Эцэг эхчүүд нялх хүүхдийнхээ янз бүрийн өвчинтэй байнга тулгардаг бөгөөд энэ нь харамсалтай нь түүнийг өсч томрох бүх хугацаанд нь дагалддаг тул тэдний хувьд зайлшгүй бөгөөд байнга тохиолддог үйл явдал бол хүүхдийн эмнэлгийн эмч дээр очих явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ байгууллагын бүтэц, зохион байгуулалтын тогтолцоо нь ил тод, хүн бүрт ойлгомжтой байдаггүй тул өнөөдрийн нийтлэлд бид энэ асуудлыг авч үзэх болно. Мөн дүүргийн хүүхдийн эмч нартай ямар журамтай холбоо барих, тэдний хариуцлагын хамрах хүрээг бид олж мэдэх болно.
Эрүүл мэндийн байгууллагыг тодорхойлох нь
Тэгвэл хүүхдийн эмнэлэг гэж юу вэ? Улсын эрүүл мэндийн тогтолцооны энэхүү амбулатори, урьдчилан сэргийлэх нэгжийн үүрэг, бүтэц, онцлог нь хүүхдийг төрсөн цагаас нь эхлэн насанд хүрэх хүртэл нь асарч сувилах явдал юм.
Үүний зэрэгцээ гол ажил нь хүүхдийг өвчний дараа эмчлэхэд чиглэгдэхгүй, харинтүүний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл мэндийн үзлэгийг цаг тухайд нь хийх. Хүүхдийн поликлиникийн бүтэц нь өвчтөнүүдтэй идэвхтэй манипуляци хийхийг зөвшөөрдөггүй. Энэ нь илүү оношлогоо, зөвлөгөө өгөх тусламж үзүүлдэг. Зарим тохиолдолд, хэрэв эмчийн зааж өгсөн схемийн дагуу өдрийн эмнэлгийн нөхцөлд эм болон бусад төрлийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх боломжтой бөгөөд өвчтөнийг 24 цагийн турш хянах шаардлагагүй бол амбулаторийн эмчилгээг поликлиникт хийх боломжтой.
Эмнэлэгийн үйл ажиллагаа
Энэ байгууллагын үндсэн үүрэг бол яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагагүй өвчтөнүүдэд үйлчлэх явдал юм. Үүний зэрэгцээ эмнэлгийн ажилтнуудын үйлчилгээ үзүүлэх нь зөвхөн хүүхдийн клиникийн нөхцөлд байдаггүй. Байгууллагын бүтэц нь хүүхдийн эмч, сувилагч нарыг гэртээ явахыг баталгаажуулдаг.
Мөн чиг үүргийн жагсаалтад хүүхдийн өвчлөлийг бууруулахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зохион байгуулах ажлыг багтаасан болно. Үүнд хүрэх олон арга бий:
- бүх насны бүлгийн өвчтөнүүдийг үе үе хуваарьт үзлэг хийх тогтолцоог бий болгох. Үүний зэрэгцээ нэг нас хүртэлх нялх хүүхдэд онцгой анхаарал хандуулдаг;
- хүүхдийн дунд эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх, халдварт өвчний эсрэг цаг тухайд нь арга хэмжээ авах;
- Халдварт өвчний эсрэг бүх нийтийн дархлаажуулалтыг ДЭМБ-ын стандарт, удирдамжийн дагуу хийх ёстой.
Хүүхдийн поликлиникийн бүтэц нь боловсон хүчинд нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүд байх ёстой гэсэн үг юм.өвчтөнд анхан шатны зөвлөгөө, оношлогооны тусламж үзүүлэх боломжтой. Энэ бол мэс засалч, ортопедист, мэдрэлийн эмч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч юм. Зүрх судасны эмч, халдварт өвчний эмч, шүдний эмч, сэтгэл зүйч, ярианы эмч болон бусад мэргэжилтнүүдийг 1-2-р зэрэглэлийн томоохон эмнэлгүүдэд томилдог.
Мөн хүүхдийн эмнэлэгт ажиллаж байгаа эмнэлгийн ажилтнуудын чиг үүрэг нь хүүхдийг сургууль, цэцэрлэгт элсэн суралцахад бэлтгэхэд чиглэсэн үйл ажиллагааны тогтолцоог бий болгох явдал юм.
