Хүмүүс зүрхний өвчнөөр өвчлөх нь нэмэгдсээр байна. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны хэт ачаалал, архаг өвчин, муу зуршлууд - энэ бүхэн зүрх судасны тогтолцооны ажилд нөлөөлж чадахгүй. Эрхтэний аюултай эмгэгүүдийн нэг бол зүрхний бөглөрөл юм - бие даасан эсвэл бусад өвчний эсрэг үүсдэг өвчин. Тиймээс зүрхний булчингаар импульсийн дамжуулалт удааширч, зогсох нөхцлийг зүрхний блок гэж нэрлэдэг. Энэ өвчин юу вэ, түүний үүсэх шалтгаан, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, түүнээс хэрхэн өөрийгөө хамгаалах вэ?
Шалтгаан
Эмгэг судлал нь дангаараа болон бусад өвчний үр дагавар, хүндрэлээс үүдэлтэй байж болно. Эхний тохиолдолд удамшлын урьдал нөхцөл нь үүрэг гүйцэтгэдэг. Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн зүрхний өвчтэй хүн байвал зүрхний бөглөрөл гэж нэрлэгддэг өвчинд нэрвэгдэх магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ноцтой эрсдэл гэдгийг хүн бүр мэддэггүй, олон тохиолдолдӨвчтөнүүд зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлыг мэддэггүй тул ердийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлсээр байна. Төрөлхийн эмгэг нь хүний зүрхний эмгэгийг үүсгэдэг бас нэг хүчин зүйл юм.
Зүрхний бөглөрөл нь миокардит, angina pectoris, зүрхний хатуурал, зүрхний шигдээс, зүрхний булчин зузаарах гэх мэт өвчний үед үүсдэг. Өөр нэг шалтгаан нь эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх, зохисгүй эм хэрэглэх явдал юм. Үүнээс үзэхэд та эмчийн зөвлөмжийг үргэлж дагаж мөрдөх эсвэл хэрэглэх зааврыг анхааралтай унших хэрэгтэй.
Үзсэн тоо
Блокад нь эрхтний янз бүрийн хэсэгт байршдаг бөгөөд энэ нь түүний ангилал, эмчилгээг тодорхойлдог.
Тосгуурын булчингийн түвшинд тосгуурын (синотриаль) бөглөрөл үүссэн үед мэдрэлийн импульсийн дамжуулалт удааширдаг. Хэрэв тосгуур зүүн байвал энэ нөхцлийг зүүн зүрхний блок гэж нэрлэдэг, хэрэв баруун бол баруун. Энэ эмгэгийг брадикардитай төөрөлдүүлэхэд маш хялбар байдаг - зүрхний цохилт удаан. Заримдаа эрүүл хүн ийм төрлийн түгжрэлийг мэдэрч болно. Тохиромжтой зэрэг нь таталт, ухаан алдах дагалддаг.
Тосгуураас ховдол руу орох замд импульсийн дамжуулалтыг зөрчсөний улмаас тосгуур-ходоод эсвэл тосгуур ховдолын бөглөрөл үүсдэг. Зүрхний ховдолын бөглөрөл нь түүний багц дахь дамжуулалт алдагдсан нөхцөл юм. Кардиомиопати, зүрхний титэм судасны өвчин, халдварт эндокардит, миокардит,зүрхний шигдээс. Өөр нэг нөхцөл бол зүрхний бөглөрөл юм. Өвчний өөр нэг нийтлэг нэр бол багц мөчрийн өвчин юм. Зөвхөн зүрхний баруун хөлний (эсвэл зүүн) түгжрэл илэрсэн бол энэ нь амь насанд аюул учруулахгүй. Өвчтөний хоёр хөл нь түгжигдсэн үед энэ нь илүү дорддог тул яаралтай эмнэлэгт хэвтэх, зохих эмчилгээ шаардлагатай.
Тосгуур ховдолын блок I ба II зэрэг
Хэрэв өвчтөн тосгуур ховдолын бөглөрөлтэй гэж оношлогдвол (үүнийг электрокардиограммаар сайн харуулсан) нөхцөл байдал, тавилан нь зэргээс шалтгаална, тэдгээрийн гурав нь байдаг. Эхний зэрэг нь импульсийн дамжуулалтыг удаашруулж байгааг тэмдэглэж байна. Хөгжлийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь электролитийн эмгэг, цочмог миокардийн шигдээс, миокардит, вагалын аяыг нэмэгдүүлэх, зүрхний эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм. Өвчин эмгэгийг үл тоомсорлох нь түгжрэлийн зэрэг эсвэл даамжрахад хүргэдэг.
Хоёр дахь зэрэг нь ховдол руу бүх импульс хүлээн авахгүй байдгаараа онцлог юм. Нөхцөл байдлын эмнэлзүйн шинж тэмдэг: цээжээр өвдөх, толгой эргэх, гипоперфузи, брадикарди, цусны даралт буурах, импульсийн тогтмол бус байдал. Мэргэжлийн спорт, цочмог миокардит, хавхлагын мэс засал, зүрхний гажиг, ваготони зэрэг нь өвчний хөгжлийг өдөөж болно.
Тосгуур ховдолын блок III зэрэг
Гуравдугаар зэргийн блокад буюу бүрэн блокад нь импульс огт явагдахгүй байх нөхцөл юм. ховдолын агшилт батосгуурын үйл явдлууд бие биенээсээ үл хамааран тохиолддог. Өвчтөнд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно: цээжээр өвдөх, дотор муухайрах, бөөлжих, амьсгал давчдах, сулрах, толгой эргэх, хөлрөх, ухаан алдах, гэнэтийн үхэл тохиолдож болно.
