Цусны даралт болон зүрхний цохилтыг хянах нь зүрх судасны тогтолцооны төлөв байдлыг тодорхойлох хамгийн боломжийн бөгөөд тохиромжтой арга юм. Механик тонометрээр даралтыг хэрхэн хэмжих талаар эмнэлгийн ажилтнууд олон удаа хэлдэг. Гэсэн хэдий ч өвчтөнүүд эмийн шийдвэрээ чиглүүлэх алдаа гаргасаар байна.
Хэмжилтийн алхамуудын дараалал
Механик тонометрээр даралтыг хэрхэн зөв хэмжих нь өвчтөний сэтгэл хөдлөл, нөхцөл байдал, оршин суугаа газраас хамаардаггүй. Энэ бол зөрчил нь үр дүнд шууд нөлөөлдөг дүрмийн багц юм. Хэмжилт хийхийн өмнө та ямар ч ачааллаас 10-30 минут амарч, суух байрлалд хөлөө урагш сунгаж, амрааж, хүзүүгээ шулуун болгох хэрэгтэй.
Ханцуйвчийг шууны дунд гуравны нэг хэсэгт сунгасан байрлалаар наана.тайвширсан мөч, алгаа дээш нь ширээн дээр тавьсан. Шуу нь урагш урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа урагшаа шуу нь зүрхний түвшинд. Одооноос эхлэн гар хаашаа ч хөдлөхгүй, харин энэ байрлалд тайван хэвтэх хэрэгтэй.
Чангиныг чихэнд (хүзүүндээ биш) зүүж, бугуйндаа судасны цохилтыг хянах замаар лийрийг сул гараараа шахдаг. Үүнийг дуусгасны дараа нэмэлт 20 ммМУБ шахаж, агаарыг гаргаж, систолын даралтын түвшинг харуулах аяыг тодорхойлно. Агаарыг аажуухан гаргах тусам тонус, өөрөөр хэлбэл, хөхний артерийн судасны цохилт ихсэж, дараа нь буурна.
Ая зогсох мөч - диастолын даралтын түвшин (DBP). Хязгааргүй аялгууны үзэгдлийн хувьд хамгийн чанга поп дуугарсны дараа үүссэн чимээ шуугиан нэмэгдсэний дараа нэн даруй тохиолддог 3-р аялгуу мэдэгдэхүйц буурах мөчийг DBP түвшинд авна. Механик тонометрээр даралтыг зөв хэмжих нь эмчилгээний горимыг сонгох, хянахад шаардагдах дундаж түвшинг тодорхойлох гэсэн үг тул заасан бүх нөхцлийг биелүүлэх шаардлагатай.
Ханцуйвчийн инфляцийн хязгаар
Гүйцэтгэсэн үйлдлүүд нь маш энгийн хэдий ч цусны даралтыг хэмжихдээ өвчтөнүүд асар олон тооны алдаа гаргадаг. Эдгээр нь аяыг сонсох, даралтыг бодитоор тодорхойлоход нөлөөлж, хэмжилт хийх явцад эвгүй байдалд хүргэж болзошгүй юм. Ихэнх тохиолдолд өвчтөнүүд ханцуйвчийг шахах дээд хязгаарыг сонгохдоо алдаа гаргадаг.
ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу энэбугуйнд импульс байгаа эсэхийг тодорхойлох хэрэгтэй. Ханцуйвчийг шахах үед радиаль артерийн судасны цохилт зогссон даруйд дахин 20 ммМУБ шахаж, дараа нь агаарыг гадагшлуулж, аялгууг тодорхойлох шаардлагатай.
Механик тонометрээр даралтыг хэрхэн хэмжих вэ гэсэн асуултанд зөв хандлагыг гэрэл зураг тодорхой харуулж байна. Ихэнх өвчтөнүүд цахим төхөөрөмжтэй ижил зарчмын дагуу хэмжихийг хичээдэг. Тэд ханцуйвчийг өндөр үнээр шахдаг бөгөөд энэ нь том артерийг удаан хугацаагаар, хэт хүчтэй шахаж нөхөх артерийн даралт ихсэх өвчний үр дүнд нөлөөлдөг.
Инфляци өндөр түвшинд хүрэх нь хэмжилтийн ая тухтай байдалд нөлөөлдөг. Хөгжиж буй рефлексийн улмаас өвчтөн толгой өвдөх, толгой эргэх, мөрөнд өвдөх, шахалтын тал дээр хуруугаараа мэдээ алддаг. Цусны даралтыг механик даралтын аппаратаар хэмжих нь тэдгээрээс зайлсхийхэд тусалдаг тул эдгээр үр нөлөөг санаж байх хэрэгтэй. Мөн энгийн бөгөөд хямд цахим даралт хэмжигчийг ашигласнаар өвчтөн даралтыг хэмжихэд таагүй мэдрэмж төрж, хэм алдагдал үүсэхэд байнга алдаа гаргадаг.
