй бодисын ижил төстэй байдалтай холбоотой.
Сөрөг үр дагавар: юу байж болох вэ?
Гипотиазидыг хэрэглэх зааварт үйлдвэрлэгч нь шахмалыг хэрэглэхэд гарах сөрөг үр дагаврыг (их эсвэл бага хэмжээгээр) жагсаасан болно. Ялангуяа эмийг хэрэглэх нь тромбоцито-, лейко-, нейтропени, цус багадалт, агранулоцитоз үүсэх магадлалтай байдаг ч ийм сөрөг явцын үр дүн маш ховор байдаг.
Энэ эм нь бие дэх кали, натри, магни, кальцийн концентрацид нөлөөлж, шээсэнд глюкозыг илрүүлэх, түүнчлэн гликемийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Үл мэдэгдэх давтамжтай бол хэм алдагдал, гипотензи үүсэх эрсдэлтэй. Маш ховор тохиолдолд өвчтөнүүд өвдөж, толгой эргэх, таталт, парестези зэрэгт санаа зовдог гэж гомдоллодог. Ухамсрын төөрөгдөл, сансар огторгуйд жолоодох чадвараа алдах тохиолдол байдаг. Үл мэдэгдэх давтамжтайгаар эмийг ууж байх үед өвчтөнүүд нойрмоглож, сэтгэл санааны байдал өөрчлөгдөж, мэдрэлийн ядаргаа нэмэгдэж, харааны систем түр зуурын хямралд ордог.
Туршилтууд нь тайлбарласан эмийг хэрэглэх нь зөрчлийн эрсдэлтэй холбоотой болохыг харуулж байна.өтгөн, дотор муухайрах, бөөлжих, шүлсний булчирхайд үрэвсэлт үйл явц. Заримдаа өвчтөнүүд амны салст бүрхэвч хуурайшиж, уухыг байнга хүсдэг гэж гомдоллодог. Шарлалт, холецистит, нойр булчирхайн үрэвсэл, булчингийн эдэд өвдөлт, спазм, нефрит, бөөрний дутагдал, алкалоз, элэгний кома үүсэх эрсдэлтэй. Таблетын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөн дор глюкозын мэдрэмтгий байдлыг бууруулах эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь далд чихрийн шижин өвчний үед өвчний цочмог илрэлийн эрсдэлтэй холбоотой байдаг.
Васкулит, ангиит, сэтгэлийн хямрал, уушигны хаван, уушгины үрэвсэл, анафилаксийн шок, эпидермисийн үхжил, чонон хөрвөс, пурпура, нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэг, эм ууж байхдаа ядрах зэрэг тохиолдлууд байдаг.
Хэтэрхий их
Эмнэлзүйн практикт шээс хөөх эмийг хэтрүүлэн хэрэглэсэн тохиолдол байдаг. Шинж тэмдгүүд нь шингэн алдалт, электролитийн уусгалтыг илтгэдэг. Зүрхний цохилтын давтамж, хурд алдагдаж, даралт буурч, цочролын төлөв ажиглагдаж байна. Өвчтөн бөөлжиж, бөөлжиж, уухыг хүсдэг, оюун ухаан нь эргэлздэг, өвчтөн сул дорой, толгой эргэх гэж гомдоллодог. Булчингийн спазм, туранхай байдал, парестези, ан-, олиг-, полиури зэрэг боломжтой. Шингэн дээжийг лабораторид шалгахад кали, натри, хлорын стандарт бус түвшин илэрсэн. Цусны эргэлтийн системд алкалоз болон илүүдэл мочевин үүсч болзошгүй.
Тун хэтрүүлэн хэрэглэсэн эсэхийг илрүүлэхэд гажиг рефлексийг эхлүүлэх шаардлагатай. Мансууруулах бодис нь антидотгүй байдаг. Өвчтөнд ходоодоо угааж, шингээх үйл явцыг саатуулах эм ууж байгааг харуулж байна. Идэвхжүүлсэн нүүрс үр дүнтэй.
Гочирдсон үедээтөлөв байдал, даралт буурах нь электролит, шингэнийг нэвтрүүлэхийг шаарддаг. Нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд эдгээр бодисын агууламж, түүнчлэн бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянах шаардлагатай.
"Сонирхолтой" байрлал
Одоогоор эрдэмтэд "Гипотиазид"-ыг хүүхэд төрүүлэх үед хэрэглэх боломжийн талаар хязгаарлагдмал мэдээлэлтэй байна. Хамгийн бага ашиг тустай мэдээлэл бол жирэмсний эхний гурван сард эм уух явдал юм. Амьтны хариу үйлдлийг судалсны үндсэн дээр тодорхой мэдлэгийн сан бий болсон ч ийм мэдээлэл нь тухайн хүний ямар эрсдэлд өртөхийг үнэлэхэд хангалтгүй юм.
Гипотиазидад агуулагдах идэвхтэй бодис нь ихэсийн саадыг нэвтлэх чадвартай гэдгийг мэддэг. Бэлдмэлийг хоёр ба гурав дахь хэсэгт хэрэглэх нь ургийн цусны урсгалд саад учруулж болзошгүй юм. Үүний үр дүнд үр хөврөл шарлаж болно. Хэрэв эх нь шээс хөөх эм хэрэглэсэн бол хүүхэд эрсдэлд ордог. Ээж нь шахмал эм хэрэглэхтэй холбоотой хүүхдэд учирч болзошгүй аюулууд - тромбоцитопени, электролитийн тэнцвэргүй байдал.
