Сүүлийн үед ердийн вакцинжуулалтыг төрөөс бараг хянахгүй байгаа тул олон хүн үүнийг огт хийхгүй байхыг илүүд үзэж байна. Зарим өвчин, түүний дотор сахуу, татран зэрэг нь нэлээд ховор тохиолддог. Ийм учраас өнөөдөр ийм төрлийн халдвар авах боломжгүй мэт санагдаж байгаа тул хүмүүс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг үл тоомсорлодог.
Би өнөөдөр эдгээр өвчний эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай юу?
Сахуу, татрангийн эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай гэсэн санал бодол хуваагдаж байна. Ихэнх мэргэшсэн эмч нар үүнийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай гэж шаарддаг боловч хүний дархлааны систем аливаа халдварыг бие даан даван туулж чадна гэж үздэг байгалийн онолын баримтлагчид байдаг. Ийм өвчний эсрэг вакцин хийлгэх эсэхийг хүүхдийн эцэг эх эсвэл насанд хүрсэн бол өвчтөн өөрөө шийддэг.
Ариун цэврийн байгууламж сайжирсан тул эдгээр өвчнөөр өвчлөх магадлал маш бага байнаэрүүл ахуйн амьдралын нөхцөл, түүнчлэн сүргийн дархлаа. Сахуу, татрангийн эсрэг вакциныг олон арван жилийн турш өргөн хэрэглэж ирсэн тул сүүлийнх нь хэлбэржиж чадсан. Халдварын эсрэгбиемтэй хүмүүсийн тоо тэдгээргүй гаригийн хүн амын тооноос хамаагүй давж байгаа бөгөөд энэ нь үнэндээ тахал өвчнөөс сэргийлдэг.
Эдгээр эмгэгүүд хэр аюултай вэ?
Сахуу, татран өвчний онцлогийг авч үзье.
Эхний эмгэг нь тусгай нян Лоеффлерээр өдөөгдсөн, маш халдварт бактерийн гэмтэл юм. Сахуугийн нянгаар их хэмжээний хорт бодис ялгардаг бөгөөд энэ нь ам залгиур, гуурсан хоолойн үрэвслийг нэмэгдүүлдэг. Энэ нь амьсгалын замын бөглөрөл, бөөгнөрөл үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь амьсгал давчдах үед амьсгал хураахад хүргэдэг (энэ нь арван таваас гучин минут болдог). Яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол өвчтөн амьсгал боогдохоос болж нас бардаг.
Татран хэрхэн эхэлдэг вэ? Энэхүү нянгийн цочмог өвчний үүсгэгч бодис (clostridium tetany bacillus) нь арьсанд гүн гэмтэл учруулж хүчилтөрөгчгүй шарх үүсэх замаар биед нэвтэрдэг. Татран нь хүний хувьд аюултай байдаг гол зүйл бол халдвар авсан хүний үхэл юм. Өвчин үүсгэгч нь хүчтэй хорыг ялгаруулж, зүрхний булчин болон амьсгалын эрхтний саажилтын хамт хүчтэй таталт үүсгэдэг.
Вакцин хийлгэсний дараах үе
Сахуу, татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх эмийг хэрэглэсний дараа тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл хэвийн үзэгдэл гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь эмгэг биш юм. Вакцинамьд эмгэг төрүүлэгч бодис агуулаагүй болно. Эдгээр нь зөвхөн хүний дархлааг бий болгоход хангалттай хамгийн бага концентрацитай цэвэршүүлсэн хорт бодисыг агуулдаг. Тиймээс өнөөг хүртэл ADS-г ашиглах үед аюул заналхийлсэн үр дагавар гарсан нэг ч нотлогдсон тохиолдол гараагүй байна.
Гэсэн хэдий ч вакцин хийлгэсний дараах үе нь ямар ч тохиолдолд насанд хүрэгсэд, мөн хүүхдэд ч тааламжгүй байх болно, учир нь бага зэрэг өвдөх, халуурах, их хөлрөх, хамар гоожих, арьсны үрэвсэл, ханиалгах, загатнах. гарч ирж магадгүй.
Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд
Сахуу, татрангийн эсрэг вакцинжуулалтыг зүгээр л хойшлуулах, бүрмөсөн орхих тохиолдол байдаг. Дараах тохиолдолд танилцуулсан эмгэгийн эсрэг вакцинжуулалтыг хойшлуулна:
- Өвчтөн нэг жилийн дотор сүрьеэ, гепатит, менингит зэрэг эмгэгээр өвчилсөн үед.
