Цусархаг өвчин өнөө үед нийтлэг өвчин бөгөөд шулуун гэдэсний венийн судсыг томрох замаар томрох, заримдаа геморрой гэх мэт орцыг алдах явдал юм. Сүүлийн үед ийм эмгэгийг проктологийн чиглэлээр ихэвчлэн оношлодог бөгөөд энэ нь хүмүүсийн суурин амьдралын хэв маягтай ихээхэн холбоотой байдаг. Үүний зэрэгцээ хүнд өтгөн хатах, бие засах үед өвдөх, түлэгдэх болон загатнах, цус алдах зэрэг таагүй шинж тэмдэг илэрдэг.
Асуудлын шинж чанар, тайлбар
Цусархаг нь шулуун гэдсээр урсдаг жижиг судлууд болон судаснуудаас тогтсон битүүмжлэл бөгөөд тэдгээр нь дотор болон гадна байж болно. Эдгээр формацын харагдах байдал, тэдгээрийн үрэвсэл, пролапс нь ихэвчлэн цусны судасны хуримтлалыг хадгалдаг булчингийн үйл ажиллагааг зөрчсөн, эсвэл судаснуудын үйл ажиллагааг зөрчих, аяыг нь алдахтай холбоотой байдаг. Зангилааны дотор венийн цусны бүлэгнэл бий.
Эмгэг судлал аажмаар хөгждөг нь түүний аюул юм. Ихэвчлэн хүмүүс тэгдэггүйбага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлэхэд анхаарлаа хандуулаарай, ингэснээр тэд эмнэлгийн байгууллагад очихгүй байх, улмаар өвчний явцыг улам хүндрүүлнэ. Хэрэв эмчлэхгүй бол зөвхөн мэс заслын тусламжтайгаар асуудлыг шийдэж болно.
Хэрэв геморрой пролапс байсан бол энэ нь геморрой хөгжлийн сүүлийн үе шат руу шилжсэнийг илтгэнэ. Энэ үзэгдэл нь удаан хугацааны туршид эмгэг судлалын эмчилгээ хийлгээгүй, шулуун гэдсээр эд эсийн хатингаршил, булчингийн тонус буурах, түүнчлэн шулуун гэдсээр булчинд ноцтой гэмтэл учруулах зэрэгт ажиглагддаг.
Тассан зангилааны тоо болон хэмжээ харилцан адилгүй байна. Заримдаа нэг овойлт байдаг, бусад тохиолдолд тэдний тоо их байж болно. Формацийн хэмжээ нь таван миллиметрээс гурван сантиметр хооронд хэлбэлздэг. Энэ эмгэгийг эмчлэхэд хүндрэлтэй тал нь өтгөн ялгадас гэмтсэний үр дүнд шулуун гэдсээр хучуур эдэд ан цав, хагарал үүсч, цус алдалт үүсэхэд хүргэдэг.
Эмгэг судлалын төрөл зүйл
Анагаах ухаанд зангилаа хаана байрлаж байгаагаас хамааран хэд хэдэн төрлийн эмгэгийг ялгадаг:
- Дотоод геморрой ихэвчлэн оношлогддог. Тэд шулуун гэдэсний хучуур эдийн дор үүсдэг бөгөөд нарийн оношлох шаардлагатай.
- Гадны ургалт нь ховор тохиолддог ба анусыг тойрсон арьсан дор овойлт (зангилаа) үүсдэг. Оношлогооны явцад эмч ихэвчлэн нэг буюу хэд хэдэн лац олддог.
- Хосолсон зангилааЭнэ хоёр төрлийн формаци илрэх өвчний хүндрэл болж үйлчилнэ.
Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан
Хэвлийн доторх даралт ихсэх, шулуун гэдэсний судас, венийн сулрал зэргээс шалтгаалж геморрой үүсч, үрэвсдэг. Ийм үзэгдлийн харагдах байдал нь дараах хүчин зүйлсээс үүдэлтэй:
- Өвчний эхний үе шатанд эмчилгээ дутмаг, өвчний архаг хэлбэрт шилжих.
- Хүний хүнд өвчин, мэргэжлийн үйл ажиллагааны нөхцөл, залхуугийн үр дүнд биеийн хөдөлгөөний дутагдал, дутагдал.
- Зарим бүлгийн эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, эмийн тунг дагаж мөрдөхгүй байх.
- Муу зуршилтай.
- Өтгөний архаг эмгэг: суулгалт эсвэл өтгөн хатах.
- Таргалалт.