Хүүхэд төрүүлэх үед хавдар, цусны даралт ихсэх, преэклампси зэргийг арилгахын тулд "Гипотиазид" хэрэглэхийг хориглоно. Энэ төлөвт авах нь эерэг нөлөө үзүүлэхгүй ч цусны сийвэнгийн хэмжээ багасах, ихэс, умайн цусан хангамж муудах магадлал эрс нэмэгддэг.
Жирэмсний үед артерийн даралт ихсэх тул тайлах эмийг маш ховор хэрэглэдэг.– зөвхөн тохирох хувилбар байхгүй тохиолдолд.
Хүүхэд төрүүлэх үед гидрохлоротиазидын шахмалыг ихэвчлэн хориглодог. Өвчтөнд ийм эмчилгээг санал болгохдоо эмч бүх болзошгүй аюулыг мэдэж байх ёстой бөгөөд эмчилгээний үр ашиг нь яагаад эрсдэлээс давж байгааг тайлбарлах ёстой.
Эх хүүхэд
Саалийн үед "Гипотиазид" нь хөхөөр хооллоход тохиромжгүй байдаг, учир нь эмийн идэвхтэй нэгдэл нь эхийн сүүнд нэвтэрч чаддаг. Хэрэв эм шаардлагатай бөгөөд илүү найдвартай арга байхгүй бол хүүхдийг хиймэл хооллолт руу шилжүүлэх хэрэгтэй.
Хоёр нас хүрээгүй хүүхдэд "Гипотиазид"-ыг бүү хэрэглээрэй. 2-12 жилийн хугацаанд эмийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг боловч өвчтөний жинг харгалзан тунг дангаар нь сонгоно. Өдөрт нэг кг амьдын жинд 1-2 мг-аар тооцно. Өөр сонголт бол та биеийн гадаргуугийн талбайгаас эхэлж болно: нэг квадрат метр тутамд 30-60 мг авна. Хүлээн авсан нийт хэмжээ 100 мг-аас хэтрэхгүй байх ёстой.
Хэрэглээний нюансууд
Даралт бууруулах аливаа арга хэрэглэх нь цусны даралт буурах шалтгаан болдог. Эдгээр эрсдэлүүд нь Гипотиазидын эмчилгээний явцтай холбоотой байдаг. Хүсээгүй үр дагавраас зайлсхийхийн тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг тогтмол хянах нь чухал юм. Мансууруулах бодис хэрэглэх нь бие дэх давс, усны тэнцвэрт байдлыг зөрчихөд хүргэдэг. Зөвхөн нөхцөл байдлыг тогтмол хянах нь ийм хазайлтын шинж тэмдгийг цаг тухайд нь тодорхойлох боломжийг олгодог. Хамгийн түгээмэл тусгалэмгэгүүд - бөөлжих, сул сандал дагалддаг. Ийм үзэгдэл байгаа тохиолдолд цусны дээжийг сийвэн дэх электролитийн агууламжийг шалгах шаардлагатай. Дулааны улиралд хаван үүсэх хандлагатай байдаг тул энэ шингэний шингэрүүлэлтээс болж өвчтөн цусан дахь натри алдаж болзошгүйг харгалзан үздэг.
Тиазидын шээс хөөх эм хэрэглэх нь глюкозын хүлцэл буурахад хүргэдэг. Зарим тохиолдолд чихрийн шижин өвчнийг хянахын тулд эм уухаас өөр аргагүйд хүрсэн хүмүүс тунг тохируулах шаардлагатай байдаг. Энэ нь инсулинд бас хамаатай. Чихрийн шижингийн далд хэлбэр нь гидрохлоротиазид дээр шээс хөөх эм хэрэглэх үед илэрч болно.
Анхаарал
Тиазидын шээс хөөх эм нь кальцийг шээсээр хэт удаан гадагшлуулахад хүргэдэг. Цусны сийвэн дэх энэ электролитийн агууламж түр зуур нэмэгдэх боломжтой. Кальцийн их хэмжээний илүүдэл нь далд гиперпаратиреодизмыг илтгэнэ. "Гипотиазид"-ийн хэрэглээг зогсоож, дараа нь паратироид булчирхайн онцлогийг тодорхойлохын тулд өвчтөний нөхцөл байдлыг бүрэн судлах шаардлагатай.
Цусны эргэлтийн систем дэх холестерины хэмжээ ихсэх, зарим тохиолдолд шээс хөөх эм хэрэглэснээс болж триглицеридын концентраци нэмэгддэг. Зарим өвчтөнд тайлбарласан шахмалыг хэрэглэх нь тулай, гиперурикеми үүсгэдэг.
Элэгний үйл ажиллагааг зөрчсөн, энэ эрхтний дэвшилтэт өвчний үед гидрохлоротиазид дээр суурилсан шээс хөөх эмийг зөвхөн онцгой анхаарал болгоомжтой, болгоомжтой хэрэглэх нөхцөлд өлгөдөг. Ийм гэж бодэм нь холестаз үүсгэдэг. Давс ба усны тэнцвэрт байдалд харьцангуй бага өөрчлөлт орсон ч элэгний комад хүргэдэг. Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед уг эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