- Өөр вакцин хийлгэснээс хойш хоёр сар болоогүй тохиолдолд.
- Хэрэв дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэж байгаа бол.
- Хүнд чих хамар хоолойн эмгэг илэрсэн, архаг өвчний дахилт гэх мэт тохиолдолд.
Мансууруулах бодисын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгийг үл тэвчих, дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд сахуу, татрангийн эсрэг вакциныг хэрэглэхийг бүрэн хориглоно. Эмнэлгийн аливаа зөвлөмжийг үл тоомсорлох нь вакцин хийлгэсний дараа хүний бие хангалттай тооны эсрэгбие үүсгэх боломжгүй болно.хорт бодисыг саармагжуулах. Эдгээр шалтгааны улмаас эсрэг заалт байхгүй эсэхийг баталгаажуулахын тулд процедурын өмнө эмчилгээний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
Вакцины төрөл
Сахуу, татрангийн эсрэг вакцинууд нь найрлага дахь идэвхтэй бодисын хувьд бие биенээсээ ялгаатай. Зөвхөн эдгээр аюултай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилготой эмүүд байдаг бөгөөд энэ нь хөхүүл ханиалгах, полиомиелит болон бусад эмгэгээс хамгаалах цогц шийдлүүд юм. Олон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй тарилгыг анх удаа вакцин хийлгэсэн хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд зааж өгсөн болно.
Засгийн газрын эмнэлгүүд ADS эсвэл ADS-m гэж нэрлэгддэг татран, сахуугийн эсрэг нэг вакцин хэрэглэдэг. Импортын аналог нь Diftet Dt хэрэгсэл юм. Хүүхэд болон вакцин хийлгээгүй насанд хүрэгчдэд DTP эсвэл нарийн төвөгтэй синонимуудыг санал болгож байна, жишээ нь Priorix, Pentaxim эсвэл Infanrix.
Савуу, татран, полиомиелитийн вакциныг эхний хоёр удаад нэг дор хийдэг.
Вакцинжуулалтын хуваарь
Тухайн өвчний эсрэг насан туршийн дархлаа нь тухайн хүн өвчилсөн байсан ч тогтдоггүй. Аюултай бактерийн хорт бодисын эсрэгбиеийн концентраци аажмаар буурч байна. Эдгээр шалтгааны улмаас сахуугийн вакциныг татрангийн нэгэн адил тогтмол давтамжтайгаар давтан хийдэг. Төлөвлөсөн урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ дутуу болсон тохиолдолд эмийг анхлан хэрэглэх схемийн дагуу ажиллах шаардлагатай.
Вакцинжуулалтыг насан туршдаа, хамгийн эхнээс нь хийдэгнялх нас. Эдгээр аюултай өвчний эсрэг анхны вакциныг нялх хүүхдэд гурван сартайд нь хийдэг бөгөөд дараа нь дөчин таван өдөр тутамд хоёр удаа давтана. Дараагийн дахин вакцинжуулалтыг энэ насанд хийдэг:
- Нэг жил хагасын дараа.
- 6-7 насны хүүхдүүд.
- Арван дөрөвөөс арван тав хүртэлх өсвөр насныхан.
Насанд хүрэгчдийн сахуу, татрангийн эсрэг вакциныг арван жил тутамд давтан хийдэг. Эдгээр өвчний эсрэг дархлааны системийг идэвхтэй байлгахын тулд эмч нар хорин тав, гучин тав, дөчин тав, тавин таван настайдаа дахин вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Сүүлчийн тарилга хийснээс хойш вакцинжуулалтын хуваарьт заасан хугацаанаас илүү хугацаа өнгөрсөн тохиолдолд гурван сартай адил дараалсан гурван тарилга хийх шаардлагатай болно.
Би вакцинд хэрхэн бэлдэх ёстой вэ?
Вакцин хийлгэхээс өмнө тусгай арга хэмжээ авах шаардлагагүй. Эдгээр өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын нэгэн адил анхан шатны эмчилгээг хүүхдийн эмчийн урьдчилсан үзлэгийн дараа хийж, биеийн температур, даралтыг хэмждэг. Эмчийн үзэмжээр шээс, цус, өтгөний ерөнхий шинжилгээг хийдэг. Хэрэв өвчтөний бүх физиологийн үзүүлэлтүүд хэвийн бол вакциныг тарина.