- Удаан хугацааны стресс, мэдрэлийн хурцадмал байдал.
- Хүнд хүчний дасгалыг удаан хугацаагаар хийх.
- Буруу хооллолт.
- Эмэгтэйчүүдэд геморрой ихэвчлэн жирэмсэн болон төрөх үед илэрдэг.
- Хоол боловсруулах зам, зүрх, судасны өвчин.
- Генетикийн урьдач нөхцөл.
Эрсдлийн бүлэгт өндөр настан, эрүүл бус, суурин амьдралын хэв маягийг удирддаг хүмүүс, мөн жирэмсэн эмэгтэйчүүд, удамшлын эмгэгтэй хүмүүс багтана.
Өвчний шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Геморрой үүсэх, үрэвсэх нь аажим аажмаар явагддаг тул олон хүмүүс жижиг харагдах байдлыг анхаарч үздэггүй.тав тухгүй байдал. Та өвчнийг дараах шинж тэмдгээр таньж болно:
- Хошногны амсар дүүрч, даралт мэдрэгдэнэ.
- Баасны дараа гэдэс дутуу хоосорч байгаа мэдрэмж.
- Хошногны амсар загатнах, түлэгдэх.
- Бие засах үед өвддөг.
Гэдэсний дараа геморрой унжсаныг анх удаа анзаарч болно. Хүн бага зэрэг өвдөж, цус алддаг. Хэсэг хугацааны дараа зангилаа анхны байрандаа буцаж ирдэг, өөрөөр хэлбэл дотор нь нуугддаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол овойлт нь өөрөө алга болдоггүй, ихэвчлэн хавдах, үрэвсэх, өвдөх, хөхрөх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ихэнхдээ энэ үзэгдэл бие махбодийн хүч чармайлтын үед ажиглагддаг. Зангилаа нь хошногоны эргэн тойронд арьсны уут хэлбэрээр гадуур үлддэг. Үүний зэрэгцээ prolapsed hemorrhoidal зангилаа нь хүнд байнгын таагүй мэдрэмжийг өгдөг. Дэвшилтэт тохиолдолд формаци нь үрэвсэж, хүрээлэн буй эдэд дамждаг.
Өвчний явцын үед лац гэдэсний дотор байрлах тайван үе, овойлт уналтаар тодорхойлогддог хурцадмал үеүүд байдаг.
Өвчний хөгжлийн зэрэг
Өвчний явцын хүнд байдлаас хамааран хөгжлийн дараах үе шатуудыг ялгадаг:
- Эхний үе шат нь цусны зогсонги байдал, судасны хана удаан сунах шинж чанартай байдаг. Энэ үе шатанд шинж тэмдэг илэрдэггүй, эмгэгийг цаг тухайд нь оношлоход амархан эмчилдэг.
- Хоёр дахь үе шат нь хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг, цус алдалт үүсэх, цус алдалт үүсэх үед геморрой унаж эхэлдэг.гэдэсний хөдөлгөөн, дараа нь бие даан анхны байрандаа буцна.
- Гурав дахь үе шат буюу лац нь өөрөө шулуун гэдсээр дотогшоо буцаж чадахгүй, ихэнх тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Өвчний энэ үе шатанд сфинктерийн спазмаас болж зангилаа хавчих боломжтой тул эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь аарцагны бүсэд цусны урсгалын эмгэгийг өдөөж болох ба геморройны тромбоз үүсч болзошгүй тул эмчилгээ нь удаан үргэлжлэх болно.
- Дөрөв дэх үе шат нь байнгын хүчтэй өвдөлт, хөх зангилаа, тэдгээрийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Энэ үе шатанд өвчний хүндрэл гарч, зангилаа эвдэрч, их хэмжээний цус алдалт, геморройны тромбоз гарч ирдэг. Ийм эмгэгийг эмчлэх нь нэн даруй шаарддаг бөгөөд энэ тохиолдолд мэс заслын оролцоог ашигладаг. Эмгэг судлалын хөгжлийн энэ үе шат нь түүнийг үл тоомсорлож байгааг харуулж байгаа тул эмчилгээ нь удаан үргэлжлэх болно. Хүний өвдөлтийн хам шинж байнга илэрдэг бөгөөд өвчин намдаагчаар зогсдоггүй.
Өвчний оношлогоо
Цусархаг үүсэж үрэвссэн үед яах ёстойг проктологич онош тавьж, үнэн зөв оношилсны дараа хэлж өгнө.
