Нүдэнд ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг өвчний нэг бол зовхины эрвээлт юм. Энэ нь зөвхөн гоо зүйн хувьд маш тааламжтай бус төдийгүй аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм. Энэ нийтлэлд бид зовхины эвдрэл (эктропион) гэж юу болох, юунаас үүсдэгийг авч үзэх болно.
Энэ юу вэ
Нүдний салст бүрхэвч ил гарах, зовхины зовхины ирмэг эргэлдэж, зовхинд наалдсан ирмэгүүд салах нь эктропион гэж нэрлэгддэг эмгэг юм.
Өвчний хурцадмал үе шат нь нулимс ихээр ялгарах, анивчих давтамж, арьсны судас халих зэргээр илэрдэг бөгөөд дараа нь нүдний өвчнүүд үүсдэг: нүдний эвэрлэг бүрхэвч, салст бүрхэвчийн үрэвсэл, үүлэрхэг. Энэ өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь адилхан тохиолддог боловч өндөр настнууд энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг.
Үйлдсэн шалтгаан
Арьсны мэдрэмтгий байдлыг зөрчих, нүдний дугуй булчингийн байгалийн шинж чанар буурах нь зовхины эрвээхлийг хөгжүүлэхэд илүү их хувь нэмэр оруулдаг. Өвчин нь арьсан доорх эслэг хатингарших үед гарч ирдэг ба үүнтэй зэрэгцэн блефарит ба үрэвсэлт үйл явцын үед үүсдэг.коньюнктивит periorbital булчинд спазмтай байдаг. Нүдний өвчин нь тархины бор гадаргын цусны эргэлтийг бууруулж, мэдрэлийн эд, нүүрний булчингийн хангамжийг зөрчихөд хүргэдэг. Өнгөө алдсаны улмаас зовхины ирмэг салж гадагшаа эргэдэг.
Нүүрний мэдрэл тайралт, саажилт үүссэний улмаас үүсдэг этиологийн шинж чанарууд байдаг. Үр хөврөлийн хөгжилд төрөлхийн гажиг үүсдэг.
Зовхи эргэлдэх өөр шалтгаанууд байдаг:
- блефаропластик;
- геномын эмгэг (Дауны хам шинж);
- блефарофимозоос;
- фокусын арьсны гипоплази;
- гавлын нүүрний хөгжилтэй;
- удамшлын арьсны өвчнөөс (ламеляр ихтиоз);
- ховор удамшлын эмгэгтэй (Миллерийн синдром), биеийн биеийн бүтцийн согог, эмгэг бүхий;
- арьсны архаг өвчинд (байнгын чонон хөрвөс);
- холбогч эдийн гэмтэл (склеродерма) дагалддаг архаг өвчний үед;
- холбогч эдийн сарнисан үрэвсэлт эмгэг (дерматомиозит);
- орбитын ирмэгийн сүрьеэгийн периостит;
- халдварт өвчин (актиномикоз);
- хавдар үүсэх;
- түлэгдэлт ба нүүрний гэмтэл;
- мэс заслын болон нүүрний хэсэгт суулгац суулгасны дараа.
Өвчний шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдэг нь илрэх хэлбэрээр тодорхойлогддог.
Тэдгээрийг дараах байдлаар хуваана:
- механик;
- төрөлхийн;
- саажилттай;
- сорви;
- хөгшин.
Өвчний бүх хэлбэр, түүний дотор дээд зовхины зовхины зовиурын гол шинж тэмдэг нь:
- байнга нулимс урсгах;
- анивчих хурд нэмэгдсэн;
- арьсны бүрхэвч дэх эсүүд салж, судаснууд цусаар дүүрэх.
Мөн нүдний салст бүрхэвчийн пальпебраль хэсэгт кератинжих процесс явагдаж, улмаар нулимс асгаруулагч шингэн ялгарах замууд шилжиж, хэв гажилт үүсдэг.
Нүдэнд шатаж буй гадны биет эсвэл элс байгаа мэт мэдрэмжүүд нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний үр дүнд анивчих нь улам бүр нэмэгдэж, энэ үед эвгүй байдлыг механикаар арилгах оролдлого хийдэг бөгөөд дараа нь халдварууд нэгддэг.
Хөгшрөлтийн үед өвчин нь эмнэлзүйн хувьд даамжрах ба зовхи нь нүд рүү дутуу таарахаас эхлээд хэсэгчилсэн хазайлт гэж оношлогддог ба дараа нь зовхины төгсгөлийн үе рүү шилждэг. Нулимсны шүүрлийг арилгах оролдлого нь өвчнийг хүндрүүлнэ.
Циктрит өвчний улмаас зовхи хаагдах үед эмгэг үүсдэг бөгөөд энэ нь эвэрлэгийн дистрофик болон элэгдлийн гэмтэл үүсэхэд нөлөөлдөг.
Тусдаа үйл явц нь хөмсөг унжсан, хацар, уруулын тэгш хэмийн эмнэлзүйн зөрчил, нүүрний булчинг гэмтээх зэргээр илэрдэг саа хэлбэрийн өвчин юм.