Тэд сахуу, татран өвчний эсрэг вакциныг хаана хийдэг вэ?
Уусмалыг бие махбодид зөв шингээж, дархлааг идэвхжүүлэхийн тулд сайн хөгжсөн булчинд тарилга хийж, эргэн тойронд нь бага хэмжээний өөхний эд байдаг.энэ тохиолдолд өгзөг нь ямар ч байдлаар тохирохгүй байна. Хүүхдэд тарилгыг ихэвчлэн гуяны хэсэгт хийдэг. Мөн насанд хүрэгчдийн хувьд тэд мөрний ирний доор вакцин хийлгэдэг. Мөрний булчинд тарилга хийх нь бага байдаг ч энэ нь хангалттай хэмжээтэй, хөгжсөн тохиолдолд л хийдэг.
Сахуу, татрангийн эсрэг вакцин нь ихэвчлэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Доорх талаар дэлгэрэнгүй.
Гаж нөлөө
Таниулсан вакциныг нэвтрүүлсний дараа сөрөг шинж тэмдэг илрэх нь маш ховор бөгөөд ихэнх тохиолдолд вакциныг сайн тэсвэрлэдэг. Гэхдээ заримдаа тарилгын талбайд эпидермисийн улайлт, тарилгын талбайд хавдах гэх мэт орон нутгийн урвал илэрч болно гэдгийг санах нь зүйтэй. Үүнээс гадна дараах таагүй шинж тэмдгүүд ажиглагдаж болно:
- Арьсан дор бөөгнөрөл үүсэх.
- Бага зэргийн зовиур илэрч байна.
- Температурын өсөлт байгаа эсэх.
- Хөлрөх, хамар гоожих.
- Арьсны үрэвсэл, ханиалгах, загатнах, Дунд чихний урэвсэл үүсэх.
Эдгээр бүх асуудал ихэвчлэн нэгээс гурван өдрийн дотор өөрөө алга болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхийн тулд шинж тэмдгийн эмчилгээний талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Насанд хүрэгчид сахуу татрангийн эсрэг вакцинд ижил төстэй хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч нэмэлт шинж тэмдэг илэрч болно, жишээлбэл:
- Толгой өвдөх шинж тэмдэг.
- Унтах, нойрмоглох.
- Хоолны дуршилгүй болох.
- Өтгөний эмгэг үүсэх,дотор муухайрах, бөөлжих.
Сахуу, татрангийн эсрэг вакцин хийлгэсний дараа ямар хүндрэл гарах вэ?
Хүндрэлүүд
Дээрх бүх сөрөг илрэлүүд нь нянгийн хорт бодисыг нэвтрүүлэхэд үзүүлэх дархлааны тогтолцооны стандарт, байгалийн хариу урвалын хувилбар гэж тооцогддог. Вакцин хийлгэсний дараа өндөр температур байгаа нь үрэвсэлт үйл явцыг илтгэдэггүй боловч эмгэг төрүүлэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд шаардлагатай эсрэгбиемүүдийг ялгаруулдаг. Аюултай, ноцтой үр дагавар нь зөвхөн вакциныг хэрэглэхэд бэлтгэх дүрмийг дагаж мөрдөөгүй, нөхөн сэргээх хугацаанд эмнэлгийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд л үүсдэг. Вакцинжуулалт нь дараах тохиолдолд хүндрэл үүсгэдэг:
- Хэрэв та вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд харшилтай бол.
- Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэхэд эсрэг заалттай.
- Шархны хоёрдогч халдварын эсрэг.
- Зүү мэдрэлийн эдэд орвол.
Буруу вакцинжуулалтын ноцтой үр дагавар нь:
- Анафилаксийн шок ба ангиоэдема илрэх.
- Таталт үүсэх.
- Энцефалопати буюу мэдрэлийн эмгэг үүсэх.
Насанд хүрэгчдийн вакцин
Тиймээс манай улсад насанд хүрэгсдэд сахуугийн эсрэг "ADS-M" хэмээх хавсарсан вакцинаар арван жилд нэг удаа, сүүлийн нэгээс нь эхлэн арван дөрвөн наснаас эхлэн хийдэг. Цаашилбал, хорин дөрөвөөс хорин зургаан жил, гучин дөрөвөөс гучин зургаа гэх мэт хугацаанд мөн адил үйлдэгддэг.
