Биеийн артери, венийн судсанд цус байнга урсаж, шим тэжээл, хүчилтөрөгчийг эд эс рүүгээ зөөдөг. Энэ бол үндсэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн агууламжаас хамааран физик, химийн шинж чанараа өөрчилдөг биеийн хамгийн чухал шингэн юм. Хэрэв та венийн цус ямар өнгөтэй, артерийн цус гэж юу болохыг олж мэдвэл хийн солилцооны үйл явцыг судалж болно. Гэсэн хэдий ч эдгээрийн хоорондох ялгаа нь эхлээд харахад огт өөр шингэн юм.
Өнгөний шинж чанар
Нүцгэн нүдээр шалгах эсвэл төхөөрөмжөөр хэмжилт хийх боломжтой гэдэгт эргэлзэх зүйл алга. Венийн цус ямар өнгөтэй, артери гэж юу болохыг тодорхойлохын тулд та нүдээ эсвэл спектрийн шинжилгээ хийсний дараа ашиглаж болно. Венийн судас нь карбоксигемоглобины агууламжаар ялгагддаг тул интоорын өнгө олж авдаг. Артерийноксигемоглобины давамгайллаас шалтгаалж час улаан цус.
Нүүрстөрөгчийн дутуу ислийн хордлогын үед цусанд агуулагддаг карбогемоглобин нь мөн тод час улаан өнгөтэй байдаг нь анхаарал татаж байна. Тэдний концентрацийг спектрийн фотометрийн тусламжтайгаар хэмжиж болох бөгөөд энэ нь аль цус нь венийн судас, аль нь артерийн болохыг нарийн тодорхойлох болно. Мөн өнгө дээр үндэслэн энэ арга нь цусан дахь хийн концентраци болон тэдгээрийн хэсэгчилсэн даралтын үзүүлэлтүүдийг тооцоолох боломжийг олгодог.
Цусны хий
Венийн цус ямар өнгөтэй болохыг ойлгох нь артерийн цуснаас ялгааг ойлгоход хангалтгүй. Үүнийг хийхийн тулд та биохимийн үзүүлэлтүүдийг судлах хэрэгтэй, ялангуяа тэдгээрийн ялгааны талаархи олон буруу ойлголтыг Интернет дэх материалд тайлбарласан байх ёстой. Венийн цусан дахь хүчилтөрөгчийн хэсэгчилсэн даралт бараг 40 ммМУБ байдаг бөгөөд энэ нь артерийн цуснаас (96 ммМУБ) хоёр дахин бага байдаг. Гемоглобинтой холбоотой нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хувьд ялгаа нь ойролцоогоор 14% байна: венийн судсанд 46 ммМУБ, артерийн хувьд 39 ммМУБ.
Энэ нь судсанд гемоглобин хүчилтөрөгчөөр 50% ханасан, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн эзлэх хувь 100% биш гэсэн үг. Энэ нь мөн артерийн цусанд нүүрстөрөгчийн давхар исэл байдаг гэсэн үг юм. Түүний час улаан өнгийг оксигемоглобины тусгал спектрээр хангадаг бөгөөд энэ нь судлынхаас 2 дахин, карбоксигемоглобиноос 3 дахин их байдаг. Венийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн эзлэх хувь хүчилтөрөгчөөс ердөө 12%-иар их байдаг ч энэ ялгаа нь ч интоорын өнгийг хар хөх өнгөтэй болгодог.
Биохимийнцусны ялгаа
Хийн хэсэгчилсэн даралтыг хэмжихийн зэрэгцээ биохимийн үзүүлэлтүүд нь венийн цус нь артерийн цуснаас хэрхэн ялгаатай болохыг тоон хэлбэрээр өгдөг. Эхлээд судаснууд нь үүнийг системийн эргэлтээс, түүний дотор гэдэснээс цуглуулдаг гэдгийг тайлбарлах хэрэгтэй. Өөрөөр хэлбэл, шим тэжээлийг шингээх нь венийн судсанд явагддаг тул өөх тосны хүчил, хиломикрон, бага нягтралтай липопротейн, глюкозын агууламж артерийн судаснуудаас 13-25% их байдаг. Үүнээс гадна өөх тосны агууламж уушгинд дамжсаны дараа буурч, тэдгээрийн массын 15 орчим хувь нь гадаргуугийн идэвхтэй бодисын нийлэгжилтэнд зориулж цусны урсгалаас гадагшилдаг.