Одмол бөглөрөлтийн шалтгаан нь бодисын солилцооны эмгэг, цочмог хэрэхийн халууралт, миокардит, зүрхний шигдээс, мэс заслын дараах хүндрэл, эмийн тунг хэтрүүлэн хэрэглэх явдал юм.
Зүрхний бөглөрөл бүрэн бус
Энэ өвчин ихэвчлэн залуу хүмүүст тохиолддог бөгөөд тэр ч байтугай нормын хувилбар гэж тооцогддог. Зүрхний дутуу бөглөрөл үүсэх цорын ганц аюул бол энэ эмгэг нь бүрэн бүтэн болж хувирах явдал юм. Ихэнх тохиолдолд өвчний хөгжил нь зүрхний органик эмгэгүүдтэй холбоотой байдаг: кардиомиопати, аортын хавхлагын үйл ажиллагааны алдагдал, цусны даралт ихсэх, титэм судасны өвчин. Бүрэн бус бөглөрөлтийг оношлох нь электрокардиограмм ашиглан хийгддэг.
Заримдаа өвчтөнд "Зүрхний баруун хөлний бүрэн бөглөрөл" (Хүүсийн багц) гэж оношлогддог. Энэ өвчин нь төрөлхийн буюу олдмол байж болох бөгөөд түүний баруун хөлөөр цахилгаан импульс дамжих хэсэгчилсэн зөрчилтэй холбоотой юм. Энэ нь хоргүй байдлаар үргэлжилдэг, тусгай эмчилгээ шаарддаггүй, бүрэн түгжрэл болж хувирах нь ховор байдаг. Зүрхний ховдолын бүрэн бөглөрөл нь бас аюултай биш боловч даамжрахаас сэргийлэхийн тулд үүнийг хянах шаардлагатай.
Хүүхдийн зүрхний бөглөрөл
Хоёр ба гуравдугаар төрлийн дамжуулагчийн торонд,Бүх дамжуулалтын системээр дамжуулан агшилтын миокардид импульс дамжуулах үүрэгтэй, үйл ажиллагаа нь муу, хүүхдүүдэд зүрхний бөглөрөл үүсдэг. Орон нутагшуулах замаар энэ нь ховдолын бөглөрөл (зүүн ба баруун зүрхний блок), атриовентрикуляр эсвэл синоатриал блок байж болно, бүрэн ба бүрэн бус, Түүний багцтай холбоотой хөндлөн ба уртааш
Хүүхдийн зүрхний эмгэг нь төрөлхийн болон олдмол байж болно. Хүүхдэд зүрхний ямар нэгэн эмгэг илэрсэн бол тэр даруй эмчид (хүүхдийн эмч, зүрх судасны эмч) хандаж, эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Хүүхэд насандаа зүрхний бөглөрөл үүсэх нь хүүхдийг хэвийн амьдрах боломжийг алдаж, шинж тэмдгүүдэд байнга өртөж, дундаж наслалт мэдэгдэхүйц буурах болно. Иймд зүрхний өвчний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хяналт тавих, амьдралынх нь төлөө ямар ч аргаар хамаагүй тэмцэх нь чухал юм.
Оношлогоо
Зүрхний түгжрэлийг эрт үед нь оношлох нь эдгэрэх амжилттай алхам болно. Тиймээс түргэн тусламжийн машиныг аль хэдийн авч байх үед биш харин хамгийн бага шинж тэмдэг зовсон үед тусламж хүсэхийг зөвлөж байна. Өвчний аюул нь тодорхой тохиолдол бүрээс хамаарна. Хэрэв бүрэн бус өвчтөнтэй бол өвчтөн хэвийн амьдралын хэв маягаа үргэлжлүүлж чадвал бүрэн хэлбэр нь ноцтой хүндрэл, бүр үхэлд хүргэдэг.
Та электрокардиограммын үр дүнд үндэслэн эмгэгийг оношлох боломжтой бөгөөд энэ нь судалгааны явцад эрхтний төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. ГэхдээБлоклоц үүсэх нь үе үе байж болохыг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Түр зуурын түгжрэлийг гүйлтийн зам, Холтерын хяналт, зүрхний эхокардиографи ашиглан шалгаж, оношийг баталгаажуулах боломжтой.
Эмчилгээ
Бөглөлтийг эмчлэх нь хэд хэдэн чухал үе шатанд хуваагддаг. Нэгдүгээрт, энэ нь цаг тухайд нь оношлох, дараа нь шинж чанар, шалтгааныг тогтоох явдал юм. Цаашилбал, ихэнх үйлдлүүд нь шалтгааныг арилгахад чиглэсэн байх ёстой (хэрэв энэ нь олж авсан бол). Зарим тохиолдолд (бүрэн бус бүслэлт) зөвхөн ажиглалт хийдэг. Зөвхөн дараа нь түгжрэлийг шууд эмчлэх ба энэ нь хүнд байдлаас хамааран эмнэлгийн болон мэс заслын байж болно.
Эмийн эмчилгээ хийхдээ ихэвчлэн Орципреналин сульфат, Изопренарин гидрохлорид, Атропин зэрэг эмийг тогтоодог. Өвчтөний хүнд нөхцөл байдал, эмийн үр дүнгүй байдал нь түр зуурын эсвэл байнгын хэмнэлтийн дохио болдог. Зүрхний аппаратыг ихэвчлэн 60-70 насны өвчтөнүүдэд суулгадаг.