Цус алдах хурд
Өвчтнүүдийн гаргадаг хоёр дахь нийтлэг алдаа бол ханцуйвчийг хэт хурдан буулгах явдал юм. Энэ нь эхний аялгууны буруу тодорхойлолт эсвэл түүнийг орхигдуулахад хүргэдэг. Үүний үр дүнд систолын даралтыг буруу тодорхойлж, зэргэлдээх хэмжилтийн утгуудын хооронд ихээхэн зөрүү гарч байна. Хэрхэн зөв хэмжих вэдаралтыг механик даралт хэмжигчээр өөрөө хийвэл ханцуйнаас ямар хурдтай агаар гаргах ёстой вэ?
Үүнийг радиаль артерийн судасны цохилтыг зогсоох түвшинд шахсны дараа та 20 мм м.у.б илүү шахах хэрэгтэй. Хэрэв чагнуурт ямар ч аялгуу сонсогдохгүй бол агаарыг цус алдаж болно. Хэрэв аялгуу байгаа бол чагнуур дахь судасны лугшилт бүрэн дуустал агаар шахаж, ойролцоогоор 20 ммМУБ-аар нэмэгдүүлнэ.
Агаарын цус алдалт удаан байх ёстой - эхний чанга дуу гарах хүртэл секундэд 3-4 ммМУБ. Агаарыг 5 ммМУБ-аас илүү хурдтайгаар цус алдах боломжгүй, учир нь энэ нь 10-15% -ийн алдааг үүсгэж болзошгүй юм. Зүрхний цохилт секундэд 1-ээс дээш удаа байгааг харгалзан үзвэл өндөр хурдтай үед хамгийн бага алдаа нь 5 ммМУБ байх ба хамгийн их нь ялангуяа тогтмол бус импульс эсвэл брадикарди үед 20 ммМУБ байх болно.
Энэ нь яагаад олон хүмүүс хэмжилтийн хооронд хэт их зөрүүтэй байдгийг тайлбарлаж байна. Нэмж дурдахад дефляцийн түвшин өндөр байгаа нь өвчтөний дуртай өөр нэг алдааг бий болгодог. Энэ нь ханцуйвчийн уналтын хурдтай үед сүүлийн аялгуу дутагдсанаас болж диастолын өндөр даралтыг буруутгадаг.
Бусад алдаа
Эрүүл мэндийн ажилтны хяналтгүйгээр өвчтөн өөрийн хүсэл эрмэлзэл, зарим төрлийн туршилтанд өртөмтгий байдаг бөгөөд зарим нь эмчийн энэ эсвэл бусад зөвлөмжийг няцаах зорилготой байдаг. Мөн өвчтөнд механик тонометрээр даралтыг хэрхэн зөв хэмжих талаар дахин дахин тайлбарлав. Гэхдээ энэ нь эмчийн хяналтгүйгээр яг тодорхой юмГэртээ зохих сахилга баттай бол тэрээр өөрийн хүссэнээр, эсвэл буруу байсан ч дассан байдлаараа хийх хандлагатай байдаг. Үүнийг маш түгээмэл хэмжилтийн алдааны дараах жагсаалт баталж байна.
Бэлтгэл
Эхний алдаа бол даралтыг хэмжих бэлтгэл дутмаг. Цусны даралтыг механик тонометрээр хэрхэн зөв хэмжих талаархи үндсэн зөвлөмжийг мартаж, өвчтөнүүд өмнөх ачааллаас амрахгүйгээр төхөөрөмжийг, түүний дотор электрон төхөөрөмжийг ихэвчлэн ашигладаг. Даралтын зөв утга нь бие махбодийн үйл ажиллагаа зогссоны дараа амрах эсвэл 10-30 минутын амралтын дараа хэмжигдэх болно. Үүнийг дуусгасны дараа даралтын үзүүлэлтүүд энэ өвчтөний дунджаас 20-30% их байх болно.
Гарын хөдөлгөөн
Алдаа хоёр - даралтыг хэмжихэд сэтгэлийн түгшүүр, гар хөдөлгөөн. Даралтыг хэмжихдээ мөрөө хөдөлгөж, шуугаа эргүүлж болохгүй. Гар нь ширээн дээр хэвтэж, алгаа дээшээ, ханцуйвч нь зүрхний түвшинд байх ёстой. Ханцуйвчийн доод ирмэг дээр чагнуурын толгой. Үүний зэрэгцээ ханцуйвч зүүсэн гарыг шахах боломжгүй тул чагнуурыг ханцуйнд суулгасан эсвэл барих шаардлагагүй цусны даралт хэмжигч нь өөрөө хэмжихэд илүү тохиромжтой.
Эвгүй байрлал
Гурав дахь алдаа - том судсыг ухамсартай эсвэл санамсаргүйгээр шахах. Тэднийг будсан Эрүүл мэндийн яамны протоколдмеханик тонометрээр даралтыг хэрхэн зөв хэмжих тухай дүрэм, хэд хэдэн шаардлага байдаг. Өвчтөн тайван сууж, бага зэрэг хойшоо бөхийж, урагшаа харж байхыг заадаг. Хөл нь бас тайвширч, урд нь сунгасан, хөндлөн биш байх ёстой. Энэ байрлалд нугаламын болон гуяны артерийг шахахыг хориглодог бөгөөд энэ нь голчлон диастолын даралтын утгыг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлагатай, эс тэгвээс өвчтөн ихэвчлэн хангалтгүй даралтын тоог хардаг.