Өвчний хүндрэлүүд
Өвчин нь эмгэгийн хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь ихэвчлэн тохиолддоггоо сайхны таагүй байдал үүсгэдэг төдийгүй өвчний цочмог хэлбэр болж хувирдаг.
Цирмэг давхаргын хоцролтоос болж их хэмжээний нулимс үүсч, ам, хамрын хөндийгөөр нэвчиж, улмаар таагүй байдал үүсгэж, үр ашиг нь буурдаг. Байнгын нулимс гоожихыг арилгах оролдлого нь өвчтөний аль хэдийн хүнд хэцүү байдлыг улам дордуулдаг халдвар үүсгэдэг.
Зовхины доод зовхи эргэх үед арилгах боломжгүй улайлт илэрнэ. Бүх төрлийн өвчний үед нүдний хараа муудаж, нүдний эвэрлэг бүрхэвчийн үрэвсэлт үйл явцын мэдрэмтгий байдал нэмэгдэж, хараа бүрэн алдагдаж, эвэрлэгийн доройтол, дистрофи үүсдэг.
Эмчилгээнд ашигласан аргууд
Арван есдүгээр зууны эхээр Германы нүдний эмч нар нөхөн сэргээх блефаропласти хэмээх мэс заслын эмчилгээний аргыг нэвтрүүлсэн. Энэ нь булчингийн аппаратыг бэхжүүлэх замаар эмгэгийг засч залруулах, эсвэл арьсны хавчаараар нүүрний нөхөн сэргээлтийг сэргээх мэс заслын арга юм.
Зовхины саажилттай тохиолдолд зөвхөн хавсарсан өвчнийг бүрэн эдгээсэн тохиолдолд мэс засал хийдэг.
Блефаропластик хэлбэрийн мэс засал нь ерөнхийдөө эмгэгийг засах аюулгүй арга юм. Гэвч харамсалтай нь мэс заслын дараах үр дагавар нь хэдхэн хоногийн дотор эсвэл эрт болон хожуу үеийн хүндрэлүүд үүсэхийг үгүйсгэх боломжгүй юм.хэдэн сар.
Эмийн эмчилгээг зөвхөн өвчний бага зэргийн илрэл, эсвэл өвчтөнд мэс засал хийх нь эсрэг заалттай тохиолдолд л тогтооно. Нүдний холбогч мембраны хуурайшилтаас болж чийгшүүлэх үйлчилгээтэй гель, дуслыг тогтооно.
Эрт үеийн хүндрэлүүд
Зовхи эргүүлэх блефаропластикийн дараах эмчилгээний эрт үеийн хүндрэлүүд нь:
- Хаван нь долоо хоног тутмын стандарт хугацааны дараа арилдаггүй. Хаван нь долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг байгалийн гаралтай гэж тооцогддог боловч аажмаар буурдаг. Удаан хугацааны хавантай тохиолдолд өвчтөн толгой өвдөх, нүдний эргэн тойронд загатнах, хараа муудах, анхаарлаа төвлөрүүлэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Нүдний доорхи арьс өнгөний өөрчлөлтөөс болж арьсны өнгөн хэсэг үүсдэг. Хаван арилгахын тулд задлах эм, шарханд бичил биетэн нэвтэрсэн тохиолдолд бактерийн эсрэг эм хэрэглэдэг.
- Арьсан доорх гематом үүсэх. Энэ нь аюултай, учир нь тэдгээр нь арьсан доорх зангилаа үүсгэж, зовхио битүүмжилж чаддаг. Эдгээр нь судас гэмтэх, цус хуримтлагдах, зүслэгээр арилгах, эсвэл том судас хагарах үед түүнийг оёж засч залруулдаг.
- Ретробулбар гематом илрэх. Ийм аюултай хүндрэлтэй үед нүдний алимны ард байрлах том судаснуудын нэг нь хагардаг. Нүдний ард гэмтсэний улмаас цус хуримтлагддаг бөгөөд үүнээс болж өвчтөн толгойдоо дүүрэх, өвдөх, нүд нь цухуйх мэдрэмжийг мэдэрдэг. Ийм шинж тэмдэг илэрвэл цочмог глауком, торлог бүрхэвчийн тромбоз үүсч болно. Ийм тохиолдолд яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай.мөн мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй.
- Хагалгааны дараа буюу мэс заслын явцад шархадсан халдвар. Халдвар авсны дараа өвчтөний оёдол нь хагарч, улайх, загатнах, хавагнах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Антибиотикийг эмчилгээнд заадаг.
- Блефаропластикийн дараа зовхины доод зовхины хугарал үүсэхэд нөлөөлдөг илүүдэл арьс, ивэрхийг мэс заслын аргаар арилгах. Энэ тохиолдолд periorbital булчингийн аяыг хадгалахын тулд зовхины хөнгөн массаж, гимнастикийг тогтооно. Хэрэв дасгалууд хүссэн үр дүнг өгөхгүй бол хоёр дахь мэс засал хийнэ.