Байгууллагын зорилго
Өвчтөнийг шууд эмчлэх, хүүхдийн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэхийн зэрэгцээ клиникийн мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтийг поликлиникийн үйлчилгээ үзүүлдэг. Энэ байгууллагад хүүхэд, өсвөр үеийнхний хөгжлийн бэрхшээлтэй (түр болон байнгын) үзлэг хийдэг.
Үүнтэй адил чухал ажил бол статистик, нягтлан бодох бүртгэл, тайлангийн баримт бичгийг чадварлаг гүйцэтгэх явдал юм. Одоогийн байдлаар эмнэлэг бүрт тодорхой газар хуваарилагдсан. Өөртөө итгэмжлэгдсэн нутаг дэвсгэрийг хариуцаж буй хүүхдийн эмч нар тухайн нутаг дэвсгэрийн хүүхдийн бие бялдар, сэтгэцийн хөгжлийн нөхцөл байдалд хяналт тавьж, эрсдэлт бүлгийн тасгийн бүртгэл хөтлөх үүрэгтэй.
Хүүхдийн поликлиник өвчтөнд өөр ямар үйлчилгээ үзүүлж чадах вэ? Байгууллага бүрийн бүтэц, чиг үүрэг, ажиллах зарчим нь түүнд хуваарилагдсан ангиллаас шууд хамаардаг. Бид энэ талаар дараа дэлгэрэнгүй ярих болно.
Хувааангилал
Хүүхдийн эмнэлгүүдийг таван төрөлд хуваадаг. Энэ хэлтэс нь тухайн эмнэлгийн байгууллага үйлчилгээ үзүүлдэг өвчтөнүүдийн тооноос хамаарна. Томоохон хотуудад эдгээр нь ихэвчлэн 1, 2-р зэрэглэлийн поликлиникүүд бөгөөд өдөрт 800, 700 хүртэл өвчтөн хүлээн авах боломжтой. Үүний зэрэгцээ нэгдүгээр зэрэглэлийн хүүхдийн поликлиникийн бүтэц, зохион байгуулалт нь 50-70 эмчийн нуруун дээр байдаг бөгөөд муж улсын ирцийн хувьд жижиг байгууллага нь 50 хүртэлх эмнэлгийн орон тоотой байж болно.
Иймэрхүү эмнэлгүүд ихэвчлэн маш сайн тоноглогдсон байдаг ба бүтэцдээ нэмэлт үйлчилгээнүүд байдаг:
- физик эмчилгээ, дасгал эмчилгээний өрөө;
- массажны өрөө;
- шүдний эмнэлэг;
- эмнэлзүйн лаборатори, түүний дотор рентген өрөө;
- хүүхдийн сэтгэл зүйг нөхөн сэргээх чиглэлээр ажилладаг нэгж.
4, 3-р зэрэглэлийн жижиг поликлиникүүд өдөрт 500 хүртэл өвчтөн хүлээн авах боломжтой бөгөөд дөчөөс илүүгүй эмч ажиллана. 5-р ангиллын байгууллагууд хамгийн бага ачаалалтай байдаг (энд 150 хүртэл хүн ирдэг). Ихэнхдээ эдгээр нь жижиг суурин газруудад байрладаг поликлиникүүд бөгөөд ийм эмнэлгийн байгууллагууд нь ерөнхий эмч нар (хүүхдийн эмч эсвэл өрхийн эмч) төлөөлдөг цөөн тооны ажилтнуудтай байдаг.
Хүүхдийн поликлиникийн зохион байгуулалтын бүтэц
Хүүхдийн эмнэлэг нь ангиллаас үл хамааран нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн стандартыг дагаж мөрдөх ёстой.төрийн зохицуулалт. Тайлбарласан эмнэлгийн байгууллагын бүтэц нь дараах хэлтсүүдээс бүрдэнэ:
- Поликлиникийн удирдлага (ерөнхий эмч). Эмнэлгийн байгууллагын захиргаа, эдийн засгийн хэсэг ч энд захирагддаг.
- Мэдээллийн хэлтэс, үүнд бүртгэлийн болон аргын кабинет багтана.
- Эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаа эрхэлдэг хүүхдийн тасаг (дүүргийн хүүхдийн эмч, эрүүл хүүхдийн өрөө, вакцинжуулалт, эмчилгээний өрөө).
- Зөвлөгөө, оношилгооны алба (өндөр нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдэд зориулсан кабинетууд, өвчтөнд оношилгооны арга хэмжээ авдаг өрөө, физик эмчилгээ).
- Лаборатори.
- Яаралтай тусламжийн хэлтэс.
- Сургууль болон сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагатай ажиллах алба.
- Өдрийн эмнэлэг.
Хэрэв насанд хүрэгчдийн амбулатори болон хүүхдийн эмнэлэг гэж үзвэл тэдгээрийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа бий. Хүүхдийн эмнэлгийн бүтэц ямар ялгаатай вэ? Байшингийн зохион байгуулалт нь эрүүл болон өвчтэй хүүхдүүдийг бие биетэйгээ харьцахгүй байхын тулд эмнэлгийн байгууллагад хоёр тусдаа орох хаалга бий болгох явдал юм.
Эмнэлгийн ажилтнууд
Аливаа хүүхдийн эмнэлгийн ажилтнуудын үндэс нь хүүхдийн эмч нар байдаг. Стандартаар бол нэг мэргэжилтэнд 800 орчим өвчтөн ногдож байна. Практикт мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн тоо (ялангуяа жижиг хот, тосгонд) хангалтгүй байгаагаас энэ тоо хамаагүй өндөр байна.
Хүүхдийн эмчид үзүүлснээс хойш нэг цагийн дотордунджаар 6 хүнийг шалгах шаардлагатай; Мэргэжилтэн өвчтөн бүрт зориулж чадах хугацаа нь 15 минутаас ихгүй байна. Мөн нэг өвчтөнд гэрээсээ гарахдаа тэр дээд тал нь 30 минут зарцуулж болно. Мэргэжлийн үзлэгийн үед эмчийн ачаалал нэмэгддэг, тухайлбал, нэг цагийн дотор долоон хүүхдийг гаргах шаардлагатай болдог.
Иргэний хуваарийн дагуу дүүргийн хүүхдийн эмчийн нэг хувь нь 1.5 сувилахуйн хувьтай байдаг. Эмнэлгийн эмнэлгийн ажилтнууд эмч нартай хамт томилолт хийж, залилангийн өрөөнд процедурыг гүйцэтгэдэг. Асрамжийн сувилагч нар нярайд очиж залуу эхчүүдэд зөвлөгөө өгч, нялх хүүхдийн бичлэгийг хийдэг.
Хүүхдийн поликлиникийн бүтэц, чиг үүрэг нь хүүхдийн амьдралын эхний жилд эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэхэд нухацтай анхаарч ажилладаг. Хүүхэд 24 хоногтой болтол хүүхдийн эмч, сувилагч долоо хоног бүр (ээлжлэн) ирдэг. Энэ арга хэмжээ нь нярайн өвчлөл, эндэгдлийг бууруулахад тусалдаг.
Мэргэшсэн тусламж үзүүлэх
Нарийхан мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн тоо нь поликлиникийн ангиллаас шууд хамаарна. Одоо бид тэдний үүрэг хариуцлагын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно. Нэг сартайд нь хүүхэд бүр мэдрэлийн эмч, мэс засалч, ортопедист, нүдний эмч зэрэг эмчийн үзлэгт хамрагддаг. Эдгээр мэргэжилтнүүд нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд учирч болзошгүй асуудлууд, тэр дундаа сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол зэргийг эрт илрүүлэхэд тусалдаг.
Мөн хүүхдийн эмч зүрх судасны эмч, чих хамар хоолойн эмчийн үзлэгт оруулах боломжтой.гематологич, арьсны эмч, халдварт өвчний мэргэжилтэн, эндокринологич, ходоод гэдэсний эмч. Нарийн мэргэжлийн эмч нартай үзлэг хийхээс өмнө хүүхдэд иж бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай бөгөөд үүнийг орон нутгийн хүүхдийн эмч өгдөг. Үүнд цус, шээс, ялгадас, рентген зураг, хэвлийн хэт авиан шинжилгээ, нейросонографи орно.