ХэрэвХэрэв насанд хүрсэн хүн хамгийн сүүлд хэзээ вакцин хийлгэснээ санахгүй байгаа бол дөчин тав хоногийн зайтай давхар ADS-M вакцин хийлгэж, хоёр дахь тунгаас хойш зургаагаас есөн сарын дараа нэг удаа нэмэгдэл хийнэ.
Хүүхдэд сахуу, татран өвчний эсрэг вакцинжуулалт
Татрангийн эсрэг дархлааг бий болгохын тулд 3 сартайгаас эхлэн бүх хүүхдэд DPT хэмээх дотоодын вакцинд багтсан татрангийн токсоид тарьдаг.
Вакцинжуулалтыг дөчин тавын завсарлагатайгаар гурван удаа, гурав дахь вакцин хийлгэснээс хойш арван хоёр сарын дараа, өөрөөр хэлбэл амьдралын арван найман сартайд нэг удаа дахин вакцинжуулалт хийдэг. Цаашилбал, одоо байгаа вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу долоо, арван дөрвөн настайдаа ADS-анатоксинаар дахин вакцинжуулалт хийдэг. Тэгээд арван жил тутамд.
ОХУ-д хүүхдийг сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хосолсон вакциныг Pentaxim, Infanrix хэлбэрээр хэрэглэдэг. Сахуугийн токсоид агуулсан вакцины бүх бэлдмэл нь урвал үүсгэх чадвар багатай.
Сахуу нь сахуу, татрангийн нэгэн адил аюултай.
полиомиелит
Энэ халдвар нь ихэвчлэн полиомиелитийн өвөрмөц вирүсээр үүсгэгддэг. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь шинж тэмдэггүй эсвэл амьсгалын замын вирусын халдвартай төстэй хөнгөн явцтай төстэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэхдээ энэ тохиолдолд өвчтөнүүдийн нэг орчим хувьд нь эргэлт буцалтгүй мөчний булчин эсвэл амьсгалын замын эд (диафрагм) саажилтын цочмог хэлбэр үүсдэг.үр дагавар, заримдаа үхлээр төгсдөг.
Полиомиелит өвчний эсрэг вирусын эсрэг тусгай эмчилгээ одоогоор байхгүй, зөвхөн хүндрэлийн шинж тэмдгийн эмчилгээг хийдэг. Одоогоор саагийн эсрэг хоёр төрлийн вакцин хэрэглэж байна:
- Идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакцин (IPV тарилгаар өгсөн) хэрэглэж байна.
- Амны хөндийн полиомиелитийн эсрэг вакцин (OPV амаар дусал) хэрэглэх.
Сахуу, татран, полиомиелитийн вакциныг дахин хийх шаардлагатай юу?
Дахин вакцинжуулалт
Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанлийн дагуу сахуу, татран өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг насанд хүрэгчдэд арван жил тутамд хийхийг зөвлөж байна. Вакциныг ижил нөхцлөөр, тухайлбал дүүргийн эмнэлгүүдэд паспорт болон MHI бодлогын үндсэн дээр үнэ төлбөргүй хийдэг.
Вакцин хийлгэсэн хүүхдэд сахуу өвчний хөгжил
Энэ тохиолдолд сахуу өвчин нь дархлааны түвшин буурсантай холбоотой байж болно. Дархлаа сулрах шалтгаан нь дахин вакцинжуулалт, вакцинжуулалтын схемийг зөрчсөн байж болно. Мөн халдварт эмгэгийн дараа дархлааны эрчмийг бууруулах боломжтой. Вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд өвчний хорт хэлбэрүүд ихэвчлэн ажиглагддаггүй, амьсгалын замын сахуу, хавсарсан хүнд хэлбэрүүд ажиглагддаггүй. Хүндрэл нь маш ховор бөгөөд нас баралт ихэвчлэн ажиглагддаггүй.
Вакцин хийлгээгүй хүмүүст
Вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдийн дунд сахуу өвчин зонхилж, маш хүнд хэлбэрээр илэрдэг.хосолсон болон хортой хэлбэрүүд. Энэ нь хүндрэл үүсэхийг үгүйсгэхгүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг. Вакцин хийлгэсэн өвчтөнд халдвар тээгч төлөв, орон нутгийн хэлбэрүүд давамгайлж, явц нь жигд, эерэг үр дагавартай байж болно.
Тиймээс сахуутай адил татран нь ердийн вакцинжуулалтаар урьдчилан сэргийлэх ёстой ноцтой эмгэг юм.