Эхлээд эмч өвчний түүхийг судалж, өвдөгний тохойн байрлалд байгаа өвчтөний гаднах үзлэгийг хийдэг. Үзлэг нь анусын хэлбэр, түүний хэв гажилт, хучуур эдийн төлөв байдал, эмгэг судлалын хөгжлийн түвшин, өвчний үе шат зэргийг үнэлэхэд тусалдаг. Дараа нь эмч сфинктерийн байдал, өвдөлт байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд шулуун гэдсээр тэмтрэлтээр хийдэг.полип эсвэл сорви, түүнчлэн бусад гэмтэл. Гэхдээ энэ техник нь лацны хэмжээ, байршлыг тодорхойлох боломжгүй, учир нь дарахад хэмжээ нь багасдаг.
Проктологич шулуун гэдэсний ханыг харах, гадаргуу дээрх ан цавыг илрүүлэхийн тулд датчик ашиглан судалгаа хийдэг. Хэрэв hemorrhoid унасан бол энэ арга нь түүний пролапсийн зэргийг тодорхойлоход тусална. Аноскопи хэрэглэх үед шулуун гэдсийг арван хоёр сантиметр гүнд шалгаж болно.
Өвдөг-тохойн байрлалд заавал сигмоидоскопи хийх. Проктоскопийн хоолойг хорин таван сантиметр гүнд анус руу оруулна. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас энэ техник боломжгүй бол эмч колоноскопи хийхийг зааж өгдөг. Оношилгооны нэмэлт аргуудын хувьд цус, ялгадасын лабораторийн шинжилгээ, ирригоскопи, хэвлийн хөндийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг ойролцоох эрхтнүүдийн хавсарсан өвчнийг илрүүлэхэд ашигладаг. Эмнэлгийн практикт гурав дахь тохиолдол бүрт hemorrhoids нь шулуун гэдэс, бүдүүн гэдэсний эмгэгүүд дагалддаг бөгөөд энэ нь цус алдалтаар өдөөгддөг. Шулуун гэдсээр ан цав үүсдэг.
Цус гоожих, цус алдах тохиолдолд энэ үзэгдэл нь бүдүүн гэдэсний болон шулуун гэдэсний хорт хавдрын шинж тэмдэг байж болох тул эмч тухайн хүнийг илүү нарийвчилсан үзлэг хийхийг зааж өгдөг. Үрэвссэн геморрой илэрсэн цогц оношилгооны дараа проктологич эмчилгээний стратеги боловсруулдаг.
Эмийн эмчилгээөвчин
Өвчний хөгжлийн эхний үе шатанд унасан зангилааг бие даан тогтоож болно. Үүний тулд эмч нар эхлээд анусыг тусгай тос эсвэл гельээр мэдээ алдуулахыг зөвлөж байна, дараа нь тав тухтай байрлалыг сонгоод хуруугаараа бөөн хэсгийг анус руу түлхэхийг зөвлөж байна. Үүний дараа өгзөгийг шахаж, хагас цагийн турш хэвтэх шаардлагатай. Энэ процедурыг резинэн бээлий ашиглан гүйцэтгэдэг.
Өвчний эмчилгээ нь судасны хананы уян хатан байдлыг сэргээхээс эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд эмч Troxevasin эсвэл Venarus гэх мэт шахмал хэлбэрээр венотоникийг тогтооно. Эдгээр эмүүд нь хаван, үрэвслийг багасгаж, цусыг шингэлж, цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Үүнээс болж эмгэгийн талбайг богино хугацаанд сэргээдэг. Ийм эмийг дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмгэгийн шинж тэмдгүүд арилсны дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шулуун гэдэсний лаа, жишээлбэл, Proctosan эсвэл Relief зэргийг зааж өгч болно. Лаа нь үрэвсэл, өвдөлт, хавдар, булчингийн агшилтыг арилгахад тусалдаг. Ерөнхийдөө энэ эмчилгээг шулуун гэдэсний доторх овойлтыг эмчлэхэд ашигладаг.
Гадна зангилаа, тромбозыг арилгахын тулд хаван намдааж, лацны хэмжээг багасгах тусгай тосыг хэрэглэдэг. Шулуун гэдсээр ан цав үүссэн тохиолдолд та бактерийн эсрэг тос түрхэж болно, жишээ нь Левомекол.
Биеийн температур нэмэгдэхэд эмч үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, халуун бууруулах эмүүдийг бичдэг. Өтгөн хаталт үүсвэл туулгах эм хэрэглэдэг бапробиотикууд. Ихэнхдээ проктологич биеийн хамгаалалтыг нэмэгдүүлэхийн тулд иммуномодуляторуудыг зааж өгдөг.