Судасаар дамжин метаболит ялгаруулдаг эдээс цусыг гадагшлуулдаг. Тэд элэг рүү хүрч, цусны урсгалаас гадагшилдаг. Эсвэл уушгинд дамжсаны дараа тэдгээрийг бөөр рүү илгээж, анхдагч шээсэнд шүүдэг. Хордлого тайлах, гадагшлуулах энэ онцлог нь судсан дахь хорт бодисын агууламж артерийн судаснуудаас их байдаг гэж маргах боломжийг бидэнд олгодоггүй. Судасны цус нь артерийн цуснаас "илүү бохир биш" тул энэ нь нийтлэг бичиг үсэг тайлагдаагүй ташаа мэдээлэл юм. Энэ нь зөвхөн бага зэрэг бага рН (артерийн хувьд 7.4 биш харин 7.35) байдаг, өөрөөр хэлбэл артерийн цуснаас бага шүлтлэг байдаг.
Энэ нь метаболитийн улмаас ажиглагддаггүй, харин нүүрстөрөгчийн давхар исэл нь протон өгч, хүрээлэн буй орчныг 0.05 рН-ээр хүчиллэгжүүлдэг. Учир нь карбонатын буферийн багтаамж, нүүрстөрөгчийн давхар ислийн агууламжаас бусад тохиолдолд венийн цус нь артерийн цустай ижил байдаг. Төрөл бүрийн түвшинд хорт бодис, метаболитуудын хэмжээ ялгаатай байж болновенийн ор: элэгний цөөрөмд урсахаас өмнө эсвэл бөөрний шүүлтүүрийн дараа. Гэхдээ системийн түвшинд тэдгээрийн биохимийн ялгаа хамгийн бага байна.
Цус алдалт
Цус алдалтыг анхдагч ялгахад цусны төрлийг гадаад төрхөөр нь тодорхойлох шаардлагатай. Цус алдалтын хэмжээ, үүний дагуу цусархаг шокын шинж тэмдэг үүсэх нь түүнийг зөв тодорхойлох хурдаас хамаарна. Цус алдалтын төрлийг зөв үнэлснээр хохирогчийн амийг аврахад шаардлагатай арга хэмжээг хурдан авах боломжтой.
Венийн цус алдалтын шинж тэмдэг нь шархнаас хар улаан (интоорын) цус аажмаар жигд урсах, заримдаа бага лугшилттай, гэхдээ усан оргилуур байхгүй болно. Артерийн цус алдалт нь шархнаас улаан өнгийн цусны урсгалыг хэмнэлээр гадагшлуулах явдал юм. Цус алдалтын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг тул цус алдалтаар венийн гэмтэл бага аюултай. Тиймээс та венийн цус ямар өнгөтэй байдгийг мэдсэнээр арчилгаагаа хурдан төлөвлөх боломжтой.
Судас гэмтсэн тохиолдолд цусархаг шок нь нэлээд хожуу тохиолддог тул шархны хэсэгт даралтын боолт тавьж урьдчилан сэргийлэхэд хялбар байдаг. Артерийн цус алдалт нь их хэмжээний цус алдалт, цусархаг шок хурдацтай хөгжиж байгаа тул маш аюултай. Энэ нь хурдан хариу үйлдэл үзүүлэх шаардлагатай - шархнаас дээш 15 см-ийн хуруугаараа артерийг шахаж цус алдалтыг түр зогсоох.
Холимог цус алдалт
Шарх нь ихэвчлэн венийн цус алдалт болон артерийн цус алдалтын шинж тэмдэг илэрдэг. Дараа нь нэг гэмтэлээсҮүний зэрэгцээ лугшилттай улаан час улаан тийрэлтэт урсаж, интоорын өнгөтэй венийн цус жигд урсдаг. Ийм гэмтэл авахын тулд эхлээд артерийн цус алдалтыг зогсоож, шархнаас дээш 15 см-ийн артерийг яс руу шахаж, боолт хийж, дараа нь шарханд өөрөө даралтат боолт хийж венийн цус алддаг.