Хожуу хүндрэлүүд
Мэс заслын дараах хожуу хүндрэлүүд дараах байдалтай байна:
- Хуурай нүд. Энэ шинж тэмдэг нь мэс заслын явцад лакримал булчирхай гэмтсэн эсвэл хэт их арьсыг зайлуулсан тохиолдолд тохиолддог. Эхний тохиолдолд чийгшүүлэгч нөлөөтэй нүдний дусаалга, хоёр дахь тохиолдолд хоёр дахь мэс засал хийдэг.
- Улаан гоожих. Ийм шинж тэмдгийг арилгахын тулд сувгийн шинжилгээг мэс заслын аргаар өргөжүүлэхэд ашигладаг.
- Зовхинд уйланхай үүсэх. Оёдлын шугам дээр уйланхай үүсдэг ба өөрөө арилдаг.
- Мэс заслын дараах оёдлын чанар муу, шарх сорвижилтоос шалтгаалсан нүдний зүслэгийн тэгш бус байдал. Тэгш бус байдлыг хоёр дахь үйлдлээр засч болно.
- Давтан блефаропластикийн үед муу чийгшүүлсэн нүд мэдрэмж төрдөг. Үүний зэрэгцээ, зовхи хаагдах үед орон нутгийн хуурайшилт, нүдний температур нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд мэс засал, антибиотик хэрэглэдэг.
- Мэс заслын дараах сорви үүсэх. Тэдгээрийг хүчиллэг хальслах эсвэл лазераар нөхөн сэргээх замаар мэс заслын бус аргаар арилгах боломжтой.
Мөн санамсаргүй гэмтэл, чанар муутай бэхэлгээний улмаас оёдол зөрөх нөхцөл байдал үүсч болно. Ийм тохиолдолд шархыг эмчилж, нөхөн сэргээдэг ч сорви үүсч болно.
Мэс заслын дараах хязгаарлалт
Ямар ч хагалгааны дараа заавал дагаж мөрдөх хязгаарлалтууд байдаг бөгөөд доод зовхины зовхины блефаропластик нь үл хамаарах зүйл биш юм.
Хагалгааны дараах үеийн зөвлөмжүүд:
- мэс засалчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөөрэй;
- сарын турш халуун усны газар, саун, нарны усанд орохоос татгалзах;
- хүчтэй дасгал хийхээс зайлсхий;
- нарны шууд тусгалаас зайлсхийж, нүдний орчмыг халхавчтай малгай эсвэл нарны шилээр хамгаалаарай;
- ном унших, компьютерийн ард суух, зурагт үзэхээс нэг юмуу хоёр сар татгалзах;
- эд эсэд шингэн хуримтлагдахад нөлөөлдөг бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хасах;
- зөвхөн нуруу, хавтгай дэрэн дээр унт.
Урьдчилан сэргийлэх
Зовхины зовиурыг арилгах мэс заслыг цаг тухайд нь хийх нь өвчтөний ажил, амьдралын чадварыг сайжруулна, учир нь энэ өвчин ерөнхийдөө таатай таамаглалтай байдаг.
Нүдний эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх идэвхтэй арга хэмжээг хараахан боловсруулаагүй байна. Өвчтөнүүдэд үлдсэн цорын ганц зүйл бол аюулыг эрт илрүүлэхийн тулд жил бүр үзлэг хийх явдал юм.зовхины эргэлт.
Хагалгааны дараа өвчтөн нүдний эмчийн бүртгэлд хамрагдаж, жилийн турш хэд хэдэн удаа үзлэгт хамрагдах ёстой.
Нохойн өвчин
Зарим үүлдрийн нохойны эзэд гэрийн тэжээвэр амьтад нь эктропионоор өвчилдөг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Дараах үүлдэр нохойн зовхины эктропионоор ихэвчлэн өвддөг:
- Хятадын Шар Пэй, Чоу Чоу - нүдэн дээр унжсан амны арьсны том нугалаастай. Үүнээс гадна Шар-Пэй хоёр талын эктропион өвчнөөр өвддөг.
- Төв Ази ба Кавказын хоньчин нохой - өвчин нь малын цус ойртолтыг өдөөдөг.
- Cane Corso - энэ үүлдрийн нохойд хөрвүүлэлт нь урвуу байдалтай хамт тохиолддог.
- Пуг, Бээжин - үүлдэр нь нүдний алим цухуйсан, хамрын хэсгийн арьс том нугалах шинж чанартай байдаг нь өвчний эхэн үеийг өдөөдөг.
Дүгнэлт
Эмнэлзүйн янз бүрийн хүндрэлтэй эктропионы бүх хэлбэрүүд нь мэс заслын дараа эерэг үр дүнгээр төгсдөг. Хэрэв энэ өвчин урагшлахыг зөвшөөрвөл энэ нь хараа муудах, бүрэн алдах, тахир дутуу болох баталгаатай болно. Тиймээс хэрэв та энэ өвчнийг сэжиглэж байгаа бол яаралтай мэргэжлийн эмчид хандаарай.