Латекс цагираг бүхий геморрой зангилаа
Проктологийн дотоод овойлтыг арилгахын тулд ихэвчлэн латекс холбодог. Энэ аргыг Гиппократ анх тодорхойлсон бөгөөд 20-р зуунд тэд ligator ашиглаж эхэлсэн. Өнөөдөр проктологид хоёр төрлийн эмчилгээг ашиглаж байна: вакуум ба механик ligation. Ийм эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн эхний гурван үе шатанд үр дүнтэй байдаг.
Цусархайг латекс цагирагтай холбосноор шулуун гэдсэнд аноскоп оруулснаар дотоод битүүмжлэлд хүрдэг. Дараа нь ligator-ийн тусламжтайгаар зангилаа дээр латекс цагираг тавьдаг бөгөөд энэ нь түүнийг шахаж, цусны урсгалаас сэргийлж, эд эсийн үхжил, формацаас татгалзахад хүргэдэг. Татгалзах нь ихэвчлэн долоо хоногийн дотор тохиолддог. Зарим эмч нар нэг дор хоёр бөгж зүүдэг.
Мэс заслын явцад өвчтөн гэдэс дотор өвдөж, таагүй мэдрэмж төрж, бие засах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг. Бөгжийг суулгасны дараа өвчтөнд өдрийн турш бие засахгүй байхыг зөвлөж байна.
Мэс засал
Хүнд, дэвшилтэт тохиолдлууд, түүнчлэн эмгэг судлалын хөгжлийн дөрөв дэх үе шат байгаа тохиолдолд hemorrhoidectomy болон Longo аргыг хэрэглэдэг. Эдгээр аргууд нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор зангилааг мэс заслын аргаар тайрах явдал юм. Энэ тохиолдолд зөвхөн битүүмжлэлийг арилгахаас гадна түүнийг хавсаргасан газрыг арилгах шаардлагатай. Мэс засал нь дөчин минут болно. Заримдаа эмч байж болногэдэсний хучуур эдийг тайрч авах замаар зангилаа татах. Энэ нь цусны хангамжийг алдагдуулахад хувь нэмэр оруулдаг тул бөөнд нь холбогч эдээр бүрхэгдсэн байдаг.
Бусад эмчилгээ
Ихэнх тохиолдолд эмч нар геморройны хатуурлыг зааж өгдөг. Энэ тохиолдолд анус руу тусгай бодис тарьснаар овойлтыг хооронд нь наалдуулж, улмаар хэмжээ нь багасч, цус алдалт зогсдог.
Энэ тохиолдолд цусны урсгалаас олон тооны судсыг хаахын тулд зангилааг цусаар хангадаг газарт тусгай тариураар эмийг тарьдаг. Эдгээр судаснууд тромбоз болон үрэвсэх, зангилааны хатуурал үүсч, хэмжээ нь буурч, хавдах, цус алдах, үрэвслийг арилгана.
Ихэвчлэн геморройны склерозыг таван өдрийн завсарлагатайгаар хэд хэдэн удаа хийдэг. Энэ нь ихэнхдээ өвчтөнүүд нэг дор хэд хэдэн лацтай байдагтай холбоотой.
Мөн ихэвчлэн лазер эмчилгээ, криофризинг хэрэглэдэг. Эдгээр аргууд нь асуудлыг хурдан арилгах боломжийг олгодог. Процедурын дараа дахилт үүсэхийг өдөөхгүйн тулд проктологийн эмчийн бүх томилгоо, зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
Урьдчилан таамаглах, урьдчилан сэргийлэх
Өвчний таамаглал ихэвчлэн таатай байдаг. Эмгэг судлалын үзлэг, эмчилгээ хийлгэхийн тулд эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөх шаардлагатай.
Өнөөдөр мэс засал нь геморрой өвчнийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй аргуудын нэг юм.зангилааны алдагдал дагалддаг. Гэхдээ мэс засал хийсний дараа дахилт үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийг өөрчлөх шаардлагатай.
Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар хөдөлгөөнт амьдралын хэв маягийг баримтлах, зөв хооллох, бие засах ариун цэврийг сахих, мөн эрүүл мэндээ сайтар хянаж байхыг эмч нар зөвлөж байна. Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай, учир нь өвчний эхний үе шатанд мэс засалгүйгээр эдгэрэх боломжтой.