Хүүхдийн эмнэлгийн бүтэц, чиг үүрэг нь эдгээр бүх заль мэхийг нэг байгууллагад түшиглэн хийхийг үргэлж зөвшөөрдөггүй тул эмч нар дүүрэг, хотын хүүхдийн эмнэлэгт тасалбар өгөх боломжтой.
Хүүхдийн дархлаажуулалт
Хүн амыг зарим халдварт өвчний эсрэг вакцинжуулалтад хамруулах нь эмнэлгийн байгууллагуудын үндсэн зорилтуудын нэг юм. Вакцинжуулалтын журам нь энгийн бөгөөд ил тод байдаг. Юуны өмнө хүүхдийн эмч өвчтөнийг шалгаж, эрүүл мэндийн байдлын талаар дүгнэлт гаргах ёстой. Вакцин хийлгэхээс татгалзах шалтгаангүй эрүүл хүүхдэд вакцин хийдэг. Засварыг тусгай өрөөнд хийдэг.
Хүүхдийн поликлиникийн вакцинжуулалтын өрөөний бүтэц нь энд хариуцлагатай эм нийлүүлэх, хадгалах, хэрэглэх ажлыг зохион байгуулдаг учир тусдаа үйлчилгээ юм. Энэ өрөөнд шаардлагатай агаарын температурыг хадгалж, тусгай тоног төхөөрөмжөөр хангадаг.
Захиргааны болон өдрийн эмнэлэг
Хүүхдийн эмнэлгийн нөхцөлд хүүхдүүд зөвхөн зөвлөгөө, оношлогооны тусламж авахаас гадна эмчилгээний арга хэмжээ авах боломжтой.нөхөн сэргээх журам:
- balneotherapy;
- шавар эмчилгээ;
- ус эмчилгээ;
- дасгал эмчилгээ, эмчилгээний массаж;
- UHF, хоолой, амьсгалах, парафинаар халаах гэх мэт.
Эдгээр бүх процедурыг зөвхөн эмчийн зааврын дагуу хийдэг. Бага болон дунд шатны эмнэлгийн ажилтнууд өөрсдийн шийдвэрт үндэслэн өвчтөнийг удирдах боломжгүй.
Гэрээсээ ажил
Хүүхдийн поликлиникийн бүтэц, зохион байгуулалт нь өвчтөнийг гэртээ харах боломжийг олгодог. Хүүхдийн эмч нар хуваарийн дагуу тус бүр өөрийн гэсэн хэсэгт үзлэг хийдэг. Гэртээ эмч дуудах нь ресепшнээр дамжуулан утсаар хийгддэг.
Үүний зэрэгцээ гэртээ эмч зөвхөн өвчний анхан шатны үе шатанд төдийгүй хүүхдийг шалгаж болно. Хэрэв өвчтөн сайжрахгүй эсвэл түүний нөхцөл байдал муудсан тохиолдолд дахин эмчилгээ хийх боломжтой. Бичиг цаасны ажил (жор бичих, шинжилгээ өгөх, хэт авиан эсвэл рентген зураг авах, мэргэшсэн мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх) боломжтой.
Хүүхдийн поликлиникийн тасгийн нас
Өвчтөнүүд төрсөн цагаасаа эхлэн 18 нас хүртэл хүүхдийн поликлиникт хандаж болно. Үүний зэрэгцээ ургийн дотоод хөгжлийн хүндрэлтэй гэж оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тусламж үзүүлдэг. Эрүүл нялх хүүхэдтэй жирэмсэн эхчүүдэд орон нутгийн хүүхдийн эмчтэй уулзахаар төлөвлөж байна. Хүүхдийн эмч ирээдүйн хүүхэд төрж буй эмэгтэйд нярай хүүхдийг хэрхэн асрах талаар тайлбарлах ажлыг хийж, түүнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.хөхөөр хооллох асуудал.
Хүүхэд насанд хүрсэн үед орон нутгийн хүүхдийн эмч өвчтөнөө өрхийн эмч эсвэл эмчилгээний эмч рүү шилжүүлж, энэ үйл явцад шаардлагатай бүх эмнэлгийн бичиг баримтыг бүрдүүлдэг.
